
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文檔簡介
Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000333119StartFragment:0000000127EndFragment:00003331012021年福建省三明市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.輸入大量庫存過久的血液易導致()
A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥
2.組織液生成大于回流是由于()
A.GFR降低B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌過多D.醛固酮分泌增多E.腎小球濾過分數增加
3.以下關于分子病的不正確描述是()
A.分子病是由DNA遺傳變異引起
B.分子病也包括后天獲得性因素引起生物大分子受損的疾病
C.其共同點是蛋白質異常
D.因受體基因突變而致的疾病也屬于分子病
E.酶缺陷所致的疾病也屬于分子病
4.下列哪項不屬于基本病理過程?()
A.發(fā)熱B.創(chuàng)傷性休克C.呼吸衰竭D.混合性酸堿平衡紊亂E.水腫
5.某肺炎高熱患者經抗生素治療后,體溫降至正常,關于此時患者體溫調節(jié)過程的變化,下列哪項敘述是錯誤的?()
A.產熱中樞的抑制B.散熱中樞興奮C.調定點恢復正常水平D.皮膚血管擴張E.發(fā)熱條件下的體溫調節(jié)功能障礙恢復正常
二、A1型選擇題(20題)6.現代醫(yī)學模式是指
A.生物心理一社會醫(yī)學模式B.生物醫(yī)學模式C.高新技術醫(yī)學模式D.整體醫(yī)學模式E.分子醫(yī)學模式
7.評價的結果可應用于()
A.指導新的計劃設計B.確定需要加強的工作C.重新評價目標和目的D.終止某些不起作用的干預活動E.上述四項均適用
8.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是()。
A.骨髓抑制B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應
9.關于促胰液素的作用,下列哪項是錯誤的A.促進肝膽汁分泌B.促進胰酶分泌C.促進胃運動D.促進胰腺分泌E.促進小腸液分泌
10.下列哪一系統(tǒng)主要受苯的慢性毒作用的影響()
A.消化系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.內分泌系統(tǒng)E.中樞神經系統(tǒng)
11.以下哪種表現符合慢性支氣管炎病人的自主神經功能失調
A.副交感神經功能低下B.交感神經功能低下C.|3受體功能亢進D.a受體功能亢進E.副交感神經功能亢進
12.日本血吸蟲在人體中的寄生位置是()
A.肝門靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.肝動脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng)E.腸系膜動脈
13.下列哪種細菌對氨基糖苷類不敏感?()
A.G陰性球菌B.腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌
14.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是A.A.GTCB.ATCC.AUCD.CTAE.CUA
15.男,31歲。經常在僻靜的地方向經過的陌生女性暴露自己的陰莖,后公安機關強制其就診,門診診斷為露陰癖,并進行行為治療。具體的方法最好選用()。
A.系統(tǒng)脫敏B.沖擊療法C.自由聯想D.示范療法E.厭惡療法
16.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學習療法E.系統(tǒng)脫敏療法
17.下列有關乳酸循環(huán)的描述,哪項是錯誤的()
A.可防止乳酸在體內堆積
B.最終從尿中排出乳酸
C.使肌肉中的乳酸進入肝臟異生成葡萄糖
D.可防止酸中毒
E.使能源物質避免損失
18.
