職業(yè)病危害因素識(shí)別與控制

健康素養(yǎng)與職業(yè)病防治第一頁(yè)，共87頁(yè)。主要內(nèi)容我國(guó)職業(yè)病發(fā)病情況職業(yè)病危害因素的識(shí)別、評(píng)價(jià)職業(yè)病危害的技術(shù)和管理控制措施檢測(cè)評(píng)價(jià)、體檢、診斷簡(jiǎn)介第二頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)病職業(yè)性損害——工傷、職業(yè)性疾患職業(yè)性疾患——職業(yè)多性發(fā)病、職業(yè)病法定職業(yè)病企、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生接觸職業(yè)危害因素而引起列入國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病范圍第三頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)病目錄

10類115種塵肺13種職業(yè)性放射性疾病11種職業(yè)中毒56種物理因素所致職業(yè)病5種生物因素所致職業(yè)病3種職業(yè)性皮膚病8種職業(yè)性眼病3種職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種職業(yè)性腫瘤8種其他職業(yè)病5種第四頁(yè)，共87頁(yè)。全國(guó)職業(yè)病發(fā)病急性中毒一氧化碳、硫化氫職業(yè)性腫瘤63例。其中苯所致白血病22例職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病1106例。其中職業(yè)性噪聲聾348例職業(yè)性皮膚病176例，職業(yè)性眼病161例，物理因素所致職業(yè)病111例第五頁(yè)，共87頁(yè)。2009年云南水富縣“怪病”：安徽鳳陽(yáng)石英砂企業(yè)，70多人矽肺。2009年深圳矽肺門、開胸驗(yàn)肺2011蘋果公司聯(lián)建100多人正己烷中毒2011甘肅古浪縣120人，江西修水縣500塵肺，金礦第六頁(yè)，共87頁(yè)。領(lǐng)導(dǎo)感言衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺：“職業(yè)衛(wèi)生是個(gè)沒有被挑破的膿皰，隨時(shí)都有潰裂的危險(xiǎn)”。浙江省副省長(zhǎng)鄭繼偉：“職業(yè)衛(wèi)生是火山口，要么不出事，出了事就是大事”。第七頁(yè)，共87頁(yè)。一些容易被忽視的職業(yè)衛(wèi)生問題職業(yè)病人只是健康受損人群中的冰山一角；漏診現(xiàn)象嚴(yán)重；健康體檢率低體檢企業(yè)、企業(yè)內(nèi)工人用工流動(dòng)，掩蓋了危害程度；職業(yè)病的后果嚴(yán)重塵肺無有效治療手段，慢性苯中毒、正己烷中毒病人恢復(fù)困難，硫化氫氣體等則容易導(dǎo)致死亡；致癌、致畸、致突變等遠(yuǎn)期作用。肺癌20年增長(zhǎng)148%第八頁(yè)，共87頁(yè)。部分診斷標(biāo)準(zhǔn)摘錄職業(yè)性刺激性、過敏性皮炎有明確的職業(yè)接觸史臨床診斷皮炎職業(yè)性慢性苯中毒觀察對(duì)象：4000～4500/mm3；6～8萬；輕度中毒：4000/mm3;2000/mm3；6萬中度中毒：伴6萬；3000/mm3;1500/mm3；4萬重度中毒：全血細(xì)胞減少癥；再障；骨髓增生異常綜合癥；白血病第九頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)病的危害工人——中毒、傷殘和死亡，因病致貧返貧（苯中毒人員，年輕女性）；企業(yè)——經(jīng)濟(jì)損失，直接、間接；行政、刑事、民事責(zé)任；企業(yè)和受害者家庭、本人——不安和焦慮、恐慌（白頭）第十頁(yè)，共87頁(yè)。