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文檔簡介

心外科??凭毩?xí)題+答案1、女性,44歲,因風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng),長期服用地高辛每天0.25mg,1周來腹瀉,惡心嘔吐,進(jìn)食量少。1天來出現(xiàn)心悸,發(fā)作性頭暈、黑蠓,有短陣意識(shí)喪失來院。查體:平臥位,神清,淡漠,雙肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,下肢不腫。患者來院就診的直接病因是()A、腹瀉B、進(jìn)食過少C、血容量過少D、洋地黃中毒..答案:D2、胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤術(shù)前護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖?)A、臥床休息,保持情緒穩(wěn)定B、多食水果蔬菜,多活動(dòng),防止便秘C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓的變化并控制在一定范圍內(nèi)收縮壓<150mmHgD、觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度E、如出現(xiàn)四肢厥冷、腹痛、胸悶、血壓下降等立即通知醫(yī)生答案:B3、護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時(shí),哪項(xiàng)不妥()A、適當(dāng)利尿B、觀察洋地黃藥物濃度C、心率小于60次/分不能給藥D、囑病人如果一次漏服,下一次要補(bǔ)服..答案:D4、目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜,其主要缺陷是()A、組織相容性差B、需終生抗凝C、血栓栓塞率高D、耐久性差,易發(fā)生退行性變而需要再次手術(shù)..答案:D5、氣管插管或氣切患者的氣囊壓力應(yīng)維持在()A、25-30cmH2OB、20-30cmH2OC、30cmH2O以上D、15-20cmH2O..答案:A6、左向右分流型心臟病分流量多時(shí)臨床出現(xiàn)()A、昏厥或抽搐B、蹲踞現(xiàn)象C、腦梗死D、腦膿腫E、反復(fù)肺部感染答案:E7、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位“調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)”成功的關(guān)鍵在于()A、左心室流出道的通暢B、右心室流出道的通暢C、冠脈移栽后不扭曲狹窄D、不損失竇房結(jié)動(dòng)脈..答案:C8、患者女,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖狹窄5年余,近78日肺部感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),乏力、稍微活動(dòng)就心慌、憋氣,被診斷為“心功能3級(jí)”,護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者休息()A、從事輕體力活動(dòng)B、增加睡眠時(shí)間,可起床做輕微活動(dòng)C、臥床休息,嚴(yán)格限制體力活動(dòng)D、嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位..答案:C9、主動(dòng)脈縮窄中,若左鎖骨下動(dòng)脈由狹窄段后發(fā)出,引起血壓差異正確的是()A、左上肢血壓高B、右上肢血壓高C、左下肢血壓高D、右下肢血壓高..答案:B10、“肝素從血管通路動(dòng)脈段注如,流經(jīng)濾器、血管通路、靜脈端、回到患者身體內(nèi),維持凝血時(shí)間為基準(zhǔn)的2倍左右”的描述是血液濾過的何種抗凝法()A、全身肝素化法B、低劑量全身肝素化法C、局部肝素化法D、無肝素法..答案:A11、風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣置換術(shù)后1個(gè)月,凝血功能檢查示PT為26秒,可告知病人()A、續(xù)服用原劑量抗凝藥B、需要增加抗凝藥用量C、需要減少抗凝藥用藥D、需要立即重新檢查凝血功能..答案:A12、二尖瓣狹窄并發(fā)血栓栓塞最常見于()A、腦栓塞B、肺栓塞C、腸系膜動(dòng)脈栓塞D、肢體栓塞..答案:A13、CABG術(shù)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)與()無關(guān)。