醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南_第1頁
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文檔簡介

/中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)和管理指南(試行)(征求看法稿)一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)和管理閱歷,參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。其次條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其皮膚科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)和管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展皮膚病診療工作,留意突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對皮膚科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和平安。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)具備和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力氣,保障皮膚病診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)開設(shè)獨(dú)立的專業(yè)門診,有條件的可以開設(shè)病房,有急癥處理實(shí)力的可以開設(shè)急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,愛惜患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院皮膚科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置治療室和患者淋浴室,有條件的應(yīng)當(dāng)設(shè)置藥浴室、熏蒸室,應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好,絕緣防霧,鋪設(shè)防滑地磚。開展中藥臨方調(diào)配的,應(yīng)具備外用中藥臨方調(diào)配的條件。第九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療須要及其工作量,合理配備不同類別和數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)要求(見附件1)。設(shè)置藥浴室的,應(yīng)當(dāng)配備煎藥設(shè)備、浴盆、水溫調(diào)整和定時(shí)裝置、應(yīng)急呼叫裝置、消毒設(shè)備等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療平安。依據(jù)本科室狀況,建立藥浴、擦藥、濕敷、熏蒸、腧穴治療、外用中藥臨方調(diào)配等皮膚科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上,并依據(jù)工作須要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師隊(duì)伍,高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理(1:2:3)。年齡構(gòu)成應(yīng)老、中、青基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種,均有連續(xù)的人員梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)皮膚科特地訓(xùn)練,駕馭中醫(yī)學(xué)和皮膚病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)學(xué)問和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)嫻熟駕馭本科室常見病種(病證)的診斷標(biāo)準(zhǔn),駕馭本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,駕馭常用中藥方劑90首(見附件2),駕馭皮膚科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累相當(dāng)?shù)脑\療閱歷,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)和豐富的實(shí)踐閱歷,具備對少見皮膚病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的實(shí)力,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的實(shí)力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在皮膚科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)常見皮膚病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案(規(guī)范)和基本診療方法、皮膚科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并駕馭一項(xiàng)以上中醫(yī)專業(yè)特長。在晉升副主任醫(yī)師之前,有到國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)皮膚??苹蛉?jí)甲等中醫(yī)院皮膚科進(jìn)修半年以上的閱歷。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)少見皮膚病和疑難、危重皮膚病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展。第十六條皮膚科主任應(yīng)具有從事皮膚科專業(yè)5年以上工作閱歷并具有確定的行政管理實(shí)力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)由具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。第十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有確定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新,為組織制定和實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目供應(yīng)決策,把握本科室發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)閱歷繼承,實(shí)行師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷。第十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的學(xué)術(shù)繼承人,從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)10年以上,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級(jí)以上、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培育應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)溝通等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特閱歷、中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。其次十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。其次十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士應(yīng)駕馭中醫(yī)藥治療常見皮膚病的基本學(xué)問,駕馭皮膚科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理學(xué)問和方法,駕馭皮膚科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和皮膚科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)具有中醫(yī)藥特色的皮膚病康復(fù)和健康指導(dǎo)。其次十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長是皮膚科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以上皮膚科臨床護(hù)理工作閱歷,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上皮膚科臨床護(hù)理工作閱歷。其次十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科激勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證運(yùn)用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參和率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系,以完善激勵(lì)機(jī)制和職稱晉升制度。四、服務(wù)技術(shù)其次十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)留意繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療平安和患者利益的前提下,主動(dòng)探究中醫(yī)診療新技術(shù)。其次十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)皮膚病診治的實(shí)力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展白疕、風(fēng)濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串瘡、粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風(fēng)等皮膚病的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)實(shí)力基礎(chǔ)上,開展紅皮病、臁瘡、紅蝴蝶瘡、天皰瘡、特別類型白疕、皮痹、狐惑病等疑難及危重皮膚病的診療工作。其次十六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開展?jié)穹?、清?chuàng)、藥膜、貼敷、面膜、罐療、針灸等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目;主動(dòng)創(chuàng)建條件開展藥浴、熏蒸、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等服務(wù)項(xiàng)目。其次十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)制定常見皮膚病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,并定期對實(shí)施狀況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,以平安、有效、便利、經(jīng)濟(jì)為核心,不斷優(yōu)化診療方案。其次十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)依據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,留意引進(jìn)吸取新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面主動(dòng)探究,大膽創(chuàng)新。