事件處置難引發(fā)事件——抓住過錯(cuò)，過度維權(quán)，影響和諧與穩(wěn)定桐鄉(xiāng)二硫化碳中毒嘉善有機(jī)錫中毒法律問題→行政、刑事、民事醫(yī)學(xué)問題→因果關(guān)系，檢查指標(biāo)解釋，主觀癥狀社會(huì)問題→弱勢(shì)群體，媒體介入、領(lǐng)導(dǎo)批示、血鉛增高問題。第十一頁(yè)，共87頁(yè)。衛(wèi)生意識(shí)、認(rèn)識(shí)問題有害物進(jìn)入人體的途徑呼吸道、皮膚、消化道人們的普遍關(guān)注程度飲食衛(wèi)生＞皮膚衛(wèi)生＞環(huán)境衛(wèi)生生活環(huán)境≥學(xué)習(xí)環(huán)境＞工作環(huán)境不同途徑進(jìn)入的毒作用（毒性和反應(yīng)速度）呼吸道＞皮膚＞消化道第十二頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)病發(fā)生的主要原因急性中毒：衛(wèi)生安全操作規(guī)程沒有或違反或執(zhí)行不當(dāng)，設(shè)備故障，意外等，事后處置（當(dāng)事人、救援）亞急性：作業(yè)場(chǎng)所超標(biāo)嚴(yán)重，個(gè)人防護(hù)不當(dāng)慢性：作業(yè)場(chǎng)所超標(biāo)，未定期體檢第十三頁(yè)，共87頁(yè)。何謂職業(yè)病危害因素能導(dǎo)致職業(yè)病的——10類115種職業(yè)病危害因素分類目錄工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及的有害物第十四頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)病危害因素粉塵，矽塵、煤塵、水泥塵、電焊塵等；化學(xué)毒物，苯、鉛、CO、DMF、NH3、有機(jī)磷農(nóng)藥；放射線，X線、αβγ；物理因素，噪音、高溫等；生物因素，炭疽等；在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。第十五頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)病危害因素的來源原料，CL2、黃磷為有機(jī)磷農(nóng)藥制造的原料輔料，溶劑、催化劑中間產(chǎn)品或副產(chǎn)品成品，有機(jī)磷農(nóng)藥原料中的雜質(zhì)，如乙炔中含砷化氫或磷化氫產(chǎn)生的廢氣或廢棄物，如煤燃燒過程中產(chǎn)生CO。第十六頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)病危害因素的存在形態(tài)氣體，如CO、H2S、CL2、HCN蒸氣，沸點(diǎn)底、蒸氣壓大的物質(zhì)（固體、液體）如汞、苯、DMF、汽油氣溶膠（粉塵、煙、霧），如水泥塵、煤塵、鉛煙液體，苯等有機(jī)溶劑固體放射線，X、α、β、γ第十七頁(yè)，共87頁(yè)。自然條件下易產(chǎn)生的主要有害氣體厭氧情況下有機(jī)物腐敗分解含碳化合物→甲烷（CH4)含硫化合物→硫化氫（H2S)（安全帶）有氧情況下有機(jī)物氧化（燃燒）、發(fā)酵、動(dòng)植物呼吸→二氧化碳（CO2）（蠟燭）燃燒不完全（加熱、取暖）、管道煤氣→一氧化碳（通風(fēng)）第十八頁(yè)，共87頁(yè)。接觸機(jī)會(huì)原料的開采與提煉材料的搬運(yùn)與貯存材料的加工及準(zhǔn)備加料化學(xué)反應(yīng)過程完成操作出料輔助操作生產(chǎn)中應(yīng)用其他第十九頁(yè)，共87頁(yè)。原輔料危害性評(píng)價(jià)毒性——急性、慢性、致癌性，發(fā)病率、后果，接觸限值，半數(shù)致死量用量（接觸人數(shù)）形態(tài)-氣態(tài)、液態(tài)、固態(tài)液態(tài)-濃度、沸點(diǎn)（揮發(fā)性）固體-性狀，粉末、塊狀、晶體包裝方式、規(guī)格——進(jìn)料方式第二十頁(yè)，共87頁(yè)。