醫(yī)院消毒滅菌管理制度

醫(yī)院消毒滅菌管理制度為做好醫(yī)院消毒滅菌與隔離管理，減少醫(yī)院感染，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離技術(shù)規(guī)范》要求，制定本制度。一、管理要求：1、各科室根據(jù)工作特點(diǎn)制定本科室消毒滅菌與隔離管理制度，科室醫(yī)院感染管理小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促本科室人員執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌與隔離工作的監(jiān)督和2、醫(yī)院所有消毒器械、消毒劑，均應(yīng)符合衛(wèi)生部《消毒管理辦法》要求，物資采購(gòu)部門負(fù)責(zé)審查相關(guān)證件(衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告等)，負(fù)責(zé)對(duì)產(chǎn)品檢查驗(yàn)收。二、基礎(chǔ)措施：流動(dòng)水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。使用期不超過(guò)30天，不易揮發(fā)的產(chǎn)品開瓶后的使用期不超過(guò)60天，應(yīng)在有效期內(nèi)使用。(三)環(huán)境清潔消毒要求：氣消毒方法，一般不使用化學(xué)法消毒空氣。紫外線消毒：一般每天下班后或上班前進(jìn)行空氣消毒30分鐘，室內(nèi)有人時(shí)不能使用。輻照強(qiáng)度達(dá)不到要求時(shí)應(yīng)及時(shí)更換；并有相應(yīng)的照射、擦拭、監(jiān)2、地面、物體表面的清潔與消毒：面無(wú)明顯污染時(shí)，每日濕式清潔2次。對(duì)治療車、床欄、床頭柜、門把手、燈開關(guān)、水龍頭等頻繁接觸的物體表面應(yīng)每天清潔、消當(dāng)受到血液、體液等明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。凈，用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖凈消毒液，晾干備(四)醫(yī)療器械、物品消毒滅菌要求：危險(xiǎn)性物品，如各種手術(shù)器械、穿刺針等，必須達(dá)到滅菌水平。耐熱、耐濕的器械首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。上消毒效果的方法處理；僅與完整皮膚接觸的低度危險(xiǎn)性物品，可采用低水平消毒或清潔處理。如：連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等器材應(yīng)每日消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水；腋下體溫計(jì)、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。消毒用500mg/L的含氯消毒劑物理方法，不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。使用化學(xué)消毒品不得混放。進(jìn)入病房的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑，每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。無(wú)過(guò)期。普通棉布包裝有效期為夏季7天，冬季14天。在使用消毒滅菌物品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查消毒滅菌日期、有效期、包外和包內(nèi)滅菌指示標(biāo)識(shí)，消毒滅菌不合格的物品不得使用。開，使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，例如：棉球、棉簽、紗布等。滅菌2次，并注明更換日期。瓶裝碘酒、酒精，注明啟封時(shí)間，啟封后倒出使用的大瓶裝有效期30天，蘸取使用的小包裝使用時(shí)時(shí)內(nèi)有效，如污染隨時(shí)更換。采用小包裝。10、清洗后待消毒或滅菌的的器械應(yīng)達(dá)到：表面及其關(guān)節(jié)、無(wú)損毀；清洗質(zhì)量不合格的，應(yīng)重新處理；做好清洗后的保養(yǎng)