
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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000079567StartFragment:0000000127EndFragment:00000795492021年福建省漳州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.核受體本質(zhì)是配體激活的()
A.絲/蘇氨酸蛋白激酶B.酪氨酸蛋白激酶C.離子通道受體D.轉(zhuǎn)錄因子E.效應(yīng)器
2.尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機(jī)制是()
A.擴(kuò)張血管B.抑制前列腺素合成C.增強(qiáng)磷酸二酯酶活性D.使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)E.降低腦內(nèi)5-羥色胺含量
3.能使受體酪氨酸蛋白激酶活化的配體為()
A.表皮生長(zhǎng)因子B.干擾素C.紅細(xì)胞生成素D.甲狀腺素E.腎上腺素
4.PaO2低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快()
A.10.0kPa(75mmHg)
B.8.0kPa(60mmHg)
C.6.7kPa(50mmHg)
D.5.32kPa(40mmHg)
E.4.0kPa(30mmHg)
5.砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是()
A.丙酮酸脫氫酶合成減少B.線粒體損傷C.形成高鐵血紅蛋白D.抑制細(xì)胞色素氧化酶E.Hb與氧親和力增高
二、A1型選擇題(20題)6.下列哪種激素不增加機(jī)體產(chǎn)熱()。
A.甲狀腺激素B.孕激素C.雌激素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素
7.下述哪種藥物可能誘發(fā)或使支氣管哮喘加重
A.酚芐明B.腎上腺素C.甲氧明D.普萘洛爾E.酚妥拉明
8.女,19歲。因發(fā)熱伴頭痛、嘔吐、煩躁2天,于8月10日入院。查體:T39.8℃,BP130/80mmHg,精神差,問(wèn)話不能正確回答,頸抵抗(+),克尼格征及巴賓斯基征均陽(yáng)性。該患者病變最嚴(yán)重的部位是()。
A.腦橋和小腦B.基底核和丘腦C.小腦和延髓D.延髓和腦橋E.大腦皮質(zhì)及丘腦
9.以下哪種表現(xiàn)符合慢性支氣管炎病人的自主神經(jīng)功能失調(diào)
A.副交感神經(jīng)功能低下B.交感神經(jīng)功能低下C.|3受體功能亢進(jìn)D.a受體功能亢進(jìn)E.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)
10.以下哪項(xiàng)是阿米巴痢疾最嚴(yán)重的并發(fā)癥A.A.肝膿腫B.穿孔性腹膜炎C.腸出血D.闌尾炎E.結(jié)腸肉芽腫
11.對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū),省級(jí)人民政府可以()。
A.實(shí)施隔離措施B.停工、停業(yè)、停課C.宣布為疫區(qū)D.實(shí)施封鎖E.對(duì)出人疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫
12.下列不屬于性傳播疾病的是
A.淋病B.尖銳濕疣C.梅毒D.軟下疳E.乙肝
13.以下關(guān)于意志品質(zhì)的描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.整體性B.自覺(jué)性C.自制力D.堅(jiān)韌性E.果斷性
14.標(biāo)準(zhǔn)誤越大,其意義是表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)A.A.變量值的離散程度越大B.系統(tǒng)誤差越大C.可靠性越大D.抽樣誤差越大E.可比性越差
15.細(xì)胞因子的特點(diǎn)不包括()。
A.是一種信息物質(zhì)
B.由分化的內(nèi)分泌腺所分泌
C.作用于特定的靶細(xì)胞
D.主要以旁分泌的自分泌方式發(fā)揮作用
E.其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽
16.患者因手術(shù)效果不佳與醫(yī)院發(fā)生爭(zhēng)議,要求復(fù)制病歷資料。醫(yī)院按照規(guī)定復(fù)制了病歷資料,并告知陳某另有部分病歷資料不予復(fù)制,只能在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存,這部分病歷資料是()。
A.病程記錄B.醫(yī)學(xué)影像檢查資料C.手術(shù)及麻醉記錄單D.住院志E.醫(yī)囑單
17.以下有關(guān)鈣拮抗藥作用的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.減少心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+
B.B.加快房室結(jié)傳導(dǎo)
C.C.增加冠狀動(dòng)脈血流量
D.D.增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力
E.E.抑制血小板聚集
18.行為主義心理學(xué)的創(chuàng)始人為()。
A.馮特B.華生C.韋特海墨D.弗洛伊德E.羅杰斯
19.搶救過(guò)敏性休克首選
A.間羥胺B.多巴胺C.麻黃堿D.腎上腺素E.去甲腎上腺素
20.以下哪項(xiàng)是外周免疫器官中T細(xì)胞的定位位置
A.胸腺皮質(zhì)區(qū)B.法氏囊C.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)D.脾臟紅髓E.肌肉組織