本例應采取的處理措施是A.給予抗生素、止痛藥,觀察病情進展B.抗結核藥物治療C.進行腹部穿刺明確診斷D.進行腹腔鏡檢查明確診斷E.行剖腹探查
19.2型糖尿病的特點是A.A.都有“三多一少”表現
B.患者體型均較肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈陽性
E.少數以酮癥酸中毒為首發(fā)表現
20.健康相關行為是指任何與()。
A.疾病和康復有關的行為
B.增進健康和疾病預防有關的行為
C.預防和控制疾病有關的行為
D.促進健康有關的行為
E.危害健康有關的行為
21.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊申請的衛(wèi)生行政部門,對應當準予注冊的,應在收到注冊申請多長時間以內準予注冊A.A.7日B.10日C.15日D.30日E.60日
22.男,65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示:胃體黏膜變薄,血管透見,皺襞稀疏?;颊呖赡苋狈Φ木S生素是()。
A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D
23.下面的哪一項屬于道德意識現象A.A.道德情感B.道德教育C.道德修養(yǎng)D.道德評價E.道德準則
24.關于呼吸困難,下列說法錯誤的是()
A.重癥貧血可產生呼吸困難
B.癔癥的呼吸困難主要特點是呼吸頻率明顯加快
C.巴比妥中毒時常出現潮式呼吸
D.代謝性酸中毒時,呼吸變得淺而快
E.腦出血的呼吸困難是由于呼吸中樞功能障礙
25.醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應當是()。
A.所在醫(yī)療單位允許使用的B.正式生產的C.有經營權的單位銷售的D.經臨床證明可以使用的E.經依法批準或備案的
三、1.A1型題(10題)26.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議,應當立即向
A.所在醫(yī)院醫(yī)務部門報告
B.當地衛(wèi)生行政機關報告
C.所在醫(yī)療機構的主管負責人報告
D.所在科室報告
E.所在醫(yī)療機構醫(yī)療質量控制部門報告
27.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進行尸檢的,尸檢時間應在死后
A.12小時內B.24小時內C.36小時內D.48小時內E.72小時內
28.神經系統(tǒng)檢查時Babinski征陽性,提示
A.楔束損害B.薄束損害C.錐體束損害D.錐體外系損害E.脊髓丘腦束損害
29.局部麻醉藥的作用機制是
A.阻斷Na+通道
B.阻斷Ca2+通道
C.阻斷K+通道
D.促進K+通道
E.抗腎上腺素作用
30.對流動人口中的傳染性疾病患者的處理原則是
A.就地觀察、就地治療、就地康復
B.就地隔離、就地觀察、就地治療
C.就地控制、就地治療、就地康復
D.就地隔離、就地觀察、就地康復
E.就地控制、就地觀察、就地治療
31.環(huán)境污染引起的疾病不包括
A.食物中毒B.職業(yè)病C.傳染病D.公害病E.地方病
32.在鑒別腸道致病菌和非致病菌的單糖發(fā)酵試驗中,具有鑒別意義的單糖是
A.葡萄糖B.麥芽糖C.蔗糖D.菊糖E.乳糖
33.多巴胺的藥理作用不包括
A.激動血管α受體
B.激動血管多巴胺受體
C.激動心臟β1受體
D.大劑量可使腎血管舒張
E.促進去甲腎上腺素的釋放
34.百分條圖表示各組成部分百分構成,其作用等同于
A.線圖B.圓圖C.條圖D.直方圖E.散點圖
35.毛花苷C對下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好
A.房顫導致心功能不全B.嚴重二尖瓣狹窄C.維生素B1缺乏D.縮窄性心包炎E.甲亢心功能不全
四、A2型選擇題(10題)36.男,28歲。頭部大面積燒傷,在獲知自己的面容沒法完全恢復從前的模樣后,對在場的醫(yī)生和護士進行毆打,這屬于()。
A.角色行為缺如B.角色行為減退C.角色行為異常D.角色行為強化
37.女,31歲。腹脹1個月,伴低熱、盜汗、關節(jié)痛。查體:腹部膨隆,柔韌感,全腹壓痛和反跳痛,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。最可能診斷為()。
A.肝硬化失代償期B.結核性腹膜炎C.腹膜間皮瘤D.腹腔轉移癌E.巨大卵巢囊腫
38.男性,19歲,無業(yè)青年,父親是生意人,該青年5年來一直因購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足,而且晚上要抱著高跟鞋睡覺,在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”,對此類患者的治療方法最好選擇
A.人本主義B.厭惡療法C.自由聯想D.系統(tǒng)脫敏E.夢的分析
