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文檔簡介
呼吸內(nèi)科高級職稱題-試題七
1、結(jié)核病失控的主要原因
A.放松和對結(jié)核病的控制工作的投入和管理
B.加強結(jié)核病的控制工作
C.人免疫缺陷病毒感染的流行
D.多重耐藥,結(jié)合分枝桿菌感染的增多
E.貧困,人口增長和移民等客觀因素
2、與慢性阻塞性肺疾病發(fā)病有關(guān)的因素有
A.吸煙
B.蛋白酶-抗蛋白酶失衡
C.空氣污染
D.感染
E.職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)
3、結(jié)核菌素實驗廣泛應(yīng)用于
A.檢出結(jié)核分枝桿菌的感染
B.檢出結(jié)核病
C.便于國際間結(jié)核感染率的比較
D.對兒童,少年和青年的結(jié)核病診斷有參考意義
E.區(qū)別自然感染還是免疫反應(yīng)
4、按累及肺小葉的部位肺氣腫可分為下列哪型
A.混合型
B.大泡型
C.小葉中央型
D.全小葉型
E.支氣管型
5、異煙胱和利福平早期殺菌作用表現(xiàn)為
A.即在治療的48小時內(nèi)迅速的殺菌
B.對D菌群有作用
C.痰菌轉(zhuǎn)陰
D.傳染性減少或消失
E.使菌群數(shù)量減少
6、肺炎球菌肺炎病理改變
A.充血期
B.灰色肝變期
C.消散期
D.纖維瘢痕期
E.紅色肝變期
7、肺部真菌感染增多與哪些因素有關(guān)
A.廣譜抗生素,糖皮質(zhì)激素的廣泛使用
B.人免疫缺陷病毒感染
C.有慢性疾病者
D.免疫抑制劑的廣泛使用
E.艾滋病人增多
8、肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)主要有
A.發(fā)熱可持續(xù)2~3周
B.咳嗽多為陣發(fā)性刺激性嗆咳,咳少量黏痰
C.周圍微循環(huán)衰竭
D.乏力,咽痛咳嗽,食欲不振
E.X線陰影的易變形
9、血源性肺膿腫常見致病菌是
A.表皮葡萄球菌
B.PC
C.鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.冠狀病毒
10、病毒性肺炎表現(xiàn)為氣道反應(yīng)性增高是由于
A.作用于支氣管平滑肌
B.機化性肺炎
C.炎性介質(zhì)釋出
D.纖維瘢痕
E.使支氣管痙攣
11、是否發(fā)生肺炎決定哪些因素
A.病原體
B.社會人口老齡化
C.細菌耐藥性增加
D.病原學(xué)診斷困難
E.宿主
12、慢性支氣管炎,肺氣腫常見的并發(fā)癥是
A.肺心病
B.呼吸衰竭
C.肺結(jié)核
D.肺癌
E.自發(fā)性氣胸
13、肺部單個惡性腫瘤,經(jīng)肺葉切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)病變已蔓延到
周圍肺泡直至一些終末細支氣管,肺泡組織消失,根據(jù)這一典型病理
過程,患者術(shù)前的肺功能檢查可能表現(xiàn)為
A.一氧化碳彌散量降低
B.最大呼氣流量(MEF)降低
C.肺總量和余氣量增加
D.閉合氣量增加
E.一秒鐘用力呼氣率(FEV1%)降低
14、非感染性肺部浸潤,還需排除下列哪些非感染性疾病
A.肺間質(zhì)纖維化
B.肺不張
C.肺血管炎
D.肺水腫
E.支原體肺炎
15、肺部感染的針對性抗菌治療,下列哪些是正確的
A.肺炎球菌肺炎用青霉素
B.金黃色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素
C.肺炎克雷白桿菌肺炎用丁胺卡那霉素
D.肺炎支原體肺炎用紅霉素
E.軍團菌肺炎用紅霉素
16、在醫(yī)院獲得性肺部感染中
A.耐甲氧西林的細菌亦明顯增加
B.非典型分枝桿菌增加
C.產(chǎn)B內(nèi)酰胺明顯增加
D.革蘭陰性菌占優(yōu)勢
E.真菌增加
17、急性上呼吸道感染需與下列哪些疾病早期相鑒別
A.麻疹
B.流行性感冒
C.腦炎
D.過敏性鼻炎
E.脊髓灰質(zhì)炎
18、脫落細胞和病理活檢對明確哪種疾病有診斷價值
A.肺部腫瘤
B.真菌感染
C.SARS冠狀病毒感染
D.肺結(jié)核
E.非典型肺炎
19、急性上呼吸道感染時的病理變化為
A.鼻腔及咽黏膜充血,水腫
B.肺水腫,充血
C.有漿液性及黏液性滲出
D.少量單核細胞浸潤
E.上皮細胞變性,壞死
20、下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的并發(fā)癥
A.高血壓
B.心律失常
C.夜間猝死
D.呼吸衰竭
E.胃食管反流
