急救心理危機(jī)干預(yù)課件

急救心理危機(jī)干預(yù)課件第1頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第一節(jié)概述 第二節(jié)危機(jī)干預(yù)的對(duì)象 第三節(jié)危機(jī)干預(yù)的模式 第四節(jié)危機(jī)干預(yù)的常用方法和基本技術(shù)第五節(jié)危機(jī)干預(yù)的實(shí)施步驟 第六節(jié)危機(jī)干預(yù)的領(lǐng)域 第七節(jié)危機(jī)干預(yù)的評(píng)估 第2頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第一節(jié)概述危機(jī)的概念：在我國(guó)，危機(jī)是指?jìng)€(gè)體面臨一些突然出現(xiàn)的、非經(jīng)常性發(fā)生的、超出個(gè)人正常應(yīng)付能力的事件時(shí)的一種反應(yīng)狀態(tài)。第3頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第一節(jié)概述2.危機(jī)狀態(tài)：當(dāng)重大問(wèn)題或變化的發(fā)生使個(gè)體感到難以解決、難以把握時(shí)，平衡就會(huì)打破，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而無(wú)所適從甚至思維和行為紊亂，進(jìn)入一種失衡狀態(tài)，即危機(jī)狀態(tài)。3.危機(jī)事件：引起個(gè)體反應(yīng)狀態(tài)的事件稱為危機(jī)事件或創(chuàng)傷性應(yīng)激事件。第4頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第一節(jié)概述4.危機(jī)分類Brammer按危機(jī)來(lái)源：（1）發(fā)展性危機(jī)（2）境遇性危機(jī) （3）存在性危機(jī) 第5頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第一節(jié)概述5發(fā)展過(guò)程沖擊期防御期解決期成長(zhǎng)期第6頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第一節(jié)概述6危機(jī)后果順利度過(guò)危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法度過(guò)了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷第7頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第二節(jié)危機(jī)干預(yù)的概念和對(duì)象1.概念近40年來(lái)國(guó)外常用于自殺病人和自殺企圖者，以及遭受嚴(yán)重心理創(chuàng)傷病人的一種有效的心理社會(huì)干預(yù)方法。第8頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第二節(jié)危機(jī)干預(yù)的概念和對(duì)象2.工作對(duì)象根據(jù)事件本身的性質(zhì)和嚴(yán)重程度劃分為以下類型：初級(jí)受害者次級(jí)受害者三級(jí)受害者第9頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第三節(jié)危機(jī)干預(yù)的模式Belkin(1984)提出了三種基本的危機(jī)干預(yù)模式：（1）平衡模式（2）認(rèn)知模式（3）心理社會(huì)轉(zhuǎn)變模式三種模式結(jié)合，是一種可取的選擇。第10頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第四節(jié)危機(jī)干預(yù)的常用方法和基本技術(shù)評(píng)估2.基本技術(shù)：（1）

支持技術(shù)（2）

干預(yù)技術(shù)第11頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第五節(jié)危機(jī)干預(yù)的實(shí)施步驟G&J提出了危機(jī)干預(yù)六步法:

(1)確定問(wèn)題

(2)保證求助者安全

(3)給予支持

(4)提出并驗(yàn)證變通的應(yīng)對(duì)方式

(5)制定計(jì)劃

(6)得到承諾

第12頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四第六節(jié)危機(jī)干預(yù)的領(lǐng)域?yàn)?zāi)難自殺成癮行為虐待居喪，如愛(ài)人或子女的死亡過(guò)勞急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSDAIDS相關(guān)問(wèn)題其他第13頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自殺干預(yù)1自殺NIMH自殺預(yù)防研究中心按自殺結(jié)果分類：自殺意念、自殺未遂和自殺死亡三類。2認(rèn)識(shí)誤區(qū)第14頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自殺干預(yù)3自殺心理特征矛盾心態(tài)偏差認(rèn)知沖動(dòng)行為死亡概念模糊4.高危人群：第15頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自殺干預(yù)5干預(yù)方法在訪談時(shí)允許情感釋放改善無(wú)望感強(qiáng)化希望與信心支持自尊拿走致死性工具第16頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自殺干預(yù)6與企圖自殺者交談接納個(gè)案的感受，避免責(zé)備怪罪；多同理個(gè)案的心情；多了解，降低其孤立感；誠(chéng)懇而直接的問(wèn)問(wèn)題第17頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自殺干預(yù)7對(duì)企圖跳樓自殺者喊話你有困難請(qǐng)下樓來(lái)告訴我如何幫助你。親人朋友如何聯(lián)絡(luò)？能告訴我嗎？第18頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自殺干預(yù)8與企圖跳樓者溝通勿說(shuō)出刺激當(dāng)事人情緒的話語(yǔ)，如﹕“你去死好呀﹗”或“你這樣做也解決不了問(wèn)題﹗”第19頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四自殺干預(yù)9自殺率高發(fā)疾病抑郁癥——排名第一，自殺者多有抑郁情緒；精神分裂癥——思想紊亂，動(dòng)機(jī)千奇百怪；失眠癥焦慮癥強(qiáng)迫癥第20頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙1概念指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷威脅生命事件之后出現(xiàn)的一組有特征性和持續(xù)存在的癥狀群,并且導(dǎo)致一定社會(huì)功能的喪失。第21頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙2臨床癥狀2.1持續(xù)地重新體驗(yàn)到這種創(chuàng)傷事件反復(fù)闖入性地痛苦地回憶起這些事件,包括印象、思想、或知覺(jué)（又稱閃回）；反復(fù)而痛苦地夢(mèng)及此事件等第22頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙2.2對(duì)創(chuàng)傷伴有的刺激作持久的回避,及對(duì)一般事物的反應(yīng)顯得麻木第23頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20日，星期四創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙2.3警覺(jué)性增高的癥狀難以入睡,或睡得不深激惹或易發(fā)怒難以集中注意等第24頁(yè)，共25頁(yè)，2023年，2月20