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文檔簡介
第頁共頁農(nóng)村醫(yī)療效勞合同本文是合同范本網(wǎng)為大家整理的關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療效勞合同的文章,希望大家可以喜歡!甲方:___________市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室乙方:_________________________________________第一章總那么第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第_______章第_______條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受根本醫(yī)療效勞,明確雙方的權(quán)利與義務,按照老實守信的原那么,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),并向參合對象公示,供其自主選擇。第三條雙方應認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》〔試行〕及有關(guān)規(guī)定。第四條甲方應及時向乙方提供參合人員及相關(guān)資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。第二章醫(yī)療效勞管理第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞標準》,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療效勞,保證效勞質(zhì)量。第七條乙方接診參合人員時應認真進展身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核〔報〕銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。第八條乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。第九條乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或回絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他效勞,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療效勞工程收費標準和常用藥品價格。第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。第十三條乙方應進步參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時向甲方報告。第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原那么上實行逐級轉(zhuǎn)診。第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療效勞,需由參合患者自己承當費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意〔由患者或親屬簽字認可〕。第三章診療工程管理第十六條合作醫(yī)療基金不予支付工程:〔一〕醫(yī)療效勞工程類:1.院外會診費、病歷工本費等。2.出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療效勞。〔二〕非疾病治療工程:1.各種美容、健美工程以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。2.各種減肥、增胖、增高工程。3.各種預防、保健性的診療工程。4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。〔三〕診療設備及醫(yī)用材料類:1.各種自用的保僵?按摩、檢查和治療器械。2.眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。3.電子發(fā)射斷層掃描裝置〔PET〕、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進展的檢查、治療等工程超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費?!菜摹持委煿こ填悾?.各類器官或組織移植的器官或組織。2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。3.近視眼矯形術(shù)。4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療工程?!参濉称渌?.各種不育〔孕〕癥、性功能障礙的診療工程和各種性傳播疾??;2.各種科研性、臨床驗證性的診療工程。第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活效勞工程和效勞設施費用:〔一〕就〔轉(zhuǎn)〕診交通費、急救車費;〔二〕空調(diào)費、電視費、費、水電費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費;〔三〕陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費;〔四〕膳食費;〔五〕文娛活動費以及其他特需生活效勞費用。第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,甲方不予支付。第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付。第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定工程、新開展的檢查、治療工程、自制制劑,擅自進步收費標準所發(fā)生的一切費用;違背物價政策,超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費用,甲方不予支付。第四章藥品管理第二十一條甲方應隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療根本用藥費必須占95%以上〔二級醫(yī)院90%以上〕。第二十二條乙方提供的藥品應占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,有符合根本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。第二十三條乙方違背物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額局部甲方不予支付。第五章費用給付第二十四條乙方應在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對,準確無誤后雙方簽字認可。原那么上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。第二十五條醫(yī)療費結(jié)算一、結(jié)算方法〔一〕門診醫(yī)療費結(jié)算方法門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次?!捕匙≡横t(yī)療費結(jié)算方法甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。假如合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分攤二、結(jié)算根據(jù)〔一〕《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付工程?!捕场禵_____________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》。〔三〕縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療效勞工程結(jié)算標準〔暫行〕》、《合作醫(yī)療手術(shù)工程結(jié)算標準〔暫行〕》的通知?!菜摹扯c效勞醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。第六章懲辦第二十六條甲方查出乙方有以下情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:〔一〕虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;〔二〕治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;〔三〕利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的;〔四〕其他違背合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。第二十七條乙方有以下情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。一、違背合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。三、不執(zhí)行診療標準,不堅持出入院標準,將不符合入院標準的病人收院治療或成心延長病人住院時間的。第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點效勞醫(yī)療機構(gòu)資格。第七章爭議處理第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。第八章附那么第三十條本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無法達成協(xié)議,雙方可停頓協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、效勞條件、效勞內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。第三十二條合同期滿前1個月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應對乙方進展年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。延伸閱讀有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療效勞合同有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療效勞合同甲方:___________市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室乙方:_________________________________________第一章總那么第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第_______章第_______條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受根本醫(yī)療效勞,明確雙方的權(quán)利與義務,按照老實守信的原那么,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),并向參合對象公示,供其自主選擇。第三條雙方應認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》〔試行〕及有關(guān)規(guī)定。第四條甲方應及時向乙方提供參合人員及相關(guān)資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。第二章醫(yī)療效勞管理第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞標準》,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療效勞,保證效勞質(zhì)量。第七條乙方接診參合人員時應認真進展身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核〔報〕銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。第八條乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。第九條乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或回絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他效勞,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療效勞工程收費標準和常用藥品價格。第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。第十三條乙方應進步參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時向甲方報告。第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原那么上實行逐級轉(zhuǎn)診。