學(xué)校心理健康教育的途徑

學(xué)校心理健康教育的途徑第1頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四四、心理健康教育的理論行為主義學(xué)派的治療理論認知主義學(xué)派的治療理論森田療法精神分析學(xué)派的治療理論第2頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（一）行為主義學(xué)派的治療理論第3頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四1.核心觀點：人的行為，不管是適應(yīng)性的（正常的）行為，還是非適應(yīng)性的（病態(tài)的）行為，都是通過學(xué)習(xí)獲得的，而且也是可以通過學(xué)習(xí)而更改、增加或消除的。行為學(xué)習(xí)受強化原理的支配不適應(yīng)的行為是心理癥狀的表現(xiàn)。心理治療的目標(biāo)便是消除不適應(yīng)的行為、培養(yǎng)適應(yīng)性的行為。第4頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2.對來訪者的要求來訪者的心理問題一定是可以外顯、可下操作性定義的行為，而非籠統(tǒng)、模糊的概念。如果來訪者不能確切地感受和說出自己的心理問題，則不宜行為療法。第5頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四3.簡評有一整套定型化的治療程序，有堅實的理論基礎(chǔ)和大量的實驗證明，高客觀性、系統(tǒng)性，可重復(fù)驗證。臨床效果較為顯著和穩(wěn)定。第6頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四(二)認知主義學(xué)派的理論第7頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四1.核心觀點不良的情緒、行為，易導(dǎo)致心理異常。積極的情緒、行為，能夠維護心理健康。情緒、行為的產(chǎn)生依賴于個人對環(huán)境所作的評價，而評價又受其信念、假設(shè)觀念等的影響。故認知過程是心理與行為的決定因素。不良情緒、行為的產(chǎn)生與錯誤認知有關(guān)。積極的情緒與行為源于積極的觀念。認知療法的目標(biāo)是通過改變來訪者的認知過程和由這一過程中所產(chǎn)生的觀念來矯正其適應(yīng)不良的情緒與行為。第8頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2.對來訪者的要求要求來訪者具有一定的悟性，不適合悟性低或具有偏執(zhí)性人格的來訪者。第9頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四3.簡評不僅針對行為的外在表現(xiàn)，更著重于分析來訪者現(xiàn)實的思維活動，找出錯誤的認知加以糾正，最終達到來訪者認知的重建。對學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、婚戀指導(dǎo)，以及患憂慮癥、恐懼癥和自卑的人頗有成效。第10頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（三）森田療法第11頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四1.核心觀點順其自然——“停止一切無用的抗?fàn)帯保运枷氲牟豢範(fàn)巵韺崿F(xiàn)癥狀的自然消失；不把軀體和心理癥狀當(dāng)作自己內(nèi)心的異物，對它不加排斥和壓抑，采取“有，就讓它有吧”的態(tài)度。為所當(dāng)為：承認癥狀、忍受癥狀所帶來的痛苦，去做應(yīng)該做的事。森田療法的目標(biāo)不僅是消除神經(jīng)癥，而且要改變神經(jīng)質(zhì)的性格，使來訪者在擺脫神經(jīng)癥之后以“順其自然”、“為所當(dāng)為”的原則生活。第12頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2.對來訪者的要求具有神經(jīng)癥狀、具有某種程度的反省心、具有從癥狀中解脫出來的強烈愿望，并且自身也在做著積極努力的來訪者，尤其適合。第13頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四3.簡評對符合條件的來訪者成效較好，復(fù)發(fā)率小。第14頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（四）精神分析學(xué)派的治療理論第15頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四1.核心觀點潛意識的心理沖突是產(chǎn)生神經(jīng)癥的根本原因。分析來訪者的經(jīng)歷（主要是遺忘了的和早期經(jīng)歷）及口誤、筆誤和夢，將其潛意識中的動機、情感和內(nèi)容意識化，向其揭示沖突產(chǎn)生的潛在原因和過程。一旦來訪者領(lǐng)悟、明白自己得病的原因和過程，癥狀便有了合理的解釋，其癥狀就會自然消失。治療目標(biāo)不僅是消除癥狀、恢復(fù)到正常狀態(tài)，而且要使來訪者自我實現(xiàn)、人格走向成熟。第16頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2.對來訪者的要求要求較高：有一定文化的中年或中年以上的患者第17頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四3.簡評復(fù)雜且深奧，要求治療者必須具有系統(tǒng)深厚的理論知識與職業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ)，具有敏銳的洞察力。