21.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時(shí)的補(bǔ)液療法是A.A.以全血為主,擴(kuò)充血容量
B.以晶體為主,快速輸入,同時(shí)予以膠體液
C.防治DIC
D.應(yīng)用激素血管活性藥物
E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)符合以下要求,除了
A.可以部分在市場(chǎng)銷售
B.不得在市場(chǎng)銷售
C.必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)
D.憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用
E.應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種
23.以下哪項(xiàng)符合細(xì)菌內(nèi)毒素的特征?()
A.只由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生B.少數(shù)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生C.細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D.有較強(qiáng)的抗原性E.不耐熱
24.組成核酸分子的堿基主要有幾種?()
A.2種B.3種C.4種D.5種E.6種
25.物質(zhì)和能量在生態(tài)系統(tǒng)中交換的基本方式是()
A.食物鏈B.信息傳遞C.能量的流動(dòng)D.新陳代謝E.物質(zhì)交換
三、1.A1型題(10題)26.在流行病學(xué)研究中,最常用的研究方法是
A.現(xiàn)況研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)
27.臨床試驗(yàn)中的雙盲法指的是
A.研究組與對(duì)照組互不熟悉
B.觀察者與被觀察者不知道安慰劑的性質(zhì)
C.觀察者與被觀察者均不知分組情況和接受的治療措施
D.研究組與對(duì)照組均不知分組情況和接受的治療措施
E.觀察者與被觀察者均不知道研究藥物的性質(zhì)
28.下列哪種藥物為氧化磷酸化的解偶聯(lián)劑
A.青霉素B.氯化物C.抗霉素D.甲狀腺素E.2,4-二硝基苯酚
29.心室顫動(dòng)導(dǎo)致不可逆性腦損害,其發(fā)作至少持續(xù)
A.4~6分鐘B.7~9分鐘C.30秒D.1~3分鐘E.10分鐘
30.任何單位或個(gè)人開展診療活動(dòng),必須依法取得
A.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》
B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》
C.《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》
D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
E.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書》
31.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門,對(duì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,準(zhǔn)予注冊(cè)期限是自收到申請(qǐng)之日起
A.7日內(nèi)B.10日內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.60日內(nèi)
32.酶與一般催化劑相比,不同點(diǎn)有
A.反應(yīng)條件溫和,但對(duì)溫度、壓力有一定要求
B.在化學(xué)反應(yīng)前后酶本身不發(fā)生質(zhì)與量的變化
C.專一性強(qiáng),一種酶只作用一種或一類物質(zhì)
D.加速化學(xué)反應(yīng)速度,可改變反應(yīng)平衡點(diǎn)
E.以上說(shuō)法均不對(duì)
33.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇持續(xù)發(fā)作至少
A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.10小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)
34.基因表達(dá)就是
A.基因復(fù)制的過(guò)程B.基因轉(zhuǎn)錄的過(guò)程C.基因翻譯的過(guò)程D.基因轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄/翻譯的過(guò)程E.基因復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程
35.定群研究又稱為
A.隊(duì)列研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.臨床隨訪研究E.病例對(duì)照調(diào)查
四、A2型選擇題(10題)36.某兒童8歲,在智力測(cè)驗(yàn)中獲得的分?jǐn)?shù)為100,則判斷其智商(IQ)為
A.優(yōu)秀B.超常C.平常D.不能判斷E.以上都不對(duì)
37.女性,23歲,有先天性心臟病病史,持續(xù)發(fā)熱兩周來(lái)診。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次均為陽(yáng)性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次。該患者最可能的診斷是()。
A.室間隔缺損合并急性心衰