39.女,19歲。因發(fā)熱伴頭痛、嘔吐、煩躁2天,于8月10日入院。查體:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,問話不能正確回答,頸抵抗(+),克尼格征及巴賓斯基征均陽性。該患者病變最嚴重的部位是()。
A.腦橋和小腦B.基底核和丘腦C.小腦和延髓D.延髓和腦橋E.大腦皮質及丘腦
40.患兒,3歲。因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,接診醫(yī)師遂囑患兒的家長帶患兒去市傳染病醫(yī)院就診。按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定,接診醫(yī)師應當()。
A.請上級醫(yī)師會診,確診后再轉診
B.請上級醫(yī)師會診,確診后隔離治療
C.向醫(yī)院領導報告,確診后對患兒就地進行隔離
D.向當地疾病控制機構報告,并復印病歷資料轉診
E.向當地疾病控制機構報告,由疾病控制機構轉診
41.某山區(qū)一婦女育有3個子女,生活貧困,長期從事重體力勞動。近期感覺頭暈、乏力、血清蛋白下降、水腫。最需要補充的食物是()。
A.白面B.紅薯C.綠葉菜D.大米E.豆類相關制品
42.女性,26歲,繼發(fā)閉經5年,婚后3年未孕,查體雙側泌乳,血PRL水平800ug/L,磁共振檢查垂體有2.0cm的占位病變,診斷為垂體泌乳素大腺瘤,繼發(fā)閉經、不育。治療宜采用
A.手術切除垂體腺瘤B.放射治療垂體腺瘤C.多巴胺激動劑溴隱亭D.人工周期恢復月經E.促排卵治療不育
43.男,41歲。在某鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,2017年順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試?,F趙某想申請注冊,則其應當向哪個部門提出注冊申請()。
A.縣級以上人民政府
B.縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
C.省級人民政府
D.省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門
E.鎮(zhèn)人民政府衛(wèi)生健康主管部門
44.女,23歲。突發(fā)心悸半小時,自數脈率為180次/分,脈律齊;將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉,自數脈率為70次/分,脈律齊。冷刺激使其癥狀緩解的最主要機制是()。
A.房室交界區(qū)不應期延長
B.竇房結自律細胞增強
C.異常傳導的興奮性增高
D.房室延擱時間縮短
E.房室交界區(qū)細胞4期自動去極化減弱
45.男,28歲,勞動時突然出現胸部悶痛多次暈倒,數分鐘后意識恢復,體檢發(fā)現胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時候雜音增強,初步診斷為()。
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.風濕性心瓣膜病C.梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心臟病E.病態(tài)竇房結綜合征
五、A1型題(10題)46.任何單位或者個人開展診療活動,必須依法取得
A.《設置醫(yī)療機構批準書》
B.《設置醫(yī)療機構備案回執(zhí)》
C.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
D.《醫(yī)療機構校驗申請書》
E.《醫(yī)療機構申請變更登記注冊書》
47.在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下,仍能按照醫(yī)學道德規(guī)范的要求行事是指()
A.內省B.反省C.省悟D.慎獨E.自律
48.可在體內生成兒茶酚胺或黑色素的氨基酸是()
A.甲硫氨酸B.色氨酸C.組氨酸D.谷氨酸E.酪氨酸
49.職業(yè)性中毒中,生產性毒物進入體內的主要途徑是()
A.皮膚B.呼吸道C.消化道D.血液E.黏膜
50.特異性細胞免疫的效應細胞是()
A.Th1細胞和Th2細胞
B.Th1細胞和ThO細胞
C.Th1細胞和CTL細胞
D.Th2細胞和CTL細胞
E.Th2細胞和Th3細胞
51.人類產生心理障礙及心身疾病的主要的認知心理因素錯誤的是
A.感覺B.信念C.記憶D.動機E.情感
52.依據《臨床輸血技術規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天之內的
A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天
53.肉芽組織的組成是()。
A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和成纖維細胞C.毛細血管和膠原纖維D.成纖維細胞和小靜脈E.毛細血管和成纖維細胞
54.可作為B細胞活化的協(xié)同刺激分子的是()
A.CD4B.CD19C.CD21D.CD28E.CD40
