兒童少年、中老年健身人群的膳食營養(yǎng)

運動營養(yǎng)學(xué)孕前期婦女膳食指南一、多攝入富含葉酸的食物或補充葉酸二、常吃含鐵豐富的食物三、保證攝入加碘食鹽，適當增加海產(chǎn)品的攝入四、戒煙、禁酒孕早期婦女膳食指南一、膳食清淡、適口二、少食多餐三、保證攝入足量富含碳水化合物的食物四、多攝入富含葉酸的食物并補充葉酸五、戒煙、禁酒

孕中期、末期婦女膳食指南一、適當增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量二、適當增加奶類的攝入三、常吃含鐵豐富的食物四、適量身體活動，維持體重的適宜增長五、戒煙禁酒，少吃刺激性食物哺乳期婦女膳食指南一、增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入二、適當增飲奶類，多喝湯水三、產(chǎn)褥期食物多樣，不過量四、忌煙酒，避免喝濃茶和咖啡五、科學(xué)活動和鍛煉，保持健康體重0月齡～6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南一、純母乳喂養(yǎng)二、產(chǎn)后盡早開奶，初乳營養(yǎng)最好三、盡早抱嬰兒到戶外活動或適當補充維生素D四、給新生兒和1～6月齡嬰兒及時補充適量維生素K五、不能用純母乳喂養(yǎng)時，宜首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)六、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況6月齡～12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南一、奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)二、及時合理添加輔食三、嘗試多種多樣的食物，膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品四、逐漸讓嬰兒自己進食，培養(yǎng)良好的進食行為五、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況六、注意飲食衛(wèi)生

1歲～3歲幼兒喂養(yǎng)指南

一、繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過渡到食物多樣二、選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物三、采用適宜的烹調(diào)方式，單獨加工制作膳食四、在良好環(huán)境下規(guī)律進餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)五、鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦與肥胖六、每天足量飲水，少喝含糖高的飲料七、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況八、確保飲食衛(wèi)生，嚴格餐具消毒學(xué)齡前兒童膳食指南一、食物多樣，谷類為主二、多吃新鮮蔬菜和水果三、經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉四、每天飲奶，常吃大豆及其制品五、膳食清淡少鹽，正確選擇零食，少喝含糖高的飲料六、食量與體力活動要平衡，保證正常體重增長七、不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣八、吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物兒童少年、中老年健身人群

的膳食營養(yǎng)第一節(jié)兒童青少年運動鍛煉的營養(yǎng)一、兒童青少年的營養(yǎng)意義青少年的生長發(fā)育時期具有不可逆性，充分運用良好的營養(yǎng)措施使到青少年的機體先天潛力發(fā)揮至最大限度，對培養(yǎng)理想的運動員身材及素質(zhì)具有重要意義。二、兒童青少年營養(yǎng)特點（一）適應(yīng)兒童青少年生長發(fā)育速度快的需要營養(yǎng)處于一種正平衡狀態(tài)。（二）骨化尚未完成，提供充足的鈣、磷、蛋白質(zhì)（三）消化功能較弱（四）體內(nèi)糖原儲備少，脂肪酸，甘油增長速度慢，容易饑餓和疲勞

不宜進行長時間的大運動量耐力訓(xùn)練。三、營養(yǎng)供應(yīng)（一）熱能

供兒童青少年生長發(fā)育的熱能占全日總熱能的10-16%。（二）蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)供給量占總熱能的12-14%。

男子青少年蛋白質(zhì)供給量每日不低于90克和75克，并應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主.（三）控制脂肪攝入量（四）無機鹽和維生素必須充足四、膳食要求（一）培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣不挑食、不偏食、少吃零食、不宜酒。（二）增加課間餐補充課間餐是現(xiàn)代生活節(jié)奏所需營養(yǎng)措施。

1．時間：上午10點左右。

2．食物品種：營養(yǎng)豐富，品種多樣，以含糖（淀粉和蔗糖混合）為主。

3．量：不宜過多，以免影響午餐食欲。（三）考試營養(yǎng)多供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和糖類，特別是卵磷脂和維生素A、B1、B2和C，滿足神經(jīng)系統(tǒng)緊張活動的特殊需要。思考題