21、軍團菌肺炎
A.在健康人中有5%死亡率
B.常見于免疫抑制患者
C.常伴有腹瀉
D.是由一種在瓊脂培養(yǎng)基上不生長需復(fù)雜營養(yǎng)物質(zhì)的厭氧細菌所引
起
E.肺外表現(xiàn)少見
22、對于SARS這類的急性肺部傳染性疾病,要針對哪幾個環(huán)節(jié),采
取綜合性預(yù)防措施
A.加強宣傳
B.傳播途徑
C.傳染源
D.注射疫苗
E.易感人群
23、下列描述中,正確的是
A.自發(fā)性氣胸時可引起咳嗽
B.化膿性胸膜炎咳膿性痰
C.肺水腫時痰液放置后可分三層
D.慢性肺膿腫為干性咳嗽
E.支氣管肺癌可伴咯血
24、咯鮮血特別是24小時達到300ml以上可見于
A.二尖瓣狹窄
B.肺血栓栓塞癥
C.支氣管擴張
D.急性支氣管炎
E.肺結(jié)核
25、支氣管鱗狀上皮細胞癌的特點是
A.與吸煙關(guān)系密切
B.多見于老年男性
C.大多數(shù)發(fā)生在葉,段支氣管
D.生長較快,轉(zhuǎn)移較早
E.手術(shù)切除機會少
26、男性,60歲,咳嗽,咳痰10年,肺功能測定有阻塞性通氣障礙,
肺功能檢查可出現(xiàn)的有
A.肺活量減低
B.殘氣量增加
C.殘氣量占肺總量的百分比降低
D.第一秒用力呼氣量減低
E.最大呼氣中期流速減低
27、支氣管哮喘時,典型的痰含有下列哪些成分
A.Curschmann-螺旋體
B.心力衰竭細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.嗜銀纖維
E.圓形厚壁泡子
28、慢性咳嗽是指
A.否認咳嗽相關(guān)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病
B.咳嗽至少3周
C.X線檢查難以確診
D.不伴咯血
E.咳嗽是惟一癥狀
29、全身性結(jié)核病有下列哪些癥狀
A.結(jié)核性腦膜炎
B.結(jié)節(jié)性紅斑
C.病灶在脈絡(luò)膜
D.粟粒性肺結(jié)核
E.紫瘢
30、支原體肺炎
A.常伴有頭痛
B.易在冬季發(fā)生
C.常伴有咽炎,有時有大皰性鼓膜炎
D.常引起雙側(cè)肺浸潤
E.治療首選頭胞菌素
31、肺動脈高壓的心電圖表現(xiàn)有
A.V>1
B.額面平均電軸N900,V<1
C.R>1.05mV
D.aVR>l
E.肺性P波
32、動脈血氣分析:Pa040mmHg,PaC075mmHg,pH7.19,可見于下
列哪些患者
A.一37歲女性,近來訴極度乏力虛弱,甚至咀嚼困難
B.一28歲男性,30分鐘前胸部外傷后咯血
C.一肥胖68歲女性,面色蒼白,水腫,服安眠藥后皮膚粗糙發(fā)干發(fā)
硬,舌頭腫大
D.一5歲男孩,40分鐘前誤服阿司匹林40片
E.一68歲男性,患”慢支,肺氣腫”20年,近1周咳嗽,咳痰加重伴
發(fā)綃
33、下列哪些病理過程可引起縱隔炎
A.咽后膿腫
B.化膿性結(jié)核性肺門淋巴結(jié)
C.脊柱的寒性膿腫
D.食管穿孔
E.食管靜脈曲張出血
34、Pancoast腫瘤患者可發(fā)現(xiàn)下列哪些癥狀
A.Caroaltunnel綜合征(在腕管正中神經(jīng)受壓致使手指痛,發(fā)熱,麻
木,有時涉及肘關(guān)節(jié))
B.X線片上肺尖有陰影
C.肩胛骨痛
D.患側(cè)出現(xiàn)Horner綜合征
E.上肢無力
35、肺癌的組織類型包括
A.腺癌
B.鱗癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.印戒細胞癌
36、患者男性,28歲,1周前有牙痛史,繼而患”感冒”,出現(xiàn)畏
寒,寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽,咳膿痰。查體:體溫39.5℃,呼吸急
促,呈急性重病容,心,肺檢查未見異常。血象:WBC19xlO/L,中性
粒細胞90%,為明確診斷下列哪項檢查最有價值
A.肺功能測定
B.胸部X線胸片
C.血沉
D.支氣管鏡檢查
E.B超
37、男性患者,65歲,診斷肺心病右心衰,經(jīng)抗生素利尿劑治療后,
水腫消退,但出現(xiàn)躁動,四肢肌肉抽動,治療宜選用
A.增加氧流量
B.氯化鉀
C.強心劑
D.呼吸興奮劑
E.鎮(zhèn)靜劑
38、患者男性,48歲,反復(fù)咳嗽,咳黃痰30余年,間斷咯血4次。
此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院,關(guān)于支氣管擴張的臨床表現(xiàn)不正確的是
A.反復(fù)咯血
B.慢性病例可有杵狀指(趾)
