2023年河北醫(yī)療衛(wèi)生系統招聘(臨床專業(yè)綜合應用能力)備考核心題庫資料（附答案）

PAGEPAGE12023年河北醫(yī)療衛(wèi)生系統招聘(臨床專業(yè)綜合應用能力)備考核心題庫（附答案）一、單選題1.67%NaCl吸收在()A、皮質B、遠曲小管C、集合管D、近球小管E、髓質答案：D2.測抗菌藥物對細菌MIC的培養(yǎng)基是()A、M-H培養(yǎng)基B、牛肉浸液C、蛋白胨水D、心腦浸液E、血平板培養(yǎng)基答案：A3..男，21歲，墜落傷致T12椎體壓縮骨折，給予非手術治療，2天后出現明顯腹脹、腹痛，最有可能出現的原因是:A、骨折片壓迫脊髓B、骨折片壓迫馬尾神經C、腹膜后血腫刺激腸道D、腹膜后血腫刺激腹腔神經節(jié)E、腹膜后血腫刺激腹腔副交感神經答案：D4.雙腎積水最常見的原因為A、雙輸尿管狹窄B、輸尿管結石C、下尿路梗阻D、膀胱腫瘤E、輸尿管畸形答案：C5.頭部與頸部的分界線是()A、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線B、下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線C、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線D、下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線E、下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線答案：C6.女，48歲，行結腸癌手術后3天，動脈血氣報告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L該患者最有可能為下列哪種診斷：A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都可能答案：A7.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝答案：D8.參與特異性抗細胞內病原體感染的主要免疫效應細胞是A、巨噬細胞B、Th2C、CTLD、B細胞E、NK細胞答案：C9.甲狀腺功能亢進癥患者常見的是A、靜止性震顫B、老年性震顫C、動作性震顫D、撲翼樣震顫E、細震顫答案：E10.呼吸衰竭的患者臨床上出現最早的癥狀是A、胸部疼痛B、呼吸困難C、咯血D、紫紺E、精神錯亂答案：B11.女，42歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，少尿2天，過去史不詳。初步檢查：Hb61g／L，BUN54．1mmol／L，Scr921μmol／L，血鈣1．34mmol／L，血磷3．32mmol／L，血清白蛋白28g／L尿mmol蛋白1g／L．尿紅細胞3～5／Hp，初步診斷考慮為：A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎功能衰竭D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎功能衰竭答案：E12.男，27歲。四肢關節(jié)游走性腫痛1周，以膝、踝等大關節(jié)為主；數天前，下肢皮膚曾出現一過性紫癜。2周前，曾有“上感”病史。體檢：雙膝、踝關節(jié)輕度腫脹，壓痛，活動輕度受限?；灒篈SO正常，類風濕因子(一)，血象正常，ANA(--)，ds-DNA(--)，血尿酸正常。該患者最可能的診斷是：A、風濕性關節(jié)炎B、類風濕性關節(jié)炎C、系統性紅斑狼瘡D、關節(jié)型過敏性紫癜E、痛風答案：D13.急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退可由于：A、合并急性膀胱炎B、腎周圍膿腫C、腎乳頭壞死D、細菌耐藥E、以上都不是答案：C14.妊36周,先兆子癇并發(fā)胎盤早剝之初產婦，宮口未開，下列何種處理最恰當：A、人工流產B、剖宮產術C、催產素靜滴引產D、產鉗術E、穿顱術答案：B15.ACTH是指：（）A、促腎上腺皮質激素釋放激素B、促腎上腺皮質激素C、促甲狀腺激素釋放激素D、促甲狀腺激素E、促性腺激素釋放激素答案：B16.患者，男性，30歲。原有風心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來診。經檢查擬診為亞急性感染性心內膜炎，體格檢查時下列哪個體征不可能出現:A、環(huán)形紅斑B、淤點C、心臟雜音無變化D、心率40次/分，心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯E、脾腫大伴脾區(qū)摩擦音答案：A17.不會引起腎病綜合征的疾病是：A、過敏性紫癜性腎炎B、狼瘡性腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、骨髓瘤性腎病答案：C18.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是：A、吸收不良綜合征B、腹腔膿腫C、腸梗阻D、中毒性巨結腸E、癌變答案：C19.參與胰腺及周圍脂肪壞死A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶答案：E20.下列關于新型冠狀病毒感染的臨床表現說法錯誤的是（）。A、以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現B、患者多在一周后出現呼吸困難C、多數患者預后良好，也可導致死亡D、高熱較少E、鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀多見，難以與普通流感區(qū)別答案：E解析：新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。21.再灌注損傷是指：()A、缺血后恢復血流灌注引起的后果B、缺血后恢復血流引起的組織損傷C、無鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的組織損傷答案：B22.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()A、紋狀體B、下丘腦C、網狀結構上行激活系統D、大腦皮質E、邊緣系統答案：C23.女性，23歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現上腹部持續(xù)性脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心嘔吐。查體：體溫38~C，上腹部偏左側明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑6㎝。應考慮的診斷為A、脾臟被膜下出血B、腎盂積水合并感染C、胰腺假性囊腫D、橫結腸系膜血腫E、肝臟被膜下出血答案：C24.胸創(chuàng)傷后引起休克的主要原因應除外：A、胸內或其他處大出血，使血容量銳減速B、大量血、氣胸壓迫縱隔影響血液回流C、心包腔內出血壓迫心臟，使心搏量減少D、血、氣胸合并嚴重感染E、胸膜肺休克答案：D25.一男性患者出現尿崩癥，一般是由于病變導致下丘腦的哪些核團受損A、視上核、室旁核B、室旁核C、結節(jié)核D、結節(jié)漏斗E、網狀結構答案：A26.下面哪種動物不是冠狀病毒常見的宿主?A、果子貍B、竹鼠C、蝙蝠D、蚊子答案：D解析：選擇D，很多野生動物都可能攜帶病原體，成為某些傳染病的傳播媒介，果子貍、蝙蝠、竹鼠、獾是冠狀病毒的常見宿主。不要吃未經檢疫的野生動物、生鮮等食品，比如路;邊攤售賣的肉食，不要為了“嘗鮮”而冒險。27.肩關節(jié)脫位:A、“餐叉”樣畸形B、下肢短縮、外旋畸形C、垂腕D、下肢短縮，內旋、內收畸形E、Dugas征陽性答案：E28.關于畸胎瘤的描述不正確的是A、可同時出現所有胚層來源的組織B、神經上皮組織最常見C、惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細胞瘤及絨毛膜上皮癌成分D、松果體區(qū)腫瘤(松果體細胞瘤、生殖細胞瘤及畸胎瘤)會導致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質答案：D29.女性，40歲，左耳鳴2年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可有的定位診斷是聽神經瘤,其多來自A、耳蝸神經B、前庭神經C、中間神經D、面神經E、三叉神經答案：B30.急性硬膜外血腫最常見的出血來源為：()A、顱骨板障B、靜脈竇C、腦膜中動脈D、大腦中動脈答案：C31.體重超標準者每天膽固醇不宜超過：A、500mgB、1000mgC、300mgD、400mgE、200mg答案：C32.脊髓灰質炎密切接觸者應嚴密觀察：A、5天B、10天C、15天D、20天E、40天答案：D33.下列哪項不是風濕性心包炎的表現A、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難C、有心包摩擦音D、心音增強E、頸靜脈怒張答案：D34.黃疸患者，膽囊明顯腫大，無壓痛。應首先考慮的疾病是A、胰頭癌B、胰腺炎C、膽道蛔蟲癥D、膽囊炎E、膽結石答案：A35.附件區(qū)囊實腫塊，B超示內有強回聲：（）A、子宮肌瘤B、盆腔炎塊C、子宮腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、殘角子宮畸形答案：D36.關于急性腎衰竭（ARF）以下哪個是正確的？A、腎前性腎功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性腎衰一定伴有少尿C、血液濾過是治療嚴重酸中毒的最佳方法D、嚴重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時要嚴格控制蛋白質攝入E、以上都正確答案：C37.