兒童少年營養(yǎng)供給與成人相比有何明顯差別？促進骨骼生長發(fā)育的營養(yǎng)因素有哪些？為什么少年不宜過早進行運動量較大的耐力項目？小學(xué)課間餐營養(yǎng)素供給應(yīng)以哪種為主？早練基本功第二節(jié)老年人運動鍛煉的營養(yǎng)多大年齡算是老年人？

WHO：年齡劃分

44--59歲為中年60--74歲為年輕老人

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75歲為老人

>

90歲為長壽老人44歲以下為青年我國：年齡劃分35—59稱為中年60歲以上統(tǒng)稱為老年人全世界平均壽命：61歲日本：78歲（最高）歐洲人：72歲非洲人：49歲中國：71.8歲自然壽命指若無環(huán)境的干涉、如患病、被其他動物傷害，意外死亡等情況，生物能生存的時間。（周易提示：人80歲開始衰老，160歲是天壽）注：生物的氧代謝越快，壽命越短。研究還表明，壽命與呼吸頻率成反比，呼吸頻率愈慢，壽命越長，如：龜每分鐘只呼吸1—4次，壽命可達幾百年，甚至上千年；人每分鐘呼吸達12—20次，壽命是幾十年。相關(guān)概念鏈接往往事與愿違大多數(shù)人是達不到自然壽命的，除去意外死亡與急性傳染病之外，衰老與因衰老而致的慢性疾病是老年人死亡的主要原因。衰老指：身體系統(tǒng)發(fā)育完成，達到生長、發(fā)育的巔峰之后，即是衰老的開始。老年人的生理特點老年人各臟器和系統(tǒng)功能的衰退

老年人代謝功能減退老年人免疫功能明顯下降一、老年人的物質(zhì)代謝特點及營養(yǎng)要求

基礎(chǔ)代謝低下，分解代謝大于合成代謝，體重下降

1.能量代謝

60－69歲，總能量供給減少15％

70－79歲，供給量減少25％

80歲以上減少33％左右2.蛋白質(zhì)

60－69歲70－79歲80歲以上男性70－80g/d65－70g/d60g/d

女性60－70g/d55－60g/d55g/d優(yōu)質(zhì)蛋白占總量50％以上?？蛇m量補充牛磺酸。3.糖類肝糖原儲備下降，易出現(xiàn)低血糖常吃水果、蔬菜、蜂蜜主要形式是淀粉，直接攝入單糖對老年人比較重要4.脂肪占總能量20－25％選用不飽和脂肪酸為主豆油，芝麻油，花生油等少食動物性脂肪非能源物質(zhì)代謝特點及營養(yǎng)需求1.鈣和鐵

鈣：每天應(yīng)由膳食中供給800mg：牛奶及奶制品，豆制品鐵：每日由膳食中供給鐵12mg：動物肝臟，瘦肉，豆制品，黑木耳等2.維生素VC：清除自由基，加強免疫力，解毒，幫助排除膽固醇，減緩老年人血管硬化速度，延緩衰老VB：維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能、體內(nèi)物質(zhì)代謝正常進行VA：維持上皮組織完整性，保持皮膚、黏膜健康，β－胡蘿卜素還可以抗氧化VD：促進鈣吸收，防止減緩老年人骨質(zhì)疏松VE：抗氧化，增加膽固醇生理功能，防止血管老化、血栓形成等心腦血管疾病，延緩衰老，可以刺激體內(nèi)抗體產(chǎn)生維生素供給量與成年人相同。3.水