B.室間隔缺損合并肺部感染
C.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥
D.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
E.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
38.68歲男性,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近兩年咳嗽、咳痰加重,并出現(xiàn)氣促,呈漸進(jìn)加重。查體:桶狀胸,語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,心濁音界縮小,肺下界下移,兩肺呼吸音減弱,本病例最可能的診斷是
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病
39.男,16歲。陣發(fā)性心悸1年余,突發(fā)突止,發(fā)作期間心電圖正常,10分鐘前再次發(fā)作,心電圖示快速、規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,未見(jiàn)明顯P波。急診醫(yī)師在患者右胸鎖乳突肌內(nèi)緣平甲狀軟骨水平按摩數(shù)秒鐘后,心率突然恢復(fù)正常,該治療手法的作用機(jī)制是()。
A.減弱心迷走神經(jīng)緊張B.加強(qiáng)心迷走神經(jīng)沖動(dòng)C.加強(qiáng)心交感神經(jīng)沖動(dòng)D.減弱心交感神經(jīng)沖動(dòng)E.興奮頸動(dòng)脈體
40.某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒.若青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議,可以
A.申請(qǐng)行政復(fù)議B.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定C.起訴婚姻登記部門侵權(quán)D.要求婚姻登記部門裁定E.要求婚姻登記部門重新檢查
41.男,57歲。肝硬化8年。查體有少量腹水,若使用保鉀利尿藥,首選()。
A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.呋塞米
42.男,44歲。右上腹脹痛3天,伴寒戰(zhàn)、高熱(39.2℃)、食欲缺乏、乏力。右上腹皮膚有凹陷性水腫。肝肋下5cm,有壓痛。血WBC19×109/L,N0.92。B超示肝右葉內(nèi)多個(gè)直徑2~3cm大小的液性暗區(qū)。X線片示右膈肌升高,肝陰影增大??垢腥局委熤饕槍?duì)的細(xì)菌是()。
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.無(wú)芽孢厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.肉毒梭菌E.志賀菌
43.某青年男性,內(nèi)蒙古籍,牧民,3個(gè)月前曾給羊接生流產(chǎn)羊羔。近兩個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。每次發(fā)熱持續(xù)約兩周,間隔3~5日再次發(fā)熱。發(fā)熱期間伴肌肉疼痛和大關(guān)節(jié)游走性疼痛,熱退時(shí)大汗淋漓。體檢見(jiàn)各關(guān)節(jié)無(wú)明顯紅腫,肝脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞總數(shù)正常,淋巴細(xì)胞增多,血沉增快。該牧民最可能患的病是()
A.登革熱B.腎綜合征出血熱C.斑疹傷寒D.布魯菌?。úɡ藷幔〦.Q熱
44.某慢性肺心病患者人院后經(jīng)抗感染、靜滴呼吸興奮劑、擴(kuò)張支氣管后,查血?dú)猓簆H7.48,PaCO2~51mmHg、HCO44mm01/L、BEJ-9mmol,/L,此患者應(yīng)診斷為
A.代償性呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒十呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒十代謝性酸中毒
D.失代償性呼吸性酸中毒
E.此血?dú)饨Y(jié)果可能不對(duì)
45.女,44歲。8年來(lái)勞累后心悸氣短。既往曾患過(guò)“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心悸,氣喘,咯血,不能平臥,急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。P80次/分,BP100/70mmHg。心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度水腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房顫動(dòng),心功能II級(jí)。該患者在用強(qiáng)心苷治療的過(guò)程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療()。
A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.間羥胺E.多巴胺
五、A1型題(10題)46.關(guān)于抑癌基因的敘述,正確的是()
A.具有抑制細(xì)胞增殖的作用
B.與癌基因的表達(dá)無(wú)關(guān)
C.缺失與細(xì)胞的增殖和分化無(wú)關(guān)
D.不存在于人類正常細(xì)胞中
E.腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)時(shí)才表達(dá)
47.翻譯起始復(fù)合物的組成是()
A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶
B.DNA蛋白+開鏈DNA
C.核蛋白體+蛋氨酰tRNA+mRNA
D.翻譯起始因子+核蛋白體
E.核蛋白體+起始tRNA
48.Shwartzman現(xiàn)象是()
A.外毒素的一種毒素作用
B.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的一種特殊表現(xiàn)
C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)
D.速發(fā)型超敏反應(yīng)
E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
49.胰島素的藥理作用不包括()
A.加速葡萄糖氧化B.抑制脂肪分解C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)糖原異生E.促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞
50.心肌有效不應(yīng)期較長(zhǎng)的主要作用是
A.使心肌得到充分休息
B.使心肌產(chǎn)生“全或無(wú)”式收縮
C.避免心肌發(fā)生強(qiáng)直收縮
D.便于竇房結(jié)控制心率
E.使心房和心室交替收縮
51.在結(jié)核病發(fā)生中起著特別重要作用的是()
A.感染的細(xì)菌數(shù)量大B.機(jī)體與結(jié)核病患者接觸C.機(jī)體對(duì)結(jié)核菌缺乏免疫力或處于過(guò)敏狀態(tài)D.細(xì)菌毒力強(qiáng)E.患者年齡小
52.通過(guò)自動(dòng)獲取或人為地供給外源DNA使受體細(xì)胞獲得新的遺傳表型,稱為()
A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.轉(zhuǎn)染D.轉(zhuǎn)座E.接合
53.介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是()
A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞
54.按診療同意制度,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),處理措施是
A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行
B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定旌行
C.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后,由無(wú)利害關(guān)系的人二人以上在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行
D.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施
E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行
55.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中,醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是
A.主動(dòng)一被動(dòng)型B.指導(dǎo)一合作型C.共同參與型D.主動(dòng)一主動(dòng)型E.被動(dòng)一被動(dòng)型
六、A1/A2(15題)56.有關(guān)ATP合成機(jī)制的敘述正確的是A.除α、β亞基外,其他亞基有ATP結(jié)合部位
B.在ATP合酶F1部分進(jìn)行
C.F0部分僅起固定F1部分作用
D.F1α、β亞基構(gòu)成質(zhì)子通道
E.H+自由透過(guò)線粒體內(nèi)膜
57.非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是
A.不通過(guò)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)起作用
B.與大腦皮層有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系
C.沒(méi)有專一的感覺(jué)傳導(dǎo)功能
D.為單突觸傳遞系統(tǒng)
E.不易受巴比妥類藥物的影響
58.補(bǔ)體經(jīng)典途徑反應(yīng)的次序是
A.C1→C2→C3……→C9
B.C1→C3→C2→C4……→C9
C.C1→C2→C3→C5……→C9
D.C1→C4→C2→C3→C5……→C9
E.C3→C5→C6……→C9
59.在經(jīng)典、替代兩個(gè)途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是
A.ClqB.ClsC.ClrD.C2E.C3
60.細(xì)胞內(nèi)合成氨基酰tRNA時(shí)消耗
A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP
61.脊髓突然被橫斷后,斷面以下脊髓所支配的骨骼肌的緊張度
A.增強(qiáng),但能恢復(fù)正常B.降低,能恢復(fù)但與正常不同C.降低,但能恢復(fù)正常D.增強(qiáng),但不能恢復(fù)正常E.基本不變
62.胰島δ細(xì)胞分泌的生長(zhǎng)抑素是
A.神經(jīng)遞質(zhì)B.旁分泌的激素C.自分泌的激素D.細(xì)胞因子E.谷胱甘肽
63.短期饑餓時(shí),血糖濃度的維持主要靠()A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.酮體轉(zhuǎn)變成糖D.糖異生作用E.組織中葡萄糖的利用
64.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.H+
E.Cl-