C.大量膿痰
D.刺激性干咳
E.咳嗽嚴(yán)重者,病變部位可有固定持久的濕性啰音
39、結(jié)核病的化療原則包括
A.早期
B.聯(lián)用
C.適量
D.規(guī)律
E.全程
40、葡萄球菌的致病物質(zhì)主要是
A.過敏反應(yīng)
B.炎性介質(zhì)
C.病原體
D.毒素與酶
E.多糖莢膜
41、下述哪項是使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用
A.打鼾
B.嗜睡
C.氣道陷閉
D.鼻充血
E.心律失常
42、下述哪項不是危重哮喘的表現(xiàn)
A.氣急不能說話
B.兩肺滿布響亮哮鳴音
C.胸腹部矛盾呼吸
D.奇脈
E.嗜睡
43、抗生素治療后多長時間對病情進行評價
A.48~72/小時
B.兩周后
C.72~96小時
D.一周后
E.12?24小時
44、下列哪種病原體不產(chǎn)生毒素,不引起原發(fā)性組織壞死或形成空
洞
A.腺病毒
B.肺炎克雷白桿菌
C.冠狀病毒
D.肺炎鏈球菌
E.肺炎支原體
45、患者男,70歲,有“慢性咳嗽,咳痰30年”病史,1周前感冒
后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白黏痰,體溫不高,1天前家屬
發(fā)現(xiàn)其活動減少,并出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn),將患者送到醫(yī)院急診,查血常規(guī),
WBC5.6x10/L,N74%,HB168g/L,血氣分析示pH7.32,PaC0286mmHg,
Pa0250mmHg,該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為
A.使用鎮(zhèn)靜劑
B.吸高濃度氧
C.急性呼吸道感染
D.精神過于緊張
E.以上全是
46、如何區(qū)別肺炎與上呼吸道感染
A.痰培養(yǎng)
B.實驗室檢查
C.胸部X線片檢查
D.血培養(yǎng)
E.纖維支氣管鏡檢查
47、女性,56歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維
持治療,1周來咳嗽加重,伴低熱,2天后氣急加重。查體:氣促,
紫維,兩下肺廣泛濕啰音,心率108次/分,動脈血氣分析:pH7.48,
PaO245mmHg,PaC0230mmHg
A.FiO2不限,間歇吸氧
B.Fi02可以放寬,以<50%為宜
C.持續(xù)低流量吸氧
D.先用高濃度,以后低濃度維持
E.持續(xù)高濃度吸氧,以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應(yīng)該
是
48、最大呼吸流量(PEF)變異率為何時,可診斷哮喘
A.日內(nèi)或晝夜波動率110%
B.日內(nèi)或晝夜波動率220%
C.日內(nèi)或晝夜波動率W10%
D.日內(nèi)或晝夜波動率W20%
E.無變化
49、患者男,43歲,從事計算機工作5年,機房溫度較低,5天前
受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,自服康泰克,先鋒霉素IV治療,2
天前出現(xiàn)咳嗽加重,夜間咳嗽,呼吸困難,頭痛,腹瀉4次,到急診
科查白細胞14x10/L,N86%,胸部X線示左肺大片浸潤影,血氣分
析示pH7.36,PaC0232mmHg,Pa0258mmHg,該患者可能的診斷為
A.肺炎克雷白桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.軍團桿菌肺炎
E.支原體肺炎
50、支氣管炎和肺炎的鑒別,有意義的為
A.有無痰液
B.有無固定細濕啰音
C.咳嗽輕重
D.血常規(guī)
E.發(fā)熱
51、肺部革蘭陰性菌感染的共同點是
A.呼吸道癥狀逐漸加重
B.呼吸道癥狀較輕
C.肺實變組織壞死后易形成多發(fā)性膿腫
D.并發(fā)胸腔積液
E.很少發(fā)生肺膿腫
52、下述哪種藥物是治療閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎的有效藥
物
A.口引噪美辛(消炎痛)
B.順爾寧
C.色甘酸鈉
D.潑尼松
E.紅霉素
53、下述哪些因素不引起小細胞性支氣管癌
A.吸煙
B.硅沉著?。ㄔQ矽肺)
C.碑
D.石棉
E.格與銀蒸氣
54、肺泡性肺炎的典型表現(xiàn)為
A.條狀陰影
B.不規(guī)則片狀陰影
C.無實變陰影
D.肺實質(zhì)炎癥,X線胸片顯示實變陰影
E.無實變體征
