第七次脈管系統(tǒng)總論、心臟(一)

組成脈管系統(tǒng)(封閉管道系統(tǒng))心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)功能物質運輸：營養(yǎng)，O2→組織；CO2及代謝產(chǎn)物→肺、腎、皮膚；激素→靶器官、組織2.維持內環(huán)境穩(wěn)定3.內分泌功能：心鈉素等脈管系統(tǒng)總論現(xiàn)在是1頁\一共有48頁\編輯于星期四二、心血管系統(tǒng)(一)組成

心

動脈

毛細血管

靜脈現(xiàn)在是2頁\一共有48頁\編輯于星期四1.心“動力泵”心血管系樞紐中空的肌性器官左、右半心以房、室間隔分隔同側半心心房、心室間經(jīng)房室口相通房室口有瓣膜cardiacatriumcardiacventricle現(xiàn)在是3頁\一共有48頁\編輯于星期四2.動脈

構造：內膜中膜外膜

大動脈：以彈性纖維為主中、小動脈：以平滑肌為主大A→中A→小A分支導血離心的血管現(xiàn)在是4頁\一共有48頁\編輯于星期四3.靜脈導血回心的血管構造：內膜中膜外膜小V→中V→大V屬支特點：

①壁薄、腔大。②數(shù)量多，分淺、深兩部分?，F(xiàn)在是5頁\一共有48頁\編輯于星期四動脈Arteries

靜脈Veins

導血出心導血回心除肺動脈外都是攜帶動脈血(O2)除肺靜脈脈外都是攜帶靜脈血（CO2)壁厚腔小，彈性大壁薄腔大，彈性差流速快，血壓較高流速慢，血壓較低沒有瓣膜有靜脈瓣動、靜脈比較大A→中A→小A分支小V→中V→大V屬支現(xiàn)在是6頁\一共有48頁\編輯于星期四4.毛細血管是連于動、靜脈末梢間的管道

物質交換的場所特點：

①管徑細②壁薄，通透性好。③分布廣，數(shù)量多現(xiàn)在是7頁\一共有48頁\編輯于星期四(二)血液循環(huán)左心室→主動脈及其分支→毛細血管→各級靜脈→上、下腔靜脈、冠狀竇→右心房體循環(huán)（大循環(huán)）肺循環(huán)（小循環(huán)）右心室→肺動脈干及其分支→肺泡毛細血管→肺靜脈→左心房現(xiàn)在是8頁\一共有48頁\編輯于星期四體循環(huán)肺循環(huán)行程長行程短范圍大范圍小O2血→全身→CO2血→心CO2血→肺→O2血→心體循環(huán)肺循環(huán)比較現(xiàn)在是9頁\一共有48頁\編輯于星期四(三)血管吻合及側支循環(huán)1.動脈間吻合2.靜脈間吻合3.動靜脈吻合4.側支吻合及側支循環(huán)5.終動脈的概念現(xiàn)在是10頁\一共有48頁\編輯于星期四側枝吻合與側枝循環(huán)：發(fā)自主干不同高度的側副管間的彼此吻合、正常血流量少，主干堵塞時，側副管增粗代償現(xiàn)在是11頁\一共有48頁\編輯于星期四(三)血管吻合及側支循環(huán)1.動脈間吻合2.靜脈間吻合3.動靜脈吻合4.側支吻合及側支循環(huán)5.終動脈的概念

現(xiàn)在是12頁\一共有48頁\編輯于星期四【心】

中空肌性器官

倒置圓錐體

拳頭大小

心重有個體差異性現(xiàn)在是13頁\一共有48頁\編輯于星期四一、位置、外形及毗鄰

胸腔中縱隔內

“偏心”

