中國藥科大學生理學骨骼肌

運動系統(tǒng)肌學精選課件一、肌學總論（一）肌(muscle)的形態(tài)和結(jié)構(gòu)1.肌的結(jié)構(gòu)肌腹肌腱(tendon)、腱膜2.肌的分類長肌、短肌、扁肌、輪匝肌精選課件精選課件（二）肌的起止、配布和作用1.起止點：定點=起點動點=止點2.配布和作用拮抗肌協(xié)同肌（三）肌的命名原則1.形態(tài)2.位置3.起止點精選課件4.作用5.肌纖維方向6.肌的構(gòu)造一般要綜合上述兩項或多項來命名。（四）肌的輔助裝置1.筋膜(fascia)（1）淺筋膜：皮下筋膜，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，富含脂肪，有淺動靜脈，皮神經(jīng)、淋巴管等。（2）深筋膜：固有筋膜，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，可形成肌間隔、骨筋膜鞘、支持帶等。精選課件精選課件2.滑膜囊結(jié)締組織形成的封閉囊，扁平壁薄，內(nèi)有滑液，多位于肌腱與骨面接觸處，以減少摩擦。關(guān)節(jié)附近的可與關(guān)節(jié)腔相通。3.腱鞘是套在長肌腱表面的鞘管，多位于腕、踝、手指和足趾處。指腱鞘由纖維層和滑膜層構(gòu)成。精選課件指骨肌腱纖維層滑膜臟層滑膜壁層腱系膜滑膜層分臟層和壁層兩部分，其移行處形成腱系膜，因運動大部分消失，保留處有血管和神經(jīng)走行，稱腱紐。精選課件4.籽骨：為位于肌腱內(nèi)的骨，常在某些關(guān)節(jié)周圍，以減少肌腱與骨的摩擦等。二、軀干肌軀干肌可分為背肌、胸肌、腹肌和膈等。（一）背肌1.斜方?。撼嗜切危挥陧棽亢捅巢繙\層，可使肩胛骨向脊柱靠攏，上部提肩胛、下部降肩胛。精選課件精選課件2.背闊?。鹤畲蟮谋饧?，呈三角形，可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和伸。3.豎脊肌（骶棘?。何挥跈M突和棘突之間，由許多小肌構(gòu)成，使脊柱后伸、側(cè)屈和仰頭。（二）胸肌1.胸上肢?。?）胸大肌：起于鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和上6位肋軟骨等，止于肱骨的大結(jié)節(jié)嵴，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和屈，也可提軀干和提肋助呼吸。精選課件（2）胸小?。何恍卮蠹∩蠲?，呈三角形，起于第3－5肋骨，止于肩胛骨的喙突，拉肩胛骨向前下，也可提肋助呼吸。（3）前鋸肌：起于上位8個肋骨，止于肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣和下角，拉肩胛骨向前并使其緊貼胸廓，也可提肋助深吸氣。2.胸固有?。?）肋間外?。何挥诶唛g隙，起于肋骨下緣，止于下位肋骨上緣，提肋并使其外翻，助吸氣。肋間外膜。精選課件精選課件精選課件（2）肋間內(nèi)肌：居肋間外肌的深面，起止及纖維方向與肋間外肌相反，降肋助呼氣。肋間內(nèi)膜。（三）膈(diaphragm)呈穹隆狀的扁闊肌，位于胸腹腔之間，以肌性部起于胸廓下口，止于其中間的中心腱。分胸骨部、肋部和腰部3部分。其上有3個孔。精選課件名稱位置通過結(jié)構(gòu)主動脈裂孔T12前方降主動脈、胸導管食管裂孔T10左前方食管、迷走神經(jīng)腔靜脈孔T8右前方下腔靜脈膈有胸肋三角、腰肋三角兩個薄弱區(qū)，可形成膈疝。膈收縮時助吸氣，舒張時助呼氣。精選課件精選課件（四）腹肌1.前外側(cè)群（1）腹直?。何挥诟拐芯€兩側(cè)，包于腹直肌鞘內(nèi)，上寬下窄的帶狀肌，中間有3~4條腱劃將多個肌腹連接成長肌。（2）腹外斜肌：起于下位8個肋骨，肌束由外上斜向前內(nèi)下方，止于腹白線。下部腱膜形成腹股溝韌帶(inguinalligament)、腔隙韌帶等。（3）腹內(nèi)斜肌：位于腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶的外側(cè)1/2，肌束與腹外斜肌相反，止于腹白線。精選課件（4）腹橫?。何桓箖?nèi)斜肌深面，起于下6位肋軟骨的內(nèi)面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶的外側(cè)1/3，肌束橫行向前，止于腹白線。腹前外側(cè)群肌有保護腹腔臟器，增加腹壓，助呼氣，使脊柱前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)等作用。