第18頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四五、心理健康教育的程序確定心理問題設(shè)立輔導(dǎo)目標(biāo)制定、實施輔導(dǎo)方案評估、結(jié)束輔導(dǎo)第19頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（一）確定心理問題事實思維方式與態(tài)度情緒與行為生存環(huán)境第20頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（二）設(shè)立輔導(dǎo)目標(biāo)一致性具體性可行性側(cè)重性第21頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（三）制訂、實施方案1.制訂方案根據(jù)問題、目標(biāo)和條件，設(shè)立各種可能的方案分析、比較、權(quán)衡，評估各自的優(yōu)劣確定一個適宜的方案第22頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四制訂方案的注意事項:讓來訪者充分參與——培養(yǎng)自主性、減少阻抗保存暫不采用的方案，以供備用第23頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2.實施輔導(dǎo)方案(治療過程)根據(jù)方案，以一種或多種理論為指導(dǎo)，運用一些合適的具體方法、技術(shù)影響來訪者。注意事項：充分調(diào)動來訪者的積極性及時反饋與調(diào)節(jié)、評價在實際生活種鞏固和遷移輔導(dǎo)效果第24頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（四）評估、結(jié)束輔導(dǎo)輔導(dǎo)結(jié)束的情況：目標(biāo)尚未實現(xiàn)，因治療者人事變動或感到自己專業(yè)能力無法有效地幫助來訪者。目標(biāo)尚未實現(xiàn)，來訪者覺得實施輔導(dǎo)方案太痛苦或覺得沒有得到自己期待的效果。資訪雙方都覺得目標(biāo)已實現(xiàn)第25頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2.評估結(jié)束階段的注意事項前后對照，評估目標(biāo)的達成情況幫助來訪者舉一反三，學(xué)習(xí)應(yīng)用輔導(dǎo)經(jīng)驗接受離別第26頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四六、心理健康教育的技術(shù)行為療法的技術(shù)認知療法的技術(shù)森田療法的技術(shù)精神分析治療的技術(shù)第27頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四（一）行為療法的技術(shù)放松訓(xùn)練系統(tǒng)脫敏決斷性訓(xùn)練效率優(yōu)化管理模仿學(xué)習(xí)、角色扮演厭惡療法代幣管制……第28頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四1.放松訓(xùn)練功能:對于應(yīng)付緊張、焦慮、不安、氣憤的情緒與情境非常適用程序準備：舒適的姿勢、安靜的環(huán)境順序：手臂部頭部軀干部腿部方法：集中注意—肌肉緊張—保持緊張—解除緊張—肌肉松弛第29頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四放松訓(xùn)練的其他類型想象性放松深呼吸放松第30頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四2.系統(tǒng)脫敏功能:適用于來訪者在某一特定的情境下產(chǎn)生的超出一般緊張的焦慮或恐怖狀態(tài)程序放松訓(xùn)練建立恐怖或焦慮的等級層次要求來訪者在放松的情況下,按等級層次中列出的項目進行想象或?qū)嵉孛撁舻?1頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四建立恐怖或焦慮的等級層次找出所有使來訪者感到恐懼或焦慮的事件，并讓來訪者報告出自己對每一事件感到恐懼或焦慮的主觀程度。將事件按等級程度由小至大的順序排列。第32頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四0心情平靜25輕度恐懼50中等程度恐懼75高度恐懼極端恐懼100第33頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四事件英語考試前一個星期想到考試時英語考試的前一天晚上想到考試時走在去考場的路上在考場外面等候拿到考卷時監(jiān)考老師開始放錄音發(fā)現(xiàn)自己什么都聽不懂第一份考卷的閱讀理解還沒做完，時間到了作文剛寫了一點點，沒時間了SUD2025305060708090100害怕英語考試的大學(xué)生害怕的等級層次第34頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四系統(tǒng)脫敏的注意事項確保放松想象脫敏：從最低的恐懼事件開始由治療者做口頭描述，來訪者進行想象當(dāng)來訪者能夠清楚地想象此事時，伸一手指示意治療者接到示意后，讓來訪者保持這一想象中的場景約30秒停止想象并讓來訪者報告此時感受到的主觀恐懼程度，治療者記下一次會談完成1~2個事件的脫敏為宜第35頁，共41頁，2023年，2月20日，星期四3.決斷性訓(xùn)練功能：特別適用于不能表達自己憤怒、苦悶，很難對他人說“不”，很難表達自己積極情感的來訪者程序：確定需要決斷訓(xùn)練的問題提高來訪者決斷訓(xùn)練的動機定義適當(dāng)?shù)男袨樽孕庞?xùn)練階段（可配合采用模仿、角色扮演的方法）