55、自發(fā)性氣胸可在劇咳或屏氣時出現(xiàn)
A.胸痛伴高熱
B.胸痛伴咯血
C.突然發(fā)生劇痛
D.刀割樣痛
E.隱痛
56、下述哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病
A.哮喘,支氣管擴張
B.有氣流阻塞的慢支,肺氣腫
C.慢支,支氣管擴張,哮喘
D.慢支,哮喘,肺氣腫
E.沒有氣流阻塞的慢支,肺氣腫
57、雙肺出現(xiàn)吸氣相高調(diào)爆裂音見于
A.肺炎
B.胸腔積液
C.支氣管炎
D.肺不張
E.特發(fā)性肺纖維化
58、可能伴有氣管移位的是
A.肺結(jié)核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管擴張
D.胸腔積液,氣胸
E.肺纖維化
59、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特點為
A.反復(fù)發(fā)作性混合性呼吸困難
B.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音
C.反復(fù)發(fā)作性的吸氣性呼吸困難
D.反復(fù)發(fā)作性胸痛伴咯血
E.反復(fù)發(fā)作性胸悶伴干咳
60、哮喘合并慢性阻塞性肺疾病引起廣泛支氣管痙攣,則出現(xiàn)
A.呼氣性哮鳴音
B.陣發(fā)性呼吸困難
C.呼吸困難
D.呼氣性困難
E.吸氣性喘鳴音
61、診斷原發(fā)性肺膿腫最有價值的臨床表現(xiàn)是
A.血白細胞及中性粒細胞升高
B.痰菌陽性
C.畏寒,高熱
D.咯血
E.咳大量臭膿痰
62、下述治療軍團菌肺炎最有效的藥物是
A.四環(huán)素
B.氯霉素
C.利福平
D.紅霉素
E.鏈霉素
63、本例肺膿腫應(yīng)考慮是下列哪型金黃色葡萄球菌引起
A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)
B.產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌
C.凝固酶陰性金黃色葡萄球菌
D.凝固酶陽性金黃色葡萄球菌
E.溶血性葡萄球菌
64、為確定耐藥類型,本例菌株藥物敏感試驗必須包括
A.紅霉素
B.青霉素
C.頭抱噪啾
D.妥布霉素
E.苯喋西林
65、本例抗菌治療應(yīng)當(dāng)調(diào)整為下列哪一組比較適當(dāng)
A.紅霉素聯(lián)合氯霉素
B.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
C.頭抱哌酮聯(lián)合妥布霉素
D.氯喋西林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝喋
66、本例診斷以下列哪種疾病最為可能
A.空洞性肺結(jié)核
B.阻塞性肺膿腫
C.支氣管肺囊腫繼發(fā)感染
D.吸入性肺膿腫
E.肺隔離癥
67、病原學(xué)診斷最可能的細菌當(dāng)屬
A.銅綠假單胞菌
B.金黃色葡萄球菌
C.混合性(需氧菌,厭氧菌等)感染
D.大腸埃希菌
E.草綠色鏈球菌
68、為了解有無氣道阻塞,宜選擇下列哪項檢查
A.MRI
B.支氣管分層攝片
C.CT
D.HRCT(高分辨率CT)
E.肺功能測定
69、該例診斷首先應(yīng)考慮
A.右肺尖結(jié)核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺上溝瘤(Pallcoast瘤)
D.右上肺結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
70、患者右臂疼痛原因是
A.腫塊壓迫鎖骨下動脈
B.腫塊壓迫腋窩神經(jīng)
C.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)
D.腫塊壓迫尺神經(jīng)
E.腫塊壓迫樓神經(jīng)
71、患者面部征象是由于
A.腫塊壓迫三又神經(jīng)
B.腫瘤引起腦轉(zhuǎn)移
C.腫塊壓迫面神經(jīng)
D.腫塊壓迫動眼神經(jīng)
E.腫塊壓迫頸交感干
72、在住院過程中,病人出現(xiàn)右上肢感覺障礙和無力,這是由于
A.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)下支,第8頸神經(jīng)和第1,2胸神經(jīng)
B.腫塊壓迫頸交感干
C.腫塊壓迫脊髓前角
D.腫塊引起椎體破壞,壓迫神經(jīng)
E.腫塊向右肱骨轉(zhuǎn)移
