醫(yī)學(xué)史臨時(shí)版課件

西方醫(yī)學(xué)史

（醫(yī)學(xué)史（HistoryofMedicine）一、醫(yī)學(xué)史的定義

醫(yī)學(xué)史是一門聯(lián)系社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、哲學(xué)、科學(xué)等來研究醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程和規(guī)律的科學(xué)。醫(yī)學(xué)史上一切重大事件的出現(xiàn)都與當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境、政治背景、經(jīng)濟(jì)條件有關(guān)，尤其是與當(dāng)時(shí)的哲學(xué)思想密切相關(guān)。醫(yī)學(xué)史課程不同于其它醫(yī)學(xué)專業(yè)課，它既要有中西醫(yī)學(xué)知識(shí)做基礎(chǔ)，又要懂得歷史、哲學(xué)；是一門知識(shí)面較廣的交叉課程。二、四大文明古國的醫(yī)學(xué)1、古埃及：尼羅河2、古巴比倫:幼發(fā)拉底河和底格里斯河3、古印度:印度河

4、古代中國:黃河

四大文明古國創(chuàng)造了各自的文明，產(chǎn)生了自己的醫(yī)學(xué)，被稱為人類文明的搖籃古希臘神話傳說中的神圣家族阿波羅----阿斯克雷庇亞（諾斯）（Aes-clepios）世界性醫(yī)學(xué)標(biāo)志世界衛(wèi)生組織WHO古希臘時(shí)期的名醫(yī)

——希波克拉底(Hippocrates）希波克拉底(BC.460－377)生于科斯島一醫(yī)學(xué)世家，其祖父和父親都是醫(yī)生，母親是接生婆，從小隨父學(xué)醫(yī)。游歷多國，使之成為博學(xué)多才醫(yī)生。主要著作有《希波克拉底文集》希波克拉底的主要成就解剖學(xué)方面的成就—《論解剖學(xué)》論心臟論腺體論生育論小兒本質(zhì)希波克拉底的主要成就整體觀念和預(yù)防思想：

人體自然統(tǒng)一強(qiáng)調(diào)自然環(huán)境對健康的影響；認(rèn)為醫(yī)生新到一處必須了解當(dāng)?shù)貧夂?、環(huán)境、生活方式,在疾病的診斷和治療過程中做參考。

希波克拉底的主要成就重視對疾病的觀察：認(rèn)為人體各部分是聯(lián)系統(tǒng)一的；局部疾病對整體反應(yīng)；醫(yī)生應(yīng)全面觀察。

中午前的巡視“希氏面容”------臨終面容癲癇希波克拉底臼床預(yù)后意義：醫(yī)學(xué)進(jìn)入人的層面強(qiáng)調(diào)病人而非疾病強(qiáng)調(diào)觀察而非理論強(qiáng)調(diào)尊重事實(shí)而非照搬書本希波克拉底的醫(yī)學(xué)道德思想

------《關(guān)于醫(yī)生》對于醫(yī)生而言，需要健康的外觀和身體，這毫無疑問十分重要。因?yàn)槿藗兂钟羞@樣一種觀點(diǎn)：那些不懂得如何照顧自己身體的人沒有資格去照顧其他人。他應(yīng)該懂得如何和何時(shí)保持安靜，去救治生命。這樣會(huì)在很大程度上提高他的名聲。他的舉止必須是一個(gè)誠實(shí)者所為，要做到這點(diǎn)，他要與所有城市的人交往，做到誠心和理解。他不應(yīng)該表現(xiàn)出沖動(dòng)和性急，他應(yīng)該看上去安靜和溫和，絕不脾氣暴躁，從另一方面來說，過度快活對他是不合適的。2、古羅馬醫(yī)學(xué)

（公元前1～4世紀(jì)末）古羅馬的公共衛(wèi)生設(shè)施最早的軍醫(yī)院塞哥維亞古羅馬輸水道

RomanBath

塞爾薩斯

(A.Celsus，公元1世紀(jì))世界上最早用拉丁文寫醫(yī)書的醫(yī)學(xué)家—易讀把古希臘醫(yī)學(xué)中的精華部分編撰成書--《論醫(yī)學(xué)》書籍涉及醫(yī)學(xué)歷史、食物、治療學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科、外科學(xué)作為外科醫(yī)生，詳細(xì)記錄顏面和口腔的整形手術(shù)羅馬醫(yī)學(xué)的高峰---蓋侖

Galen,130-200蓋倫：生于希臘；14歲開始學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)和哲學(xué)；17歲學(xué)醫(yī)，從師著名解剖學(xué)家薩提拉斯；28歲成為名醫(yī)；32歲被羅馬皇帝召為御醫(yī)。著書立說：寫書125部--《他自己的書》。蓋倫在解剖學(xué)和生理學(xué)的主要成就證明動(dòng)脈內(nèi)含血證明喉返神經(jīng)的作用證明尿液是腎臟形成的蓋倫在解剖學(xué)和生理學(xué)的主要成就證明脊髓的節(jié)段型功能脊髓切斷實(shí)驗(yàn)切斷第1—2椎骨—死亡切斷第3—4椎骨—呼吸停止切斷第6椎骨—胸肌麻痹蓋侖解剖學(xué)研究上的局限性食物營養(yǎng)在肝臟內(nèi)變成深紅的靜脈血液后與“自然靈氣”混合，經(jīng)過心臟右側(cè)循靜脈流向全身，然后又從原路流回心臟；一部分血液會(huì)從心臟右側(cè)通過隔膜上的細(xì)孔流進(jìn)左側(cè)，由此流經(jīng)肺而與空氣接觸后帶上“活力靈氣”而轉(zhuǎn)變成鮮紅的動(dòng)脈血，流向全身，又從原路返回心臟；流經(jīng)大腦的動(dòng)脈血中的“活力靈氣”，變成“靈魂靈氣”由神經(jīng)系統(tǒng)通至全身而支配人體的感覺和運(yùn)動(dòng)。蓋侖的解剖對象主要是獼猴、狗、豬、羊等蓋倫在藥學(xué)的主要成就蓋侖的藥學(xué)知識(shí)很豐富，他記載了540種植物藥，180種動(dòng)物藥，100種金石藥，并強(qiáng)調(diào)按季節(jié)、地區(qū)及氣候用藥。蓋侖的主要貢獻(xiàn)，是提倡用生藥制劑（多為膏劑），這種制劑在歐洲久負(fù)盛名，被稱為“蓋侖氏制劑”。直到18世紀(jì)時(shí)，他的有些處方仍在沿用?？偨Y(jié)