傳統(tǒng)外治療法和外用制劑是體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科診療特色的重要方面。應(yīng)當(dāng)在繼承現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上,主動(dòng)探究開發(fā)新的制劑,更好地滿足臨床須要。五、環(huán)境形象其次十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)依據(jù)本單位和本科室的實(shí)際狀況,在環(huán)境形象建設(shè)上留意體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第三十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念,宣揚(yáng)中醫(yī)藥防治皮膚病的學(xué)問,介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣揚(yáng)學(xué)問、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變更而剛好調(diào)整。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內(nèi)部裝飾,依據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以接受有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣揚(yáng)折頁等方法。六、附則第三十三條皮膚科開展臨床教學(xué)和科研工作,依據(jù)相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以皮膚病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)和管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)說明。第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備書目一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備書目多功能電離子手術(shù)治療機(jī)、CO2激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、醫(yī)用微波儀、過敏原檢測儀、紫外線治療儀、顯微鏡、手術(shù)器材、高頻電針、電刀、電灼器附件2中醫(yī)醫(yī)院皮膚科常用中藥方劑書目1.八珍湯(《正體類要》)2.白虎湯(《傷寒論》)3.保元湯(《外科正宗》)4.半夏瀉心湯(《傷寒論》)5.半夏厚樸湯(《金匱要略》).6萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)7.萆薢化毒湯(《瘍科心得集》)8.補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)9.八正散(《太平惠民和劑局方》)10.除濕胃苓湯(《醫(yī)宗金鑒》)11.柴胡疏肝散(《證治準(zhǔn)繩》引《統(tǒng)旨》)12.川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》)13.大承氣湯(《傷寒論》)14.丹梔逍遙散(《薛氏醫(yī)案》)15.導(dǎo)赤散(《小兒藥證直訣》)16.當(dāng)歸四逆湯(《傷寒論》)17.當(dāng)歸飲子(《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》)18.地黃飲子(《宣明論方》)19.獨(dú)活寄生湯(《千金方》)20.二陳湯(《太平惠民和劑局方》)21.二妙丸(《丹溪心法》)22.二至丸(《證治準(zhǔn)繩》)23.防風(fēng)通圣散(《宣明論方》)24.桂枝湯(《傷寒論》)25.桂枝麻黃各半湯(《傷寒論》)26.甘露消毒丹(《溫?zé)峤?jīng)緯》)27.活血散瘀湯(《外科正宗》)28.黃連解毒湯(《外臺(tái)秘要》引崔氏方)29.化斑湯(《溫病條辨》)30.化斑解毒湯(《醫(yī)宗金鑒》)31.化堅(jiān)二陳丸(《醫(yī)宗金鑒》)32.金匱腎氣丸(《金匱要略》)33.金鈴子散(《素問病機(jī)氣宜保命集》)34.荊防敗毒散(《醫(yī)宗金鑒》)35.涼血四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)36.六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)37.龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)38.麻黃附子細(xì)辛湯(《傷寒論》)39.麻黃湯(《傷寒論》)40.麻黃連翹赤小豆湯(《傷寒論》)41.麻杏石甘湯(《傷寒論》)42.枇杷清肺飲(《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》)43.平胃散(《太平惠民和劑局方》)44.普濟(jì)消毒飲(《東垣試效方》)45.枇杷清肺飲(《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》)46.秦艽丸(《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》)47.青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)48.清瘟敗毒飲(《疫疹一得》)49.清營湯(《溫病條辨》)50.清暑湯(《外科全生集》)51.清骨散(《證治準(zhǔn)繩》)52.七寶美髯丹(《醫(yī)方集解》引邵應(yīng)節(jié)方)53.三仁湯(《溫病條辨》)54.桑菊飲(《溫病條辨》)55.四君子湯(《太平惠民和劑局方》)56.四物消風(fēng)飲(《醫(yī)宗金鑒》)57.四妙丸(《全國中藥成藥處方集》)58.四妙勇安湯(《驗(yàn)方新編》)59.四逆散(《傷寒論》)60.四物湯(《太平惠民和劑局方》)61.參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》)62.神應(yīng)養(yǎng)真丹(《宣明論方》)63.桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒?婦科心法要訣》)64.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)65.痛瀉藥方(《丹溪心法》)66.五苓散(《傷寒論》)67.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》)68.五子衍宗丸(《醫(yī)學(xué)入門》)69.瀉黃散(《小兒藥證直訣》)70.犀角地黃湯(《千金方》)71.仙方活命飲(《校注婦人良方》)72.消風(fēng)散(《外科正宗》)73.逍遙散(《太平惠民和劑局方》)74.辛夷清肺飲(《外科正宗》)75.小柴胡湯(《傷寒論》)76.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)77.玉屏風(fēng)散(《丹溪心法》)78.陽和湯(《外科證治全生集》)79.益胃湯(《溫病條辨》)80.薏苡附子敗醬散(《金匱要略》)81.養(yǎng)血潤膚飲(《外科證治》)82.茵陳蒿湯(《傷寒論》)83.一貫煎(《續(xù)名醫(yī)類案》)84.銀翹散(《溫病條辨》)85.梔子金花丸(《景岳全書》)86.豬苓湯(《傷寒論》)87.增液湯(《溫病條辨》)88.知柏地黃丸(《癥因脈治》)89.竹葉石膏湯(《傷寒論》)90.真武湯(《傷寒論》)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)和管理指南(征求看法稿)一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院婦科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)和管理閱歷,參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。其次條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其婦科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)和管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院婦科依據(jù)本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展婦科病診療工作,留意突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院婦科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對婦科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和平安。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)具備和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力氣,以保障婦科疾病診療工作的有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)婦科門診。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立婦科專病門診,并開設(shè)病房及供應(yīng)婦科急診服務(wù)。第八條中醫(yī)醫(yī)院婦科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室(含中醫(yī)特色治療室),各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,愛惜患者隱私。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)設(shè)置門診手術(shù)室、專業(yè)B超室。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求及婦科手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。中醫(yī)醫(yī)院婦科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置檢查室、治療室、手術(shù)室,并符合相關(guān)規(guī)定。有條件的可以設(shè)置中醫(yī)特色治療室(如音療、導(dǎo)引、熏蒸、足浴、理療等)。第九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療須要及其工作量,合理配備不同類別和數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)要求。第十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療平安。依據(jù)本科室狀況,建立中藥超聲導(dǎo)入、外敷、灌腸、熏洗、熏蒸、針灸、雷火灸、局部用藥、耳穴治療、音療、穴位注射、穴位貼敷、腹針、砭石、刮痧、足浴等婦科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%,并依據(jù)工作須要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師隊(duì)伍,高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成老、中、青基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種,均有連續(xù)的梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師均應(yīng)接受過中醫(yī)婦科特地訓(xùn)練,駕馭中醫(yī)學(xué)和婦科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)學(xué)問和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)嫻熟駕馭本科室常見病種(病證)的診斷標(biāo)準(zhǔn),駕馭本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,熟悉中藥方劑300首,重點(diǎn)駕馭150首(見附件2),駕馭婦科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)和豐富的實(shí)踐閱歷,具備中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重婦科病的實(shí)力,具備對本科室重要治療方案作出最終決策的實(shí)力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院婦科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在婦科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)常見婦科病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案(規(guī)范)和基本診療方法、婦科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并駕馭一項(xiàng)以上中醫(yī)婦科?。