73、患者右上臂疼痛進一步加劇,膚色蒼白,皮溫降低,這是由于
A.腫塊壓迫鎖骨下動脈
B.腫塊壓迫鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫腋動脈
D.腫塊引起鎖骨下動脈癌栓
E.腫塊引起鎖骨下動脈血栓
74、[假設(shè)信息]假如2個月后患者出現(xiàn)面部浮腫,右頸部及右上臂
腫脹,頸靜脈及胸壁靜脈充盈,右側(cè)明顯,這是由于
A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫右頭臂靜脈
E.腫塊壓迫上腔靜脈
75、該病人最可能的診斷是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支氣管哮喘
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞癥
E.肺炎
76、若要進一步明確診斷,最重要的檢查是
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.動脈血氣分析
E.放射性核素肺通氣/灌注掃描
77、如果診斷明確最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>
A.溶栓或抗凝治療
B.使用支氣管舒張藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗生素+支氣管舒張藥
E.強心藥+利尿劑
78、本例強調(diào)低流量(濃度)氧療是為了避免
A.氧中毒
B.”吸收性”肺不張
C.C02潴留加重
D.氧氣浪費
E.以上都不是
79、低流量(濃度)氧療的機制在于
A.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有
較大幅度提高
B.缺氧時組織氧提取增加
C.氧離曲線右移,P50增加
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高
80、強調(diào)持續(xù)性氧療是由于
A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免C02潴留加重
C.為了避免Pa02動幅度過大
D.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO,不會迅速降低,Pa02更加
降低,缺氧惡化
E.以上都不是
81、該患者氧療必須是
A.面罩吸氧,氧濃度以不超過50%為宜
B.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注
C.低流量(低濃度)持續(xù)吸氧
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將Pa02提高至12kPa(90mmHg)所需濃度為宜
82、該患者是否需要氣管插管機械通氣,下列意見中哪條比較合理
A.立即氣管插管,輔助機械通氣
B.先試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑,若神志不見改善或惡化時再插
管
C.不應(yīng)插管
D.氧療無效再考慮插管
E.插管與否,應(yīng)取決于氣道阻塞程度和PaC02高低
83、該患者應(yīng)用以上處理的同時,為降低呼吸功,重點需要解決的
問題是
A.舒張支氣管,降低氣道阻力
B.利尿,減輕肺間質(zhì)可能存在的水腫
C.喚醒神志,改善咳嗽排痰功能
D.改善缺氧,降低肺動脈壓和肺血管阻力
E.糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒,改善呼吸肌力
84、經(jīng)過上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴
音呼嚕作響,Pa02升至8kPa(60mmHg),而PaC02亦升至
11.5kPa(86mmHg)o其處理應(yīng)采取
A.增加呼吸興奮劑劑量,鼻導(dǎo)管喉部吸痰
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用脫水劑,減輕腦水腫
D.氣管插符機械通氣
E.經(jīng)面罩銜接機械通氣
85、[假沒信息]如果患者接受機械通氣治療,病情一度改善。但患
者突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調(diào)的情況,氣急,紫絹和躁動不安。監(jiān)測肺