65.對(duì)I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無(wú)效,其原因很可能為
A.嚴(yán)重肺通氣功能障礙B.嚴(yán)重肺動(dòng)一靜脈樣分流C.通氣/血流比例增大D.肺彌散功能障礙E.耗氧量增加
66.進(jìn)行DNA復(fù)制實(shí)驗(yàn)時(shí),保留全部DNA復(fù)制體系成分,但以DNA聚合酶Ⅱ代替DNA連接酶,試分析可能會(huì)出現(xiàn)什么后果
A.DNA高度纏繞,無(wú)法作為模板
B.DNA被分解成無(wú)數(shù)片段
C.無(wú)RNA引物,復(fù)制無(wú)法進(jìn)行
D.隨從鏈的復(fù)制無(wú)法完成
E.岡崎片段生成過(guò)量
67.屬于基本轉(zhuǎn)錄因子的是
A.阻遏蛋白B.TFⅡBC.CAPD.乳糖E.結(jié)構(gòu)基因
68.激活蛋白激酶A需
A.CAMPB.EGMPC.磷脂酰絲氨酸D.IP3E.GSH
69.已知某雙鏈DNA的一條鏈中A=30%,G=24%,其互補(bǔ)鏈的堿基組成,正確的是
A.T和C46%B.A和T46%C.A和G54%D.T和G46%E.T和C54%
70.基因表達(dá)調(diào)控最重要的環(huán)節(jié)是
A.基因轉(zhuǎn)錄B.DNA合成C.轉(zhuǎn)錄后加工D.蛋白質(zhì)合成E.蛋白質(zhì)合成后加工
參考答案
1.D
2.C
3.A
4.B
5.D
6.C甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素。甲狀腺激素大量分泌,可使機(jī)體代謝率增加20%~30%。甲亢時(shí),由于甲狀腺激索分泌增多,基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%~80%,使產(chǎn)熱增加。腎上腺素、生長(zhǎng)激素和孕激素也可刺激產(chǎn)熱,提高基礎(chǔ)代謝率,但維持時(shí)間較短,作用不強(qiáng)。雌激素不能增加機(jī)體產(chǎn)熱。故選C。
7.D普萘洛爾(心得安)可阻斷3:受體作用而收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌。因此它加重誘發(fā)支氣管哮喘。
8.E患者出現(xiàn)巴賓斯基征和克尼格征,說(shuō)明患者神經(jīng)中樞受損;患者出現(xiàn)精神差,說(shuō)明是上行網(wǎng)狀系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題;問(wèn)話不能正確回答,說(shuō)明是大腦皮質(zhì)的語(yǔ)言中樞出現(xiàn)了損傷。因此是大腦皮質(zhì)和丘腦出現(xiàn)了損傷。故選E。
9.E慢性支氣管炎病人的自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和B受體功能低下。
10.B本題是基礎(chǔ)知識(shí)考查題,阿米巴痢疾的最嚴(yán)重并發(fā)癥為穿孔性腹膜炎。
11.D省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。但是,封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的,由國(guó)務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。故選D。
12.E性傳播疾病是通過(guò)性接觸面?zhèn)鞑サ囊活惣膊?/p>
13.A意志品質(zhì)的良好特征主要有四種,即自覺(jué)性、堅(jiān)韌性、果斷性和自制力。
14.D標(biāo)準(zhǔn)誤是表示均數(shù)抽樣誤差的指標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)誤大抽樣誤差大。用標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)不可靠。
15.B細(xì)胞因子是由活化的免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞(如某些基質(zhì)細(xì)胞)合成分泌的低分子量可溶性多肽蛋白,為生物信息分子。細(xì)胞因子通過(guò)結(jié)合特異性的細(xì)胞因子受體發(fā)揮生物學(xué)作用。細(xì)胞因子在體內(nèi)通過(guò)旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用。故選B。
16.A發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。故選A。
17.B鈣拮抗藥具有多方面藥理作用,包括負(fù)性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)及抑制細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流作用。
18.B現(xiàn)代心理學(xué)比較有影響的學(xué)派及其代表人物有:構(gòu)造主義,創(chuàng)始人是馮特的學(xué)生鐵欽納;功能主義,先驅(qū)是美國(guó)的詹姆士;行為主義心理學(xué),創(chuàng)始人是美國(guó)的華生;完形心理學(xué),又稱為格式塔心理學(xué),代表人物是德國(guó)心理學(xué)家韋特海默;精神分析學(xué)派,創(chuàng)始人是奧地利精神病學(xué)家弗洛伊德;皮亞杰學(xué)派,代表人物瑞士心理學(xué)家皮亞杰;人本主義心理學(xué),創(chuàng)始人是美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛和羅杰斯;認(rèn)知心理學(xué),創(chuàng)始人是美國(guó)心理學(xué)家奈賽爾。故選B。