術前禁食的最主要目的是：A、避免術后腹脹B、促進術后肛門排氣C、避免胃腸道膨脹影響手術D、減少腸麻痹的發(fā)生E、防止術中、術后誤吸和嘔吐答案：E38.女性，20歲自幼咳嗽，經常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為。A、慢性支氣管炎B、慢性肺膿腫C、支氣管擴張癥D、先天性支氣管囊腫E、肺氣腫繼發(fā)感染答案：C39.嗎啡的藥理作用()。A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C、鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳答案：A40.自體瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是A、淋球菌B、肺炎克雷白桿菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、草綠色鏈球菌答案：E解析：自體瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是草綠色鏈球菌，實際上考察亞急性心內膜炎的致病菌。41.一哮喘患者，表現為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快，能正確回答問題，但只能說單字，雙肺可聞及滿布哮鳴音，其診斷為：（）A、哮喘急性發(fā)作（輕度）B、哮喘急性發(fā)作（中度）C、哮喘急性發(fā)作（重度）D、慢性哮喘發(fā)作（重度）E、哮喘急性發(fā)作（危重）答案：C42.在骨折復位中，以下哪項正確A、允許成人下肢骨存在與關節(jié)活動方向垂直的側方成角B、復位后骨折斷端的對位對線必須完全良好C、骨折部分的轉移移位、分離移位不必完全矯正D、若無骨骺損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內E、肱骨干骨折必須達到解剖復位答案：D43.女性，45歲，頭部外傷3小時，傷后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左側肢體肌張力增高，病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫，頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。出血來自A、腦膜中動脈B、腦表面挫傷小動脈C、腦橋靜脈D、矢狀竇E、蛛網膜顆粒答案：B44.對苯妥英鈉作用機理的敘述，錯誤的是()A、阻止病灶異常放電擴散B、阻滯電壓依賴性鈉通道C、減弱突觸傳遞的易化D、抑制突觸傳遞的強直后增強(PTP)E、抑制病灶異常放電答案：E45.內麥粒腫是()的病變。A、汗腺B、瞼板腺C、Zeis腺D、Moll腺答案：B解析：麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥；內麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。46.結腸癌最常見的組織類型是A、腺癌B、黏液癌C、未分化癌D、類癌E、鱗癌答案：A47.竇房結位于()。A、上腔靜脈口附近心外膜下B、上腔靜脈口附近心內膜下C、下腔靜脈口附近心外膜下D、下腔靜脈口附近心內膜下答案：A解析：竇房結位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面，正常心自動節(jié)律性興奮起搏點。48.細胞外液中主要的陽離子是：()A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+答案：B49.腸結核手術治療適應證不包括A、完全性腸梗阻B、急性腸穿孔C、慢性腸穿孔瘺管形成內科治療未能閉合者D、腸出血，經積極搶救不能滿意止血者E、結核性腹膜炎答案：E50.過度足月兒（）A、妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染B、妊娠33周出生，出生體重為2300gC、妊娠37周出生，出生體重為2400gD、妊娠39周出生，出生體重為3500gE、妊娠27周出生，出生體重為1800g答案：C解析：51.糾正DIC最有效的治療方法是：（）A、去除病因，積極治療原發(fā)病B、肝素的應用C、補充凝血因子D、抗纖溶藥物的應用E、輸注血小板答案：A52.患者，男性，68歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛3h入院。查體：BP120/60mmHg，HR58次/分，心尖部可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖提示：IIIIIaVFST段抬高，診斷急性下壁心肌梗死，現在出現的并發(fā)癥是:A、心臟破裂B、室壁瘤形成C、乳頭肌斷裂D、左心室附壁血栓E、心肌梗塞后綜合癥答案：C53.患者男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：左側胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。最緊急的處理應該是：A、快速輸血輸液B、給氧C、氣管切開D、開胸探查E、“浮動胸壁”加壓包扎答案：E54.以下哪種情況不宜應用β受體阻滯藥A、二尖瓣脫垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、變異型心絞痛E、室性期前收縮答案：D55.以下是幼兒期小兒的主要特點，但要除外下列哪一項？A、智能發(fā)育迅速B、易患各種傳染病C、易發(fā)生意外傷害事故D、體格發(fā)育較前減速慢E、接觸社會事物漸多答案：B56.有關氯丙嗪的藥理作用，錯誤的描述是()A、阻斷大腦多巴胺受體，產生抗精神分裂癥作用B、阻斷紋狀體多巴胺受體，產生錐體外系反應C、阻斷外周M受體，產生口干D、阻斷外周α受體，引起直立性低血壓E、阻斷中樞M受體，產生鎮(zhèn)靜作用答案：E解析：氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產生鎮(zhèn)靜作用。57.兩心房去極化過程的是()。A、心電圖的P波B、心電圖的QRS段波群C、心電圖的Q-T期間D、心電圖的T波E、心電圖的ST段答案：A解析：P波：代表心房肌除極的電位變化；PR間期：代表心房開始除極至心室開始除極的時間；QRS波群：代表心室肌除極的電位變化；ST段：代表心室緩慢復極過程；T波：代表心室快速復極時的電位變化；QT間期：代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。58.手部外傷后，凡手指不能主動活動提示可能發(fā)生手指:A、指骨骨折B、血供中斷C、神經損傷D、肌腱損傷E、關節(jié)脫位答案：D59.地西泮不具有下列哪項作用()A、抗躁狂癥B、縮短REMC、鎮(zhèn)靜催眠作用D、麻醉前給藥E、小兒高熱驚厥答案：A60.決定肺內氣體交換方向的主要因素是A、氣體的分壓差B、氣體的分子量C、氣體的溶解度D、氣體與血紅蛋白親和力E、呼吸膜通透性答案：A61.下述不是鼠疫耶爾森菌特點的是A、兩端濃染革蘭陰性短桿菌B、不能在人工培養(yǎng)基上生長C、致病物質主要是鼠疫毒素D、以鼠蚤為媒介由鼠傳染給人E、臨床類型分腺鼠疫，敗血癥鼠疫和肺鼠疫等答案：B62.甲狀腺素的主要適應證是.()A、甲狀腺危象B、輕、中度甲狀腺功能亢進C、甲亢的手術前準備D、交感神經活性增強引起的病變E、粘液性水腫答案：E63.男，25歲，因左前胸穿入傷半小時急診入院，病人煩燥不安，四肢濕冷，面色蒼白，呼吸困難，脈搏細速捫不清，頸靜脈充盈，心音遙遠，血壓10/8kPa（75/60mmHg）。如診斷明確，應選擇下列哪項治療搶救措施？A、快速輸血、輸液、抗休克B、左側胸膜腔穿刺C、左側閉式胸膜腔引流術D、氣管插管或氣管切開，人工輔助呼吸E、心包穿刺減壓后急送手術室答案：E64.右上肺中心型肺癌的典型X線表現A、兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影B、左心緣影呈直線狀斜向外下方C、肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣D、右上肺內有多發(fā)的薄壁空洞E、右上肺內有多發(fā)的腫塊影答案：C65.一歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關靜脈補液問題下列哪項不妥()A、先晶后膠B、注意藥物的配伍禁忌C、先慢后快D、先鹽后糖E、見尿補鉀答案：C66.男，23歲，高處墜落傷，右側臀部著地，疼痛伴運動障礙并有休克表現首先考慮的診斷是：A、軟組織挫傷B、腎挫傷C、骨盆骨折D、股骨頸骨折E、股骨粗隆間骨折答案：C67.患者男性，25歲。不慎被汽車撞傷，當時昏迷，醒后感四肢麻木無力。查：神清，四肢中樞性癱瘓，頸4以下的深淺感覺障礙，受損部位可能是：A、頸膨大B、腰骶膨大C、腰髓D、脛膨大以上頸髓E、腦挫裂傷答案：D68.免疫的現代概念是()。A、機體抗感染的防御功能B、機體清除自身損傷、衰老細胞的一種功能C、機體排除抗原性異物的功能，對機體都是有利的D、機體消除和殺滅自身突變的細胞E、機體識別和排除抗原性物質的功能答案：E69.男，25歲，因肝膽管結石而行PTC檢查，術后6小時出現頭昏、大汗。體查：心率120次／分，血壓10.7／6.7kPa(80／50mmHg)，上腹壓痛及輕度肌緊張。為明確診斷，應首選：A、B超B、CTC、靜脈膽道造影D、腹腔穿刺E、腹部x線攝片答案：D70.風濕性疾病是指:A、累及軟組織及血液的一大類疾病B、累及肌肉、肌腱的一大類疾病C、累及關節(jié)的一大類疾病D、累及關節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病E、累及關節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病答案：D71.