A、頻率B、強(qiáng)度C、場所D、持續(xù)時(shí)間、方式..答案:C14、下列哪項(xiàng)屬于高效能利尿藥()A、乙酰唑胺B、螺內(nèi)酯C、氫氯噻嗪D、呋塞米..答案:D15、成人發(fā)熱時(shí)心率會(huì)增快,那體溫每升高1℃,則心率約增加()次/minA、10B、5C、18D、25..答案:C16、患者,男,12歲,1個(gè)月前出現(xiàn)頭痛,頭暈,面部潮紅,鼻出血,同時(shí)伴下肢無力,肱動(dòng)脈血壓高于腘動(dòng)脈,可能的診斷是()A、主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤B、三尖瓣下移畸形C、先天性主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈縮窄E、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄答案:D17、凱時(shí)又名前列地爾,有關(guān)它的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、具有擴(kuò)張血管,抑制血小板的作用B、在體內(nèi)主要于血漿蛋白結(jié)合C、本藥品與輸液混合后在4小時(shí)內(nèi)使用,殘液不能再使用D、有時(shí)出現(xiàn)加重心衰、肺水腫、血壓下降等現(xiàn)象,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥..答案:C18、診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物是()A、肌鈣蛋白B、血清淀粉酶C、肌酸激酶-MBD、谷草轉(zhuǎn)氨酶..答案:A19、雙向波電除顫時(shí)成人首次電擊可選用()A、360JB、200JC、100JD、300J..答案:B20、給急性肺水腫患者吸氧,氧流量最好為()A、1-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、6-8L/min..答案:D21、換瓣術(shù)后當(dāng)INR值大于()時(shí),應(yīng)立即注射維生素K1A、3.5B、2.0C、2.5D、3.0..答案:D22、脈壓增大伴有周圍血管征的先天性心臟病是()A、ASDB、VSDC、PDAD、PS..答案:C23、急性下壁心肌梗死,二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,心室率56次/分,血壓100/60mmHg,首選()A、異丙基腎上腺素B、直流電轉(zhuǎn)復(fù)心律C、藥物控制心室率D、臨床觀察心律變化..答案:D24、風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常是()A、室性期前收縮B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)D、房性期前收縮..答案:C25、下列哪項(xiàng)不是引起冠心病的因素()A、高脂血癥B、高血壓C、吸煙D、運(yùn)動(dòng)..答案:D26、心衰患兒采用洋地黃制劑治療時(shí)要注意監(jiān)測(cè)患兒的()A、心率B、呼吸C、體溫D、意識(shí)E、血壓答案:A27、偶發(fā)室性早搏首選藥物()A、利多卡因B、西地蘭C、阿托品D、腎上腺素..答案:A28、左心輔助裝置術(shù)后使用抗凝藥物的原因()A、維持儀器運(yùn)行B、減少出血C、防止血栓形成D、增強(qiáng)心肌收縮力..答案:C29、呼吸機(jī)容量控制通氣的縮寫是()A、CVCB、VCVC、PCVD、PAP..答案:B30、病毒性心肌炎最常見病毒是()A、柯薩奇病毒B、皰疹病毒C、流感病毒D、麻疹病毒..答案:A31、在危重癥患者急救過程中,若必須暫停按壓,時(shí)間不應(yīng)超過幾秒()A、5秒B、8秒C、10秒D、12秒..答案:C32、ICU患者感染的原因除外()A、易感人群密集B、抗生素濫用C、新護(hù)士進(jìn)行操作D、機(jī)體抵抗力低下..答案:C33、在準(zhǔn)備為患者作腹膜透析時(shí),腹透液應(yīng)加溫至38℃,這樣有助于()A、擴(kuò)張腹膜血管B、促進(jìn)腹肌松弛C、防止體溫驟降D、減少腹膜感染..答案:A34、冠心病為何引起心力衰竭()A、長期高脂飲食B、心肌收縮無力C、長期高血糖D、長期吸煙E、高血壓答案:B35、正常的主動(dòng)脈瓣口面積:()A、4-6cm2B、3-4cm2C、3-6cm2D、1-2cm2..答案:B36、下列哪項(xiàng)不屬于紫紺的分類()A、中央性B、周圍性C、混合性D、心源性..