ㄗC)的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,駕馭婦科專業(yè)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。第十六條婦科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)婦科專業(yè)5年以上工作閱歷并具有確定的行政管理實(shí)力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)(2年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)由具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)(2年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。第十七條中醫(yī)醫(yī)院婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級(jí)中醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)院,可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有確定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新,負(fù)責(zé)組織探討確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向,指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定和實(shí)施。第十八條中醫(yī)醫(yī)院婦科的學(xué)術(shù)繼承人,從事中醫(yī)婦科專業(yè)10年以上,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級(jí)以上、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培育應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)溝通等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特閱歷、中醫(yī)婦科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)閱歷繼承,實(shí)行師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷。其次十條中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。其次十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士應(yīng)駕馭中醫(yī)藥治療常見婦科病的基本學(xué)問,駕馭婦科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理學(xué)問和方法,駕馭婦科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,遵醫(yī)囑主動(dòng)運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),供應(yīng)具有中醫(yī)藥特色的婦科病康復(fù)和健康指導(dǎo)。其次十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士長是婦科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有1年以上婦科臨床護(hù)理工作閱歷。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有2年以上婦科臨床護(hù)理工作閱歷。其次十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科激勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證運(yùn)用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參和率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系,以完善激勵(lì)機(jī)制。四、服務(wù)技術(shù)其次十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)留意繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療平安和患者利益的前提下,主動(dòng)探究中醫(yī)診療新技術(shù)。其次十五條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)婦科病診治的實(shí)力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病等婦科病的常規(guī)診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)實(shí)力基礎(chǔ)上,開展婦科疑難、急危重癥的診療工作。其次十六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)開展中藥外敷、灌腸、熏洗、針灸、局部用藥、耳穴、刮痧、穴位貼敷等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目;主動(dòng)創(chuàng)建條件開展中藥超聲導(dǎo)入、音療、熏蒸、穴位注射、砭石、腹針、足浴等服務(wù)項(xiàng)目。其次十七條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)制定常見婦科病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,并定期對實(shí)施狀況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,以平安、有效、便利、經(jīng)濟(jì)為核心,不斷優(yōu)化診療方案。其次十八條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)依據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,留意引進(jìn)吸取新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面主動(dòng)探究,大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象其次十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)依據(jù)本單位和本科室的實(shí)際狀況,在環(huán)境形象建設(shè)上留意體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十條中醫(yī)醫(yī)院婦科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治婦科病的理念,宣揚(yáng)中醫(yī)藥防治婦科病的學(xué)問,介紹中醫(yī)藥防治婦科病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治婦科病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣揚(yáng)學(xué)問、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變更而剛好調(diào)整。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科的內(nèi)部裝飾,依據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以接受有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)婦科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣揚(yáng)折頁等方法。六、附則第三十三條婦科開展臨床教學(xué)和科研工作,依據(jù)相關(guān)要求執(zhí)行,有產(chǎn)科的科室參照執(zhí)行。第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以婦科病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)和管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)說明。第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備書目一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備書目婦科檢查臺(tái)、支配生育手術(shù)床(包括手術(shù)器械)、沖洗車、陰道鏡、人流吸引器、超聲診斷儀、超高頻電波刀、消毒隔離器械柜附件2中醫(yī)醫(yī)院婦科常用中藥方劑書目1.一貫煎(《續(xù)名醫(yī)類案》)2.二仙湯(《中醫(yī)方劑臨床手冊》)3.二至丸(《醫(yī)方集解》)4.二陳湯(《和劑局方》)5.八正散(《和劑局方》)6.八珍湯(《正體類要》)7.人參養(yǎng)榮湯(《太平惠民和劑局方》)8.大黃牡丹皮湯(《金匱要略》)9.大補(bǔ)元煎(《景岳全書》)10.小薊飲子(《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》)11.小營煎(《景岳全書》)12.小柴胡湯(《傷寒論》)13.上下相資湯(《石室秘錄》)14.止帶方(《世補(bǔ)齋不謝方》)15.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒.外科心法要訣》)16.烏藥湯(《蘭室秘藏》)17.丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》)18.少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)19.六君子湯(《和劑局方》)20.開郁種玉湯(《傅青主女科》)21.長胎白術(shù)散(《葉氏女科證治》)22.化陰煎(《景岳全書》)23.王氏清暑益氣湯(《溫?zé)峤?jīng)緯》)24.四烏賊骨一蔗茹丸(《素問?腹中論》)25.四君子湯(《太平惠民和劑局方》)26.加味五淋散(《醫(yī)宗金鑒?婦科心法要訣》)27.加味五苓散(《醫(yī)宗金鑒》)28.加味麥門冬湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)29.加減一陰煎(《景岳全書》)30.白虎加人參湯(《傷寒論》31.生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)32.生化湯(《傅青主女科》)33.失笑散(《太平惠民和劑局方》)34.歸脾湯(《校注婦人良方》)35.歸腎丸(《景岳全書》)36.平胃散(《和劑局方》)37.艾附暖宮丸(《沈氏尊生書》)38.甘麥大棗湯(《金匱要略》)39.龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)40.仙方活命飲(《校注婦人良方》)41.圣愈湯(《醫(yī)宗金鑒?婦科心法要訣》)42.左歸丸(《景岳全書》)43.右歸丸(《景岳全書》)44.玉屏風(fēng)散(《醫(yī)方類聚》)45.玉真散《外科正宗》46.甘露消毒丹(《溫?zé)峤?jīng)緯》)47.半夏白術(shù)天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》)48.當(dāng)歸補(bǔ)血湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)49.當(dāng)歸建中湯(《千金翼方》)50.當(dāng)歸生姜羊肉湯(《金匱要略?婦人產(chǎn)后病脈癥治》)51.當(dāng)歸芍藥散(《金匱要略》)52.當(dāng)歸飲子(《外科正宗》)53.安老湯(《傅青主女科》)54.防風(fēng)湯(《證治準(zhǔn)繩》)55.托里消毒散(《外科正宗》)56.陽和湯(《外科證治全生集》)57.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)58.百合固金湯(《醫(yī)方集解》)59.導(dǎo)赤散(《小兒藥證直訣》)60.芎歸瀉心湯(《普濟(jì)方》)61.補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)62.補(bǔ)血定疼湯(《萬病回春》)63.腸寧湯(《傅青主女科》)64.沉香散(《醫(yī)宗必讀?淋證》)65.身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)66.兩地湯(《傅青主女科》)67.蒼附導(dǎo)痰丸(《葉天士女科診治秘方》)68.壽胎丸(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)69.完帶湯(《傅青主女科》)70.育陰湯(《百靈婦科》)71.腎氣丸(《金匱要略》)72.知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)73.參附湯(《婦人大全良方》)74.參蘇飲(《太平惠民和劑局方》)75.參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》)76.固陰煎(《景岳全書》)77.固本止崩湯(《傅青主女科》)78.固經(jīng)丸(《醫(yī)學(xué)人門》)79.定經(jīng)湯(《傅青主女科》)80.青竹茹湯(《證治準(zhǔn)繩》)81.苓桂術(shù)甘湯(《傷寒論》)82.易黃湯(《傅青主女科》)83.柏子仁丸(《婦人大全良方》)84.春澤湯(《醫(yī)宗金鑒?傷寒心法要訣》)85.獨(dú)活寄生湯(《千金要方》)86.荊穗四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)87.濟(jì)生腎氣丸(《濟(jì)生方》)88.茯神散(《醫(yī)宗金鑒》)89.保陰煎(《景岳全書》)90.胎元飲(《景岳全書》)91.養(yǎng)精種玉湯(《傅青主女科》)92.養(yǎng)榮壯腎湯(《葉氏女科證治》)93.養(yǎng)心湯(《胎產(chǎn)心法》)94.舉元煎(《景岳全書》)95.香棱丸(《濟(jì)生方》)96.香砂六君子湯(《名醫(yī)方論》)97.順經(jīng)湯(《傅青主女科》)98.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)99.益氣導(dǎo)溺湯(《中醫(yī)婦科治療學(xué)》)100.益腎調(diào)經(jīng)湯(《中醫(yī)婦科治療學(xué)》)101.桃核承氣湯(《傷寒論》)102.桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)103.調(diào)經(jīng)散(《太平惠民和劑局方》)104.調(diào)肝湯(《傅青主女科》)105.逍遙散(《和劑局方》)106.桂枝茯苓丸(《金匱要略》)107.桂枝湯(《傷寒論》)108.寬帶湯(《傅青主女科》)109.消風(fēng)散(《外科正宗》)110.膠艾湯(《金匱要略》)111.逐瘀止崩湯(《傅青主女科》)112.逐瘀止血湯(《傅青主女科》)113.健脾利水湯(《胎產(chǎn)心法》)114.健固湯(《傅青主女科》)115.桑菊飲(《溫病條辨》)116.涼膈散(《和劑局方》)117.真武湯(《傷寒論》)118.泰山盤石散《景岳全書》119.黃芪當(dāng)歸散(《醫(yī)宗金鑒》)120.黃芪桂枝五物湯(《金匱要略》)121.黃芪建中湯(《金匱要略》)122.清營湯(《溫病條辨》)123.清暑益氣湯(《溫病條辨》)124.清肝引經(jīng)湯(《中醫(yī)婦科學(xué)》四版教材)125.清肝止淋湯(《傅青主女科》)126.清經(jīng)散(《傅青主女科》)127.清熱調(diào)血湯(《古今醫(yī)鑒》)128.銀翹散(《溫病條辨》)129.脫花煎(《景岳全書》)130.理沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)131.萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》)132.羚角鉤藤湯(《重訂通俗傷寒論》)133.散結(jié)定痛湯(《傅青主女科》)134.趁痛丸(《經(jīng)效產(chǎn)寶續(xù)編》)135.滋腎通關(guān)丸(《蘭室秘藏》)136.滋水清肝飲(《醫(yī)宗己任編》)137.滋血湯(《證治準(zhǔn)繩?女科》)138.溫經(jīng)湯(《金匱要略))139.溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)140.溫胞飲(《傅青主女科》)141.痛瀉要方(《丹溪心法》)142.解毒活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)143.膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)144.毓麟珠(《景岳全書》)145.增液湯(《溫病條辨》)146.鯉魚湯(《千金要方》)147.橘皮竹茹湯(《金匱要略》)148.六味回陽飲《景岳全書》149.天仙藤散《校注婦人良方》150.四神丸《證治準(zhǔn)繩》中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)和管理指南(征求看法稿)一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)和管理閱歷,參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。其次條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)和管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作,留意突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和平安。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力氣,以保障診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)一般門診,三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康詢問門診、一般兒科病房、新生兒病室或病房,有條件的可以開設(shè)兒科ICU。第八條中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)(有條件的可以設(shè)置兒童活動(dòng)區(qū)域)、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室(推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等)、霧化吸入室等,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,愛惜患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求,依據(jù)兒童特點(diǎn)留意設(shè)施應(yīng)當(dāng)愛惜兒童平安。中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。第九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療須要及其工作量,合理配備不同類別和數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)要求。設(shè)置病房的,應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療平安。中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)項(xiàng)目的,應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上,并依據(jù)工作須要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊(duì)伍中,高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡,應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種.和重點(diǎn)病種,均有連續(xù)的梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科特地培訓(xùn)后駕馭中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)學(xué)問和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)嫻熟駕馭本科室常見病種(病證)的診斷標(biāo)準(zhǔn),駕馭本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,駕馭常用中藥方劑,要熟悉中藥方劑300首,駕馭100首(見附件2),駕馭兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)和豐富的實(shí)踐閱歷,具備對少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的實(shí)力,具備對本科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的實(shí)力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科后,在兒科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)兒科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案(規(guī)范)和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并駕馭一項(xiàng)以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法。第十六條兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè)5年以上臨床工作閱歷并具有確定的行政管理實(shí)力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)(2年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)(2年或以上)其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。第十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有確定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)從事中醫(yī)兒科專業(yè)10年以上,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級(jí)以上、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培育應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)溝通等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特閱歷、中醫(yī)兒科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)閱歷繼承,實(shí)行師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷。其次十條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。其次十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士應(yīng)駕馭中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本學(xué)問,駕馭兒科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理學(xué)問和方法,駕馭兒科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)具有中醫(yī)藥特色的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。其次十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士長是兒科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年及以上兒科臨床護(hù)理工作閱歷,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年及以上兒科臨床護(hù)理工作閱歷。其次十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科激勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證運(yùn)用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參和率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系。四、服務(wù)技術(shù)其次十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)留意繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療平安和患者利益的前提下,主動(dòng)探究中醫(yī)診療新技術(shù)。其次十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的實(shí)力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)實(shí)力基礎(chǔ)上,開展疑難及急危重癥的兒科病的診療工作。其次十六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開展霧化吸入、推拿、罐療、外敷等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目;主動(dòng)創(chuàng)建條件開展中藥灌腸、針灸、藥浴、中藥熏蒸、中藥香囊等中醫(yī)外治服務(wù)項(xiàng)目。其次十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)制定常見兒科病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,并定期對實(shí)施狀況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,以平安、有效、便利、經(jīng)濟(jì)為核心,不斷優(yōu)化診療方案。其次十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)依據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,留意引進(jìn)吸取新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面主動(dòng)探究,大膽創(chuàng)新。應(yīng)當(dāng)在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上,主動(dòng)探究開發(fā)新的制劑,更好地滿足臨床須要。五、環(huán)境形象其次十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)依據(jù)本單位和本科室的實(shí)際狀況,在環(huán)境形象建設(shè)上留意體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點(diǎn)。第三十條中醫(yī)醫(yī)院兒科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治兒科病的理念,宣揚(yáng)中醫(yī)藥防治兒科病的學(xué)問,介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治兒科病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣揚(yáng)學(xué)問、介紹方法和彰顯中醫(yī)特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)季節(jié)及突發(fā)流行疾病的變更而剛好調(diào)整。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾,依據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以接受適合兒童特點(diǎn)的有關(guān)中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣揚(yáng)折頁等方法,內(nèi)容留意突出中醫(yī)科普學(xué)問。六、附則第三十三條兒科開展臨床教學(xué)和科研工作,依據(jù)相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以兒科病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)和管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)說明。第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備書目一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備書目小兒監(jiān)護(hù)儀、小兒脈氧儀、小兒呼吸機(jī)、小兒吸痰器、兒童智能測量儀、經(jīng)皮給藥治療儀、小兒霧化治療儀、電測聽器、新生兒搶救臺(tái)、嬰兒培育箱、經(jīng)皮膽紅素測定儀、新生兒黃疸治療儀、新生兒微量輸液泵、兒童智能測量儀附件2中醫(yī)醫(yī)院兒科常用中藥方劑書目1.二陳湯(《太平惠民和劑局方》)2.八珍湯(《正體類要》)3.人參烏梅湯(《溫病條辨》4.人參五味子湯(《幼幼集成》)5.三子養(yǎng)親湯(《韓氏醫(yī)通》)6.大補(bǔ)陰丸(《丹溪心法》)7.大定風(fēng)珠(《溫病條辨》)8.大青龍湯(《傷寒論》)9.小青龍湯(《傷寒論》)10.己椒藶黃丸(《金匱要略》)11.王氏清暑益氣湯(《溫?zé)峤?jīng)緯》)12.五皮飲(《中藏經(jīng)》)13.五苓散(《傷寒論》)14.五虎湯(《證治匯補(bǔ)》)15.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)16.不換金正氣散(《太平惠民和劑局方》)17.牛黃清心丸(《痘疹世醫(yī)心法》18.勻氣散(《醫(yī)宗金鑒》)19.烏藥散(《小兒藥證直訣》)20.六君子湯(《世醫(yī)得效方》)21.玉屏風(fēng)散(《醫(yī)方類聚》)22.甘麥大棗湯(《金匱要略》)23.右歸丸(《景岳全書》)24.左歸飲(《景岳全書》)25.歸脾湯(《正體類要》)26.四神丸(《內(nèi)科摘要》)27.生脈散(《醫(yī)學(xué)啟源》)28.白虎湯(《傷寒論》)29.百合固金湯(《慎齋遺書》)30.當(dāng)歸四逆湯(《傷寒論》)31.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)32.異功散(《小兒藥證直決》)33.導(dǎo)赤散(《小兒藥證直決》)34.防己黃芪湯(《金匱要略》)35.麥味地黃丸(《壽世保元》)36.杞菊地黃丸(《醫(yī)級(jí)》)37.連翹敗毒散(《醫(yī)方集解》)38.遠(yuǎn)志丸(《濟(jì)生方》)39.牡蠣散(《太平惠民和劑局方》)40.沙參麥冬湯(《溫病條辨》)41.補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)42.補(bǔ)腎地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)43.附子瀉心湯(《傷寒論》)44.附子理中湯(《三因極一病證方論》)45.青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)46.固真湯(《證治準(zhǔn)繩》)47.知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)48.金匱腎氣丸(《金匱要略》)49.金沸草散(《南陽活人書》)50.炙甘草湯(《傷寒論》)51.瀉黃散(《小兒藥證直決》)52.定癇丸(《醫(yī)學(xué)心悟》)53.參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》)54.荊防敗毒散(《攝生眾妙方》)55.茵陳蒿湯(《傷寒論》)56.茵陳理中湯(《張氏醫(yī)通》)57.保元湯(《博愛心鑒》)58.保和丸(《丹溪心法》)59.宣毒發(fā)表湯(《痘疹仁端錄》)60.都?xì)馔瑁ā夺t(yī)宗金鑒》)61.真武湯(《傷寒論》)62.逐寒蕩驚湯(《福幼編》)63.健脾丸(《醫(yī)方集解》)64.射干麻黃湯(《金匱要略》)65.涼膈散(《太平惠民和劑局方》)66.涼營清氣湯(《喉痧證治概要》)67.消乳丸(《證治準(zhǔn)繩》)68.消疳理脾湯(《醫(yī)宗金鑒》)69.滌痰湯(《嚴(yán)氏易簡歸一方》)70.益脾鎮(zhèn)驚散(《醫(yī)宗金鑒》)71.資生健脾丸(《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》)72.調(diào)元散(《活幼心書》)73.桑菊飲(《溫病條辨》)74.桑螵蛸散(《本草衍義》)75.桑白皮湯(《景岳全書》)76.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)77.黃芪桂枝五物湯(《金匱要略》)78.黃連溫膽湯(《六因條辨》)79.黃連解毒湯(《肘后方》)80.菟絲子散(《醫(yī)宗必讀》)81.銀翹散(《溫病條辨》)82.麻杏石甘湯(《傷寒論》)83.麻黃連翹赤小豆湯(《傷寒論》)84.清寧散(《幼幼集成》)85.清胃解毒湯(《痘疹傳心錄》)86.清熱瀉脾散(《醫(yī)宗金鑒》)87.清瘟敗毒飲(《疫疹一得》)88.羚角鉤藤湯(《重訂通俗傷寒論》)89.琥珀抱龍丸(《活幼心書》)90.葛根黃芩黃連湯(《傷寒論》)91.普濟(jì)消毒飲(《景岳全書》)92.溫膽湯(《世醫(yī)得效方》)93.犀角地黃湯(《備急千金要方》)94.緩肝理脾湯(《醫(yī)宗金鑒》)95.解肌透痧湯(《喉痧癥治概要》)96.新加香薷飲(《溫病條辨》)97.縮泉丸(《校注婦人良方》)98.增液湯(《溫病條辨》)99.鎮(zhèn)驚丸(《醫(yī)宗金鑒》100.藿香正氣散(《太平惠民和劑局方》)中醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)和管理指南(征求看法稿)一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院眼科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)和管理閱歷,參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。