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、漿細胞E、淋巴細胞答案：A解析：急性炎癥早期，特別是化膿性炎癥期，滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內源性致熱原。72.免疫標記技術包括下列哪種試驗？()A、直接凝集反應B、間接凝集反應C、酶聯免疫吸附試驗D、蛋白印跡法E、單向免疫擴散答案：C解析：免疫標記技術是用熒光素、酶、放射性核素等物質標記抗原或抗體后，再進行的抗原-抗體反應。臨床應用較為廣泛的是酶免疫技術中的酶聯免疫吸附試驗。本題的答案為C。73.關于氨苯砜，下列哪點不正確()A、葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血B、大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等C、肝腎功能不良者禁用D、是目前治療麻風病的首選藥E、主要優(yōu)點是作用強、療程短答案：E74.對強心苷中毒引起竇性心動過緩，宜選用()。A、阿托品B、苯妥英鈉C、利多卡因D、腎上腺素答案：A解析：強心苷的中毒反應，可表現為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對于快速型心律失常，可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進行治療；而緩慢型心律失常，宜用阿托品。75.四環(huán)素不易透入哪些組織()A、乳汁B、胎兒循環(huán)C、腦脊液D、胸腔E、腹腔答案：C76.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是()。A、舉重運動員的上肢骨骼肌B、慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體C、哺乳期婦女的乳腺D、妊娠期婦女的子宮答案：B77.乙狀結腸破裂，立位腹部X線平片，下列部位出現半月形氣影，哪個正確A、右側腹部B、DａｕｇｌａｓC、回盲部D、膈下E、左側腹答案：D78.與坐骨神經關系最密切的肌是()A、大收肌B、半膜肌C、半腱肌D、股二頭肌E、闊筋膜張肌答案：D79.男性，30歲，患有Graves病3年，昨日晚間還能參加其單位組織的籃球比賽，今晨起床時發(fā)現雙下肢不能動彈，查體見腱反射減退，無肌萎縮，則最可能的原因：A、合并重癥肌無力B、甲亢性疾病C、并發(fā)周期性癱瘓D、并發(fā)急性脊髓炎E、并發(fā)周圍神經炎答案：C80.腸結核的預防重點應著重在哪個方面?A、有關結核病的衛(wèi)生宣教B、加強衛(wèi)生監(jiān)督C、提倡用公筷進餐，牛奶須經滅菌消毒D、腸外結核特別是肺結核的早期診斷與治療E、保持排便通暢答案：D81.關于在家中自我隔離的具體措施，以下說法不正確的是?A、盡量做到和家人保持一米遠的距離B、參與家庭聚餐，共用碗筷C、每天清潔所有高頻接觸的物體表面D、在隔離期間，注意多飲水答案：B解析：選擇B，在家中自我隔離期間，保證碗筷單獨使用單獨消毒，以免將病毒細菌殘留在碗筷上，交叉感染。82.患者近月來午后低熱，食欲不振，盜汗，伴咳嗽，痰中帶血。胸片示右上肺見淡片狀影，診斷應考慮為A、肺炎B、肺結核C、肺癌D、肺間質性病變E、肺膿腫答案：B83.20歲男青年被刀刺傷右上腹，有關描述中不正確的是A、不能沿原創(chuàng)口擴大后進腹探查B、可能傷及肝、膽道、橫結腸等C、不會傷及下腔靜脈D、中、下腹腸管應探查E、胃管內有血不一定合并胃穿孔答案：C84.與強直性脊柱炎關系最密切的HLA抗原是()。A、HLA-B27B、HLA-B2C、HLA-B7D、HLA-DR3E、HLA-DR4答案：A解析：HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關，還與急性前葡萄膜炎有關。85.下丘腦釋放激素可引起所有下列垂體前葉激素的釋放，除了A、生長激素B、黃體生成素C、卵泡刺激素D、甲狀腺刺激素E、催乳素答案：A86.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少，這是下述哪一種先天性心臟病的血流動力學改變A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯癥E、房間隔缺損答案：E87.有關隔離的概念，下列哪項是錯誤的()A、咽白喉應嚴格隔離。皮膚白喉需接觸隔離B、大面積燒傷進行接觸隔離C、多重耐藥株感染應列入接觸隔離D、活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周E、流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質炎進行腸道隔離答案：D88.胸骨角兩側平對()A、第5肋B、第4肋C、第3肋D、第2肋E、第1肋答案：D解析：胸骨角兩側平對第2肋，是計數肋的重要標志。89.結核菌素試驗陰性反應的臨床意義，下列選項中錯誤的是：（）A、表示身體未受過結核感染B、已感染結核未產生變態(tài)反應（初次感染后4～8周內）C、受過結核菌感染，但無活動病灶D、粟粒性肺結核E、腎病綜合征潑尼松治療中答案：C90.生物醫(yī)學模式向生物－心理－社會醫(yī)學模式的轉變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應除外A、醫(yī)德根本宗旨的變化B、醫(yī)德意識的變化C、醫(yī)德理論的變化D、促進了生命倫理學的誕生E、醫(yī)德規(guī)范的變化答案：A91.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的A、3倍B、1／2C、2倍D、1／3答案：C92.男性，50歲，左胸悶氣短2個月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結，無壓痛，活動尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失你準備做哪項檢查以明確診斷A、胸CTB、胸水脫落細胞檢查C、心電圖心功能檢查D、腋下淋巴結病理檢查E、胸水抗酸桿菌涂片答案：D93.25歲，男性。膀胱刺激癥2年，一般抗炎無效，且逐漸加重，有米湯尿終末血尿，現每天排尿30余次，您考慮下列哪種疾病A、慢性腎盂腎炎B、慢性前列腺炎C、膀胱結石D、腎結核E、膀胱腫瘤答案：D94.高血壓時，細動脈硬化的病理改變是A、動脈壁纖維化B、動脈壁水腫C、動脈壁玻璃樣變性D、動脈壁纖維素樣壞死E、動脈壁脂質沉著答案：C解析：細動脈硬化是高血壓最主要的病變特征，主要表現為細動脈玻璃樣變。由于管壁持續(xù)痙攣和血壓持續(xù)升高，管壁缺氧，內皮細胞間隙增大，使血漿蛋白滲入內膜以下甚至更深的中膜；同時，內皮細胞及平滑肌細胞分泌細胞外基質增多，繼而平滑肌細胞因缺氧等發(fā)生凋亡，動脈壁逐漸為血漿蛋白和細胞外基質所代替，結構消失，發(fā)生玻璃樣變。故選C。95.下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是A、氧化亞氮B、恩氟烷（安氟醚）C、異氟烷（異氟醚）D、七氟烷（七氟醚）E、地氟烷（地氟醚）答案：A96.肺結核采用外科治療的首要條件是A、病人體質好B、病人抵抗力強C、病情基本穩(wěn)定D、一直服用抗結核藥物E、結核球難與肺癌鑒別時答案：C97.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣關閉不全的臨床表現A、心悸是最早的表現B、心絞痛常見，硝酸酯類治療效果較好C、早期出現心力衰竭D、暈厥較主動脈瓣狹窄常見E、呼吸困難少見答案：A98.23歲男性患者，經腎活檢診斷為IgA腎病，則其可出現下列哪種表現：A、血IgA降低B、血IgA升高C、血C3升高D、血C3降低E、以上都不是答案：B99.丁卡因的作用及應用為A、可用于浸潤麻醉B、脂溶性低C、穿透力弱D、作用較普魯卡因弱E、可用于表面麻醉答案：E解析：丁卡因脂溶性高，通透性強，作用比普魯卡因強，但它的毒性也比較大，主要用于黏膜表面麻醉，故選E。100.下述哪一項不是維護心理健康的原則()A、嚴格要求，永不滿足B、結交知己，與人為善C、認識自己，悅納自己D、挫折磨礪，積極進取E、面對現實，適應環(huán)境答案：A101.男50歲，騎跨在樹干上，會陰部受傷，傷后排尿困難及尿潴留，會陰部及陰囊腫脹，瘀斑伴劇痛，可能性最大的診斷是A、會陰部軟組織損傷B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、膀胱破裂E、骨盆骨折答案：B102.對肺心腦病病人，可采用的護患關系模式是A、共同參與型B、指導合作型C、主動被動型D、A型與B型交替答案：C103.在一個心動周期中，二尖瓣開放始于A、等容收縮期初B、等容收縮期末C、心室射血期初D、等容舒張期初E、等容舒張期末答案：E解析：二尖瓣（左房室瓣）開放的開始，意味著心室充盈血液的開始。從心動周期的幾個時期分析，只能是在快速充盈期初或等容舒張期末。104.血清壁細胞抗體陽性多見于那種疾病A、慢性萎縮性胃體胃炎B、慢性萎縮性胃竇胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、急性糜爛性胃答案：A105.有關術前禁食禁飲哪項不正確A、應激情況胃排空加速B、成人禁食12小時，禁飲4小時C、小兒禁食4—8小時，禁水2—3小時D、急癥病人病情緊急時，不能等待禁食，應立即手術E、飽胃病人必需立即手術時，應采取避免嘔吐誤吸的措施答案：A106.保守患者的秘密，其實質是()。A、尊重患者自主B、不傷害患者自尊C、保護患者隱私D、醫(yī)患雙方平等答案：A解析：醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有著特殊重要的作用，它是醫(yī)學倫理學中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求，醫(yī)務人員尊重患者，為患者保守秘密，其實質是體現了尊重患者自主的原則。