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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000120275StartFragment:0000000127EndFragment:00001202572022-2023學(xué)年安徽省蕪湖市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.關(guān)于發(fā)紺,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.缺氧不一定有發(fā)紺
B.毛細(xì)血管中還原血紅蛋白超過5g/d1便可出現(xiàn)發(fā)紺
C.動(dòng)脈血氧分壓低于6.67kPa(50mmHg),血氧飽和度低于80%時(shí)易出現(xiàn)發(fā)紺
D.嚴(yán)重貧血引起的缺氧,一般出現(xiàn)較明顯的發(fā)紺
E.發(fā)紺是否明顯,還和皮膚、黏膜中的血流量有關(guān)
2.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生嚴(yán)重嘔吐時(shí)會(huì)發(fā)生()
A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
3.發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是()
A.自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化B.疾病發(fā)生的條件C.疾病發(fā)生的誘因D.疾病發(fā)生的原因E.疾病發(fā)生發(fā)展中的一般規(guī)律
4.初入高原者循環(huán)系統(tǒng)改變,下列哪項(xiàng)不符合?()
A.腎血管收縮B.肺血管收縮C.冠脈血管擴(kuò)張D.腦血管收縮E.皮膚血管收縮
5.慢性肺心病、右心衰竭合并水腫,血?dú)庵笜?biāo):pH7.49,PaCO2
6.4kPa(48mmHg),HCO3
36mmol/L,應(yīng)診斷為()
A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿中毒
二、A1型選擇題(20題)6.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于
A.副作用B.高敏性C.后遺癥D.毒性反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)
7.以下哪項(xiàng)不屬于地西泮的作用
A.麻醉作用B.鎮(zhèn)靜、催眠作用C.抗驚厥、抗癲癇作用D.小劑量抗焦慮作用E.中樞性松弛肌肉作用
8.女,28歲。發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月。胸部×線片示左,上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體:T36.5℃,鞏膜稍黃染,雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī):WBC4.3×109/L,N0.55。肝功能檢查示:ALT和AST正常,總膽紅素40.6μmo/L,直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是()。
A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素
9.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,需按照甲類傳染病采取預(yù)防控制措施的乙類傳染病是()。
A.瘧疾B.肺炭疽C.登革熱D.梅毒E.肺結(jié)核
10.醫(yī)生張某在某上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)產(chǎn)前診斷技術(shù),回到所在醫(yī)院后想開展該項(xiàng)業(yè)務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定,張某欲申請從事產(chǎn)前診斷服務(wù)的資格,對其申請有審批權(quán)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是()。
A.市婦幼保健機(jī)構(gòu)B.省婦幼保健機(jī)構(gòu)C.省級(jí)衛(wèi)生行政部門D.市級(jí)衛(wèi)生行政部門E.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門
11.高血壓患者伴有隱性糖尿病,不宜選用哪種藥物A.A.利血平B.硝普鈉C.氯沙坦D.氫氯噻嗪E.卡托普利
12.應(yīng)該按照以下哪種規(guī)定處理被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便?()
A.首先在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒然后處理
B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行消毒處理
C.不需衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)指導(dǎo),自行進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理
D.交由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒處理
E.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒處理
13.腦囊蟲病的臨床型中不包括()
A.腦室型B.腦實(shí)質(zhì)型C.軟腦膜型D.脊髓型E.末梢神經(jīng)型
14.一般情況下,需要由主治醫(yī)師申請、上級(jí)醫(yī)師審核、科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)的輸血備血量是()。
A.200~400mlB.600~800mlC.400~600mlD.100~200mlE.800~1600ml
15.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長應(yīng)不超過A.A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)