每天飲水2000ml，可增加湯、羹等不可飲水過多，易增加心臟及腎臟負擔(dān)二、老年人運動鍛煉的物質(zhì)代謝特點與營養(yǎng)（一）運動前食不過量，易于消化，不宜吃較干燥、硬的食物。多喝營養(yǎng)粥及素湯。增加體內(nèi)水、糖儲備。飲料100－120ml礦物質(zhì)水或果質(zhì)飲料（二）運動中有氧運動，強度不大，以糖及脂肪供能為主。運動中可根據(jù)需要補充含糖飲料，每隔15－20分鐘。（三）運動后補水，補充優(yōu)質(zhì)蛋白提倡雜食，多吃蔬菜和水果宜清淡，甜味咸味均不可太重，食物不可油膩，多攝入海生植物，魚、貝、蝦等海產(chǎn)魚老年人配餐原則食物以柔軟淡味為主。

少量多餐，一天以四到五餐為佳。

進餐時，氣氛要輕松愉快。

食譜經(jīng)常變化，注意色香味的調(diào)配，以促進食欲。

選擇容易消化，新鮮良質(zhì)，具有季節(jié)性的食物。

依照老年人健康狀態(tài)，制作均衡營養(yǎng)的食譜。

多利用蒸、燉、炒等方式烹調(diào)，少用油炸、油煎。吃水果注意不能吃含水分較多的水果：西瓜椰子等，以免增加心臟的負擔(dān)加重水腫。經(jīng)常胃酸的老年人不宜吃李子，山楂，檸檬等較酸的水果經(jīng)常大便干燥的老年人少吃柿子，以免加重便秘但可以多吃一些桃子，香蕉，橘子等經(jīng)常腹瀉的老年人少吃香蕉，可吃蘋果，因為蘋果有收斂的作用患有心臟病及水腫的老年人不可食用香蕉，香蕉性寒而且含鉀量高。。患有糖尿病的老年人不但要少吃糖，同時少吃含糖量較高的梨，蘋果，香蕉等?；加懈窝椎睦夏耆硕喑蚤僮雍蜅椀群S生素C較多的水果，這有利于肝炎的治療和恢復(fù)患有腎炎和高血壓的老年人不能在飯前吃水果，以免影響正常進食和消化討論和長壽有關(guān)的事限食降低體溫加強體力活動延長細胞壽命消除內(nèi)毒因素勤用腦用藥物控制衰老幼年開始酸牛奶來抑制腸道內(nèi)的細菌生長，減少毒素的產(chǎn)生，高纖維膳食使毒素的吸收減少人的體力活動能力一般到40歲即行下降，然而腦力活動能力卻要到50歲才達到頂峰長壽與那些人有緣？頭胎出生者體矮者B型性格者

腰細者稍胖者用腦者禿頂者血壓略高者常居花木叢者壽命長11%-19%。男165-168cm，女157-160cm者，體能潛力和內(nèi)臟功能最佳，消耗熱能相對較少，這有利于延長壽命溫和平靜，從容大度，長壽人群中B型性格占83％從體能、抗病力和抗癌力等方面經(jīng)常用腦子的棋手、作家、思想家、哲學(xué)家、科學(xué)家、發(fā)明家和藝術(shù)家等，其壽命均比一般的人長15年左右男人禿頂者大多精力充沛，身體健康，平均壽命都在80歲以上，這可能與其體內(nèi)雄性素分泌旺盛有直接關(guān)系。80歲以上的老年人，其血壓大都保持在160/90毫米汞柱左右，其壽命大大高于血壓只有120/70毫米汞柱的老年人平均壽命要長7年左右。綠色可減慢心率，和緩情緒。生物個體的生存期與心率有關(guān)，總心跳為8億次，一旦跳完，生命即將終止腰細者活過70歲以上的約占95%，而這些人很少患心血管疾病。在100歲年齡組中，頭胎和二胎出生者占70%體弱多病有緣長壽的理由長期抗御疾病的過程中積累了極強的抵抗力和耐受力，因此肌體能對突如其來的疾病迅速作出反應(yīng)，予以抵御，很少發(fā)生意外。對健康更加渴望，因此更加珍惜和呵護身體他們持之以恒地參加體育鍛煉，對慢跑、氣功一類需要耐力的運動情有獨鐘；平日生活很有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，調(diào)理飲食營養(yǎng)；身體一有不適，便馬上求醫(yī)問藥。珍惜人生，善待生命，不像身體強壯者那樣對生活有著特別高的期望值，因而具備了強壯者往往缺乏的那種對挫折的心理承受能力，采取的清心寡欲、寵辱不驚的生活態(tài)度，有助抵御疾病的侵襲?？共∧芰姳＝∫庾R強心理素質(zhì)好嗜煙如病的人心胸極度狹窄，嫉妒成性，動不動就大發(fā)脾氣的人性生活過度的人