其次條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其眼科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)和管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展眼病診療工作,留意突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院眼科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對眼科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展。不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和平安。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)具備和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力氣,以保障眼病診療工作有效開展。第七條三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)獨(dú)立眼科門診,有條件的可以開設(shè)中醫(yī)眼科特色專病門診、病房和急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院眼科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室(暗室)、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,愛惜患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院眼科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置治療室,檢查室(暗室)。第九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療須要及其工作量,合理配備不同類別和數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院眼科設(shè)備設(shè)施配置應(yīng)當(dāng)和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)要求。第十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療平安。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占60%以上,并依據(jù)工作須要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師隊(duì)伍,高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員,比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡,應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種,均有連續(xù)的梯隊(duì),而不出現(xiàn)人才斷層。第十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)眼科特地培訓(xùn),駕馭中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)眼科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)學(xué)問和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)嫻熟駕馭本科室常見疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),駕馭本科主要疾病的中醫(yī)診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,了解中藥方劑300首,并駕馭常用方劑100首(見附件2)和中醫(yī)藥特色治療方法。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作,并熟讀《諦視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《原機(jī)啟微》、《秘傳眼科龍木論》等經(jīng)典著作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)和豐富的實(shí)踐閱歷,有釋析中醫(yī)眼科經(jīng)典著作的實(shí)力,具備應(yīng)用中醫(yī)理論和方法處理疑難、危重眼病的實(shí)力,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的實(shí)力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在眼科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)常見眼病的中醫(yī)診療方案(規(guī)范)和常用診療技術(shù)。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷,疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并駕馭一項(xiàng)以上中醫(yī)專業(yè)特長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難、危重眼病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,駕馭眼科學(xué)新進(jìn)展。第十六條眼科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)眼科專業(yè)5年以上工作閱歷并具有確定的行政管理實(shí)力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應(yīng)由具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。第十七條中醫(yī)醫(yī)院眼科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有確定學(xué)術(shù)地位,具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,原則上從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室專業(yè)領(lǐng)域中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新。第十八條中醫(yī)醫(yī)院眼科的學(xué)術(shù)繼承人,從事中醫(yī)眼科專業(yè)10年以上,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級(jí)以上、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培育應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)溝通等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家閱歷傳承、中醫(yī)眼科學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)閱歷繼承,實(shí)行師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷。其次十條中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí),學(xué)習(xí)中醫(yī)眼科操作技術(shù)40學(xué)時(shí)以上。其次十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士應(yīng)駕馭中醫(yī)藥治療常見眼病的基本學(xué)問,駕馭眼科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理學(xué)問和方法,駕馭眼科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和眼科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)具有中醫(yī)藥特色的眼病康復(fù)和健康指導(dǎo)。其次十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士長是眼科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,原則上二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。其次十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科激勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證運(yùn)用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參和率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系,以完善激勵(lì)機(jī)制和職稱晉升制度。四、服務(wù)技術(shù)其次十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)留意繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療平安和患者利益的前提下,主動(dòng)探究中醫(yī)診療新技術(shù)。其次十五條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)眼病診治的實(shí)力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展結(jié)膜病、角膜病、白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、視神經(jīng)及視網(wǎng)膜疾病等眼科常見疾病的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)實(shí)力基礎(chǔ)上,開展視神經(jīng)疾病、特別類型葡萄膜炎、黃斑病變、玻璃體視網(wǎng)膜疾病、眼眶病、眼腫瘤等相關(guān)疑難眼病的診療工作,并有接受下級(jí)中醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人的實(shí)力。其次十六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)開展點(diǎn)眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳穴、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、局部按摩等中醫(yī)眼科特色治療。激勵(lì)有條件醫(yī)院開展其他中醫(yī)眼科特色技術(shù)。其次十七條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)制定常見眼病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,并定期對實(shí)施狀況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,以平安、有效、便利、經(jīng)濟(jì)為核心,不斷優(yōu)化診療方案。其次十八條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)當(dāng)依據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,留意引進(jìn)吸取新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面主動(dòng)探究,大膽創(chuàng)新,突出專病治療,開發(fā)臨床有效制劑。學(xué)習(xí)外單位有效中醫(yī)適宜技術(shù),擴(kuò)大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應(yīng)用。