健康評估期末考試試卷及答案

一、名詞解釋：（共20分，每小題4分）

（-）主觀資料

（二）黃疸

（三）嗜唾

（四）期前收縮

（五）發(fā)熱

二、填空題：（共20分，每空1分）

（-）肺源性呼吸困難常見的三種類型包括、、。

（~）成人男性血紅蛋白正常值為、紅細胞計數的正常值為、

成人女性血紅蛋白正常值為、紅細胞計數的正常值為。

（三）常規(guī)心電圖橫線每小格代表時間、縱線每小格代表電壓。

（四）黃疸分為、、三種類型。

（五）糖尿病痛癥酸中毒尿液氣味、有機磷農藥中毒尿液氣

味、膀胱炎或尿潴留尿液氣味o

（六）常見熱型有、、、、。

三、選擇題：（共20分，每小題1分）

（-）正常人瞳孔直徑為

A.l~2mmB.2~3mmC.3~4mm

D.4~5mmE.5~6mm

（-）若病人大便呈“米汽水”樣，可考慮

A.上消化道出血B.膽道梗阻C.下消化道出血

A―4—1

D.霍亂E.腸套疊

（三）發(fā)作性呼氣性呼吸困難最常見于

A.自發(fā)性氣胸B.阻塞性肺氣腫C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘E.支氣管異物

