2023年陜西省安康市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)

2023年陜西省安康市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.以下關于上頜骨后面的解剖結構的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側的移行處

C.后面下部有較粗糙的關節(jié)結節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

2.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

3.唾液不具有下列哪一點性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

4.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質(zhì)透明E.瘤細胞核呈空泡狀

5.33．面部的運動神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

6.85．部分起于翼外板內(nèi)側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.下列關于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

8.84．部分起于翼外板外側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.6．不含肌上皮細胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

10.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

二、A1型題(10題)11.嗎啡的適應證是

A.急性外傷性疼痛B.顱腦外傷止痛C.哺乳婦女止痛D.分娩止痛E.診斷未明的急腹癥止痛

12.38．造成可摘局部義齒轉動性不穩(wěn)定的支點不包括

A.切牙乳突B.支托C.卡環(huán)體D.骨性突起E.硬組織倒凹

13.14．可摘局部義齒基牙觀測時，二型觀測線為

A.近缺隙側倒凹區(qū)小，遠離缺隙側倒凹區(qū)大

B.近缺隙側倒凹區(qū)小，遠離缺隙側倒凹區(qū)也小

C.近缺隙側倒凹區(qū)大，遠離缺隙側倒凹區(qū)小

D.近缺隙側倒凹區(qū)大，遠離缺隙側倒凹區(qū)也大

E.近缺隙側與遠離缺隙側均無倒凹區(qū)

14.54．以下哪條對全冠齦邊緣位置設計無影響

A.固位力大小B.美觀因素C.牙齦的保護D.邊緣密合E.牙體預備操作的難易

15.56．核酸的基本組成單位是

A.核糖與脫氧核糖B.嘌呤堿和嘧啶堿C.核苷D.核苷酸E.寡核苷酸

16.27．口腔扁平苔蘚的主要病理變化是

A.棘層內(nèi)皰B.角質(zhì)栓形成C.上皮異常增生D.固有層淋巴細胞浸潤帶E.黏膜下層淋巴細胞浸潤帶

17.53．口腔健康教育的任務之一是

A.探索自來水含氟濃度

B.推廣使用窩溝封閉

C.專業(yè)人員協(xié)助領導合理分配有限資源

D.控制含糖食品的食用次數(shù)

E.引起全社會對口腔健康問題的關注

18.3．人造冠就位的標志中錯誤的是

A.邊緣密合B.無翹動C.咬合基本良好D.穩(wěn)定性好E.固位好

19.28．顳下頜關節(jié)脫位，口內(nèi)法復位的用力方向是

A.向下、后、上B.向前、上、后C.向下、后D.向上、后E.向下、前

20.86．在駕駛員、接線員、銀行出納員等人群中，高血壓的患病人數(shù)增加，此病屬于

A.工傷B.職業(yè)病C.職業(yè)特征D.工作有關疾病E.非職業(yè)性疾病

三、B1型題(10題)21.

翼外肌上頭觸診位置在

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22.礦化程度最高的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

23.111．含牙囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

24.101．多次反復染毒

A.急性閾濃度B.慢性閾濃度C.急性毒作用帶D.慢性毒作用帶E.閾濃度

25.116．用于治療以下疾病的方法拔除A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

26.面神經(jīng)顳支損傷，臨床上可出現(xiàn)的癥狀是

A.患側口角下垂，流口水

B.同側面肌麻痹，同側舌前2／3味覺喪失，唾液分泌障礙

C.鼻唇溝變淺或消失、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰部等癥狀

D.眼瞼不能閉合

E.同側額紋消失

27.89．鰓裂囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

28.94．艾滋病的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

29.99．急性牙髓炎A.機械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

30.98．探測牙周袋深度時應使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

四、A型題（綜合練習）(3題)31.上頜前磨牙開髓時要防止從近中面或遠中面穿孔，因為A.A.唇舌徑在牙頸部最大

B.根管較小，根管側壁薄，僅厚1mm

C.近遠中徑近面寬而近頸部窄

D.髓室頂與髓室底相距較近

E.牙冠向舌側傾斜，髓室偏向頰側

32.出現(xiàn)基底細胞液化變性的疾病是A.A.多形紅斑B.白斑C.扁平苔蘚D.類天皰瘡E.慢性唇炎

33.天皰瘡細胞A.A.在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形、平均直徑10um左右、均質(zhì)性嗜酸、PAS染色陽性呈玫瑰紅色的小體

B.可攝取和處理入侵的抗原；通過淋巴管道遷移至局部淋巴結，發(fā)育成并指狀樹突狀細胞

C.上皮細胞沒有細胞間橋，細胞腫脹呈圓形，核染色深，常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍

D.在慢性盤狀紅斑狼瘡病損區(qū)，用直接免疫熒光技術可探測病損部位上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白、補體沉積，形成一條翠綠色的熒光帶

E.皰在基底層之下，基底細胞變性，使上皮全層剝離

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細胞釋放胰島素C.促進葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強胰島素的作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結構或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結構之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.B考點：上頜骨解剖結構