107.男，25歲。下船時，會陰部騎跨在船沿上，立即出現尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現，會陰部，陰莖和陰囊明顯腫脹。該患行會陰血腫清除加尿道端端吻合術后3周，拔導尿管后能自行排尿，但不久出現手術切口處腫痛，逐漸出現會陰部傷口漏尿，考慮最可能原因A、吻合口愈合不佳B、術后傷口感染C、尿道吻合口遠端狹窄D、尿路感染E、合并尿道直腸瘺答案：A108.腋測法正常成人體溫是A、36℃～37℃B、36.2℃～37℃C、36～37.2℃D、36.5℃～37.5℃E、36.4℃～37.4℃答案：A109.23歲男性腎病綜合征患者，予潑尼松治療8周，尿蛋白轉陰，關于潑尼松治療有效的可能機制下列哪種說法是錯誤的：A、抑制炎癥反應B、且抑制細胞免疫和體液免疫C、抑制醛固酮的分泌D、抑制抗利尿激素分泌E、直接降低腎小球內高壓答案：E110.下列情況不是醫(yī)院感染()A、沒有明確潛伏期的感染．發(fā)生在入院48小時以后者B、在原有醫(yī)院感染的基礎上又出現其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)C、病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的D、新生兒經胎盤獲得的感染E、有明確潛伏期的感染，自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染答案：D111.以下情況易導致醫(yī)患沖突的是A、醫(yī)生有絕對權威B、患者服從醫(yī)囑C、共同參與型的醫(yī)患關系模式D、醫(yī)患之間溝通較少E、患者主動反饋病情答案：D解析：當患者和醫(yī)生在責任方面存在分歧時會產生醫(yī)患之間的沖突，有效的溝通與交流可以減少醫(yī)患沖突。故選D。112.關于精索靜脈曲張，下列哪項是正確的A、凡有精索靜脈曲張的患者，都應及早手術B、精索靜脈曲張一定引起不育C、精索靜脈曲張手術成功后，生育能力都能恢復正常D、精索靜脈曲張手術后，不再復發(fā)E、中重度曲張者術后致孕率不一定低于輕度曲張者答案：E113.男，35歲，飲酒后不慎摔倒，四肢活動無力，查體：步入診室，前額部有血跡，雙上肢肌力約2-3級，雙下肢肌力4級。最有可能的診斷：A、脊髓前綜合癥B、脊髓后綜合癥C、脊髓中央綜合癥D、脊髓圓錐綜合癥E、半切綜合癥答案：C114.孕激素不具有下列哪一作用()A、B、能促進乳腺腺泡發(fā)育，為哺乳作準備C、大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌D、競爭性抗醛固酮作用E、促進子宮內膜由增殖期轉化為分泌期答案：A115.母乳喂養(yǎng)中，下列哪項方法不正確()A、早吸吮B、乳母患有急性傳染病時不應哺乳C、按需哺乳D、哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部E、哺乳時，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮答案：E116.女性，23歲，在輸血后出現咖啡色尿，尿常規(guī)：蛋白++++，隱血+++++，其發(fā)生蛋白尿的類型為：A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C117.女，45歲。四肢無力，站立不穩(wěn)，進行性加重，無外傷史。查體：雙下肢肌張力高，腱反射亢進。Hoffmann(+)，Babinski(+)。..應首先的治療方法是:A、理療B、手術治療C、按摩D、頦枕牽引帶E、帶圍托和頸托答案：B118.母親O型血，父親B型血，有一個孩子是O型血，第二個孩子為O型血的概率為()。A、1/4B、1C、1/2D、2/3E、1/8答案：C解析：由題意可知，其父親B型血的基因型為Ii，(由于母親是O型血，有一個孩子也為O型血)，第二個孩子為O型血與B型血的概率均為1/2。119.下列哪個癥狀是由肺癌的非轉移作用所致，除了A、肥大性骨關節(jié)病B、杵狀指C、高血鈣血癥D、周圍神經病E、上腔靜脈阻塞綜合征答案：E120.患者頭部外傷后，雙眼出現向左側的同向凝視，可考慮有A、右側額極損傷B、左側額極損傷C、左側額中回后部損傷D、左枕葉損傷E、右顳葉損傷答案：C121.8個月小兒的體重按公式推算應是A、6.5㎏B、7㎏C、7.5㎏D、8㎏E、8.5㎏答案：D122.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、甲硝唑答案：A解析：氯喹主要用于控制癥狀，主要殺滅紅細胞內期各類瘧原蟲的裂殖體。123.足月孕婦，昨日上午10時開始陣縮，12時破水，至今下午3時胎兒不下，來院查右枕前位，胎心168次/分，宮縮30”/6’-8’,骨盆外測量正常,宮口開4cm，S-2，下列何項診斷錯誤：A、滯產B、宮縮乏力C、胎兒宮內窒息D、胎膜早破E、可疑頭盆不稱答案：D124.11個月男嬰，于10月份發(fā)生水瀉，伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴，白細胞0～2／HP。其最常見的病原體為：()A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、?？刹《綝、輪狀病毒E、諾沃克病毒答案：D125.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()A、利多卡因B、維拉帕米C、普魯卡因胺D、胺碘酮E、苯妥英鈉答案：E126.潰瘍病行胃大部切除的絕對手術適應癥是A、單純穿孔B、第一次出血C、瘢痕性幽門梗阻D、醫(yī)源性潰瘍E、反復門診治療無效的潰瘍答案：D127.醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績定期考核不合格的，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動幾個月()。A、3B、3-6C、6D、6～9E、8答案：B128.動脈血壓升高可引起A、心室等容收縮期延長B、心室快速射血期延長C、心室減慢射血期延長D、心室減慢充盈期延長E、心室快速充盈期延長答案：A解析：大動脈血壓是心室收縮時所遇到的后負荷，若大動脈血壓增高，等容收縮期室內壓的峰值將增高，結果使等容收縮期延長而射血期縮短。故選A。129.下列選項中，屬于長效糖皮質激素的是()。A、倍他米松B、可的松C、氫化可的松D、潑尼松龍答案：A解析：糖皮質激素類藥物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。130.骨肉瘤的主要血清學化驗是：()A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、堿性磷酸酶活性降低D、堿性磷酸酶活性增高答案：D131.關于口測法測量體溫，下列敘述正確的是A、正常值為36.5℃～37.5℃B、小兒常用C、昏迷患者可用D、體溫1日內有1℃以上波動E、體溫表放置舌下，緊閉口唇5分鐘讀數答案：E132.關于胸創(chuàng)傷后胸膜腔積血來源，下列哪項是錯誤的？A、肺組織裂傷出血B、肋間血管破裂C、胸廓內血管破裂D、心臟和大血管破裂E、肺內出血答案：E133.男，50歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細胞檢查可見惡性腫瘤細胞該患者的診斷，下述哪個是錯誤A、前列腺瘤B、膀胱癌C、輸尿管癌D、腎盂癌E、腎盞癌答案：A134.估計胎兒宮內安危最簡便的方法是:A、胎心音計數B、羊膜鏡檢查C、胎兒監(jiān)護儀檢查D、胎動計數E、胎兒頭皮血PH值測定答案：D135.原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點為：()A、營養(yǎng)不良B、貧血C、肝脾腫大D、慢性腹瀉E、反復感染答案：E136.患者，男性，50歲，無明顯誘因突然胸痛，持續(xù)時間較久，擬診變異型心絞痛，以下心電圖哪項支持診斷:A、T波高聳B、T波低平C、病理性Q波D、ST段壓低E、ST段抬高答案：E137.潰瘍性結腸炎發(fā)生急性中毒性巨結腸時，最嚴重的是A、回盲部B、升結腸C、橫結腸D、降結腸E、乙狀結腸答案：C138.有關RA晨僵描述正確的是：A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現B、出現晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時，水腫液蓄積在炎性組織中的緣故C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨著緩解D、當RA病情緩解時，晨僵漸漸消失，它是評估RA活動的指標之一E、以上均是答案：E139.男性，30歲，從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿外側放射痛，無大小便失禁最合適的治療方法是:A、立即切除L4/5椎間盤B、臥硬板床2-4周，鍛煉腰背肌，局部理療C、應用非甾體消炎藥物D、正規(guī)保守治療1個療程，如癥狀無明顯緩解，則手術E、應用神經營養(yǎng)類藥物答案：D140.視網膜最外層的細胞是()A、色素上皮層B、視細胞層C、雙極細胞層D、節(jié)細胞層E、內界膜答案：A解析：視網膜分兩層，外層是色素上皮層。141.關于酮癥酸中毒的治療，下列哪項不正確A、迅速、積極補液B、必要時可補鉀C、可用小劑量胰島素治療D、積極補堿E、抗炎治療答案：D142.男，54歲，反復膿血便半年，每天3～4次，在當地曾按“痢疾”治療無明顯效果。近一月出現腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質較硬，尚可活動。根據上述資料，應診斷為A、慢性菌痢B、潰瘍性結腸炎C、結腸息肉D、腸結核E、結腸癌答案：E143.