第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療效勞,需由參合患者自己承當費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意〔由患者或親屬簽字認可〕。第三章診療工程管理第十六條合作醫(yī)療基金不予支付工程:〔一〕醫(yī)療效勞工程類:1.院外會診費、病歷工本費等。2.出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療效勞?!捕撤羌膊≈委煿こ蹋?.各種美容、健美工程以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。2.各種減肥、增胖、增高工程。3.各種預防、保健性的診療工程。4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定?!踩吃\療設備及醫(yī)用材料類:1.各種自用的保僵?按摩、檢查和治療器械。2.眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。3.電子發(fā)射斷層掃描裝置〔pet〕、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進展的檢查、治療等工程超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費?!菜摹持委煿こ填悾?.各類器官或組織移植的器官或組織。2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。3.近視眼矯形術(shù)。4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療工程?!参濉称渌?.各種不育〔孕〕癥、性功能障礙的診療工程和各種性傳播疾病;2.各種科研性、臨床驗證性的診療工程。第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活效勞工程和效勞設施費用:〔一〕就〔轉(zhuǎn)〕診交通費、急救車費;〔二〕空調(diào)費、電視費、費、水電費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費;〔三〕陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費;〔四〕膳食費;〔五〕文娛活動費以及其他特需生活效勞費用。第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,甲方不予支付。第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付。第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定工程、新開展的檢查、治療工程、自制制劑,擅自進步收費標準所發(fā)生的一切費用;違背物價政策,超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費用,甲方不予支付。第四章藥品管理第二十一條甲方應隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療根本用藥費必須占95%以上〔二級醫(yī)院90%以上〕。第二十二條乙方提供的藥品應占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,有符合根本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。第二十三條乙方違背物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額局部甲方不予支付。第五章費用給付第二十四條乙方應在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對,準確無誤后雙方簽字認可。原那么上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。第二十五條醫(yī)療費結(jié)算農(nóng)村醫(yī)療效勞合同范本甲方:___________市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室乙方:_________________________________________第一章總那么第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第_______章第_______條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受根本醫(yī)療效勞,明確雙方的權(quán)利與義務,按照老實守信的原那么,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),并向參合對象公示,供其自主選擇。第三條雙方應認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。第四條甲方應及時向乙方提供參合人員及相關(guān)資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。第二章醫(yī)療效勞管理第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞標準》,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療效勞,保證效勞質(zhì)量。第七條乙方接診參合人員時應認真進展身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。第八條乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。第九條乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或回絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他效勞,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療效勞工程收費標準和常用藥品價格。第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。第十三條乙方應進步參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時向甲方報告。第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原那么上實行逐級轉(zhuǎn)診。第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療效勞,需由參合患者自己承當費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。第三章診療工程管理第十六條合作醫(yī)療基金不予支付工程:(一)醫(yī)療效勞工程類:1.院外會診費、病歷工本費等。2.出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療效勞。(二)非疾病治療工程:1.各種美容、健美工程以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。2.各種減肥、增胖、增高工程。3.各種預防、保健性的診療工程。4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。(三)診療設備及醫(yī)用材料類:1.各種自用的保僵?按摩、檢查和治療器械。2.眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。3.電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進展的檢查、治療等工程超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。(四)治療工程類:1.各類器官或組織移植的器官或組織。2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。3.近視眼矯形術(shù)。4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療工程。(五)其他:1.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療工程和各種性傳播疾病;2.各種科研性、臨床驗證性的診療工程。第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活效勞工程和效勞設施費用:(一)就(轉(zhuǎn))診交通費、急救車費;(二)空調(diào)費、電視費、費、水電費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費、損壞公物賠償費、打印費;(三)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費;(四)膳食費;(五)文娛活動費以及其他特需生活效勞費用。第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用;掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用,甲方不予支付。第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費;處方與病情不符的藥品費,甲方不予支付。第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構(gòu)自定工程、新開展的檢查、治療工程、自制制劑,擅自進步收費標準所發(fā)生的一切費用;違背物價政策,超出規(guī)定零售價格收取的費用;其他藥品,超出規(guī)定加成率收取的費用,甲方不予支付。第四章藥品管理第二十一條甲方應隨時提供用藥目錄變動情況,并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》用藥,住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療根本用藥費必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上)。第二十二條乙方提供的藥品應占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,有符合根本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。第二十三條乙方違背物價政策,擅自抬高藥品價格所超出的高額局部甲方不予支付。第五章費用給付第二十四條乙方應在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢,并將審核扣減情況交付乙方核對,準確無誤后雙方簽字認可。原那么上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。第二十五條醫(yī)療費結(jié)算一、結(jié)算方法(一)門診醫(yī)療費結(jié)算方法門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。(二)住院醫(yī)療費結(jié)算方法甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結(jié)算一次。假如合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支,根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費用總額按比例分攤二、結(jié)算根據(jù)(一)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付工程。(二)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》。(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療效勞工程結(jié)算標準(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)工程結(jié)算標準(暫行)》的通知。(四)定點效勞醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。第六章懲辦第二十六條甲方查出乙方有以下情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;(二)治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;(三)利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的;(四)其他違背合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。第二十七條乙方有以下情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。一、違背合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。三、不執(zhí)行診療標準,不堅持出入院標準,將不符合入院標準的病人收院治療或成心延長病人住院時間的。第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點效勞醫(yī)療機構(gòu)資格。