腫瘤登記基本技術(shù)-腫瘤命名與編碼-吳春曉

淋巴瘤與白血病ICD-10C81-C96淋巴、造血和有關(guān)組織ICD-O-3C77淋巴結(jié)繼發(fā)和NOSC42造血和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤（何杰金）973漿細(xì)胞腫瘤974肥大細(xì)胞腫瘤975組織細(xì)胞和附屬淋巴樣細(xì)胞腫瘤976免疫增生性疾病980-994白血病995-996慢性骨髓增殖性疾患997其他血液學(xué)紊亂998骨髓增生異常綜合征MDS第一頁(yè)，共29頁(yè)。編碼經(jīng)驗(yàn)ICD-O-3較ICD-O-2簡(jiǎn)化9592/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/39593/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/39595/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/39672/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/39686/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/39694/3 ICD-O-2 ICD-O-3 9591/3ICD-10+ICD-O-3組合第二頁(yè)，共29頁(yè)。959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤959惡性淋巴瘤NOS或彌漫性965-966霍奇金淋巴瘤967-972非霍奇金淋巴瘤967-969成熟B-細(xì)胞淋巴瘤970-971成熟的T-和自然殺傷（NK）-細(xì)胞

淋巴瘤972前體細(xì)胞淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤第三頁(yè)，共29頁(yè)。淋巴瘤編碼經(jīng)驗(yàn)-1諸如大細(xì)胞、彌漫性、濾泡型等詞匯編碼級(jí)別

最高，如彌漫性大B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤惡性淋巴瘤，大細(xì)胞性，彌散性，NOS C83.39680/36彌漫性淋巴瘤惡性淋巴瘤，彌散性，NOS

C83.99591/39B細(xì)胞、T細(xì)胞為第二級(jí)，如B細(xì)胞淋巴瘤 C85.19591/36T細(xì)胞淋巴瘤 C84.59590/35霍奇金、非霍奇金為第三級(jí)，級(jí)別最低第四頁(yè)，共29頁(yè)。淋巴瘤編碼經(jīng)驗(yàn)-2光寫淋巴瘤 C85.99590/39關(guān)于部位編碼，分結(jié)內(nèi)結(jié)外，如胃淋巴瘤 C16.9頸部（淋巴結(jié)）淋巴瘤 C77.1未寫明則 C77.9第五頁(yè)，共29頁(yè)。白血病-1LL 淋巴細(xì)胞白血病ALL 急性淋巴細(xì)胞白血病L1/L2 急性淋巴細(xì)胞白血病I/II型

C91.0C42.19835/3L3 急性白血病，伯基特（Burkitt）型

C91.0C42.19826/3CLL 慢性淋巴細(xì)胞白血病NLL 非淋巴細(xì)胞白血病，即髓樣白血病第六頁(yè)，共29頁(yè)。白血病2ML 髓樣白血病CML 慢性髓樣白血病CMOL 慢性單核細(xì)胞白血病

C93.1C42.19860/3CEL 慢性紅白血病

C94.0C42.19840/3MDS 骨髓增生異常綜合征

C92.7C42.1998-/3第七頁(yè)，共29頁(yè)。白血病3M0 急性髓樣白血病，最低分化C92.0C42.19872/3M1/AML 急性髓樣白血病不伴有成熟C92.0C42.19873/3M2 急性髓樣白血病伴有成熟C92.0C42.19874/3M3/APL 急性早幼粒細(xì)胞性白血病C92.4C42.19866/3M4/AMMOL急性粒-單核細(xì)胞白血病C92.5C42.19867/3M4Eo 急性粒-單核細(xì)胞白血病伴有異常的嗜酸粒細(xì)胞

C92.5C42.19871/3M5/AMOL 急性單核細(xì)胞白血病C93.0C42.19891/3M6/AEL 急性紅白血病C94.0C42.19840/3M7/MKL 急性巨核母細(xì)胞白血病C94.2C42.19910/3第八頁(yè)，共29頁(yè)。其他常見英文縮寫1AINIII 肛門上皮內(nèi)腫瘤，III級(jí)

D01.3C21.18077/2CINIII 宮頸上皮內(nèi)腫瘤，III級(jí)

D06.-C53.-8077/2VAINIII 陰道上皮內(nèi)腫瘤，III級(jí)

D07.2C52.-8077/2VINIII 外陰上皮內(nèi)腫瘤，III級(jí)

D07.1C51.-8077/2GIST 胃腸道間質(zhì)性瘤第九頁(yè)，共29頁(yè)。其他常見英文縮寫2HD 霍奇金病，即霍奇金淋巴瘤HLD 霍奇金淋巴瘤NHL 非霍奇金淋巴瘤MM 多發(fā)性骨髓瘤

C90.0C42.19732/3NPC 鼻咽癌 C11.-PCA 前列腺癌C61第十頁(yè)，共29頁(yè)。多部位原發(fā)腫瘤的國(guó)際規(guī)則ICD-O-3版第十一頁(yè)，共29頁(yè)?，F(xiàn)狀與要求規(guī)則不統(tǒng)一不同登記處資料需要比較建議登記處能收集更多詳細(xì)數(shù)據(jù)使用國(guó)際統(tǒng)一規(guī)則編碼IACR、ENCR、IARCSEER第十二頁(yè)，共29頁(yè)。規(guī)則1.兩個(gè)以上原發(fā)性腫瘤同時(shí)存在2.原發(fā)性腫瘤：