患者右肋緣下3cm處可觸及肝臟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。首先考慮A、左心力衰竭B、肝硬化C、右心力衰竭D、慢性腎炎E、慢阻肺答案：C144.鈣拮抗藥的基本作用為()。A、阻斷鈣的吸收，增加排泄B、使鈣與蛋白結合而降低其作用C、阻止鈣離子自細胞內外流D、阻止鈣離子從體液向細胞內轉移答案：D解析：鈣拮抗藥的基本作用是抑制鈣離子通道開放的概率，減少鈣離子內流。145.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎？()A、膜性腎小球腎炎B、快速進行性腎小球腎炎C、系膜增生性腎小球腎炎D、膜性增生性腎小球腎炎E、毛細血管內增生性腎小球腎炎答案：D146.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊，表面為皮膚者，診斷為A、肛裂B、內痔C、外痔D、肛瘺E、直腸脫垂答案：C147.男孩，3歲，被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是:A、肘關節(jié)腫脹B、肘后三角關系異常C、Dugas征（+）D、橈骨小頭壓痛E、肘內翻答案：D148.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是：()A、妊娠20～22周B、妊娠24～26周C、妊娠28～30周D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周答案：D149.小兒咽鼓管的特點是()。A、較細長B、較細短C、較粗長D、較粗短E、粗短且水平位答案：E解析：幼兒的咽鼓管較成人短而平，內徑也較大，故咽部感染易經咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。150.成人血小板破壞的主要部位是：（）A、肝臟B、脾臟C、骨髓D、血液循環(huán)E、以上均是答案：B151.醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。A、應當使用經過注冊的醫(yī)療器械B、應當使用有合格證明的醫(yī)療器械C、應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械D、應當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械E、不應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械答案：C152.患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級為A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分答案：D153.男，30歲，上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為著。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；灒喊准毎?5.2×109/L，中性粒細胞85%，淋巴細胞15%.最可能的診斷是A、闌尾炎穿孔，腹膜炎B、膽囊炎穿孔，腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、腸扭轉答案：D154.男，45歲，急性胰腺炎，靜脈應用廣譜抗生素非手術治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。此時應緊急選擇最有診斷意義的檢查是A、血白細胞計數+分類B、腹部平片了解有無腸麻痹C、CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死D、腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量E、檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化答案：C155.常規(guī)臨床檢測的是哪一型類風濕因子:A.IgA.B.IgGA、IgB、C、IgD、E、IgM答案：E156.下列哪項敘述不符合先天愚型A、有特殊面容B、四肢短、關節(jié)過伸C、皮膚粗糙、舌肥大D、可有通貫手E、常伴臍疝、小陰莖等答案：C解析：這是一道記憶題，題目包括了二個考核層面，第一是病名，先天愚型是一個舊名詞，現已規(guī)范為唐氏(Down)綜合征，又稱2l三體綜合征，是一種遺傳性疾病。如在名稱上弄錯則可導致下一步錯誤。第二層是記清唐氏綜合征的主要三大特征臨床特征：特殊面容，生長遲緩和智能低下。肢體的異常包括了四肢短，手指粗短，關節(jié)松弛，小指內彎。正確答案首先注意這是一道否定題，是選"不符合"項，此外應注意每項中的定語。本題的錯選率高達近50％，幾乎都錯選B或E，以選錯E的更多（達30％）。唐氏綜合征可伴發(fā)先天性心臟病等其他畸形，其他畸形在教材中雖未列出，但肯定的是強調了先心是最主要的伴發(fā)畸形。關鍵涉及審題，"E"是提出"常"伴臍疝，小陰莖，意喻這是最常見伴發(fā)畸形，即使對其他畸形的內容不清楚，但如注意了"常"字就不會錯選。而錯選"B"者可能是單純的記憶不全，但也可能是未注意題目要求是"不符合"。對此類癥狀并列的選擇題，除單純記憶外，尚應注意題中的某些對癥狀出現頻度，主次的提示詞，才能判斷正確答案。157.下列有關倫理義務的理解不正確的是A、倫理義務是自覺履行的B、護理人員應對社會盡義務C、倫理義務可以增強護理人員的責任感D、倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任E、履行倫理義務是與行使一定的權利聯系在一起的答案：E158.肝細胞脂肪變性為A、細胞水腫B、脂質沉積C、結締組織玻璃樣變D、血管壁玻璃樣變E、細胞內玻璃樣變答案：B解析：脂肪變性是指實質細胞內脂肪的異常蓄積。鏡下，肝細胞核周有許多小空泡，以后融合為大空泡，將核擠到一邊，酷似脂肪細胞。故選B。159.早期腎結核患者，哪種處理應該比較適合A、積極抗結核及保守治療B、一側腎造瘺C、結腸膀胱術D、空洞引流術E、盡早作腎切除答案：A160.下列不屬于化膿性炎癥的是()。A、急性細菌性痢疾B、急性蜂窩組織炎性闌尾炎C、癤、癰D、輸卵管積膿答案：A161.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動或抬高患肢減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內側，小腿后迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚為進一步明確病因應進行哪項檢查A、下肢皮溫測定B、下肢靜脈壓測定C、下肢多普勒血流檢查D、靜脈造影（右下肢）E、深靜脈瓣膜功能試驗答案：E162.在一般情況下，收縮壓的高低主要反映A、心率B、外周阻力C、循環(huán)血量D、心臟每搏輸出量E、主動脈管壁彈性答案：D163.構成醫(yī)療事故的要件之一是()A、直接故意B、間接故意C、過失D、意外事件E、緊急避險答案：C164.免疫應答發(fā)生的主要場所是()。A、淋巴管B、肝臟C、胸腺D、外周血E、淋巴結答案：E解析：①抗原通過淋巴液進入局部淋巴結，被副皮質區(qū)的樹突狀細胞捕獲、處理，并提呈給Th細胞，使其活化、增殖、分化為效應T細胞。淋巴結中的B細胞活化，識別抗原，通過T-B細胞的協同作用，B細胞增殖、分化為漿細胞，并分泌抗體發(fā)揮免疫應答效應。效應T細胞還可經胸導管進入血流，再分布至全身，發(fā)揮免疫應答效應。因此，免疫應答發(fā)生的主要場所是淋巴結。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統的組成。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細胞分布至全身的途徑。165.有關乳酸循環(huán)的描述，錯誤的是A、可防止乳酸在體內堆積B、最終從尿中排出乳酸C、使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖D、可防止酸中毒E、使能源物質避免損失答案：B解析：本試題考核“乳酸循環(huán)”概念和生理意義。氧供應相對不足時，肌肉收縮通過糖酵解生成乳酸，肌組織內糖異生活性低，所以乳酸通過細胞膜彌散進入血液后，經循環(huán)流入肝，在肝內異生為葡萄糖。葡萄糖釋入血液后又可被肌組織攝取，這就是乳酸循環(huán)，又稱為Coil循環(huán)。166.對病毒生物學性狀的描述，不正確的是()。A、測量大小的單位為納米(nm)B、含有DNA和RNA兩種核酸C、以復制方式增殖D、必須寄生于活細胞內E、屬于非細胞型微生物答案：B解析：①病毒屬于非細胞型微生物(E對)，無細胞核，只有一種核酸，即DNA或RNA(B錯)。含有DNA和RNA兩種核酸的微生物是原核細胞型、真核細胞型微生物。②病毒是形態(tài)最小，結構簡單的微生物，其大小的測量單位為納米或毫微米(nm，為1/1000μm)。病毒缺乏增殖所需的酶系統，只能寄生于活細胞內進行增殖(D對)。病毒的增殖是以病毒核酸分子為模板進行的自我復制(C對)。167.DNA復制時不需要以下哪種酶？()A、DNA指導的DNA聚合酶B、RNA指導的DNA聚合酶C、拓撲異構酶D、連接酶答案：B168.慢性苯中毒主要損害的系統是A、消化B、血液C、造血D、循環(huán)E、神經答案：C169.女，40歲，右下肺炎，用青霉素治療后熱退，3天后又發(fā)熱，白細胞總數持續(xù)增高。其原因首先應考慮A、未用糖皮質激素B、青霉素劑量不足C、未用退熱藥D、致病菌對青霉素耐E、發(fā)生并發(fā)癥答案：E170.女性，60歲，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季發(fā)作，多持續(xù)3～4月，近兩周來再次出現咳嗽、咳痰，為白粘痰，無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1，正常，DLCO正常。