醫(yī)務科2023年度工作總結（2篇）

第4頁共4頁醫(yī)務科2023年度工作總結____年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將____年醫(yī)務科上半年工作總結如下：一、各項工作指標完成狀況1.任務指標門診總數為人次，同期對比增長（標準大于）；住院總數為人次，同期對比增長（標準大于）；手術總臺數為臺，同期對比降低了；入出院診斷符合率平均為（標準大于）；治愈好轉率平均為（標準大于）；開展成分輸血比例為；危重病人搶救成功率（標準大于）；平均住院日天，同期對比降低了%；手術前后診斷符合率；手術并發(fā)癥發(fā)生率；開放床位數張，病床使用率（標準大于）；急救物品、藥品、設備齊全，完好利用率100%；病歷甲級率100%；會診率（標準大于）；超聲波陽性檢查率（標準大于）；____光甲級片率（標準大于），陽性率（標準大于）；CT甲級片率，陽性率（標準大于）二、以提高醫(yī)療質量為工作重點，緊緊依靠全院科主任和業(yè)務骨干，認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查，發(fā)現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平，做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診（手術）的審核、聯(lián)系工作，加強對來院進修人員的管理，努力保證醫(yī)療質量與安全。三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念，把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調，為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的`基礎工作。針對科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫(yī)療質量管理探討，并一起實施，提高了院科二級管理的水平。四、加強醫(yī)療管理，確?；颊甙踩?。經常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。經常進行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議，分析醫(yī)療安全情形，提出整改意見。五、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術，積極做好審核準備工作。認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度。六、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作，組織相關學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發(fā)現的問題提出改進。七、積極做好縣級醫(yī)院支援農村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。根據衛(wèi)生局下達的任務，組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診；與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準備工作；出色完成各項指令性任務。八、加強對病歷質控、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質量與管理水平。九、存在問題：1.對臨床科室的醫(yī)療質量管理力度欠強，對發(fā)現問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理；2.沒有很好地建立醫(yī)療質量管理數據庫，對各項監(jiān)測數據分析欠透徹，整改措施不力；3.在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監(jiān)管欠到位，缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價；4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。究其原因，一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠，醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務科管理人員奇缺，且沒有經過醫(yī)政的培訓，管理能力欠強、經驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。醫(yī)務科2023年度工作總結（二）____年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行?，F將本年度的工作總結如下：一、醫(yī)療質量持續(xù)改進醫(yī)院醫(yī)療質量持續(xù)改進是我們工作的重點，____年根據各科室實際情況制定出了各科室醫(yī)療質量考核標準細則，并參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫(yī)療質量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫(yī)療質量明顯提高，具體內容如下：（一）臨床科室對醫(yī)療質量的管理主要體現在病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認真組織學習，____年住院病人出院后，歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高，各科室能夠按質按量及時上交病歷。（二）各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質量控制方面具體體現在各種報告單書寫規(guī)范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的'隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。（三）處方質量：醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。二、醫(yī)療安全醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。㈡加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。三、繼續(xù)教育醫(yī)院是一個有特殊性質的業(yè)務單位，要提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學習新知識，使技術水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。____年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習，多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習，并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。四、臨床路徑和單病種控費加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質量關，科學安排，嚴格按照衛(wèi)生部關于臨床路徑的要求，結合我院實際情況，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網絡上報相關數據。五、嚴格抗生素管理在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。六、艾滋病抗病毒治療方面____年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習，并取得了合格證書，回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了一定的成績。七、成立血液透析室周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科（室），今年根據醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務能力進一步提升。八、中醫(yī)科建設因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院提供，所有加強我院中醫(yī)科的建設，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。九、愛嬰醫(yī)院的建設我院自____年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視，以醫(yī)務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查，通過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫(yī)院工作取得了一定的成績，經過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核，我院基本達到愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產兒科業(yè)務用房不足，配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫(yī)院宣傳工作，全面、科學、