影響職業(yè)病發(fā)生的因素職業(yè)病危害因素本身毒性（急慢性、致敏）、理化特征（水溶性、分散度、揮發(fā)性沸點(diǎn)）作用條件：接觸機(jī)會(huì)、方式、時(shí)間；濃度或強(qiáng)度；個(gè)人防護(hù)；勞動(dòng)強(qiáng)度個(gè)人因素年齡、性別、文化（衛(wèi)生習(xí)慣）、營(yíng)養(yǎng)、健康狀況（職業(yè)禁忌）第二十一頁(yè)，共87頁(yè)。急性職業(yè)病急性中毒——高濃度生產(chǎn)生活中常見：硫化氫、一氧化碳、二氧化碳生產(chǎn)中常見：氯氣、氨氣、農(nóng)藥、氰化物氣體、砷化氫、高濃度有機(jī)溶劑（甲醛、甲苯等）酒醉樣急性放射病——高強(qiáng)度化學(xué)灼傷——皮膚、眼多為意外事故、偶然中有必然過敏——皮膚、哮喘、金屬煙塵熱中暑——高溫作業(yè)（熱輻射、夏季露天）第二十二頁(yè)，共87頁(yè)。刺激性氣體是指對(duì)眼睛和呼吸道粘膜有刺激性的一類氣體的統(tǒng)稱。是生產(chǎn)過程中最常見的有害氣體。主要癥狀流淚、咽痛、咳嗽、氣急、煩躁不安等，可發(fā)生支氣管炎、肺炎和肺水腫，甚至可引起電極樣死亡。常見的刺激性氣體有氯氣、光氣、HCL、氨氣、氮氧化物、有機(jī)氟化物等。第二十三頁(yè)，共87頁(yè)。窒息性氣體是指能引起機(jī)體缺氧的氣體，單純窒息性氣體本身不具毒性高濃度時(shí)能排擠空氣中的氧氣如CO2、甲烷、氮?dú)獾然瘜W(xué)窒息性氣體。使血液的運(yùn)氧能力或組織利用氧的能力發(fā)生障礙，造成組織缺氧的有害氣體易造成中毒者嚴(yán)重健康損害甚至短期內(nèi)死亡搶救人員也必須注意個(gè)人防護(hù)如CO、H2S、氰化物等第二十四頁(yè)，共87頁(yè)。影響塵肺病發(fā)病的因素粉塵的種類游離SIO2分散度溶解度濃度接塵工齡防護(hù)措施個(gè)體條件第二十五頁(yè)，共87頁(yè)。第二十六頁(yè)，共87頁(yè)。預(yù)防職業(yè)病的措施政府部門依法監(jiān)管《職業(yè)病防治法》間接、1/365企業(yè)履行義務(wù)，設(shè)置必要的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施（硬件）；建立組織、完善制度、檢查落實(shí)（軟件）；人員培訓(xùn)提高（人）工人：主動(dòng)參與工會(huì)：監(jiān)督企業(yè)，指導(dǎo)工人維權(quán)、糾紛處理職業(yè)病完全可以預(yù)防不可輕視也不必恐懼第二十七頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)衛(wèi)生管理職業(yè)衛(wèi)生意識(shí)——所有人員組織機(jī)構(gòu)人員——明確職責(zé)和權(quán)利識(shí)別危害危害因素，正常和非正常，設(shè)備、人、活動(dòng)評(píng)價(jià)危害——確定重點(diǎn)控制危害——具體的組織管理，軟硬件計(jì)劃→實(shí)施與運(yùn)行→檢查→改進(jìn)第二十八頁(yè)，共87頁(yè)。企業(yè)的主要法定義務(wù)建立完善組織制度進(jìn)行危害告知——明明白白作業(yè)場(chǎng)所符合衛(wèi)生要求化學(xué)品的管理配備應(yīng)急救治設(shè)施、物品個(gè)人防護(hù)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、病人報(bào)告建設(shè)項(xiàng)目前期預(yù)防第二十九頁(yè)，共87頁(yè)。用人單位勞動(dòng)者履行保護(hù)健康義務(wù)