最恰當的診斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結核C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、慢性支氣管炎答案：E171.應激的概念可理解為()A、在對環(huán)境要求與應付能力評估后的狀態(tài)B、對環(huán)境不適應或適應的反應C、以上都不是D、-外界刺激和環(huán)境要求E、對外界刺激和環(huán)境要求的反應答案：A172.下列哪些不是擴張型心肌病的常見臨床表現A、體循環(huán)栓塞B、心臟擴大C、心律失常D、周圍血管征E、心力衰竭答案：D173.50歲男性患者，蛋白尿l0年，近2年來出現水腫，血壓持續(xù)升高，180/105mmHg，肌酐654μmol／L,尿蛋白1．9g／d，其高血壓的發(fā)病機制主要是：A、原發(fā)性高血壓B、腎素一血管緊張素系統激活C、水鈉潴留D、緩激肽作用降低E、嗜鉻細胞瘤答案：C174.SLE病人發(fā)生心血管病變的原因有：A、激素的治療B、疾病本身有關C、繼發(fā)性高血脂D、繼發(fā)高血壓E、以上均正確答案：E175.下列哪項不是診斷甲亢性心臟病的標準：A、期外收縮B、嚴重的心臟受損表現C、甲亢實驗室依據D、可排除高血壓性、先天性、風濕性及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、甲亢控制心功能即可恢復正常答案：A176.不屬于韋氏環(huán)結構的是A、咽扁桃體B、頜下淋巴結C、腭扁桃體D、舌扁桃體E、鼻后部其他淋巴組織答案：B177.妊娠時維持黃體功能的主要激素是A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、絨毛膜促性腺激素E、黃體生成素答案：D解析：成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內著床后，形成胚胎，在發(fā)育成長為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素，可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中。178.男、26歲，農民，哮喘嚴重發(fā)作24小時以上，下列哪項不符合發(fā)作時的臨床表現：A、張口呼吸B、大量出汗C、紫紺明顯D、端坐呼吸E、四肢厥冷答案：E179.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()A、多環(huán)芳烴類化合物B、胺類C、N-亞硝基化合物D、黃曲霉菌E、黃曲霉毒素答案：C180.脛骨中下1/3處易骨折，其主要原因是:A、脛骨形狀有棱角B、負重量較大C、位于皮下軟組織少D、易受直接或間接暴力E、骨的形態(tài)轉變移行處答案：E181.急性心肌梗塞時，心源性休克的最主要原因是：A、嘔吐，多汗造成的低內容量B、室性早搏C、心肌收縮力減弱，心排出量降低D、劇烈疼痛神經反射引起周圍血管擴張E、乳頭肌功能不全答案：C182.由于孕期婦女特殊生理功能的需要，在4~6個月每日應增加蛋白質()A、15.8g/dB、16g/dC、14g/dD、15g/dE、20g/d答案：D183.心理過程包括哪3個過程A、氣質、性格和能力B、動力、活動和評價C、認識、情緒和意志D、認識、人格和活動E、動力、情緒和意志答案：C184.不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點的為A、有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征B、病情發(fā)展快且較重，早期即出現高熱、嘔吐等癥狀C、并發(fā)癥和死亡率較高D、穿孔率可達30％、E、治療原則是早期手術答案：A185.女，9歲。5天前突然右髖疼痛，并伴有高熱。體溫39.5℃，脈搏110次/分，白細胞22X109/L，中性98%，血沉30mm/H。右髖關節(jié)腫脹不敢活動，考慮為：A、急性化膿性髖關節(jié)炎B、急性風濕性髖關節(jié)炎C、類風濕性髖關節(jié)炎D、髖周圍炎E、髖關節(jié)結核答案：A186.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點是()。A、膜中的脂質及蛋白質都能橫向運動B、膜中只有脂質能橫向運動C、膜中只有蛋白質能橫向運動D、膜的流動性和其化學組成的高度不對稱性答案：D187.震顫是指()。A、心臟聽診時出現的異常雜音B、觸診時手掌感到的細小震動感C、望診時心尖部抬舉性搏動D、叩診時心界向兩側擴大答案：B解析：心臟聽診時出現的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫，又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動，可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始，與此同時心尖搏動范圍也增大，為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。188.甲狀腺危象時，首先選用的藥物是A、心得安B、甲基硫氧嘧啶C、丙基硫氧嘧啶?D、碘化鈉靜脈滴注?E、氫化可的松靜脈滴注答案：C189.低鎂血癥的重要表現：A、神經肌肉應激性增加B、胃腸道反應C、反應遲鈍D、嗜睡答案：A190.關于急性闌尾炎臨床表現描述正確的是A、都有轉移性腹痛B、肝下區(qū)闌尾炎可刺激泌尿系統引起血尿C、壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性腹痛D、闌尾穿孔后腹痛可暫時減輕，體溫下降E、出現輕度黃疸表明同時合并膽管結石答案：C191.不參與三羧酸循環(huán)的化合物是A、檸檬酸B、草酰乙酸C、丙二酸D、α-酮戊二酸E、琥珀酸答案：C解析：起始的乙酰輔酶A與四碳的草酰乙酸形成檸檬酸。檸檬酸經幾次轉變，脫氫、脫羧形成α-酮戊二酸，再經脫氫、脫羧變成琥珀酰輔酶A。琥珀酰輔酶A釋放1分子GTP生成琥珀酸，琥珀酸可再生成循環(huán)開始的草酰乙酸構成循環(huán)。192.硝酸甘油治療心絞痛的機理：AA、擴張冠狀動脈，減輕心臟的前后負荷和心肌耗氧B、減慢心率C、抑制血小板聚集D、降低心肌痛閾E、溶解血栓答案：A193.患者，男性，38歲，剖胸探查手術后，血壓BP80/50mmHg，呼吸30次/分，經初步診斷為失血性休克。此時最合適的處理方法是:A、輸血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸晶體液D、緊急手術E、升壓藥物應用答案：B194.效度反映心理測量結果的()A、一致性B、代表性C、可靠性D、客觀性E、真實性答案：E195.專門感受機體內、外環(huán)境變化的結構或裝置稱為A、受體B、感受器C、分析器D、感覺器官E、特殊器官答案：B196.一患者疑診為原發(fā)性骨纖，下列癥狀不支持此診斷的是：（）A、外周血可見幼粒、幼紅細胞B、血小板增多C、中性粒細胞堿性磷酸酶積分低D、血片發(fā)現淚滴狀紅細胞E、網織紅細胞輕度增高答案：C197.女，35歲，不明原因出現頭痛，經頭CT檢查發(fā)現蛛網膜下腔出血，分析蛛網膜下腔出血常見的原因是A、顱內動脈瘤B、腦動脈炎C、高血壓D、顱腦外傷E、顱內腫瘤答案：A198.不規(guī)則熱常見于A、肺炎球菌肺炎B、瘧疾C、風濕熱D、流行性感冒E、斑疹傷寒答案：D199.下列有關糖有氧氧化的敘述中，哪一項是錯誤的？()A、糖有氧氧化的產物是CO及HOB、糖有氧氧化可抑制糖酵解C、糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式D、三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉變的途徑答案：D200.女，18歲。左膝內下硬性腫物2月，無痛。X線示：左脛骨干骺端內側有正常骨組織的疣狀腫物，邊界清楚，無骨膜反應。應首先診斷為：A、骨軟骨瘤B、骨巨細胞瘤C、骨肉瘤D、骨轉移性癌E、骨囊腫答案：A201.不能經抗膽堿酯酶藥拮抗的藥物是A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、阿曲庫胺答案：A202.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于A、通氣／血流比例失調B、彌散障礙C、肺組織通氣不足D、動靜脈分流E、無效腔通氣答案：C203.不屬于氯霉素不良反應的是()。A、二重感染B、耳毒性C、灰嬰綜合征D、再生障礙性貧血答案：B204.Ig分子的基本結構是()。A、由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結構B、由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結構C、由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結構D、由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結構E、由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結構答案：C205.小兒時期正常中性粒細胞與淋巴細胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是A、生后4～6天及4～6個月B、生后4～6天及1～2歲C、生后4～6天及4～6歲D、生后4～6月及4～6歲答案：C206.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病A、肝硬化B、傷寒C、猩紅熱D、麻疹E、藥物過敏答案：A207.