答案:D37、先心中最常見的疾病是()A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、法洛四聯(lián)癥答案:B38、人工心肺復(fù)蘇成人檢查脈搏首選()A、頸動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、股動(dòng)脈..答案:A39、正常血PT值是:()A、12-14SB、14-18SC、15SD、20S..答案:A40、右室雙出口心室內(nèi)修補(bǔ)手術(shù)成功的關(guān)鍵在于()A、左心室流出道的通暢B、右心室流出道的通暢C、未發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯D、無室間隔缺損殘余分流..答案:A41、全腔靜脈—肺動(dòng)脈吻合術(shù)后的患者盡量采取的體位為()A、半臥位B、平臥位C、左側(cè)臥位D、床頭抬高45°,床尾抬高30°..答案:D42、鑒別患兒是何種類型先心病,既簡單又經(jīng)濟(jì)的檢查是()A、心電圖檢查B、心導(dǎo)管檢查C、X線檢查D、超聲心動(dòng)圖檢查E、體格檢查答案:D43、機(jī)械瓣換瓣術(shù)后病人服用抗凝藥的時(shí)為()A、術(shù)后1—2月B、術(shù)后3個(gè)月C、術(shù)后一年D、終身服用..答案:D44、"患者男性,64歲,以“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促6年、加劇2天”為主訴入院。門診擬“COPD急性加重期”收住入院。入院查體:T:36.8°C,P:118次/分,R:28次/分,BP:134/78mmHg。血?dú)夥治鍪?pH7.31,PaO2:74mmHg,PaCO2:72.8mmHg。1、應(yīng)調(diào)整呼吸機(jī)I/E比為()A、1:1B、1:1-1:1.5C、1:1.5-1:2D、1:2.5-1:4..答案:D45、胸主動(dòng)脈瘤的常見病因除外()A、動(dòng)脈硬化B、主動(dòng)脈中層囊性壞死C、創(chuàng)傷D、梅毒E、單純性高血壓答案:E46、治療心功能不全時(shí),洋地黃化的臨床意義在于()A、加強(qiáng)心肌收縮力B、減慢心率和傳導(dǎo)C、維持心臟最有效的排血量D、加強(qiáng)利尿..答案:A47、應(yīng)用肝素的主要不良反應(yīng)是()A、偶發(fā)過敏反應(yīng)B、血小板減少C、出血傾向D、骨質(zhì)疏松..答案:C48、心臟驟停時(shí),復(fù)蘇搶救有效,表示上肢收縮壓應(yīng)在多少以上?()A、50mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、80mmHg..答案:B49、使用呼吸機(jī)時(shí),如濕化不充分會(huì)引起病人()A、氣道分泌減少,纖毛活動(dòng)減少B、氣道分泌粘稠,纖毛活動(dòng)減少C、氣道分泌粘稠,肺泡破裂D、氣道分泌減少,肺泡破裂..答案:B50、下列哪項(xiàng)是卵圓孔形成解剖上閉合的最遲的時(shí)間()A、生后2~3個(gè)月B、生后5~7個(gè)月C、1歲D、1.5歲E、2歲答案:B51、以下說法正確的是()A、Ⅰ型主動(dòng)脈夾層累及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓橫部以及降主動(dòng)脈B、Ⅱ型主動(dòng)脈夾層累及升主動(dòng)脈,夾層終止于無名動(dòng)脈的近端C、Ⅲ型主動(dòng)脈夾層累及胸部升主動(dòng)脈,通常延伸至腹主動(dòng)脈D、Stanford分型A型主動(dòng)脈夾層是指所有累及升主動(dòng)脈的夾層E、Stanford分型B型主動(dòng)脈夾層是指所有其他夾層、不累及升主動(dòng)脈的稱為B型答案:ABDE52、瓣膜置換術(shù)后病人服用法華林的時(shí)間為()A、生物瓣無房顫患者服藥3個(gè)月B、生物瓣有房顫患者服藥6個(gè)月C、術(shù)后一年D、機(jī)械瓣終身服用..答案:ABD53、呼吸系統(tǒng)由上下呼吸道組成,上呼吸道包括()A、鼻子B、咽C、喉D、氣管E、支氣管F、肺泡答案:ABC54、二尖瓣關(guān)閉不全外科治療的方法有()A、經(jīng)皮導(dǎo)管二尖瓣成形術(shù)B、閉式擴(kuò)張術(shù)C、瓣膜成形術(shù)D、瓣膜置換術(shù)..答案:ACD55、臨床糖尿病患者治療的原則有包括()A、早期治療B、長期治療C、綜合治療D、治療措施個(gè)體化..答案:ABCD56、引起心跳驟停的原因有()A、心肌收縮功能差B、冠狀動(dòng)脈灌流量減少C、血流動(dòng)力學(xué)改變D、心律失常..答案:ABCD57、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入能給穩(wěn)定型心絞痛患者帶來的治療效果有()A、改善癥狀B、提高運(yùn)動(dòng)耐量C、改善預(yù)后,降低死亡率D、提高生活質(zhì)量..