骨科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施

骨科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施精選課件課程內(nèi)容深靜脈血栓的流行病學(xué)1深靜脈血栓定義及病因2深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)3深靜脈血栓的預(yù)防4精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件—*—

LOGO臨床表現(xiàn)基本癥狀輔助癥狀體格檢查患肢疼痛、腫脹、軟組織張力增高，活動后加重，抬高患肢可減輕。發(fā)病后1-2周，淺靜脈顯露或擴(kuò)張。血栓位于小腿肌肉靜脈叢時Homans征和Neuhof征陽性。精選課件精選課件精選課件精選課件—*—

LOGO入院評估入院后對患者進(jìn)行詳細(xì)評估，結(jié)合術(shù)前檢查，確定是否高危人群，如高齡、高血糖、高血脂、下肢靜脈曲張、吸煙、肥胖以及嚴(yán)重外傷史、既往DVT發(fā)生史和心功能不全等患者極易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成，根據(jù)相關(guān)因素給相應(yīng)的建議和處理。近年來，一些預(yù)測評估項目DVT的評估模型的應(yīng)用，為預(yù)測DVT風(fēng)險提供了客觀、具體的預(yù)測指標(biāo)。常用的有Wells量表、Geneva量表、Caprini量表和Autar量表。精選課件精選課件精選課件—*—

LOGO術(shù)前宣教01不良習(xí)慣吸煙患者勸其戒煙，因煙中尼古丁可使血管收縮，增加血液黏稠度。02

患者及家屬溝通向患者及家屬講解DVT的原因、危害、常見癥狀，告知患者如有不適，及時通知醫(yī)護(hù)人員。03生活起居向患者講解臥床期間活動的重要性，并指導(dǎo)其掌握正確的鍛煉方法。指導(dǎo)患者多飲水，飲食宜低脂、富含纖維素的食物，保持大便通暢，以防用力排便使腹壓增加影響靜脈回流。精選課件基礎(chǔ)預(yù)防軟枕抬高患肢多飲水（2500以上）早期功能鍛煉術(shù)后護(hù)理精選課件物理預(yù)防壓力襪（18小時以上）足底泵氣壓治療儀術(shù)后護(hù)理精選課件藥物預(yù)防.術(shù)后護(hù)理精選課件中醫(yī)預(yù)防.艾灸中醫(yī)飲食針灸拍打涌泉穴術(shù)后護(hù)理精選課件精選課件精選課件—*—

LOGO出院宣教出院后仍需要穿彈力襪3-6個月，臥床時抬高患肢，堅持適量活動，不可長時間保持同一姿勢，如久站久坐，以防復(fù)發(fā)。定期隨診，進(jìn)行骨密度及骨代謝指標(biāo)檢測，預(yù)測骨折發(fā)生危險性及觀察治療效果。注意飲食營養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)、鈣及微量元素補(bǔ)充。禁煙酒，不要飲濃茶、濃咖啡等。加強(qiáng)體育鍛煉，多進(jìn)行戶外活動，多曬太陽