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B、出現異常Q波和ST段抬高C、出現異常Q波，ST段抬高或T波倒置D、T波高聳E、以R波為主的導聯ST段呈水平型下降答案：D208.苯丙酮酸尿癥患者，尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸，因為體內缺乏哪種酶()A、酪氨酸轉氨酶B、酪氨酸羥化酶C、苯丙氨酸羥化酶D、多巴脫羧酶E、磷酸吡哆醛答案：C209.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定：病員入院后，必須于多少小時內進行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內()。A、12小時B、24小時C、48小時D、36小時E、48小時答案：B210.關于急性白血病治療哪種說法不合適。A、化療是治療的主要手段，支持治療可保證化療順利進行B、骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病C、M3可用ATRA或砷劑治療D、M3誘導緩解治療宜首選聯合化療，不會引起出血加重答案：D211.成人顱內壓正常值為A、60～100mmH2OB、80～180mmmH2OC、120mmH2OD、150mmH2OE、＞200mmH2O答案：B212.男，52歲。腹痛48小時，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血壓90／70mmHg，脈搏110次／分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。病人出現休克，應屬于A、心源性休克B、出血性休克C、神經性休克D、感染性休克E、損傷性休克答案：D213.男、45歲，咳嗽、咯痰5個月，活動后氣促2年，為了解患者肺氣腫程度應作下列哪項檢查最有意義A、心電圖B、血氣分析C、胸部X線片D、血常規(guī)E、肺功能測定答案：E214.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是A、P波B、P-R段C、QRS波群D、S-T段E、T波答案：A215.小兒生理性貧血出現的年齡是A、1～3個月B、2～3個月C、2～3歲D、4～6歲答案：B216.第二極體的染色體數目為()。A、46條B、23條C、12條D、16條E、24條答案：B解析：人體正常體細胞染色體數目為46條，只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數目為23條，其他的細胞染色體數目均為46條。217.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經抗生素治療2周末見好轉，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛明顯。如該病人上述診斷成立，應如何處理A、加大原抗生素藥的劑量B、輸血，進行抗休克治療C、聯合使用物理和化學療法降溫D、停止使用原廣譜抗生素，改全身應用抗真菌藥物E、應用腎上腺皮質激素或人工冬眠，減輕中毒癥狀答案：D218.輸尿管造口術后最主要的遠期并發(fā)癥是：()A、腎積水B、輸尿管開口周圍炎C、腎感染D、造口狹窄E、尿瘺答案：B219.不穿過海綿竇的神經是()A、眼神經B、滑車神經C、展神經D、視神經E、上頜神經答案：D220.上腹部搏動最可能的原因是A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、右心房肥大E、心肌炎答案：C221.甲基紅陽性結果為()A、黑色B、橘黃色C、紅色D、藍色E、綠色答案：C222.患者女性，30歲，妊娠3個月，甲狀腺Ⅰ度腫大，易激動。為確診有否甲亢，不宜選擇下列哪項檢查：A、甲狀腺激素結合試驗B、甲狀腺攝131I率C、TSH測定D、游離T4指數E、FT3，FT4測定答案：B223.刺激生長素分泌最強的代謝因素是A、低蛋白B、低血糖C、低血脂D、低血鉀E、低血鈉答案：B224.MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于A、原發(fā)急癥甚為嚴重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原E、肝衰答案：D225.內科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產婦臨產，因車上無其他醫(yī)務人員，王某遂協助產婦分娩.在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢神經損傷.王某行為的性質為()。A、屬于違規(guī)操作，構成醫(yī)療事故B、屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故C、屬于超范圍職業(yè)，構成醫(yī)療事故D、屬于見義勇為，不構成醫(yī)療事故E、雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故答案：D226.女性，55歲，5年來反復暈厥數次。查體：HR44次/分；心電圖提示：竇性停搏5秒。最佳的治療方案是：A、阿托品B、654-2C、異丙腎上腺素D、植入永久心臟起搏器E、植入臨時心臟起搏器答案：D227.關于脊柱活動度的說法，下列哪項是錯誤的A、正常人脊柱各部活動范圍明顯不同B、頸椎段與腰椎段活動范圍最小C、胸椎段活動范圍較小D、骶椎幾乎無活動性E、尾椎各節(jié)融合固定，無活動性答案：B228.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是A、金黃色葡萄球菌B、克雷們桿菌C、化膿性鏈球菌D、真菌E、厭氧菌答案：E229.女性，27歲，發(fā)熱、鼻出血7天，牙齦增生似海綿狀，胸骨壓痛明顯，血紅蛋白60g/L,白細胞42×10^9/L，血小板20×10^9/L，骨髓：原始細胞0.9，POX（-）血清溶菌酶正常，診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、惡性淋巴瘤答案：D230.α-葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應是A、低糖血癥B、腹脹和腹瀉C、下肢浮腫D、乳酸性酸中毒E、充血性心力衰竭答案：B231.某男，３２歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38．90C，血壓５０／２０mmHg，脈搏１３０次/分。術前未置胃腸減壓管，擬急施行骨折切開復位內固定術。最佳的麻醉方案是：A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快誘導插管E、以上都不是答案：C232.損害胃粘膜的飲食因素不包括A、濃茶B、咖啡C、高鹽D、必需脂肪酸E、辛辣食物答案：D233.對顱內壓增高進行代償的最主要因素是A、腦組織移位B、腦血流減少C、腦脊液動力學改變D、顱腔容量增加E、顱骨密度改度答案：C234.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()A、硝酸甘油B、地爾硫草C、硝苯地平D、普萘洛爾E、普尼拉明答案：B解析：變異型心絞痛的治療主要是運用鈣拮抗藥，應結合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑?？墒走x地爾硫卓，尤其在急性期反復發(fā)作時，可以靜脈持續(xù)應用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物，故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。235.下列哪項不是關節(jié)破壞的基本X線表現A、關節(jié)面間隙變窄B、骨質破壞C、關節(jié)強直D、關節(jié)半脫位E、關節(jié)變形答案：C236.廣義的醫(yī)患關系是指A、醫(yī)生與病人的關系B、醫(yī)生與患者家屬的關系C、各類醫(yī)務人員與患者的關系D、各類醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系E、以上都不對答案：D237.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖，是屬于()。A、單純擴散B、易化擴散C、主動轉運D、入胞作用答案：C解析：腸上皮細胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程，因上皮細胞內葡萄糖的濃度可超過腸腔中數倍以上，這種逆濃度差耗能的轉運屬于主動轉運。238.患者，男性，22歲，反復胸悶氣短伴有心悸，超聲心動圖診斷為擴張型心肌病，為其進行心電圖檢查，不大可能有A、室性心動過速B、房顫C、房撲D、房室傳導阻滯E、電交替答案：E239.“Suddendeath”是指自然發(fā)生出乎意料的突然死亡，世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后多少h死亡者為猝死：A、1hB、6hC、2hD、24hE、12h答案：B240.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案：C241.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()A、米諾地爾B、氫氯噻嗪C、利舍平D、肼屈嗪E、哌唑嗪答案：E242.非特異性感染不包括：A、多菌感染B、傷口金葡菌感染C、化膿性闌尾炎D、肺部隱球菌感染E、膽囊炎答案：D243.高血壓伴有低血鉀首先應考慮：A、皮質醇增多癥B、原發(fā)性醛固醇增多癥C、嗜鉻細胞瘤D、繼發(fā)性慢性腎炎的高血壓E、腎動脈狹窄答案：B244.