五、環(huán)境形象其次十九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)依據(jù)本單位和本科室的實(shí)際狀況,在環(huán)境形象建設(shè)上留意體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十條中醫(yī)醫(yī)院眼科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治眼病的理念,宣揚(yáng)中醫(yī)藥防治眼病的學(xué)問,介紹中醫(yī)藥防治眼病的方法及專家特長,特別是本科室防治眼病的中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣揚(yáng)學(xué)問、介紹方法和彰顯中醫(yī)眼科治療特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變更而剛好調(diào)整。中醫(yī)眼科的宣揚(yáng)內(nèi)容應(yīng)有效的向醫(yī)院外輻射及不斷擴(kuò)大宣揚(yáng)。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科的內(nèi)部裝飾,依據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以接受有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)眼科歷史人物和照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣揚(yáng)折頁等方法。六、附則第三十三條眼科開展臨床教學(xué)和科研工作,依據(jù)相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)和管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)說明。第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院眼科設(shè)備配備書目一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備書目眼科治療床、裂隙燈、眼壓計(jì)、眼底鏡、角膜曲率計(jì)、視力燈箱、客觀視力儀、電腦驗(yàn)光儀、全自動(dòng)電腦視野儀、手術(shù)顯微鏡、眼科AB超聲儀、眼底熒光造影儀、自動(dòng)焦度儀、沙眼治療儀、睫毛電解器、激光治療儀、視覺誘發(fā)電位儀附件2中醫(yī)醫(yī)院眼科常用中藥方劑書目1.一貫煎(《柳州醫(yī)話》)2.二至丸(《醫(yī)方集解》)3.二陳湯(《太平惠民和劑局方》)4.八珍湯(《正體類要》)5.十全大補(bǔ)湯(《太平惠民和劑局方》)6.三仁湯(《溫病條辨》)7.小柴胡湯(《傷寒論》)8.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)9.五皮飲(《麻科活人全書》)10.五苓散(《傷寒論》)11.六君子湯(《醫(yī)學(xué)正傳》)12.天王補(bǔ)心丹(《攝生秘剖》)13.天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)14.化斑湯(《溫病條辨》)15.化堅(jiān)二陳湯(《醫(yī)宗金鑒》)16.玉女煎(《景岳全書》)17.雙解散(《目經(jīng)大成》)18.丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》)19.龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》)20.寧血湯(《中醫(yī)眼科學(xué)》)21.白虎湯(《傷寒論》)22.甘草瀉心湯(《傷寒論》)23.右歸飲(《景岳全書》)24.生蒲黃湯《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》25.四妙勇安湯(《驗(yàn)方新編》)26.四物湯(《太平惠民和劑局方》)27.四物五子湯(《諦視瑤函》)28.四順涼快飲子(《諦視瑤函》)29.甘露消毒丹(《溫?zé)峤?jīng)緯》)30.生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)31.歸脾湯(《濟(jì)生方》)32.正容湯(《諦視瑤函》)33.加味逍遙散(《諦視瑤函》)34.石決明散(《沈氏尊生書》)35.托里消毒散(《醫(yī)宗金鑒》)36.導(dǎo)痰湯(《校注婦人良方》)37.導(dǎo)赤散(《小兒藥證直訣》)38.還陰救苦湯(《原機(jī)啟微》)39.百合固金湯(《醫(yī)方集解》)40.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)41.防風(fēng)通圣散(《宣明論方》)42.補(bǔ)陽還五湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)43.補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)44.補(bǔ)腎地黃丸(《眼科百問》)45.補(bǔ)腎明目丸(《銀海精微》)46.補(bǔ)肝散(《秘傳眼科龍木論》)47.防風(fēng)散(《秘傳眼科龍木論》)48.杞菊地黃丸(《醫(yī)級(jí)》)49.瀉肺飲(《眼科纂要》)50.梔子勝奇散(《原機(jī)啟微》)51.瀉肝湯(《秘傳眼科龍木論?瞳人干缺外障》)52.瀉白散(《小兒藥證直訣》)53.瀉心湯(《銀海精微》)54.瀉肝散(《銀海精微》)55.定志丸(《諦視瑤函》)56.明目地黃丸(《諦視瑤函》)57.羌活勝風(fēng)湯(《原機(jī)啟微》)58.抑陽酒連散(《原機(jī)啟微》)59.知柏地黃湯(《醫(yī)宗金鑒》,原方為丸)60.驅(qū)風(fēng)散熱飲子(《諦視瑤函》)61.除濕湯(《眼科纂要》)62.除風(fēng)益損湯(《原機(jī)啟微》)63.活血煎(《眼科龍目論》)64.參蘇飲<《目經(jīng)大成》)65.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)66.逍遙散(《太平惠民和劑局方》)67.桂附理中丸(《三因方》)68.柴胡疏肝散(《景岳全書》)69.涼隔散(《太平惠民和劑局方》)70.牽正散(《楊氏家藏方》)71.桑菊飲(《溫病條辨》)72.桑白皮湯(《諦視瑤函》)73.桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)74.養(yǎng)陰清肺湯(《重樓玉鑰》)75.益氣聰慧湯(《普濟(jì)方》)76.真武湯(《傷寒論》)77.理中湯(《傷寒雜病論》)78.菊花決明散(《證治準(zhǔn)繩》)79.麻杏石甘湯(《傷寒論》)80.黃連溫膽湯(《六因條辨》)81.羚羊角飲子(《秘傳眼科龍木論》)82.除風(fēng)益損湯(《原機(jī)啟微》)83.清瘟敗毒飲(《疫疹一得》)84.清營湯(《溫病條辨》)85.清燥救肺湯《醫(yī)門法律》86.銀翹散(《溫病條辨》)87.豬苓散(《銀海精微》)88.溫膽湯(《千金方》)89.犀角地黃湯(《備急千金要方》)90.滋陰地黃丸(《證治準(zhǔn)繩》)91.新制柴連湯(《眼科纂要》)92.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)93.增液湯(《溫病條辨》)94.藿樸夏苓湯(《重訂廣溫?zé)嵴摗罚?5熟地首烏湯(《眼科臨證錄》96.眼珠灌膿方(《中醫(yī)眼科學(xué)講義》)97.甘麥大棗湯(《金匱要略》)98.助陽活血湯(《諦視瑤函》)99.撥云退翳散(《銀海精微》)100.陽和湯(《外科全生集》)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設(shè)和管理指南(征求看法稿)一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設(shè)和管理閱歷,參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。其次條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)和管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科依據(jù)本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展耳鼻咽喉科疾病診療工作,留意突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對耳鼻咽喉科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和平安。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)具備和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力氣,以保障科室診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)開設(shè)門診,有條件的可以開設(shè)病房,有急癥處理實(shí)力的可以開設(shè)急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,愛惜患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。第九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療須要及其工作量,合理配備不同類別和數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)和醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)要求。應(yīng)當(dāng)具備處理耳鼻咽喉科常見急癥的基本設(shè)備。第十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范和??萍夹g(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療平安。依據(jù)本科室狀況,建立放血、穴位注射、穴位貼敷、烙治、割治、啄治等耳鼻咽喉科中醫(yī)特色診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上,并依據(jù)工作須要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師隊(duì)伍,高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基本均衡,力求在不同年齡段無人才斷檔現(xiàn)象。對于科室的優(yōu)勢病種和主要病種,均有相應(yīng)的梯隊(duì)建設(shè)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)生均應(yīng)接受中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)培訓(xùn),駕馭中醫(yī)學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)學(xué)問和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)嫻熟駕馭本科室常見病種(病證)的診斷標(biāo)準(zhǔn),駕馭本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,熟悉常用方劑150首,駕馭??浦兴幏絼?0首(見附件2),駕馭耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累相應(yīng)的診療閱歷,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)和豐富的實(shí)踐閱歷,具備對疑難、困難的耳鼻咽喉科疾病進(jìn)行中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的實(shí)力,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的實(shí)力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在耳鼻咽喉科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)本科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要病種的診療方案(規(guī)范)和基本診療方法、耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)耳鼻咽喉科難治病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并對本專業(yè)多發(fā)病、難治病有獨(dú)到的診療思路,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)耳鼻咽喉科疑難疾病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,具備解決本專科危重疑難疾病和繼承、創(chuàng)新專科技術(shù)的實(shí)力,駕馭中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)的新進(jìn)展。