（四）患側胸廓隆起，叩診呈鼓音，語顫消失，呼吸音消失，氣管移向健側，應判

斷為

A.胸腔積液B.肺氣腫C.肺水腫

D.氣胸E.肺炎

（五）膽囊超聲檢查前需要

A.禁食12小時B.做造影劑過敏試驗C.清潔灌腸

D.飲水500~1000mlE.禁服重金屬藥物

（六）意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及聲、光等刺激全無反應，但對

強烈的疼痛刺激（壓迫眶上神經、用力搖動身體）可出現痛苦表情、肢體退縮的防

御反應，此表現為

A.淺昏迷B.中昏迷C.深昏迷

D.昏睡E.嗜睡

（七）腹水量超過多少，可出現移動性濁音陽性

A.200mlB.300mlC.500ml

D.1000mlE.2000ml

（A）某肺結核患者，突然出現噴射狀大咯血，繼而噴射中斷，繼而出現表情恐怖、

大汗淋漓此時首要的護理措施是

A.取半臥位B.清理呼吸道血塊C.加壓給氧

D.人工呼吸E.建立靜脈液路

（九）發(fā)組是由于

A.毛細血管擴張充血B.紅細胞量增多

C.血液中還原血紅蛋白增多，＞60g/LD.血液中還原血紅蛋白增多，＞50g/L

A―4—2

E.毛細血管血流加速

（十）中性粒細胞增多的最常見原因是

A.急性病毒感染B.急性化膿性感染C.急性中毒

D.組織壞死E.再生障礙性貧血

（十一）有關問診方法正確的是

A.你頭痛發(fā)作時有惡心嘔吐B.你上腹部疼痛時向右肩放射嗎

C.你胸痛時還有別的不舒服嗎D.你是不是下午發(fā)熱E.你有里急后重嗎

（十二）生理情況下不出現的叩診音是

A.鼓音B.清音（.實音

D.濁音E.過清音

（十三）咳粉紅色泡沫痰最常見于

A.肺結核B.支氣管擴張（.大葉性肺炎

D.肺癌E.風心病二尖瓣狹窄左心衰

（十四）咯血伴高熱，常見于

A.肺癌B.肝硬化腹水（.十二指腸潰瘍

D.支氣管擴張E.二尖瓣狹窄

（十五）嘔吐大量隔夜宿食可見于

A.急性胃炎B.慢性胃炎（.消化性潰瘍

D.急性肝炎E.幽門梗阻

（十六）臨床檢測腎小球濾過功能時，常選用的試驗為

A.內生肌酎清除率B.濃縮稀釋試驗C.酚紅排泌試驗

D.菊粉清除率E.尿滲量

（十七）下列哪項主訴最準確

A.發(fā)熱3天，咳嗽5天B.糖尿病5年（.右下腹疼痛

D.轉氨酶升高1周E.咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1周

（十八）護理資料的主要來源是患者

A―4—3

A.本人B.親屬C.鄰居

D.好友E.陪同者

（十九）網織紅細胞減少可見于

A.溶血性貧血B.失血性貧血C.巨幼紅細胞性貧血

D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

（二十）用X線進行攝片是因為X線有

A.熒光效應B.穿透性C.感光效應

D.電離作用E.生物效應

四、簡答題：（共20分）

（一）白細胞及中性粒細胞增多有何臨床意義？（10分）

（二）簡述瞳孔對光反射檢查方法及其臨床意義（10分）

五、病例分析（共20分）

患者，男性，64歲。反復咳嗽、咳痰20余年，近10年來活動后出現呼吸困難，且

逐漸加重。2天前患者受涼后咳嗽加重，咳黃色膿痰，不易咳出，伴發(fā)熱。體查：

T38.3℃,R26次/分，P110次/分，BP140/90mmHg,神志清楚，表情緊張，口唇發(fā)

組。桶狀胸，觸覺語顫減低，叩診呈過清音，聽診呼吸音粗，兩肺布滿哮鳴音，肺

底散在濕啰音。心率110次/分，律齊。腹軟，肝肋下2cm。血常規(guī)示紅細胞6.0義

1012/L,白細胞12.2X109/L,中性粒細胞0.80。

問題：

（1）結合患者病情，你認為該患者患了何??？（10分）

（2）試述該患者的主要護理診斷及合作性問題？（10分）

A—4—4

一、名詞解釋（共20分，每小題4分）

（-）.主觀資料：是通過與被評估者（2分）或相關人員系統(tǒng)交談獲得的資料（2分）。

（-）.黃疸：是血清中膽紅素升高超過34.2umol/L時（2分），使鞏膜、黏膜以及其他組織

發(fā)黃的現象稱為黃疸（2分）。

（三）.嗜睡：是一種最輕的意識障礙，是一種病理性嗜睡（2分），可被輕的刺激或語言喚醒,

能正常回答問題的狀態(tài)（2分）。

（叫）.期前收縮：在規(guī)則的心律中出現提前的心跳（2分），其后又一較長的間歇（2分）。

（五）.發(fā)熱：是指在某種情況下，體溫中樞興奮或功能紊亂或產熱增多（2分），散熱減少，

致使體溫高出正常范圍，即為發(fā)熱（2分）。

二、填空題（共20分，每空1分）

（一）.吸氣性呼吸困難（1分）、呼氣性呼吸困難（1分）、混合性呼吸困難（1分）。

（二）.120T60g/L（1分）、（4.0-5.5）X1012/LC1分）、110T50g/L（1分）、（3.5-5.0）X

1012/L（1分）。

（三）.0.04s（1分）、0.Imv（1分）。

（四）.溶血性黃疸（1分）、肝細胞性黃疸（1分）、膽汁淤積性黃疸（1分）。

（五）.爛蘋果味（1分），大蒜味（1分），氨味（1分）。

（六）.稽留熱（1分）間歇熱（1分）弛張熱（1分）波狀熱（1分）不規(guī)則熱（1分）

三、選擇題（共20分，每小題1分）

（-）.C（二）.D（三）.D（四）.D（五）.A（六）.A（七）.D（八）.B（九）.D

（十）.B

（H--）.C（十二）.E（十三）.E（十四）.D（十五）.E（十六）.A（十七）.E（十

A）.A

（十九）.E（二十）.C

四、簡答題：（共20分）

（一）白細胞及中性粒細胞增多有何臨床意義？（10分）

答：中性粒細胞增多常伴有白細胞總數的增多，可見于下列情況：急性感染；（2分）嚴重組

織損傷及大量血細胞破壞（2分）；急性大出血；（2分）急性中毒；（2分）白血病及惡性腫

瘤（2分）。

（-）簡述瞳孔對光反射檢查方法及其臨床意義（10分）

答：瞳孔對光反射：分為直接對光反射和間接對光反射。（2分）正常人瞳