55.用硝酸甘油治療心絞痛時舌下給藥的目的是()
A.避免肝臟損害B.加速藥物的分布C.避免藥物被胃酸破壞D.避免藥物的首過消除并加速藥物吸收E.減輕藥物對胃腸道的刺激
六、A1/A2(15題)56.能促進維生素B12吸收的物質是A.胃蛋白酶B.HClC.碳酸氫鹽D.內因子E.黏液
57.興奮性突觸后電位是
A.靜息電位B.動作電位C.閾電位D.局部電位E.后電位
58.濾過分數指
A.腎小球濾過率/腎血漿流量
B.腎血漿流量/腎血流量
C.腎血流量/腎血漿流量
D.腎小球濾過率/腎血流量
E.腎血流量/心排出量
59.有關酶競爭性抑制劑特點的敘述,錯誤的是
A.抑制劑與底物結構相似
B.抑制劑與底物競爭酶分子中的底物結合
C.當抑制劑存在時,Km值變大
D.抑制劑恒定時,增加底物濃度,能達到最大反應速度
E.抑制劑與酶分子共價結合
60.葡萄糖重吸收的部位主要在
A.近球小管B.髓袢細段C.遠曲小管和集合管D.髓袢降支粗段E.髓袢升支粗段
61.需要依靠細胞內cAMP來完成跨膜信號轉導的膜受體是
A.G蛋白偶聯受體B.離子通道型受體C.酪氨酸激酶受體D.鳥苷酸環(huán)化酶受體E.絲氨酸環(huán)化酶受體
62.與G蛋白偶聯的受體是
A.環(huán)狀受體B.跨膜受體C.催化性受體D.細胞核內受體E.胞質內受體
63.正常情況下,腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率A.約占濾液量的99%B.受腎小球濾過率的影響C.與葡萄糖的重吸收率平行D.受血管升壓素的調節(jié)E.受醛固酮的調節(jié)
64.醫(yī)生甲因犯罪被判處有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日釋放,醫(yī)生甲不予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的期限是
A.被捕之日起3年內B.被捕之日起2年內C.釋放之日起1年內D.釋放之日起2年內E.釋放之日起3年內
65.組織興奮性周期性變化中哪期的興奮性最低
A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期E.靜息期
66.五聚體IgM一般只有幾個結合點可結合抗原
A.1個B.2個C.4個D.5個E.10個
67.PACO2升高時引起呼吸加深加快,接受刺激的主要部位是A.主動脈體和頸動脈體B.頸動脈體和主動脈弓C.頸動脈竇和主動脈體D.主動脈弓和頸動脈竇E.中樞化學感受器
68.屬于反式作用因子的是
A.TATA盒B.增強子結合蛋白C.操縱子D.酪氨酸蛋白激酶E.RNA聚合酶Ⅱ{Page}
69.RNA是
A.脫氧核糖核苷B.脫氧核糖核酸C.核糖核酸D.脫氧核糖核苷酸E.核糖核苷酸
70.有關院外急救過程,正確的說法是
A.對大量的傷員首先應該進行分診
B.成批傷搶救時所有傷員均應盡快送至最近的醫(yī)院搶救
C.對于一氧化碳中毒的病人應就地搶救,不可搬動
D.在現場對于所有的傷員均應徹底體檢
E.對于出血的病人均要用止血帶止血
參考答案
1.D
2.B
3.B
4.C
5.E
6.A
7.E見評價的目的。
8.B氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻斷及變態(tài)反應。故選B。
9.C促胰液素有很多作用,主要作用是促進胰腺分泌含大量水分和碳酸氫鹽、而酶的含量不高的胰液,此外也刺激膽汁和小腸液的分泌。促胰液素不能促進胃運動,它是十二指腸抑制胃排空的因素之一。
10.B苯急性毒作用主要影響中樞神經系統(tǒng),臨床表現為頭痛、頭暈等;而苯慢性毒作用主要影響造血系統(tǒng)。
11.E慢性支氣管炎病人的自主神經功能失調表現為副交感神經功能亢進和B受體功能低下。
12.A日本血吸蟲多寄生于人體門脈系統(tǒng)。
13.E氨基糖苷類抗菌譜廣,主要對需氧革蘭陰性菌有強大的殺滅作用,是治療此類細菌感染最主要和常用的藥物。對某些革蘭陽性菌也有良好的殺菌作用。其作用機制是通過和細菌核蛋白30S亞基作用,阻礙細菌蛋白質的合成,從而殺滅靜止期細菌,它們共同的不良反應主要是對第Ⅷ對腦神經和腎的損害。
14.E反密碼子5'-UAG-3',識別密碼子5'-CUA-3'。
15.E厭惡療法是將令患者厭惡的刺激與對患者有吸引力的不良刺激相結合形成條件反射,以消退不良刺激對患者的吸引力,使癥狀消退。常用的有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等。故選E。
16.B代幣法(標記獎勵法)、厭惡療法、模仿學習療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法,其理論基礎是行為主義的學習理論;而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。