19.D腎上腺素激動(dòng)a.B1.B2受體,其作用為:①興奮心臟:激動(dòng)心臟B1受體,心率加快、傳導(dǎo)加快、心肌收縮力加強(qiáng)·心輸出量增加,心肌耗氧量增加。②對(duì)血管的影響:皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管的a受體占優(yōu)勢(shì),呈收縮狀態(tài);激動(dòng)B2受體使骨骼肌血管及冠狀動(dòng)脈舒張。③對(duì)血壓的影響:小劑量時(shí)收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓變小。因此,它是搶救過(guò)敏性休克的首選藥。
20.C外周免疫器官中,T細(xì)胞定位于淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)以及脾臟白髓中央小動(dòng)脈周圍。
21.B本題主要考察出血熱患者原發(fā)性休克時(shí)的補(bǔ)液療法。需要考生明確知道原發(fā)性休克的病因,這樣才能給出正確的補(bǔ)液方法。
22.A《藥品管理法》第四章關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)銷售
23.A內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外膜成分脂多糖(LPS),在細(xì)菌裂解時(shí)釋放,故只有革蘭陰性菌能產(chǎn)生內(nèi)毒素。革蘭陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在活菌狀態(tài)下能分泌的外毒素,其特征為抗原性強(qiáng)且不耐熱。
24.D組成DNA的堿基為腺嘌呤、鳥嘌呤、胞嘧啶和胸腺嘧啶,組成RNA的堿基為腺嘌呤、鳥嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶,因此為5種。
25.A生態(tài)系統(tǒng):生物與非生物環(huán)境之間、生物群落之間相互依賴、相互制約,通過(guò)物質(zhì)能量和信息的連續(xù)流動(dòng)的系統(tǒng):由生產(chǎn)者(植物)、消費(fèi)者(動(dòng)物)、無(wú)生命物質(zhì)(陽(yáng)光、水、大氣等)和分解者(微生物)四個(gè)基本要素構(gòu)成。生態(tài)系統(tǒng)的功能:①進(jìn)行物質(zhì)循環(huán):主要有水、碳、氧三大循環(huán)。②進(jìn)行能量的流動(dòng):全部生命活動(dòng)所需要的能量都來(lái)自太陽(yáng),綠色植物通過(guò)光合作用把太陽(yáng)能轉(zhuǎn)變成化學(xué)能,貯存在有機(jī)物中,經(jīng)食物鏈逐級(jí)轉(zhuǎn)移能量;同時(shí),動(dòng)植物死亡后,使有機(jī)物中的能量放散到環(huán)境中去。這就是能量在環(huán)境中的流動(dòng)。③進(jìn)行信息傳遞。
26.C
27.C
28.E
29.A心搏驟停發(fā)生后,大部分患者將在4~6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆性腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過(guò)渡到生物學(xué)死亡。故選A。
30.D
31.D(答案:D)見(jiàn)《醫(yī)師法》第十三條。
32.C
33.B
34.D
35.A
36.C人群中1090~109為平常大于109為高于平常,小于90為低于平常。
37.E患者青年女性,有先天性心臟病病史,且胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,發(fā)熱,血培養(yǎng)陽(yáng)性,符合感染性心內(nèi)膜炎。突發(fā)呼吸困難,胸痛、咯血難以用肺部感染解釋,而符合肺栓塞臨床特點(diǎn),因此選項(xiàng)E正確。
38.C老年患者有長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰病史,近年來(lái)出現(xiàn)氣促漸加重,病史、體檢均符合慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。
39.B室上速,按摩主要是迷走神經(jīng)沖動(dòng)增加,對(duì)心臟起到抑制作用。頸動(dòng)脈體是人體內(nèi)最大的副神經(jīng)節(jié),為外周呼吸感受器之一,可反射性引起呼吸加快、加深。
40.B接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的,可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。
41.B利尿藥是目前臨床應(yīng)用治療腹水的方法之一。常用保鉀利尿藥有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶,排鉀利尿藥有呋塞米、氫氯噻嗪。聯(lián)合應(yīng)用螺內(nèi)酯和呋塞米可發(fā)揮協(xié)同作用,單獨(dú)應(yīng)用排鉀利尿藥需注意補(bǔ)鉀。故選B。
42.B根據(jù)資料可知目前診斷為細(xì)菌性肝膿腫,最常見(jiàn)的致病菌為大腸埃希桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌和厭氧鏈球菌。故選B。
43.D登革熱是由登革病毒經(jīng)媒介伊蚊傳播引起的熱帶及亞熱帶感染病。腎綜合征出血熱是與鼠類密切接觸由漢坦病毒引起的病毒病。斑疹傷寒分為流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒,前者是由普氏立克次體經(jīng)人虱傳播的疾病,后者是由莫氏立克次體經(jīng)鼠蚤傳播的疾病??軣崾?/p>
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