第七章爭議處理第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。第八章附那么第三十條本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無法達成協(xié)議,雙方可停頓協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、效勞條件、效勞內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。第三十二條合同期滿前1個月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應對乙方進展年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。甲方(印章):乙方(印章):時間:時間:地點:農(nóng)村合作醫(yī)療效勞合同甲方:某某市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室乙方:第一章總那么第一條根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第某章第某條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受根本醫(yī)療效勞,明確雙方的權(quán)利與義務,按照老實守信的原那么,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。第二條甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),并向參合對象公示,供其自主選擇。第三條雙方應認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。第四條甲方應及時向乙方提供參合人員及相關(guān)資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理、操作規(guī)程的變化情況。第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。第二章醫(yī)療效勞管理第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞標準》,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療效勞,保證效勞質(zhì)量。第七條乙方接診參合人員時應認真進展身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。第八條乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。第九條乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或回絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他效勞,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療效勞工程收費標準和常用藥品價格。第十二條《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。第十三條乙方應進步參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時向甲方報告。第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原那么上實行逐級轉(zhuǎn)診。第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療效勞,需由參合患者自己承當費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。第三章診療工程管理第十六條合作醫(yī)療基金不予支付工程:(一)醫(yī)療效勞工程類:1、院外會診費、病歷工本費等。2、出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療效勞。(二)非疾病治療工程:1、各種美容、健美工程以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。2、各種減肥、增胖、增高工程。3、各種預防、保健性的診療工程。4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。(三)診療設備及醫(yī)用材料類:1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。甲方:某某市農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室乙方:第一章總那么第一條根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第某章第某條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受根本醫(yī)療效勞,明確雙方的權(quán)利與義務,按照老實守信的原那么,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。第二條甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),并向參合對象公示,供其自主選擇。第三條雙方應認真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。第四條甲方應及時向乙方提供參合人員及相關(guān)資料,及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。第二章醫(yī)療效勞管理第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作,嚴格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞標準》,按照醫(yī)療機構(gòu)等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療效勞,保證效勞質(zhì)量。第七條乙方接診參合人員時應認真進展身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核(報)銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結(jié)算錯誤,或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的,甲方不予支付。第八條乙方為參合人員辦理入院時,應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門診治療。第九條乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或回絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他效勞,協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療效勞工程收費標準和常用藥品價格。第十二條《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。第十三條乙方應進步參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時向甲方報告。第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原那么上實行逐級轉(zhuǎn)診。第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療效勞,需由參合患者自己承當費用時,應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。第三章診療工程管理第十六條合作醫(yī)療基金不予支付工程:(一)醫(yī)療效勞工程類:1、院外會診費、病歷工本費等。2、出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療效勞。(二)非疾病治療工程:1、各種美容、健美工程以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。2、各種減肥、增胖、增高工程。3、各種預防、保健性的診療工程。4、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。(三)診療設備及醫(yī)用材料類:1、各種自用的保僵按摩、檢查和治療器械。(一)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付工程。(二)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療根本用藥目錄》。(三)縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)《合作醫(yī)療效勞工程結(jié)算標準(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)工程結(jié)算標準(暫行)》的通知。(四)定點效勞醫(yī)院各種結(jié)算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。第六章懲辦第二十六條甲方查出乙方有以下情況之一的,處以發(fā)生金額的兩倍罰款:(一)虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通,空記賬套取合作醫(yī)療基金的;(二)治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的;(三)利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的;(四)其他違背合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。第二十七條乙方有以下情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用,甲方不予支付,并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。一、違背合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。三、不執(zhí)行診療標準,不堅持出入院標準,將不符合入院標準的病人收院治療或成心延長病人住院時間的。第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點效勞醫(yī)療機構(gòu)資格。第七章爭議處理第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。第八章附那么第三十條本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止。第三十一條合同執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療施行方法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,如無法達成協(xié)議,雙方可停頓協(xié)議。合同執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、效勞條件、效勞內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。第三十二條合同期滿前1個月,甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,續(xù)簽合同前甲方應對乙方進展年度考核。年度考核不合格者,不再續(xù)簽新合同。第三十三條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療效勞合同甲方:乙方:醫(yī)院根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[20xx]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療的施行意見》精神,甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、方便、快捷和出院即時補嘗醫(yī)療費的效勞,以及協(xié)議雙方互惠互利的原那么,達成以下協(xié)議:一:甲方認定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。二:乙方指定所轄科室〔:〕為新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞職能科室,負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。三:乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,甲方制訂、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。四:甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方,經(jīng)治療后進入康復期的病人,乙方
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