在原發(fā)部位或組織中發(fā)生，

不是擴(kuò)散，不是復(fù)發(fā)，不是轉(zhuǎn)移3.在一個(gè)器官或成對(duì)的器官、組織應(yīng)該只出現(xiàn)一個(gè)腫瘤第十三頁(yè)，共29頁(yè)。在定義多原發(fā)癌癥時(shí)被認(rèn)為是

單一部位的部位編碼組合實(shí)際發(fā)病部位組合部位簡(jiǎn)稱登記編碼C01、C02舌C02.9C00、C03、C04、C05、C06口腔C06.9C09、C10、C12、C13、C14咽C14.0C19、C20直腸C20.9C23、C24膽道C24.9C33、C34肺C34.9C40、C41骨C41.9C65、C66、C67、C68泌尿系統(tǒng)C68.9第十四頁(yè)，共29頁(yè)。Multifocaltumours多灶性腫瘤（多焦點(diǎn)/多中心性腫瘤）視為單個(gè)癌癥從表面上看是離散的多個(gè)腫塊也不是相同部位或組織的原發(fā)性腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移如膀胱多灶性腫瘤第十五頁(yè)，共29頁(yè)。規(guī)則3不適用于兩種情況4.1全身性（或多灶性）癌癥可能涉及

同一個(gè)體不同器官，但只計(jì)做一次：卡波西肉瘤和造血系統(tǒng)腫瘤4.2腫瘤的形態(tài)學(xué)不同組，

應(yīng)為多發(fā)性腫瘤（即便它們的診斷在同一時(shí)間、同一部位）第十六頁(yè)，共29頁(yè)。組織學(xué)類型組合-11鱗狀和移行細(xì)胞癌8051-8084，8120-81312基底細(xì)胞癌8090-81103腺癌8140-8149，8160-8162，8190-8221，8260-8337，8350-8551，8570-8576，8940-89414其它特指類型癌8030-8046，8150-8157，8170-8180，8230-8255，8340-8347，8560-8562，8580-8671（5）非特指類型癌NOS8010-8015，8020-8022，80506肉瘤和軟組織腫瘤8680-8713，8800-8921，8990-8991，9040-9044，9120-9125，9130-9136，9141-9252，9370-9373，9540-95827間皮瘤9050-9055第十七頁(yè)，共29頁(yè)。組織學(xué)類型組合2血液和淋巴系統(tǒng)腫瘤8白血病9840，9861-9931，9945-9946，9950，9961-9964，9980-99879B細(xì)胞腫瘤9670-9699，9728，9731-9734，

9761-9767，9769，9823-9826，9833，9836，994010T細(xì)胞和NK細(xì)胞腫瘤9700-9719，9729，9768，9827-9831，9834，9837，994811霍奇金淋巴瘤9650-966712肥大細(xì)胞腫瘤9740-974213組織細(xì)胞和附屬淋巴樣細(xì)胞腫瘤9750-9758（14）非特指類型9590-9591，9596，9727，9760，

9800-9801，9805，9820，9832，9835，9860，9960，9970，9975，9989第十八頁(yè)，共29頁(yè)。組織學(xué)類型組合315Kaposi肉瘤914016其它特指類型的腫瘤8720-8790，8930-8936，8950-8983，9000-9030，9060-9110，9260-9365，9380-9539（17）非特指類型的腫瘤8000-8005第十九頁(yè)，共29頁(yè)。4.2形態(tài)學(xué)為同一組，計(jì)做一例癌癥，

但形態(tài)學(xué)實(shí)際是多樣的，

使用數(shù)值最高的ICD-O形態(tài)學(xué)編碼形態(tài)學(xué)編碼有特指的，就應(yīng)該忽略掉非特指的編碼第二十頁(yè)，共29頁(yè)。推薦記錄-1診斷成對(duì)器官（如乳腺）時(shí)，兩個(gè)腫瘤

發(fā)生在不同的側(cè)面，即便有同樣的病理學(xué)類型，也應(yīng)該分開登記，除非確定來(lái)源于同一部位。該規(guī)則的例外同樣病理學(xué)類型的卵巢癌腎的Wilm腫瘤（腎母細(xì)胞瘤）視網(wǎng)膜神經(jīng)膠質(zhì)瘤第二十一頁(yè)，共29頁(yè)。推薦記錄-2當(dāng)它們兩邊都發(fā)生時(shí)，也都當(dāng)作一例登記提示：成對(duì)器官的腫瘤，組織學(xué)類型完全不同的都應(yīng)該分開登記第二十二頁(yè)，共29頁(yè)。結(jié)腸C18或皮膚C44病理學(xué)類型是其它特指的癌8030-8046,8150-8157,8170-8180,8230-8255,8340-8347,8560-8562,8580-8671就應(yīng)該登記為多原發(fā)性腫瘤第二十三頁(yè)，共29頁(yè)。確定多部位原發(fā)腫瘤的簡(jiǎn)易標(biāo)準(zhǔn)腫瘤數(shù)部位組織類型應(yīng)登記腫瘤數(shù)說明2個(gè)以上相同相同1個(gè)多灶性不同2個(gè)以上/不同相同除外繼發(fā)不同/第二十四頁(yè)，共29頁(yè)。兒童腫瘤國(guó)際分類InternationalClassification

ofChildhoodCancer(ICCC)1996IARC第二十五頁(yè)，共29頁(yè)。ICCC-1ICD-O-2ICCC 12類I 白血病II 淋巴瘤和網(wǎng)狀內(nèi)皮組織惡性腫瘤III 中樞神經(jīng)系統(tǒng)（包括顱