前：胸骨體2～6肋軟骨后：5～8胸椎側：胸膜腔肺上：出入心的大血管下：膈位置現(xiàn)在是14頁\一共有48頁\編輯于星期四

一尖

一底

兩面

三緣

4條溝外形現(xiàn)在是15頁\一共有48頁\編輯于星期四

一尖cardiacapex朝向心尖搏動外形現(xiàn)在是16頁\一共有48頁\編輯于星期四

一底朝向組成外形現(xiàn)在是17頁\一共有48頁\編輯于星期四

兩面胸肋面膈面外形大部右房、右室小部左心耳、左室現(xiàn)在是18頁\一共有48頁\編輯于星期四

兩面胸肋面膈面外形大部左室小部右室現(xiàn)在是19頁\一共有48頁\編輯于星期四左緣右緣下緣左緣下緣右緣

三緣右緣左緣下緣外形現(xiàn)在是20頁\一共有48頁\編輯于星期四右緣右緣

三緣右緣右房外形現(xiàn)在是21頁\一共有48頁\編輯于星期四左緣左緣

三緣左緣：大部左室小部左心耳外形現(xiàn)在是22頁\一共有48頁\編輯于星期四下緣下緣

三緣下緣：右室心尖外形現(xiàn)在是23頁\一共有48頁\編輯于星期四冠狀溝

4條溝冠狀溝前室間溝后室間溝后房間溝房室交點外形現(xiàn)在是24頁\一共有48頁\編輯于星期四二、心腔內構現(xiàn)在是25頁\一共有48頁\編輯于星期四1.右心房特點壁薄腔大分部（界溝）前：固有心房后：腔靜脈竇現(xiàn)在是26頁\一共有48頁\編輯于星期四

結構界溝界嵴梳狀肌四口（3入1出）卵圓窩

Todaro腱Koch三角Todaro腱：下腔靜脈口前方心內膜下房室結現(xiàn)在是27頁\一共有48頁\編輯于星期四2.右心室

分部（室上嵴）后下：流入道（竇部）前上：流出道（漏斗部）現(xiàn)在是28頁\一共有48頁\編輯于星期四

結構：流入道；右房室口三尖瓣復合體肉柱乳頭肌隔緣肉柱流出道：肺動脈口肺動脈瓣半月瓣小結atrioventricularorificetricuspidvalvepapillarymuscle現(xiàn)在是29頁\一共有48頁\編輯于星期四現(xiàn)在是30頁\一共有48頁\編輯于星期四現(xiàn)在是31頁\一共有48頁\編輯于星期四3.左心房分部：左心耳左心房竇

結構：左房室口肺靜脈開口現(xiàn)在是32頁\一共有48頁\編輯于星期四4.左心室分部：竇部主動脈前庭結構：左房室口二尖瓣二尖瓣復合體主動脈口主動脈瓣主動脈竇mitralvalve現(xiàn)在是33頁\一共有48頁\編輯于星期四現(xiàn)在是34頁\一共有48頁\編輯于星期四瓣膜功能Ventriculardiastole現(xiàn)在是35頁\一共有48頁\編輯于星期四三、心的構造(一)心纖維骨骼右纖維三角左纖維三角纖維環(huán)現(xiàn)在是36頁\一共有48頁\編輯于星期四三、心的構造(一)心纖維骨骼右纖維三角位于二尖瓣環(huán)、三尖瓣環(huán)和主動脈后瓣環(huán)之間，亦稱中心纖維體?，F(xiàn)在是37頁\一共有48頁\編輯于星期四三、心的構造(一)心纖維骨骼左纖維三角位于主動脈左瓣環(huán)和二尖瓣環(huán)之間，較小，約為右側的1/2。現(xiàn)在是38頁\一共有48頁\編輯于星期四三、心的構造(一)心纖維骨骼纖維環(huán)左、右房室口纖維環(huán)主動脈環(huán)和肺動脈環(huán)現(xiàn)在是39頁\一共有48頁\編輯于星期四心內膜心肌層心外膜(二)心壁現(xiàn)在是40頁\一共有48頁\編輯于星期四心內膜(二)心壁1.形態(tài)結構：由內皮、內皮下層、內膜下層構成?，F(xiàn)在是41頁\一共有48頁\編輯于星期四心內膜(二)心壁2.心瓣膜：包括三尖瓣、二尖瓣、肺動脈瓣和主動脈瓣，為內膜折疊而成?，F(xiàn)在是42頁\一共有48頁\編輯于星期四心內膜(二)心壁3.功能特點（1）屏障與保護功能：心內皮細胞緊密連接為無孔內皮，能防止血中大分子，細胞成分進入心壁而具有保護作用（2）內分泌、吸收和物質轉運功能等現(xiàn)在是43頁\一共有48頁\編輯于星期四（1）心房?。簻\、深兩層，淺層共有，深層固有（2）心室?。喝龑?，外斜，中環(huán)，內縱，其中中環(huán)只見于左心室和室間隔心肌層由心肌細胞和心肌間質細胞組成，后者即心結締組織和心纖維支架，心肌包括心房肌和心室肌，兩者互不延續(xù)現(xiàn)在是44頁\一共有48頁\編輯于星期四心外膜

實際上是漿膜性心包的臟層，