答案:ABCD58、病毒性心肌炎患者體征()A、出現(xiàn)與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速B、各種心律失常C、舒張期奔馬律D、出現(xiàn)出現(xiàn)第三心音答案:ABCD59、DIC的臨床表現(xiàn)()A、出血B、溶血C、栓塞D、休克..答案:ABCD60、以下哪些為主動(dòng)脈夾層的臨床特點(diǎn)()A、疼痛呈刀割樣、撕裂樣,出現(xiàn)休克樣的末梢癥狀時(shí)血壓正常或增高B、疼痛放射至肩背部、上臂及頸部C、突然出現(xiàn)胸痛,向腹部和下肢延伸D、心前區(qū)劇痛、伴憋氣,服硝酸甘油后緩解E、同時(shí)伴有神志障礙、截癱、視力與大小便障礙答案:ABCE61、胸主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤的手術(shù)常見并發(fā)癥為()A、聲音嘶啞B、大出血C、腦血管意外D、截癱E、腎衰竭答案:ABCDE62、心臟按壓的并發(fā)癥()A、胃內(nèi)容物返流誤吸B、肋骨骨折C、氣胸D、肝脾破裂..答案:ABCD63、下列屬于血管擴(kuò)張劑的是()A、硝普鈉B、利多卡因C、硝酸甘油D、酚妥拉明..答案:ACD64、IABP的工作原理()A、舒張?jiān)缙谇蚰已杆俪溆岣咧鲃?dòng)脈舒張壓,增加冠脈供血B、舒張末期主動(dòng)脈瓣開放之前球囊快速回縮,使收縮期左心室的射血阻力明顯下降C、左心室收縮時(shí)球囊迅速充盈,提高主動(dòng)脈舒張壓,增加冠脈供血D、舒張?jiān)缙谇蚰铱焖倩乜s,使收縮期左心室的射血阻力明顯下降..答案:AB65、排斥反應(yīng)可分為()A、超急性排斥B、加速型排斥C、急性排斥D、慢性排斥..答案:ABCD66、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的意義是()A、保持肺擴(kuò)張狀態(tài)B、促進(jìn)血液回流C、促進(jìn)淋巴液回流D、降低肺泡表面張力..答案:ABC67、下列屬于紫疳型先天性心臟病的有()A、肺動(dòng)脈狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、VSDD、ASDE、法洛四聯(lián)征F、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位G、艾森門格綜合征答案:EFG68、右心房的入口包括()A、上腔靜脈B、下腔靜脈C、冠狀竇D、肺靜脈..答案:ABC69、心臟移植術(shù)后使用免疫抑制劑的注意事項(xiàng)()A、按時(shí)按量服用B、定期監(jiān)測(cè)免疫抑制劑的血藥濃度C、避免感染D、監(jiān)測(cè)腎功能..答案:ABCD70、法洛五聯(lián)癥包括()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈口狹窄D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥大F、卵圓孔未閉答案:ABCDE71、重癥護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)()A、特殊的工作環(huán)境B、高強(qiáng)度的工作性質(zhì)C、人力配置及需求D、特殊的薪酬..答案:ABC72、呼吸機(jī)常用的通氣模式有哪些()A、容量控制B、壓力控制C、SIMVD、CPAP..答案:ABCD73、IABP的適應(yīng)證包括()A、急性心肌梗死伴心源性休克B、難以控制的不穩(wěn)定型心絞痛C、心臟外科術(shù)后低心排綜合征D、心臟移植后的支持治療E、CABG術(shù)后的支持治療答案:ABCDE74、二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)有()A、呼吸困難B、咯血C、咳嗽D、聲嘶E、吞咽困難答案:ABCDE75、輸血的不良反應(yīng)包括()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、高鉀血癥E、疾病傳播答案:ABCDE76、患兒,男,4歲。已確診為室間隔缺損?;純喝舨贿M(jìn)行手術(shù)治療,可能的結(jié)局有()A、艾森門格綜合征B、缺損自然閉合C、右室漏斗部狹窄D、左室漏斗部狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:ABCE77、關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的癥狀,以下哪些選項(xiàng)是正確的()A、一部分人無癥狀B、腹主動(dòng)脈瘤破裂可引起限制性血腫C、

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