動態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是
A.氣道分泌物阻塞
B.并發(fā)氣壓傷氣胸
C.心輸出量減少
D.肺不張
E."呼吸器肺”(即呼吸器引起的ARDS)
86、[假沒信息」如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機過程中出現(xiàn)吸氣
時間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào),紫維加重。監(jiān)
測動態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低,下列原因中以哪一種可能性最大
A.氣壓傷
B.氣道分泌物阻塞,氣道阻力增高
C.肺血管阻力增高
D.心源性肺水腫
E.肺栓塞
87、本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇
A.氧療和適度利尿
B.靜脈注射毛花貳c(西地蘭)或毒毛花或K(毒毛旋花子貳K)
C.靜脈滴注多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1,6-二磷酸果糖
E.靜脈滴注酚妥拉明(平胺理咻)
88、關(guān)于抗生素的應(yīng)用,第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜
A.大劑量青霉素
B.第二代頭胞菌素
C.氨基糖昔類抗生素
D.林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E.第三代頭胞菌素
89、關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇
A.補充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酢酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
90、關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用呼吸興奮劑,下列哪種意見是
正確的
A.不用呼吸興奮劑,重點在于解除支氣管痙攣
B.應(yīng)該使用,因為CO2潴留,神志恍惚
C.試用小劑量
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療
91、關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用激素下列哪種意見比較正確
A.及早使用沖擊劑量激素
B.支氣管舒張劑療效不顯著時再用激素
C.支氣管舒張劑與大劑量激素聯(lián)合使用
D.表面激素吸入
E.禁忌應(yīng)用激素
92、關(guān)于本例是否應(yīng)用和如何應(yīng)用人工機械通氣下列哪種意見較為
合理
A.不需要
B.需要氣管插管和機械通氣
C.立即開始經(jīng)面罩銜接機械通氣
D.體外負壓通氣
E.藥物治療效果不顯著時再考慮機械通氣,可以先試用經(jīng)面罩銜接
93、診斷考慮為
A.急性支氣管炎
B.上呼吸道感染
C.運動性哮喘
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
94、為明確診斷應(yīng)做何種檢查
A.心電圖
B.運動激發(fā)試驗或舒張試驗
C.皮膚過敏源試驗
D.B超
E.胸部X片
95、為確診,下述檢查中最有意義的是
A.胸部X線正位攝片
B.心電圖檢查
C.血氣分析
D.血常規(guī)
E.以上都不對
96、其X線表現(xiàn)應(yīng)為
A.無異常所見
B.右側(cè)肺臟被壓縮,并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣
C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū),其內(nèi)可見液平面
D.右肺可見一偏心空洞
E.圓形或卵圓形透光區(qū),其內(nèi)有細小的條紋理
97、應(yīng)立即做何處理
A.抽胃內(nèi)容物送檢查
B.血氣分析
C.血常規(guī)檢查
D.腦電圖檢查
E.胸部攝片
98、最可能的診斷是
A.流行性出血熱
B.胃及十二指腸潰瘍合并消化道出血
C.慢性腎炎
D.肺心病合并肺性腦病
E.冠心病
99、該病例最可能的診斷是
A.慢性呼吸衰竭失
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