《急危重患者護(hù)理》考核試題

《急危重患者護(hù)理》考核試題（60分）感謝您能抽出幾分鐘時(shí)間來(lái)參加本次答題，現(xiàn)在我們就馬上開(kāi)始吧！1、姓名【填空題】________________________2、工號(hào)【填空題】________________________3、科室【填空題】________________________4、1、危重患者定義不正確的是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.生命體征不穩(wěn)定B.病情變化快C.一個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭D.病情發(fā)展可能會(huì)危及病人生命正確答案:C5、2、休克指數(shù)如何計(jì)算（），正常值是多少（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.心率×收縮壓0.5B.心率×收縮壓0.1C.脈搏/收縮壓0.1D.脈搏/收縮壓0.5正確答案:D6、3、低體溫對(duì)SpO2的影響（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.無(wú)影響B(tài).低體溫致SpO2降低C.低體溫致SpO2增高正確答案:B7、4、糖尿病所致的代謝性酸中毒、尿毒癥、肝昏迷所引起的呼吸表現(xiàn)（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.呼吸增快B.呼吸困難C.反常呼吸D.深大呼吸正確答案:D8、5、呼吸音肺門(mén)聽(tīng)診部位：（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.鎖骨中線(xiàn)與第2肋骨間隙B.鎖骨中線(xiàn)與第4、5肋骨間隙C.腋前線(xiàn)與第4、5肋骨間隙D.腋前線(xiàn)與第6、7、8肋骨間隙正確答案:B9、6、若患者血壓85/45mmhg，CVP3cmH2O,所對(duì)應(yīng)的治療是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.強(qiáng)心B.補(bǔ)液試驗(yàn)C.充分補(bǔ)液D.少量補(bǔ)液正確答案:C10、7、骨盆骨折的出血量是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml正確答案:D11、8、有機(jī)磷中毒患者的瞳孔表現(xiàn)（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.瞳孔散大B.瞳孔正常C.瞳孔縮小D.兩側(cè)瞳孔大小不等正確答案:C12、9、少尿是指24小時(shí)尿量（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml正確答案:C13、10、貧血患者皮膚及粘膜表現(xiàn)（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.潮紅濕熱B.蒼白C.發(fā)紺D.水腫正確答案:B14、11、1名患者神志不清，聲音刺激睜眼，對(duì)疼痛刺激能躲避，對(duì)話(huà)答非所問(wèn)，請(qǐng)問(wèn)該患者的GCS評(píng)分是幾分()。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.8B.10C.11D.9正確答案:C15、12、王某，女，18歲，感冒高燒39℃，急診輸液體溫沒(méi)有下降，沒(méi)有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí)，心理護(hù)理措施正確的是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.協(xié)助患者飲水B.指導(dǎo)患者高熱飲食C.與患者交談分散注意力D.安慰患者后再注射E.注射后告知患者等待退熱正確答案:D16、13、關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，下列不正確的是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.無(wú)創(chuàng)傷性，重復(fù)性好B.自動(dòng)測(cè)壓，省時(shí)省力，易掌握C.能間接判斷是否有心律失常D.可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等癥狀正確答案:C17、14、某女士，45歲，慢支病史20余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開(kāi)取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，轉(zhuǎn)入ICU治療，做了以下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行？（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.血壓監(jiān)測(cè)B.血氧飽和度監(jiān)測(cè)C.心電監(jiān)護(hù)D.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E.肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)正確答案:E18、15、動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.15-25mmHgB.25-35mmHgC.35-45mmHgD.45-55mmHgE.E．