主張健康權(quán)利衛(wèi)生等政府監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病防治法有關(guān)當(dāng)事方法律關(guān)系工會(huì)組織第三十頁(yè)，共87頁(yè)。三級(jí)預(yù)防策略第三十一頁(yè)，共87頁(yè)。有害物進(jìn)入人體途徑呼吸道氣態(tài)CO、H2S，苯、汞蒸氣；粉塵、煙等。水溶性、呼吸強(qiáng)度（勞動(dòng)強(qiáng)度）等有關(guān)皮膚消化道第三十二頁(yè)，共87頁(yè)。經(jīng)呼吸道進(jìn)入的預(yù)防措施降低空氣中的有害物濃度防止吸收應(yīng)急對(duì)源（報(bào)警裝置、事故通風(fēng)）對(duì)人（逃生、急救物品）風(fēng)向標(biāo)第三十三頁(yè)，共87頁(yè)。降低空氣中有害物的濃度工藝革新——無毒低毒代替（濕式作業(yè)）密閉、隔離，自動(dòng)化、機(jī)械化——限制范圍、減少接觸工業(yè)通風(fēng)——降低濃度容器密閉、清理——減少揮發(fā)、二次揚(yáng)塵第三十四頁(yè)，共87頁(yè)。第三十五頁(yè)，共87頁(yè)。工業(yè)通風(fēng)工業(yè)通風(fēng)是降低職業(yè)病危害濃度或強(qiáng)度，預(yù)防職業(yè)病的重要技術(shù)措施。

通風(fēng)形式局部通風(fēng)和全面通風(fēng)機(jī)械通風(fēng)和自然通風(fēng)第三十六頁(yè)，共87頁(yè)。局部通風(fēng)局部抽出式機(jī)械通風(fēng)防止毒物污染空氣吸氣罩、通風(fēng)管道、風(fēng)機(jī)、凈化裝置設(shè)計(jì)要點(diǎn)吸氣口的面積越小越好、越接近毒源越好風(fēng)機(jī)要求——控制風(fēng)速要求合理的設(shè)計(jì)和安裝通風(fēng)管道，減少管道阻力管道分設(shè)、管道接頭、管道分支、管道斜度局部送風(fēng)式機(jī)械通風(fēng)第三十七頁(yè)，共87頁(yè)。有害物散發(fā)源吸風(fēng)罩通風(fēng)管道凈化裝置出風(fēng)口風(fēng)機(jī)第三十八頁(yè)，共87頁(yè)。風(fēng)機(jī)離心式風(fēng)機(jī)風(fēng)壓高適用局部機(jī)械通風(fēng)軸流式風(fēng)機(jī)風(fēng)量大適用全面機(jī)械通風(fēng)第三十九頁(yè)，共87頁(yè)。第四十頁(yè)，共87頁(yè)。管道設(shè)計(jì)要求（1）第四十一頁(yè)，共87頁(yè)。管道設(shè)計(jì)要求（2）排風(fēng)管、粉塵第四十二頁(yè)，共87頁(yè)。透明軟性材料垂直百葉窗式制作第四十三頁(yè)，共87頁(yè)。第四十四頁(yè)，共87頁(yè)。全面通風(fēng)適用——局部通風(fēng)尚達(dá)不到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、不宜采用局部通風(fēng)，一般作為局部通風(fēng)的補(bǔ)充。自然通風(fēng)：朝向、風(fēng)窗形式——上送上排、上送下排和下送上排（毒氣密度與空氣密度比）原則送風(fēng)口：設(shè)在接近工作地點(diǎn)、有害物濃度較低的區(qū)域，排氣口：設(shè)在接近有害物發(fā)生源、有害物濃度較高的區(qū)域。足夠的風(fēng)量——達(dá)標(biāo)，每小時(shí)換氣次數(shù)第四十五頁(yè)，共87頁(yè)。合理通風(fēng)，減少吸收順風(fēng)施農(nóng)藥。夏季要注意電風(fēng)扇的擺放位置，做到“順風(fēng)施農(nóng)藥”根據(jù)風(fēng)向改變自己的位置，或移動(dòng)裝有化學(xué)品的容器，確保清新空氣先經(jīng)過人再經(jīng)過污染源冬天也應(yīng)該注意通風(fēng)，可選擇自然通風(fēng)或開啟部分排風(fēng)扇在利用自然通風(fēng)時(shí)，要盡量靠近窗戶。第四十六頁(yè)，共87頁(yè)。新鮮空氣工人有害物散發(fā)源車間外正確錯(cuò)誤第四十七頁(yè)，共87頁(yè)。