成天心神憂郁不振，悶悶不樂或悲喜過度，對任何事情都不感興趣的人有病卻硬熬，不去診治，聽之任之的人個人生活規(guī)律無常，根本不講養(yǎng)生之道的人經(jīng)常酗酒的人生一點小毛病就吃藥，一年里吃藥打針不計其數(shù)的人

一個朋友都沒有的人哪些人與長壽無緣？從不參加任何體力活動的人“一切對人不利的影響中，最能使人短命夭亡的是不好的情緒和惡劣的心境”

沙丁魚體內(nèi)含有核酸、大量的維生素Ａ和鈣，可增強記憶力核桃果仁內(nèi)含豐富的不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)、維生素等成分，可營養(yǎng)大腦，促進細胞的生長，延緩腦細胞的衰弱進程，提高思維能力被稱為植物蛋白之王的大豆中所含的谷酰氨和沙丁魚中的牛黃素是大腦必需的蛋白質(zhì)有助于老年人記憶力的東東海帶含有豐富的亞油酸、卵磷脂等營養(yǎng)成分，有健腦的功能，海帶等藻類食物中的磺類物質(zhì)，更是頭腦中不可缺少的。南瓜味甘性平，有清心醒腦的功能，可治療頭暈、心煩、口渴等陰虛火旺病癥胡蘿卜中所含的蛋白質(zhì)、氨基酸、糖、維生素B

2、鈣、磷、銅、鎂等營養(yǎng)成分，是強身健腦的佳品。有助于老年人記憶力的東東老年斑的出現(xiàn)是人體衰老的特征之一是老年人皮層中的脂褐質(zhì)發(fā)生變化的緣故。

首先應(yīng)供給充足的水分攝取充足的碘化合物、維生素B2和維生素C，半胱氨酸、泛酸、煙酸、碘、B族維生素、維生素A、維生素E、檸檬酸、磷酸則可增強其對過氧化脂質(zhì)的抑制作用。動物肝臟、酵母、柑桔類水果、蜂蜜、海藻、牛奶、大豆、蛋類、黃綠蔬菜、西紅柿、芝麻、小麥胚和植物油脂中均含有上述物質(zhì)。消退老年斑因為當人體內(nèi)缺少水分時，油脂易發(fā)生變化，從而加快脂褐質(zhì)的形成。油質(zhì)在人體內(nèi)可變質(zhì)為過氧化脂質(zhì)，脂褐質(zhì)呈現(xiàn)褐色。降壓寶貝通常人們只是食用它的莖部，把葉子和根都棄掉了。其實，作為心血管病病人的膳食，最好將根、莖、葉一起洗凈全用。除了可治療高血壓外，還可治療急性黃疸型肝炎，膀胱炎等癥。[用料]每次可用芹菜200-400克，紅棗50-100克，煲湯分次服用。芹菜煲紅棗能降血壓，平肝，鎮(zhèn)靜，解痙，和胃止吐，利尿。適用于眩暈頭痛，顏面潮紅，精神易興奮的高血壓患者。

[用料]用鮮芹菜250克，蘋果1-2粒。將鮮芹菜放入沸水中燙2分鐘，切碎與青蘋果榨汁，每次1杯，每日2次。

鮮芹蘋果汁芹菜根燉馬蹄：常用有降壓，安神，鎮(zhèn)靜功效。

[用料]用芹菜根60克，馬蹄6粒，芹菜根和馬蹄放入砂鍋燉水飲。

芹菜根燉馬蹄老年人宜多吃菠菜和草莓美國醫(yī)學(xué)界一項新的研究成果顯示，在日常生活中，老年人常吃草莓和菠菜，可使他們機體的抗氧化能力提高20％。

草莓及菠菜富含葉酸，可防治營養(yǎng)性巨紅細胞型貧血、皮膚搔癢或出血。國外新近研究發(fā)現(xiàn)，葉酸可防治白血病并有養(yǎng)護心臟的效果。菠菜和草莓為含抗氧化物質(zhì)維生素C及維生素E的佼佼者。28克的草莓漿液中含有1270毫克的維生素C及1800國際單位的維生素E。