16.下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)
A.及時(shí)、如實(shí)報(bào)告疫情
B.宣傳疾病防治的科學(xué)知識(shí)
C.對傳染性非典型肺炎疫情進(jìn)行監(jiān)測與預(yù)警
D.負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的病人或者疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理
E.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人或者疑似病人污染的場所、物品、排泄物進(jìn)行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理
17.支氣管哮喘患者突發(fā)氣急,胸痛,呼吸困難,應(yīng)考慮出現(xiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥
A.胸膜炎B.肺炎C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.自發(fā)性氣胸E.左心功能不全
18.不屬于氨基糖苷類抗生素共同特點(diǎn)的是
A.抗菌譜較廣
B.不良反應(yīng)多,如腎、耳等毒性
C.藥物問存在交叉耐藥性
D.能被細(xì)菌產(chǎn)生的鈍化酶所滅活
E.藥物極性小,口服易吸收
19.在《獻(xiàn)血法》中規(guī)定自愿獻(xiàn)血的年齡為
A.男18~55歲,女16~50歲
B.男18~50歲,女16~45歲
C.男18~60歲,女18~50歲
D.男18~55歲,女18~55歲
E.男18~60歲,女16~50歲
20.健康維護(hù)計(jì)劃的制訂原則不包括()。
A.健康為導(dǎo)向B.個(gè)人積極參與C.普適性D.綜合利用E.動(dòng)態(tài)性
21.男,46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm,大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療,患者強(qiáng)烈要求保留肛門。該患者是否保肛的病理依據(jù)是癌腫()。
A.周圍淋巴結(jié)狀況B.浸潤腸壁的深度C.是否侵及泌尿系統(tǒng)D.向下的縱向浸潤范圍E.組織學(xué)分類
22.男,42歲。慢性腎炎病史多年,近1年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫,一直服雙嘧達(dá)莫和氫氯噻嗪。近1周感覺腰痛、乏力、雙下肢無力。首先必須考慮的是()。
A.腎功能嚴(yán)重減退B.低鉀血癥C.腎盂腎炎D.雙嘧達(dá)莫中毒E.氫氯噻嗪中毒
23.關(guān)于生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,正確的是
A.20世紀(jì)50年代建立起來的一種強(qiáng)調(diào)在生物、心理、社會(huì)全面綜合的水平上看醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展的醫(yī)學(xué)模式
B.20世紀(jì)60年代建立起來的一種主要強(qiáng)調(diào)病人心理健康的醫(yī)學(xué)模式
C.20世紀(jì)70年代建立起來的一種強(qiáng)調(diào)在生物、心理、社會(huì)全面綜合的水平上認(rèn)識(shí)人的健康和疾病的醫(yī)學(xué)模式
D.20世紀(jì)80年代建立起來的一種主要強(qiáng)調(diào)病人的社會(huì)生存狀態(tài)的醫(yī)學(xué)模式
E.20世紀(jì)90年代建立起來的一種強(qiáng)調(diào)病人生存質(zhì)量的全新醫(yī)學(xué)模式
24.在環(huán)境中,某些化學(xué)物質(zhì)被吸收后不斷積聚、濃縮.這種現(xiàn)象稱為A.A.生物代謝B.生物轉(zhuǎn)化C.生物放大D.生物吸收E.生物富集
25.發(fā)生該情況最可能的原因是()。
A.自主神經(jīng)功能紊亂B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.胰島素瘤E.反應(yīng)性低血糖
三、A3/A4(10題)26.對該患者最理想有效的治療措施是
A.多巴胺升壓B.尿激酶溶栓C.毛花苷C強(qiáng)心D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵E.直接PTCA術(shù)
27.
第
137
題
在治療本病時(shí)應(yīng)用阿托品,下列哪一項(xiàng)不是阿托品治療的有效指標(biāo)()。
28.根據(jù)下列題干及選項(xiàng),回答下列各題:
男性,18歲,半年來出現(xiàn)間斷性黑蒙、暈厥,多在活動(dòng)時(shí)發(fā)作,無胸痛及夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:無頸靜脈怒張,心界不大,心律整齊,胸骨左緣3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音,下蹲位減弱,肝臟不大,下肢不腫。
患者的初步診斷是()。
A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤
29.為明確診斷,最有意義的檢查是
A.X線檢查B.CTC.超聲D.腰椎穿刺E.肌電圖
30.患者,男性,20歲。診斷為慢性心力衰竭。其最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)應(yīng)為()。A.端坐呼吸B.勞力性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.陣發(fā)性夜間呼吸困難
31.根據(jù)下列材料,請回答下列各題:女,76歲。因乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后病理檢查:浸潤性導(dǎo)管癌,2cm×2cm大小,淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,ER(++)PR(+)。該病人最佳的定性診斷方法是
A.粗針穿刺活檢B.鉬靶X線攝片C.切取活檢D.近紅外線掃描E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)
32.下列各題共用題干
男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2d,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)