2.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴散咽旁間隙。

3.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經(jīng)過唾液腺導管時，由于導管上皮細胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

4.D考點：涎腺疾病

5.C面部的運動神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉肌；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦肌；③頸肌，支配頸闊肌

6.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

7.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

8.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤

9.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細胞和含肌上皮細胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細胞形成的腫瘤，如基底細胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細胞癌等。

10.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

11.A考點：嗎啡的適應證

12.A轉動性不穩(wěn)定可能是由于義齒的某些部位與口腔組織間形成支點導致的。可能有兩種：一種是he支托，卡環(huán)等在牙上形成支點；另一種是基托在基托下方的組織上形成支點，如骨性突起、硬組織倒凹。而切牙乳突是軟組織，一般不會形成支點，可能會引起壓痛。

13.C二型觀測線為基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線。特點是近缺牙區(qū)的倒凹區(qū)大，非倒凹區(qū)小

14.D解析：其余四項在冠邊緣位置的設計時均需考慮，無論邊緣位置位于何處，邊緣密合是最基本的要求。

15.D核酸的基本組成單位叫核苷酸，共8種，都由一分子磷酸、一分子五碳糖（核糖或脫氧核糖）和一分子含氮堿基（五種中的一種：A、C、G、T、U）構成。核酸是由許多核苷酸聚合成的生物大分子化合物，為生命的最基本物質(zhì)之一。

16.D解析：口腔扁平苔蘚的病理主要表現(xiàn)為在黏膜白色條紋處，上皮為不全角化，在黏膜紅色部位，上皮表層無角化，結締組織內(nèi)血管擴張充血，棘層多表現(xiàn)增生，少有表現(xiàn)萎縮，上皮釘突不規(guī)則延長，基底細胞液化、變性，排列紊亂，基底膜界限不清，固有層淋巴細胞密集浸潤帶，范圍一般不達到黏膜下層。故答案為D。

17.E引起社會各方人員對口腔健康問題的關注，為尋求口腔預防保健資源做準備是口腔健康教育的任務。

18.E人造冠就位的標準：邊緣密合無翹動，咬合關系良好

19.C

20.D工作有關疾病與職業(yè)病有所區(qū)別。廣義上講，職業(yè)病是指與工作有關并直接與職業(yè)性有害因素有因果關系的疾病。

工作有關疾病與職業(yè)病相比，具有三個特點：

（1）職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多因素之一，但不是唯一的直接因素；

（2）職業(yè)因素影響了健康，從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情；（3）通過控制和改善勞動條件，可使所患疾病得到控制或緩解。

常見的工作有關疾病有：礦工的消化性潰瘍；建筑工的肌肉骨骼疾?。ㄈ缪惩矗?；與職業(yè)有關的肺部疾病等。

21.D此題暫無解析

22.A鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)，鈣化程度高，含膠原纖維少。所以125題選A。前期牙本質(zhì)剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。所以124題選D。牙髓損傷后，也能分化成牙本質(zhì)細胞樣細胞，但常常常是先形成骨樣牙本質(zhì)，然后在骨樣牙本質(zhì)下方形成管樣牙本質(zhì)，所以小管數(shù)量少而彎曲，內(nèi)含細胞所以123題選E。考點：幾種牙本質(zhì)的特點

23.A表現(xiàn)為纖維囊壁內(nèi)襯復層鱗狀上皮，有的襯里上皮可含黏液細胞或纖維柱狀細胞。囊液呈琥珀色，含膽固醇結晶及脫落上皮細胞。在替牙期，恒牙基本形成即將萌出時形成的含牙囊腫也稱為萌出囊腫。萌出囊腫的發(fā)生與病理表現(xiàn)和含牙囊腫相似，所不同者是囊腫在軟組織內(nèi)而使牙齒萌出受阻

24.C急性毒作用帶又稱一次作用帶，是指半數(shù)致死濃度與急性閾濃度之比值，可用于多次反復染毒

25.C凡可作牙髓治療的后牙冠根折，均應盡可能保留。治療后加固位釘，再作樁核以全冠修復；也可在根管治療術后，作覆蓋義齒，冠根折一般選擇拔除

26.E考點：面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

27.E鰓裂瘺一般發(fā)現(xiàn)早，癥狀典型，多為頸側胸鎖乳突肌前緣可見細小瘺口，擠壓時可有少許白色分泌物，也可觸及條索狀物向深部走行。鰓裂囊腫生長緩慢。其主要臨床表現(xiàn)為偶然發(fā)現(xiàn)頸部或腮腺區(qū)無痛性腫塊，逐漸增大或時大時小。鰓裂囊腫上皮可癌變

28.C艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起

29.D疼痛劇烈常突然發(fā)作，早期呈間歇性，一般約持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時間歇期。隨病情發(fā)展，發(fā)作期延長，間歇期縮短，逐漸轉變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，并沿三支神經(jīng)分布區(qū)放射，往往不能明確指出病灶部位，疼痛常常在夜間發(fā)作劇烈，躺臥時更嚴重，遇到冷、熱、酸性物質(zhì)刺激均可激發(fā)或加劇疼痛，遇冷疼