菠菜中的“類黃酮”物質(zhì)可防治老年人眼睛的黃斑變性，從而可延緩老年人黃斑的退行性變與老化而導(dǎo)致眼盲癥或視力減退。土豆防治中風(fēng)美國一份研究報告根據(jù)不少實驗證明，土豆（又稱馬鈴薯）與其他富含鉀元素食物，如香蕉、杏、桃一樣，能減少中風(fēng)的危險，又無任何副作用。

每周吃五六個，可使中風(fēng)機會下降40％因為身體缺乏鉀的人，往往容易精神緊張，而精神過度緊張則易導(dǎo)致腦血管破裂，即發(fā)生“中風(fēng)癥”如果每日食用馬鈴薯加上適度運動及均衡飲食，對正常人來說會更健康長壽降低膽固醇的食物

研究報告指出，每天吃約3／4杯燕麥片有助降低總膽固醇達4－8％，原因是燕麥片含水溶性纖維。除麥片外，蘋果、橘類水果、干豆類如腰豆、黃豆、眉豆等也含豐富水溶性纖維。

燕麥片黃豆中的異黃鹼素也有助降低膽固醇，因此應(yīng)多吃豆?jié){、豆腐、黃豆黃豆魚類（特別是三文魚及吞拿魚）含奧米加三脂肪酸，早被證實有助降低膽固醇，建議每星期吃兩至三次魚類代替肉類魚類木耳及冬菇，

長壽飲品茶茶內(nèi)茶多酚對抗衰老的作用大于維生素E18倍，因為它可清除自由基對細胞的危害，可強抑細胞的突變及癌變，增強細胞介質(zhì)的免疫功能，加以茶內(nèi)尚富含多種維生素及微量元素，有防治老年常見心血管病及癌癥的雙重功效經(jīng)測定葡萄酒中含250種以上營養(yǎng)成份，有活血化瘀、降血脂、軟化血管的多種功效。據(jù)近年法國報道，日飲三杯干型葡萄酒，可降心血管病及癌癥死亡率達50％，可使老年癡呆癥減少3／4，對65歲以上老人可使衰老速度減緩80％。紅葡萄酒飲用酸奶可使腸內(nèi)PH值變化，不利雜菌生長，加以酸奶中含有酶類抗生物質(zhì)，更可控制腐敗菌之滋生，從而減少機體自我中毒而延年益壽。此外，酸奶中多種營養(yǎng)成份，兼具防治老年心血管病及癌癥之功效，助人長壽。酸牛奶長壽飲品有人調(diào)查100余位百歲老人，發(fā)現(xiàn)其中80％均有常年食用蜂蜜的生活習(xí)慣。俄國高加索地區(qū)居民喜食蜂蜜而成為長壽之鄉(xiāng)，尤其百歲老人中90％均為養(yǎng)蜂人。蜂蜜中營養(yǎng)豐富且易吸收，特別是蜂王漿能刺激大腦及促進主要分泌腺的功能；促進組織供氧，增強細胞活力，從而大大推遲衰老過程。蜂蜜據(jù)分析骨髓之老化，主由其缺乏類粘朊和胃膠原所致，此二者可直接影響造血功能及整體免疫功能，使人早衰。用碎骨1公斤加水5公斤，文火慢燉2小時，使朊膠成份充分溶解，濾去其渣即可飲用。近年美日發(fā)達國家，十分重視開發(fā)骨頭系列食品，抗老防衰，備受青睞。骨頭湯晨練中常見有老年朋友感覺頭暈，嚴重的會感到心慌、腿軟、站立不穩(wěn)，有心臟病的老年人會發(fā)生突然摔倒甚至猝死的意外事故