A.血二氧化碳結(jié)合為17.6mmol/L
B.血鉀4.0mmol/L
C.尿糖(+++)
D.尿蛋白(++)
E.血糖36.1mmol/L
33.最適宜的治療方案是
A.DA方案B.HA方案C.VDP方案D.CHOP方案E.HOAP方案
34.為進(jìn)一步明確診斷最需要的檢查是
A.闌尾切除術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.膿腫引流術(shù)D.膽囊切除術(shù)E.穿孔修補(bǔ)術(shù)
35.首選的診斷措施是
A.頭顱MRIB.頭顱CTC.腦電圖D.腰穿E.腦血管造影
四、A1/A2(10題)36.糖皮質(zhì)激素()。
A.促進(jìn)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.脂肪的分解D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力
37.在下列各種外毒素中,屬于神經(jīng)毒素的是
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素B.紅疹毒素C.肉毒毒素D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素
38.下列激素中,能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是
A.抑胃肽B.促胃液素C.促胰液素D.生長素E.皮質(zhì)醇
39.腱反射是
A.翻正反射B.防御反射C.牽張反射D.狀態(tài)反射E.對側(cè)伸肌反射
40.蛙的有髓神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間約為2ms,從理論上講它1s內(nèi)所產(chǎn)生的動(dòng)作電位的次數(shù)不可能超過多少次
A.100B.200C.300D.400E.500
41.關(guān)于胃酸的生理作用,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.激活胃蛋白酶原,提供酸性環(huán)境
B.使食物中的蛋白變性,易于分解
C.殺菌
D.促進(jìn)維生素B12吸收
E.鹽酸進(jìn)入小腸,促進(jìn)胰液、膽汁等的分泌
42.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
43.一分子葡萄糖徹底氧化分解能生成多少ATP
A.22或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36
44.胃液中激活胃蛋白酶原、促進(jìn)鐵的吸收的成分是A.HClB.內(nèi)因子C.黏液D.碳酸氫鹽E.維生素B12
45.心動(dòng)周期中左心室容積最大的時(shí)期是
A.快速射血期末B.快速充盈期末C.減慢充盈期末D.減慢射血期末E.房縮期末
五、A1型題(10題)46.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限是A.2h內(nèi)B.4h內(nèi)C.6h內(nèi)D.8h內(nèi)E.12h內(nèi)
47.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過程
B.氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈
C.電子分別經(jīng)兩種呼吸鏈傳遞至氧,均產(chǎn)生3分子ATP
D.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)
E.氧化與磷酸化過程通過耦聯(lián)產(chǎn)能
48.將局部主要由巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱為()
A.假瘤B.肉芽腫C.結(jié)節(jié)D.增生E.息肉
49.血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是()。
A.清蛋白B.α1-蛋白C.α2-蛋白D.β-蛋白E.γ-蛋白
50.人類腦電波中的a波通常在以下何時(shí)出現(xiàn)()
A.清醒、安靜、閉目B.清醒、安靜、睜眼C.清醒、情緒緊張D.困倦或麻醉狀態(tài)E.情緒緊張
51.可使人群易感性升高的因素除()外
A.新生兒增加B.免疫人口免疫力的自然消退C.易感人口的遷入D.隱性感染發(fā)生后E.免疫人口的遷出或死亡,使人群易感性升高
52.作用快而強(qiáng),可用于各種局麻方法的是
A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉
53.抗風(fēng)濕作用強(qiáng),對胃腸道損傷輕的藥物是
A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.保泰松
54.在心理治療工作中,治療對象有傷害他人的情況時(shí),應(yīng)該采取的措施是()
A.繼續(xù)治療,無其他措施B.治療,同時(shí)錄像取證C.繼續(xù)遵守保密原則D.向有關(guān)部門報(bào)告E.治療者加強(qiáng)自我保護(hù),繼續(xù)治療
55.下列屬于腎上腺素能纖維的是()
A.所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維
B.大多數(shù)副交感節(jié)后纖維
C.支配骨骼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維
D.多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
E.汗腺和骨骼肌血管的交感神經(jīng)纖維
六、A2型題(1題)56.一張力性氣胸患者,急診入院。x線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴(kuò)延,此診斷應(yīng)考慮
A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發(fā)血胸
參考答案
1.D
2.B
3.E
4.D
5.D
6.D毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時(shí)間過長、機(jī)體對藥物敏感性過高或用藥方法不當(dāng)時(shí)所造成的對機(jī)體的危害性反應(yīng)。鏈霉素引起的永久性耳聾是在鏈霉素用藥過量時(shí)產(chǎn)生的,屬于毒性反應(yīng)。