30-40mmHg正確答案:C19、16、患者心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢C.降溫和脫水治療D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E.治療原發(fā)疾病正確答案:C20、17、判斷口對(duì)口人工呼吸是否有效，首先觀察（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.口唇紫紺是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時(shí)阻力大小D.看到患者胸廓升起E.劍突下隆起正確答案:D21、18、患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.哮喘發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D.肺水腫E.心衰正確答案:C22、19、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.靜脈大劑量阿托品D.靜脈大劑量解磷定E.靜注西地蘭正確答案:C23、20、ICU患者最常見(jiàn)的感染部位是（）。（1.5分）[單選題]【單選題】（1.5分）A.泌尿系感染B.消化道感染C.下呼吸道感染D.血液感染E.傷口感染正確答案:C24、1、關(guān)于休克指數(shù)，下面說(shuō)法正確的是（）。[多選題]【多選題】（2分）A.休克指數(shù)=1說(shuō)明失血量占血容量的20%~30%B.休克指數(shù)=0.5說(shuō)明血容量正常C.休克指數(shù)大于1.5說(shuō)明失血量占血容量的30%~50%D.休克指數(shù)大于2說(shuō)明失血量占血容量的50%以上正確答案:ABCD25、2、氣道梗阻的表現(xiàn)（）。[多選題]【多選題】（2分）A.打鼾B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.呼吸急促正確答案:ACD26、3、循環(huán)評(píng)估中如何快速有效的判斷血壓（）。[多選題]【多選題】（2分）A.橈動(dòng)脈-MAP＞80mmHgB.股動(dòng)脈-MAP＞70mmHgC.頸動(dòng)脈-MAP＞50mmHgD.頸動(dòng)脈-MAP＞60mmHg正確答案:ABD27、4、以下哪些情況反應(yīng)患者循環(huán)差（）。[多選題]【多選題】（2分）A.尿量＜17ml/hB.末梢肢端發(fā)冷C.毛細(xì)血管再充盈＞2-3sD.末梢循環(huán)青紫正確答案:ABCD28、5、以下關(guān)于GCS說(shuō)法正確的是（）。[多選題]【多選題】（2分）A.GCS總分低于3分為深昏迷B.GCS評(píng)分7-10說(shuō)明愈后良好C.GCS通過(guò)語(yǔ)言、睜眼、運(yùn)動(dòng)三方面來(lái)評(píng)估，總分15分D.GCS總分低于7分為淺昏迷正確答案:ACD29、6、對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，正確的是（）。[多選題]【多選題】（2分）A.迅速正確脫離電源B.搶救者注意自身安全C.輕型觸電者可自行回家、不必處理D.重型觸電者就地實(shí)施搶救E.轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不可中斷搶救正確答案:ABDE30、7、繃帶包扎中正確的是（）。[多選題]【多選題】（2分）A.根據(jù)受傷部位，選用合適的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意創(chuàng)面的清理、消毒，預(yù)防傷口感染C.包扎松緊適宜D.四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起處應(yīng)加襯墊E.包扎順序原則上應(yīng)以從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端正確答案:ABCDE31、8、危重傷員的搬運(yùn)中正確的護(hù)理是（）。[多選題]【多選題】（2分）A.開(kāi)放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位B.腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出C.昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D.四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷正確答案:ABCD32、9、關(guān)于肌力評(píng)估，正確的是（）。[多選題]【多選題】（2分）A.0級(jí)肌肉無(wú)任何收縮,完全癱瘓B.1級(jí)肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作C.2級(jí)肢體在床面上能移動(dòng),但能抬離床面D.3級(jí)肢體能抵抗重力離開(kāi)床面，但不能抵抗阻力E.4級(jí)肢體能作抗阻力動(dòng)作，但未達(dá)到正常F.5級(jí)正常肌力正確答案:ABDEF33、10、以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇（）？[多選題]【多選題】（2分）A.急性心肌梗死B.胃穿孔C.病毒性肝炎D.上消化道大出血正確答案:ABD34、1、尿量變化是腎功能改變最直接的指標(biāo)。()[判斷題]【單選題】（2分）A.對(duì)B.錯(cuò)正確答案:A35、2、心率增加，心排出量必然增加，而心率減慢，心排出量必定減少。()[判斷題]【單選題】（2分）A.對(duì)B.錯(cuò)正確答案