選擇好特定的進(jìn)風(fēng)口。防止到處進(jìn)風(fēng)：1、形成氣流“短路”，造成室內(nèi)風(fēng)壓低；2、可能導(dǎo)致排除的污染氣體回流污染車間。第四十八頁(yè)，共87頁(yè)。第四十九頁(yè)，共87頁(yè)。及時(shí)加蓋、清理——減少揮發(fā)第五十頁(yè)，共87頁(yè)。第五十一頁(yè)，共87頁(yè)。要注意側(cè)風(fēng)對(duì)局部抽風(fēng)的影響，如電風(fēng)扇擺放第五十二頁(yè)，共87頁(yè)。避免呼吸道損害、減少吸收呼吸防護(hù)器選擇、使用、維護(hù)選擇防塵口罩、防毒口罩（面具）種類、刺激性、濃度、氧氣含量第五十三頁(yè)，共87頁(yè)。使用——要養(yǎng)成佩戴的習(xí)慣，主動(dòng)索要；隨身攜帶，特別是短時(shí)接觸較高濃度時(shí)，一定要佩戴好防毒口罩再進(jìn)行操作；維護(hù)防塵口罩的濾膜是一次性的，慮罐內(nèi)的活性炭等吸收量有限，要及時(shí)更換；口罩的面罩部分要經(jīng)常進(jìn)行清洗，保持清潔；清洗時(shí)要注意慮灌和濾膜的防潮、防水，濾膜一旦受潮即失去了防塵作用；用干凈的塑料袋密封保存第五十四頁(yè)，共87頁(yè)。第五十五頁(yè)，共87頁(yè)。第五十六頁(yè)，共87頁(yè)。第五十七頁(yè)，共87頁(yè)。避免皮膚損害、減少吸收皮膚：苯的氨基、硝基化合物，有機(jī)磷，苯。皮膚完整性、接觸面積、溫濕度等有關(guān)消化道：發(fā)生意外或因不注意衛(wèi)生鉛（勤洗手、洗澡、更換工作服，工作場(chǎng)所忌飲食）第五十八頁(yè)，共87頁(yè)。企業(yè)責(zé)任沖洗設(shè)施——應(yīng)急噴淋（人、源），水龍頭發(fā)放個(gè)人防護(hù)用品——皮膚、眼睛衛(wèi)生輔助設(shè)施——更衣室、浴室、臨時(shí)用餐間第五十九頁(yè)，共87頁(yè)。員工防護(hù)上下班更換工作服裝避免直接接觸化學(xué)品防護(hù)手套、靴子、服裝（長(zhǎng)袖）眼、皮膚接觸化學(xué)品，不論其毒性如何，第一時(shí)間進(jìn)行清洗；夏季不要只穿汗衫、甚至光膀子上崗；皮膚有破損或炎癥時(shí)→治療。強(qiáng)腐蝕污染眼睛、皮膚：先徹底清洗（特別是眼睛）→再送醫(yī)院下班后洗澡；第六十頁(yè)，共87頁(yè)。第六十一頁(yè)，共87頁(yè)。第六十二頁(yè)，共87頁(yè)。個(gè)人防護(hù)，避免直接損害直接損害（眼、皮膚、耳）眼、面皮膚保護(hù)聽覺器官物理因素時(shí)間、距離、屏蔽第六十三頁(yè)，共87頁(yè)。勞逸結(jié)合，注意飲食，提高抵抗力工作之余，要注意勞逸結(jié)合，娛樂一定要適度，特別是要確保有充足的睡眠要注意飲食衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)，肝臟對(duì)化學(xué)毒物的解讀作業(yè)大，要避免酗酒，損傷肝臟；工間休息，也有利工作和健康當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，勁量避免帶病工作。第六十四頁(yè)，共87頁(yè)?，F(xiàn)場(chǎng)急救措施迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，到新鮮空氣處（上風(fēng)向）脫下污染衣褲，清洗皮膚、眼睛，呼吸道通暢呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按摩搶救人員自我防護(hù)（空氣呼吸器）、濕毛巾報(bào)告，爭(zhēng)取專業(yè)救助。（119消防、120急救）硫化氫、一氧化碳、二氧化碳第六十五頁(yè)，共87頁(yè)。第六十六頁(yè)，共87頁(yè)。第六十七頁(yè)，共87頁(yè)。主要警示標(biāo)識(shí)組合第六十八頁(yè)，共87頁(yè)。