7.A地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為:①抗焦慮作用:小劑量有明顯的抗焦慮作用。②鎮(zhèn)靜催眠:對快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。③中樞性肌肉松弛作用。④抗驚厥抗癲癇作用。
8.A異煙肼不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎、偶有肝功能損害。吡嗪酰胺不良反應(yīng)為胃腸道不適、肝功能損害、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛。乙胺丁醇不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎。鏈霉素不良反應(yīng)為聽力障礙、眩暈、腎功能損害?;颊邽榉每菇Y(jié)核藥物后出現(xiàn)了肝損害,而服用利福平是出現(xiàn)肝損害的最常見原因,應(yīng)停用利福平。故選A。
9.B根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽等屬于乙類傳染病,但應(yīng)按照甲類傳染病采取預(yù)防控制措施。故選B。
10.C《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定,從事本法規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員,必須經(jīng)過省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核,并取得相應(yīng)的合格證書。故選C。
11.D噻嗪類藥物(氫氯噻嗪)是常用的降壓藥,對代謝的影響可導(dǎo)致高血糖和高脂血癥。可能是其抑制了胰島素的分泌及減少組織對葡萄糖的利用,并可使血清膽固醇和低密度脂蛋白升高,故糖尿病或高血壓伴隱性糖尿病、高血脂患者慎用。
12.A被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理,以防疾病的傳播與擴(kuò)散。
13.E主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng),而非外周神經(jīng)系統(tǒng),故E答案錯(cuò)誤。
14.E同一患者一天申請備血量在800ml至1600ml的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血,E正確。同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600ml的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。故選E。
15.C短暫性腦缺血發(fā)作是指伴有局灶癥狀的短暫的腦血液循環(huán)障礙,以反復(fù)發(fā)作的短暫性失語、癱瘓或感覺障礙為特點(diǎn),癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)消失。
16.C《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)有A、B、D、E項(xiàng)等,而C項(xiàng)關(guān)于監(jiān)測與預(yù)警的職責(zé)是第十四條中對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)的規(guī)定。
17.D支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可并發(fā)肺部感染、氣胸、肺不張等。患者突發(fā)胸痛,氣急,呼吸困難時(shí),應(yīng)考慮并發(fā)氣胸。
18.E暫無解析,請參考用戶分享筆記
19.D《獻(xiàn)血法》并沒有明確規(guī)定男女性別的年齡要求,凡18~55周歲的健康公民都可自愿獻(xiàn)血。
20.C健康維護(hù)計(jì)劃的制訂原則:①健康為導(dǎo)向的原則。②個(gè)性化的原則。③綜合性利用的原則。④動(dòng)態(tài)性的原則。⑤個(gè)人積極參與的原則。故選C。
21.D一般術(shù)前直腸指檢和病理檢查滿足以下條件者可考慮行直腸癌保肛手術(shù):腫瘤基底下緣距肛門5cm或以上(距外科肛管上緣1cm或以上);腫瘤為局限型的隆起型或潰瘍型病變;腫瘤基底活動(dòng)度良好;腫瘤病理為管狀腺癌或乳頭狀腺癌。滿足以上條件者可考慮行保肛手術(shù)。本患者癌腫距離肛緣5cm,必須明確其向下浸潤的范圍,若過低,則不能保留肛門。故選D。
22.B氫氯噻嗪為排鉀利尿藥,長期服用可引起低鉀血癥而出現(xiàn)乏力等癥狀。無尿或嚴(yán)重腎功能減退者,若長期、大量應(yīng)用本藥可致藥物蓄積中毒,故一般不宜過多、長久使用。題干中未見無尿或腎功能減退的提示信息。故選B。
23.C生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是20世紀(jì)70年代建立起來的一種強(qiáng)調(diào)在生物、心理、社會(huì)全面綜合的水平上認(rèn)識(shí)人的健康和疾病的醫(yī)學(xué)模式。
24.E環(huán)境中,某些化學(xué)物質(zhì)被吸收后不斷積聚、濃縮。這種現(xiàn)象稱為生物富集。生物吸收只是說明生物體吸收了該物質(zhì),沒有出現(xiàn)積聚、濃縮。
25.D根據(jù)題干中的描述,患者血糖很低,有各種低血糖的癥狀,但進(jìn)食糖水后癥狀緩解,且病史較長,排除反應(yīng)性低血糖的可能性。最可能的診斷是胰島素瘤,故選D。
26.E
27.D
28.B
29.B
30.A
31.E
32.E
33.C
34.C
35.B
36.D
37.D
38.A促進(jìn)胰島素分泌的激素有:胃腸激素(包括抑胃肽、胰高血糖樣多肽、促胃液素、促胰液素和縮膽囊素,以前兩種胃腸激素的促進(jìn)作用最顯著)、生長素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素和胰高血糖素可通過升高血糖間接刺激胰島索分泌;抑制胰島素分泌的激素有生長抑素。
39.C
40.E
41.D
42.CCa2+是能促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子。當(dāng)突觸前神經(jīng)元興奮產(chǎn)生動(dòng)作電位并傳導(dǎo)至軸突末梢時(shí),突觸前膜的去極化使末梢膜上電壓門控鈣通道開放,Ca2+順著濃度差進(jìn)入突觸小體。小體內(nèi)Ca2+濃度的升高
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