頸內動脈海綿竇瘺最常見的病因A、先天性B、外傷性C、感染性D、動脈硬化E、血管壁結構不良答案：B245.25歲，車禍2小時后來院，一般情況可左大腿中上段皮膚裂傷0.5cm，軟組織損傷輕，脛腓骨骨折端無外露，出血不多，此時最佳的處理方法是:A、清創(chuàng)術，骨折復位外固定支架固定B、清創(chuàng)術，骨折復位鋼板內固定C、清創(chuàng)術，骨折復位髓針內固定D、清創(chuàng)術，夾板固定E、清創(chuàng)術，石膏管型固定答案：D246.結節(jié)性多動脈炎常見的臨床表現中不包含：（）A、血管性腎病B、腸系膜血管炎C、多發(fā)性單神經炎D、肺結節(jié)E、疼痛性皮下結節(jié)答案：D247.急性腦積水是指A、3天內B、1周內C、2周內D、1月內E、半年以上答案：B248.男性，50歲，間歇性便血10余年，近1個月持續(xù)便血，量多，常呈噴射狀，感頭暈，肛診齒狀線上粘膜呈較大的串珠形隆起.應診斷A、外痔B、內痔C、混合痔D、直腸癌E、直腸息肉答案：B249.與HTLV-1感染關系密切的腫瘤是A、子宮頸癌B、鼻咽癌C、T細胞白血病D、食管癌E、Burkitt淋巴瘤答案：C250.患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時，下列處置最關鍵是A、補液，糾正水，電解質紊亂B、輸血C、應用大量有效抗生素D、禁食，水，胃腸減壓E、急診手術答案：E251.腹部平片不易顯影的尿結石是A、磷酸鹽結石B、草酸鹽結石C、碳酸鹽結石D、尿酸結石E、混合結石答案：D252.葡萄胎確診最可靠的依據:是A、停經后不規(guī)則陰道流血B、子宮大于停經月份C、雙側卵巢黃素囊腫形成D、陰道流血中排出葡萄狀水泡組織E、妊娠高血壓疾病出現在妊娠早期答案：D253.不屬于長期服用糖皮質激素的不良反應是()A、高血糖B、滿月臉C、骨質疏松D、欣快感E、低血鉀答案：D254.男患60歲，支擴病史20年，突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成串囊樣改變，你認為下列哪種處置不可取A、應用垂體后葉素B、應用高效廣譜抗生素C、患側臥位D、纖維支氣管鏡直視下止血E、考慮手術治療答案：E255.引起移植排斥反應最重要的抗原是A、Rh血型抗原B、ABO血型抗原C、異嗜性抗原D、HLA抗原E、變應原答案：D256.腸桿菌科不具有的是()A、鞭毛B、菌毛C、莢膜D、芽胞E、細胞膜答案：D257.下列哪個藥物可用于消化性潰瘍？()A、撲爾敏B、苯海拉明C、西咪替丁D、西替利嗪答案：C解析：組胺受體阻斷藥，分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥，H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病258.最常見引起心肌病的藥物是A、抗生素類B、阿霉素類抗癌藥C、鈣離子拮抗劑D、抗凝劑E、輔酶Q10答案：B259.阿卡波糖降低血糖的主要機制是：A、增強胰島素的作用B、促進葡萄糖的分解C、通過抑制α-淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解答案：C260.男性患者，30歲，病程4個月，頭痛發(fā)病，入院前出現左側肢體無力和嘔吐，入院檢查，意識清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級，腱反射活躍，病理征(+)。根本治療原則是A、脫水治療B、給予鎮(zhèn)痛劑C、冬眠物理降溫D、去病因治療E、去骨瓣開顱減壓答案：D261.關于急性盆腔炎的治療，下列說法錯誤的是：（）A、臥床休息、半臥位B、高熱時采用物理降溫C、為了解病情，需隨時行婦科檢查D、根據藥敏試驗合理選用抗生素E、應合理配伍應用抗生素答案：C262.男性，55歲，臨床診斷為急性下壁心肌梗死，入院后第3日發(fā)生三度房室傳導阻滯，此時的最佳治療方案是:A、阿托品靜脈注射B、阿托品口服C、異丙基腎上腺素靜脈滴注D、植入臨時性人工心臟起搏器E、植入永久性人工心臟起搏器答案：D263.水中毒時體液滲透壓的改變以下那項正確A、細胞內液滲透壓上升，細胞外液滲透壓下降B、細胞內液滲透壓正常，細胞外液滲透壓降低C、細胞內液滲透壓下降，細胞外液滲透壓下降D、細胞內液滲透壓上升，細胞外液滲透壓上升E、細胞內液滲透壓下降，細胞外液滲透壓上升答案：C264.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關？()A、快反應細胞的靜息電位B、慢反應細胞動作電位的0期去極C、快反應細胞動作電位的1期復極D、快反應細胞動作電位的3期復極答案：B解析：工作細胞(快反應細胞)與自律細胞(慢反應細胞)的動作電位離子流向的差異，是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內流，自律細胞為Ca2+內流；工作細胞在復極化過程中有2期平臺期表現為Ca2+內流與K+外流相抗衡，延長有效不應期，使心肌不會發(fā)生強直收縮。265.女性，50歲。因頸部淋巴結腫大，活檢示：B細胞性淋巴瘤。下列哪項是我國最常見的B細胞性淋巴瘤?A、濾泡性淋巴瘤B、套細胞淋巴瘤C、小淋巴細胞淋巴瘤D、彌漫性大B細胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤答案：D266.64歲男性病人，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V～5T波明顯變?yōu)楦呒?，心室?10次/min，室性期前收縮7次/min，為安全起見將病人轉送至某醫(yī)院急救，以下哪項措施最為重要A、靜脈滴注硝酸甘油B、肌內注射哌替啶C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注D、吸氧E、滴注極化液答案：C267.磺胺類的不良反應可除外()A、過敏反應B、再生障礙性貧血C、尿結石D、二重感染E、胃腸反應答案：D268.腹膜間位器官有()。A、腎B、胰C、膀胱D、直腸中段E、十二指腸下部答案：C解析：腹膜間位器官：是指大部分被腹膜覆蓋的器官，如肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。269.經測定某患者的尿素清除率為70ml/min，菊粉清除率為125ml/min，兩者有差異表明該患者A、腎功能減退B、腎小球濾過率降低C、腎小管可以吸收尿素D、腎小管重吸收功能降低E、腎小管重吸收功能增強答案：C270.出血性壞死性胰腺炎病理生理復雜性、嚴重性最主要的是A、上消化道出血B、黃疸C、嘔吐D、感染性休克，失血性休克E、膿腫形成答案：D271.關于免疫重建的敘述，下列哪項是正確的()A、輸入同種異體淋巴細胞B、胚胎肝或骨髓干細胞移植C、應用免疫刺激劑D、應用卡介苗等微生物制劑E、應用左旋咪唑等化學制劑答案：B解析：本題考核學生對免疫重建的理解和記憶。常見錯誤是選A，認為給機體輸入淋巴細胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強療法，而不屬于免疫重建，免疫重建指通過移植造血干細胞或淋巴干細胞治療免疫缺陷。ACDE則均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓干細胞移植可以作為免疫重建的措施。272.哪一項不是心肌梗死的并發(fā)癥：A、心臟破裂B、梗死后綜合征C、二尖瓣脫垂D、室壁瘤E、主動脈竇瘤破裂答案：E273.強心苷中毒時，下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解，反而加重()A、二聯律B、房性傳導阻滯C、室性心動過速D、室性早搏E、房性心動過速答案：B274.肝臟進行性腫大，質地堅硬如前額，多見于A、肝膿腫B、脂肪肝C、肝炎D、右心衰竭E、肝癌答案：E275.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣狹窄的臨床表現主要是A、呼吸困難.心律失常.心絞痛B、心絞痛.咯血.心悸C、暈厥.呼吸困難.頭暈D、呼吸困難.心絞痛.暈厥E、紫紺.呼吸困難.暈厥答案：D276.女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補10％葡萄糖液2500ml，5％葡萄糖鹽水1000ml，10％氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是：()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥答案：A277.硝酸酯類舒張血管的機制是()。A、直接松弛血管平滑肌B、阻斷α受體C、阻滯Ca通道D、釋放一氧化氮答案：D解析：目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產生NO，NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應，使細胞內cGMP升高，進而激活依賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿中Ca濃度，產生舒張血管平滑肌作用。278.不參與構成三邊孔的邊界結構為()A、肩胛下肌B、大圓肌C、肱三頭肌長頭D、小圓肌E、肱骨上端答案：E279.男，5歲，右膝部疼痛10天，伴低熱、盜汗、夜啼。4字實驗陽性，雙膝關節(jié)X線未見異常，考慮病變來自髖關節(jié)，其可能的診斷是:A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕性關節(jié)炎C、化膿性關節(jié)炎D、關節(jié)結核E、慢性骨髓炎答案：D280.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕一年。查：右髖關節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈曲活動受限，Thomas征陽性，ESR