第六十九頁(yè)，共87頁(yè)。檢測(cè)評(píng)價(jià)注意事項(xiàng)代表性-工作負(fù)荷、采樣點(diǎn)的選擇采樣點(diǎn)確定-必采（濃度最高點(diǎn)、時(shí)間最長(zhǎng)點(diǎn)）沒有隔離的其他車間或崗位采樣、體檢問題同時(shí)采樣數(shù)（視野內(nèi)）再次測(cè)定——最高點(diǎn)、超標(biāo)點(diǎn)，新點(diǎn)第七十頁(yè)，共87頁(yè)。超標(biāo)處置PC-TWA超標(biāo)→工程防護(hù)措施改進(jìn)原因分析-風(fēng)量、風(fēng)罩（大小、距離、形狀），其他風(fēng)源影響，散發(fā)量（密度）管理原因-加蓋、清理、二次污染PC-STEL、EL→原因分析、個(gè)人防護(hù)隔離、分區(qū)補(bǔ)救措施：個(gè)人防護(hù)，結(jié)果公告第七十一頁(yè)，共87頁(yè)。第七十二頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)健康檢查的目的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是重要技術(shù)措施：杜絕職業(yè)禁忌征從事相關(guān)危害作業(yè)早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康相關(guān)損害動(dòng)態(tài)的了解用人單位職業(yè)病危害控制情況的重要依據(jù)實(shí)現(xiàn)技術(shù)目標(biāo)：需用人單位安排勞動(dòng)者進(jìn)行體檢體檢單位規(guī)范體檢，正確下結(jié)論（有地方去體檢，質(zhì)量保證）用人單位按要求處置（實(shí)現(xiàn)體檢的目的）第七十三頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)健康檢查與一般體檢的差別目的不同一般體檢——健康狀況的評(píng)價(jià)，結(jié)論為某病或某指標(biāo)異常，純醫(yī)學(xué)建議職業(yè)健康檢查——疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證要對(duì)某病或某指標(biāo)異常進(jìn)行評(píng)價(jià)，判斷是否與該職業(yè)有關(guān)體檢項(xiàng)目確定不同一般體檢——可以根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)建議職業(yè)體檢——體檢針對(duì)性強(qiáng)，體檢項(xiàng)目的確定法定第七十四頁(yè)，共87頁(yè)。職業(yè)禁忌證更容易導(dǎo)致職業(yè)病的發(fā)生；導(dǎo)致原有疾病加重；危害他人依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》GBZ188-2007或《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》“體檢項(xiàng)目及其周期”孕期、哺乳期、未成年人及時(shí)出具“職業(yè)健康檢查報(bào)告書”送達(dá)企業(yè)和報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督所（特別對(duì)連續(xù)體檢持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的）。第七十五頁(yè)，共87頁(yè)。復(fù)查問題復(fù)查對(duì)象：尚不能確定為疑似職業(yè)病或職業(yè)禁忌者尚未完成職業(yè)健康的整個(gè)過程。能及時(shí)復(fù)查的，可復(fù)查后一并出具報(bào)告書；復(fù)查過程或復(fù)查結(jié)束后出具《職業(yè)健康檢查復(fù)查報(bào)告書》，編號(hào)為