第十六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)5年以上工作閱歷并具有確定的行政管理實(shí)力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)由具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。第十七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的,可以建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有確定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新,負(fù)責(zé)組織探討確定本科室發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)閱歷繼承,實(shí)行師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)閱歷。第十九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的學(xué)術(shù)繼承人,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)10年以上,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級(jí)以上、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培育應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)溝通等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特閱歷、中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。其次十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)學(xué)問和技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。其次十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士應(yīng)駕馭中醫(yī)藥治療常見病的基本學(xué)問,駕馭耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理學(xué)問和方法,駕馭耳鼻咽喉科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)具有中醫(yī)藥特色的??瓶祻?fù)和健康指導(dǎo)。其次十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士長是耳鼻咽喉科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以上耳鼻咽喉科臨床護(hù)理工作閱歷,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上耳鼻咽喉科臨床護(hù)理工作閱歷。其次十三條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科激勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度,將辨證論治精確率、中成藥辨證運(yùn)用率、??浦嗅t(yī)特色治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、圍手術(shù)期中醫(yī)參和率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系,以完善激勵(lì)機(jī)制和職稱晉升制度。四、服務(wù)技術(shù)其次十四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)留意繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)??苽鹘y(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療平安和患者利益的前提下,主動(dòng)探究中醫(yī)診療新技術(shù)。其次十五條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病診治的實(shí)力。二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)具備處理暴聾、鼻衄、鼻損傷、乳蛾、急喉痹、急喉喑、膿耳等疾病的實(shí)力。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)上具備處理黃耳傷寒、耳眩暈、斷耳瘡、嚴(yán)峻鼻衄、鼻疔走黃、喉癰、急喉風(fēng)、鼾眠等疾病的實(shí)力。其次十六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)開展清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、中藥含漱、中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥霧化吸入、針刺、灸法、放血、穴位注射、穴位貼敷、耳穴治療、烙治、割治、啄治、按摩導(dǎo)引、等中醫(yī)特色技術(shù)。其次十七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)制定常見病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案,并定期對實(shí)施狀況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估,以平安、有效、便利、經(jīng)濟(jì)為核心,不斷優(yōu)化診療方案。其次十八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)當(dāng)依據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,留意引進(jìn)吸取新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面主動(dòng)探究,大膽創(chuàng)新。耳鼻咽喉科局部的傳統(tǒng)療法和外用制劑是體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科診療特色的重要方面。應(yīng)當(dāng)在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上,依據(jù)疾病特點(diǎn),主動(dòng)探究開發(fā)新的制劑。五、環(huán)境形象其次十九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)依據(jù)本單位和本科室的實(shí)際狀況,在環(huán)境形象建設(shè)上留意體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治耳鼻咽喉科疾病的理念,宣揚(yáng)中醫(yī)藥防治本科疾病的學(xué)問,介紹中醫(yī)藥防治常見疾病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治耳鼻咽喉科疾病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣揚(yáng)學(xué)問、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)季節(jié)、疾病的變更而剛好調(diào)整。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的內(nèi)部裝飾,依據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以接受有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)耳鼻咽喉科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣揚(yáng)手冊等方法。六、附則第三十三條耳鼻咽喉科開展臨床教學(xué)和科研工作,依據(jù)相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以耳鼻咽喉科疾病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科建設(shè)和管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十五條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)說明。第三十六條本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科設(shè)備配備書目一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科設(shè)備配備書目耳鼻喉綜合治療臺(tái)、耳科旋轉(zhuǎn)椅、鼓氣電窺耳鏡、動(dòng)態(tài)喉鏡、纖維喉鏡、間接喉鏡、干脆喉鏡、電子喉鏡、鼻咽喉鏡、前鼻鏡、電測聽器、前庭檢查儀、眼震電圖儀、聲阻抗儀、空氣壓縮霧化泵、電動(dòng)吸引器、超聲霧化器、腦干誘發(fā)電位儀、微波治療儀、C02激光治療儀附件2中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科常用中藥方劑書目1.麻黃湯(《傷寒論》)2.桂枝湯(《傷寒論》)3.蒼耳子散(《濟(jì)生方》)4.六味湯(《喉科秘旨》)5.銀翹散(《溫病條辨》)6.桑菊飲(《溫病條辨》)7.疏風(fēng)清熱湯(《中醫(yī)喉科學(xué)講義》)8.?dāng)《旧?《攝生眾妙方》)9.大承氣湯(《傷寒論》)10.小柴胡湯(《傷寒論》)11.四逆散(《傷寒論》)12.逍遙散(《太平惠民和劑局方》)13.半夏瀉心湯(《傷寒論》)14.大柴胡湯(《金匱要略》)15.白虎湯(《傷寒論》)16.犀角地黃湯(《備急千金要方》)17.普濟(jì)消毒飲(《東垣試效方》)18.仙方活命飲(《校注婦人良方》)19.清咽利膈湯(《外科正宗》)20.銀花解毒湯(《瘍科心得集》)21.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)22.黃芩湯(《醫(yī)宗金鑒》)23.龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》)24.瀉白散(《小兒藥證直訣》)25.理中丸(《瘍醫(yī)大全》)26.溫肺止流丹(《瘍醫(yī)大全》)27.四逆湯(《傷寒論》)28.麻黃細(xì)辛附子湯(《傷寒論》)29.四君子湯(《太平惠民和劑局方》)30.補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)31.玉屏風(fēng)散(《丹溪心法》)32.生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)33.益氣聰慧湯(《證治準(zhǔn)繩》)34.四物湯(《太平惠民和劑局方》)35.歸脾湯(《正體類要》)36.八珍湯(《正體類要》)37.六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)38.耳聾左慈丸(《重訂廣溫?zé)嵴摗?39.腎氣丸(《金匱要略》)40.四神丸(《證

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