17.B氧供相對不足時,肌肉通過糖酵解生成乳酸,肌組織內糖異生活性低,所以乳酸I通過細胞膜彌散進入血液后,經循環(huán)流入肝,在肝內異生為葡萄糖。葡萄糖釋入血液后又可被肌組織攝取,這就是乳酸循環(huán),又稱為Cori循環(huán)??梢娫囶}“有關乳酸循環(huán)的描述”中A(可防止乳酸在體內堆積)敘述是正確的?!叭樗嵫h(huán)”本質的、核心的內容就是乳酸在肝異生為葡萄糖,所以C敘述(使肌肉中的乳酸進入肝臟異生為葡萄糖)是正確的?!叭樗嵫h(huán)”的生理意義不僅是可降低體內乳酸含量,防止酸中毒,也是能源物質回收再利用的途徑,所以D(可防止酸中毒)、E(使能源物質避免損失)敘述都是正確的。正是因為C、E敘述正確,所以B(最終從尿中排出乳酸)是錯誤敘述。
18.E卵巢腫瘤蒂扭轉一經明確診斷應盡早手術。
19.E解析:2型糖尿病多數起病緩慢,病情相對輕,相當一部分患者無“三多一少”癥狀,僅因各種并發(fā)癥或伴發(fā)病就診,一些患者可以以DKA為首發(fā)表現和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
20.B健康相關行為是指個人和群體與健康和疾病有關的行為,即增進健康和疾病預防有關的行為。故選B。
21.D受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊申請的衛(wèi)生行政部門,對應當準予注冊的,準予注冊期限是自收到申請之日起30日內。
22.C胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎。此患者胃體受到損傷,內因子分泌減少,故會影響維生素B12的吸收。故選C。
23.A道德情感屬于道德意識現象,而道德教育、道德評價、道德修養(yǎng)屬于道德活動現象,道德準則是道德規(guī)范現象。
24.D因各種酸中毒所致的呼吸困難多為深長規(guī)則大呼吸(Kussmaul呼吸),頻率或快或慢。
25.E醫(yī)師應當使用經依法批準或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械,采用合法、合規(guī)、科學的診療方法。除按照規(guī)范用于診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。故選E。
26.D
27.D
28.C
29.A
30.B
31.E地方病是由于區(qū)域性差異超出了人類和其他生物所能適應的范圍使當地的動物、植物及人群中發(fā)生特有的疾病,又稱為生物地球化學性疾病,與環(huán)境污染無關。
32.E在生化反應中,乳糖發(fā)酵試驗在初步鑒別腸道致病和非致病菌時有重要意義,非致病菌多數能分解乳糖,而腸道致病菌一般不分解乳糖,而所有選項中只有乳糖符合題意,故選E。
33.D小劑量多巴胺可激動多巴胺受體使血管擴張。大劑量激動血管α受體,使血管收縮。
34.C
35.A
36.C角色行為異常表現為患者無法承受患病或患不治之癥的挫折和壓力,表現出悲觀、絕望、冷漠,對周圍環(huán)境無動于衷,這種異常行為如不能及時發(fā)現與有效疏導,不僅對病情十分不利,而且還可能發(fā)生意外事件。故選C。
37.B典型病例診斷一般無困難,主要依據有:①青壯年患者有原因不明的發(fā)熱、持續(xù)2周以上,伴有盜汗,經一般抗生素治療無效者。②有結核密切接觸史或本人有肺結核其他腸外結核者。③腹壁柔韌感,有腹水或可觸及腫塊者。④紅細胞沉降率增速,腹水為滲出液。⑤X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現腸粘連等征象。故選B。
38.B厭惡療法是把病人厭惡的刺激與對病人有吸引力的不良情緒或行為相結合,使已形成的不良條件反射消退。
39.E患者出現巴賓斯基征和克尼格征,說明患者神經中樞受損;患者出現精神差,說明是上行網狀系統(tǒng)出現了問題;問話不能正確回答,說明是大腦皮質的語言中樞出現了損傷。因此是大腦皮質和丘腦出現了損傷。故選E。
40.D流行性出血熱屬于乙類傳染病。醫(yī)療機構發(fā)現乙類或者丙類傳染病患者,應當根據病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構不具備相應救治能力的,應當將患者及其病歷記錄復印件,并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。故選D。
41.E營養(yǎng)不良性水腫又稱低蛋白血癥,是一種營養(yǎng)缺乏的特殊表現,由于長時間的負氮平衡,以致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現全身性水腫為其特征?;颊呱钬毨?,并出現清蛋白下降、水腫,考慮為營養(yǎng)不良性水腫,需要補充含蛋白質豐富的食物,可選豆類食品。故選E。
42.C解析:垂體催乳素瘤是常見的垂體瘤,其臨床表現主要與高催乳素血癥有關,通過增加多巴胺的抑制作用可以減少催乳素的分泌,溴隱亭是多巴胺激動劑,可以通過刺激多巴胺的分泌減少催乳素的分泌。
43.B國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門申請注
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