2.后群有腰大肌和腰方肌，腰方肌位于脊柱兩側(cè)，起于髂嵴后部，止于第12肋和第1~4腰椎橫突。能降和固定12肋，并使脊柱側(cè)屈。精選課件精選課件腹直肌鞘：前鞘--腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜前層。后鞘--腹內(nèi)斜肌腱膜后層、腹橫肌腱膜。腹股溝管(inguinalcanal)：前壁--腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌后壁--腹橫筋膜、腹股溝鐮上壁--腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的聯(lián)合下緣下壁--腹股溝韌帶內(nèi)容物--男性精索；女性子宮圓韌帶。精選課件三、頭頸?。ㄒ唬╊^肌1面?。ū砬榧。┨攸c：A.起于皮止于皮B.起于骨止于皮C.圍繞孔、裂排列有顱頂?。~腹、枕腹、帽狀腱膜）、眼周圍?。ㄑ圯喸鸭。⒈侵車?、口周圍?。谳喸鸭。┖投車〉龋唛_大或閉合孔裂，牽拉面部皮膚而賦予各種表情的作用。精選課件2咀嚼肌組成起于止于作用咬肌顴弓咬肌粗隆上提下頜顳肌顳窩冠突上提下頜翼內(nèi)肌翼突翼肌粗隆上提、前引下頜翼外肌翼突大翼下頜頸前引下頜翼內(nèi)肌和翼外肌一側(cè)收縮使下頜向?qū)?cè)運動精選課件精選課件（二）頸肌1.頸肌淺群（1）頸闊?。何挥陬i部淺筋膜內(nèi)，可拉口角向下，屬表情肌。（2）胸鎖乳突?。盒蔽挥陬i部兩側(cè)，兩側(cè)收縮頭后仰，一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。2.舌骨上、下肌群（1）舌骨上肌群：由二腹肌、下頜舌骨肌莖突舌骨肌和頦舌骨肌組成，有提舌骨、協(xié)助吞咽，下拉下頜的作用。精選課件（2）舌骨下肌群：有胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲狀肌和甲狀舌骨肌，下降舌骨和喉。3頸肌深群有前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌，起于頸椎橫突在，止于第1、2肋，可提肋、助吸氣，也可使頸前屈、側(cè)屈。精選課件精選課件四上肢肌上肢肌按肌腹所在部位分為上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。（一）上肢帶肌1.三角?。何患绮客鈧?cè)，呈三角形，起鎖骨的外側(cè)、肩峰和肩胛岡，止三角肌粗隆。使肩關(guān)節(jié)外展、前部屈和旋內(nèi)，后部伸和旋外。精選課件2.岡上?。何粚细C，起岡上窩，止肱骨大結(jié)節(jié)的上部，使肩關(guān)節(jié)外展。3.岡下?。何粚赂C，起岡下窩，止肱骨大結(jié)節(jié)的中部，使肩關(guān)節(jié)旋外。4.小圓?。何粚录〉南路?，起肩胛骨外側(cè)緣上2/3的背側(cè)，止肱骨大結(jié)節(jié)的下部，使肩關(guān)節(jié)旋外。5.大圓肌：位小圓肌下方，起肩胛骨下角的背面，止肱骨小結(jié)節(jié)嵴，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和伸。精選課件精選課件6.肩胛下肌：位肩胛骨前面，起肩胛下窩，止肱骨小結(jié)節(jié)，使肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)。（二）臂肌1.前群肱二頭肌(bicepsbrachii)屈肘、前臂旋前喙肱肌肩關(guān)節(jié)屈、內(nèi)收肱肌屈肘2.后群肱三頭肌(tricepsbrachii)伸肘關(guān)節(jié)、長頭使肩關(guān)節(jié)伸、內(nèi)收精選課件（三）前臂肌1前群（1）淺層肱橈肌橈側(cè)腕屈肌旋前圓肌掌長肌指淺屈肌尺側(cè)腕屈?。?）深層指深屈肌拇長屈肌旋前方肌精選課件2后群（1）淺層橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸?。?）深層拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌旋后肌精選課件（四）手肌1.外側(cè)群拇短展肌拇短屈肌拇對掌肌拇收肌2.中間群蚓狀肌屈掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)骨間肌掌3收、背4展3.內(nèi)側(cè)群小指展肌小指短屈肌小指對掌肌精選課件五、下肢肌下肢由于支持體重和行走，因而下肢肌較粗壯強大，分為髖肌、大腿肌、小腿肌和足肌。（一）髖肌1前群髂腰肌腰大肌腰小肌髂肌闊筋膜張肌精選課件2后群臀大肌(gluteusmaximus)髖關(guān)節(jié)伸、旋外臀中肌髖關(guān)節(jié)外展、前部旋內(nèi)、后部旋外臀小肌髖關(guān)節(jié)外展、旋內(nèi)梨狀肌髖關(guān)節(jié)旋外閉孔內(nèi)肌髖關(guān)節(jié)旋外閉孔外肌髖關(guān)節(jié)旋外股方肌髖關(guān)節(jié)旋外上、下子肌髖關(guān)節(jié)旋外精選課件（二）大腿肌共10塊，分為前群、內(nèi)側(cè)群和后群。1前群股四頭肌股直肌股中間肌股內(nèi)側(cè)肌股外側(cè)肌伸膝關(guān)節(jié)屈髖縫匠肌最長，屈髖屈膝、膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)Quadricepsfemoris精選課件2內(nèi)側(cè)群恥骨肌長收肌短收肌大收肌股薄肌髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、屈曲、旋外（恥長短大?。?后群股二頭肌（長頭、短頭）半腱肌半膜肌伸髖關(guān)節(jié)屈膝關(guān)節(jié)精選課件（三）小腿肌小腿肌也有10塊，分前、后、外側(cè)3群。1前群脛骨前肌母長伸肌趾長伸肌2外側(cè)群腓骨長肌腓骨短肌精選課件3后群淺層：小腿三頭肌腓腸肌比目魚肌soleus跟腱深層趾長