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文檔簡介

高血壓

市場部

高血壓一、血液循環(huán)和血壓形成二、影響血壓的因素三、高血壓的發(fā)病機制四、高血壓的治療藥物五、藥物的分類一、血液循環(huán)血液循環(huán)路線:體循環(huán){左心室→主動脈→各級動脈→毛細血管→各級靜脈→上下腔靜脈→右心房}→肺循環(huán){右心室→肺動脈→肺部毛細血管→肺靜脈→左心房}→左心室→新一輪循環(huán)。一、血液循環(huán)血壓的分類(WHO/ISH,1999年)

類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)理想血壓<120和<80正常血壓<130和<85正常高值130~139或85~89高血壓1級(輕度)140~159或90~992級(中度)160~179或100~1093級(重度)>=180或>=110單純收縮期高血壓>=140和<90二、影響血壓的因素1、血容量2、外周阻力血液

液血液大動脈中動脈小動脈射出心跳加速搏動加強血量增多血容量增多外周阻力增加動脈收縮管壁壓力增加血壓升高血壓升高各種原因心臟平滑肌收縮增強血管平滑肌收縮四、高血壓的治療藥物1、利尿劑2、β受體阻滯劑3、鈣離子通道阻滯劑(CCB)4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEⅠ)5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)利尿劑水鈉潴留血容量增多水鈉排泄障礙所需腎臟灌注壓增加水鈉排出增加血壓升高血容量減少所需腎臟灌注壓減少降壓β受體激活心臟平滑肌收縮心跳加速搏動加強血流量增多血壓升高β受體阻滯劑降壓水鈉潴留動脈收縮管腔直徑減小外周阻力增加腎素血管緊張素Ⅰ血管緊張素Ⅱ醛固酮分泌兒茶酚胺分泌增多交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶血管緊張素Ⅱ受體血壓升高血管平滑肌收縮交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進各種病因皮層下神經(jīng)中樞功能變化交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進兒茶酚胺分泌增多小動脈和靜脈收縮外周阻力增加高血壓水鈉潴留動脈收縮管腔直徑減小外周阻力增加腎素血管緊張素Ⅰ血管緊張素Ⅱ醛固酮分泌兒茶酚胺分泌增多交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶血

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