老年人晨練前的進食，應(yīng)以松軟、可口溫?zé)岬氖澄餅橐?如熱豆?jié){、熱牛奶、點心、藕粉、發(fā)糕、粥、雞蛋餅、燕麥片等等。如能有一兩碟可口小菜佐餐或素炒胡蘿卜絲、白菜絲等青菜更好，量不必大，但吃得要有營養(yǎng)，要感到舒服。老年人晨練前需要進食附錄資料：不需要的自行刪除兒科疑難病例討論病例資料一般情況患兒，男，8月，因“發(fā)熱1天”由門診擬“上呼吸道感染”于2013年2月17日

收入院。病例資料現(xiàn)病史：

患兒于昨夜無明顯誘因下于家中出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃左右，無咳嗽，無鼻塞，自服“小兒柴桂顆粒”后仍有發(fā)熱，且喂藥后患兒嘔吐1次，非噴射性，嘔出胃內(nèi)容物，無腹瀉，無面色發(fā)紺，無抽搐，即來我院就診。

病來患兒精神偏軟，胃納一般，夜寐欠安，大小便無殊。病例資料個人史、既往史及家族史:未見明顯異常情況。病例資料體格檢查：T

39.7℃，P

122次/分

,R

28次/分，Wt

10kg，神清，精神尚可，前囟未閉，1.0cm*1.0cm，平坦，氣尚平，三凹征陰性，全身未見皮疹，淺表淋巴結(jié)未及腫大，鞏膜無黃染，外耳道無異常分泌物，鼻不塞，咽紅，雙側(cè)扁桃未見腫大，頸軟，無抵抗，兩肺呼吸音粗，未及明顯干濕性啰音，心率122次/分,律齊，未及明顯病理性雜音，腹平軟，未及包塊，肝脾肋下未及，脊椎及四肢無關(guān)節(jié)紅腫疼痛，活動自如，神經(jīng)系統(tǒng)檢查病理征未引出。病例資料入院前輔助檢查：（2013-02-17我院）血常規(guī)+CRP示W(wǎng)BC20.6G/L,N55.3%,L39.47%,HB109g/L，PLT385G/L

，CRP19MG/L。

病例資料初步診斷

急性上呼吸道感染33.47106.615121CRP(mg/L)

41091199352PLT(10^9/L)0.2360.2610.3070.318HCT

8089104105HGB(g/L)2.993.373.894.01RBC(10^12/L)

36.937.924.830.2LY%54.859.974.760.4NE%

22.211.813.624.3WBC(10^9/L)2.252.222.192.17

日期BRT+CRP輔助檢查

日期BRT+CRP2.262.273.043.053.07WBC(10^9/L)14.114.317.918.410.5NE%51.72738.942.623.1LY%33.953.839.839.362.8RBC(10^12/L)2.812.712.822.932.99HGB(g/L)7773787979HCT0.2240.210.2260.2340.238PLT(10^9/L)410535814818683CRP(mg/L)19.721722.4918.32<1輔助檢查

日期ESR2.172.222.263.10ESR(mm/h)143393101

日期肝功能2.172.232.263.053.10TP(60.0-83.0g/L)68.304773.18083.9ALB(34.0-54.0g/L)44.126.725.832.734.8BIB24.220.347.347.319.1輔助檢查輔助檢查病毒類：巨細胞病毒抗體IgG陽性(AU/mL)，余均陰性。輔助檢查2.21心臟B超：1.心內(nèi)結(jié)構(gòu)、房室大小、瓣膜活動及血流信號未見明顯異常；2.左心室功能測定正常；3.心包少量積液。B超測定左右冠狀動脈內(nèi)徑返回未見明顯擴張（左冠狀動脈起始段內(nèi)徑1.52mm，右冠狀動脈起始段內(nèi)徑1.81mm）3.8復(fù)查心臟B超：左冠狀動脈起始段內(nèi)徑