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2002年LA醫(yī)師上崗證考試試題

1.鈷-60治療機(jī)中使用的遮線器是:

A.射線遮擋裝置

B.治療準(zhǔn)直器

C.射線擋塊

D.截?cái)噔?60源γ射線的裝置

E.復(fù)式準(zhǔn)直器

2.銥-192γ射線的平均能量是:

A.660KeV

B.550KeV

C.360KeV

D.240KeV

E.28KeV

3.鑭-52中子源的半衰期為:

A.28.0年

B.10.0年

C.2.65年

D.15.0年

E.7.4年

4.食管放射性潰瘍與癌性潰瘍的鑒別依據(jù)是:

A.臨床癥狀

B.放射治療量

C.腫瘤部位

D.潰瘍發(fā)生時(shí)間

E.X線造影和食管鏡活檢結(jié)果

5.中晚期食道癌的自然病程是:

A.36月左右

B.20月左右

C.10月左右

D.6月左右

E.3月左右

6.食道癌病人有聲音嘶啞時(shí),必須除外:

A.食管炎癥

B.食管潰瘍

C.喉炎

D.喉返神經(jīng)受侵犯,聲帶麻痹

E.淋巴結(jié)腫大

7.右下肺葉結(jié)節(jié),直徑2cm,右肺們和縱隔淋巴結(jié)腫大,直徑2cm,同側(cè)胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性,按UICC分期為:

A.T4N2M0

B.T3N3M0

C.T3N2M0

D.T4N1M0

E.T4N2M1

8.Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌單純放射治療的5年生存率:

A.約60%

B.約40%

C.10-30%

D.約5%

E.約1%

9.肺轉(zhuǎn)移癌最突出的影像學(xué)特點(diǎn)是:

A.單個(gè)結(jié)節(jié)

B.呈團(tuán)塊狀

C.有鈣化灶

D.有胸膜凹陷征

E.多發(fā)結(jié)節(jié)

10.肺小細(xì)胞未分癌化、放療后,療效評(píng)價(jià)為CR,生存2年以上者腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率約為:

A.50%

B.40%

C.80%

D.40-50%

E.30%

11.男,45歲,10年前患肺結(jié)核,給予正規(guī)抗結(jié)核治療,近期發(fā)現(xiàn)病灶明顯增大成團(tuán),應(yīng)首先排除:

A.肺結(jié)核惡化

B.結(jié)核球

C.肺結(jié)核合并感染

D.肺結(jié)核后纖維化

E.疤痕癌

12.男,75歲,老慢支肺氣腫,陳舊性心梗史,心功能差,胸片與CT發(fā)現(xiàn)右下肺后外側(cè)分葉腫塊,痰中找到鱗癌細(xì)胞,放射治療最佳方法為:

A.原發(fā)灶+肺門縱隔淋巴引流區(qū),劑量?Gy/30次/6周

B.原發(fā)灶+肺門縱隔引流區(qū),DT?Gy/20次/4周

C.原發(fā)灶等中心加楔形板照射,DT?Gy/30次/6周

D.原發(fā)灶前后野,DT60Gy/30次/6周

E.原發(fā)灶前后野,DT40Gy/20次/4周

13.非小細(xì)胞癌ⅢA期(T3N2M0)治療方法為:

A.單純手術(shù)

B.剖胸探查后決定

C.單純放療

D.單純化療

E.綜合治療

14.膀胱癌縮野補(bǔ)量放療,膀胱應(yīng)在:

A.充盈狀態(tài)

B.半充盈狀態(tài)

C.排空狀態(tài)

D.與充盈與否無(wú)關(guān)

E.用造影劑指示

15.前列腺癌外照射+3-DCRT,不正確的是:

A.提高局部劑量

B.減輕正常組織并發(fā)癥

C.降低分期

D.減少直腸受量

E.減少膀胱受量

16.鼻咽癌患者根治治療后拔牙,最有可能出現(xiàn):

A.面部蜂窩織炎

B.頜骨骨髓炎

C.面部軟組織纖維化

D.顱神經(jīng)損傷

E.張口困難

17.楔形野的楔形因子是描述:

A.中心軸上劑量率的變化

B.中心軸上射線質(zhì)的變化

C.中心軸上PDD的變化

D.射野內(nèi)劑量分布的變化

E.中心軸上PDD和OAR的變化

18.關(guān)于DVH圖,不正確的描述是:

A.是評(píng)估計(jì)劃設(shè)計(jì)的有力工具

B.能顯示靶區(qū)或危及器官中高、低劑量區(qū)的位置

C.有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達(dá)形式

D.表示有多少靶體積或危及器官體積受到多高劑量的照射

E.計(jì)劃評(píng)估中必須同時(shí)使用DVH圖和等劑量分布圖

19.鈷-60物理半影中,占主要的是:

A.散射半影

B.穿射半影

C.幾何半影

D.治療準(zhǔn)直器的設(shè)計(jì)

E.一級(jí)準(zhǔn)直器的設(shè)計(jì)

20.CT模擬定位中,關(guān)于體位參考標(biāo)記,不正確的描述是?:

A.用于治療擺位

B.用于建立患者治療部位坐標(biāo)系

C.在治療體位確定后確定

D.可以是某一解剖位置

E.應(yīng)考慮到器官運(yùn)動(dòng)和呼吸的影響

21.射野面積等效,其本質(zhì)是:

A.幾何面積等效

B.面積周長(zhǎng)比等效

C.散射線的貢獻(xiàn)等效

D.散射種類等效

E.射線能量等效

22.放射治療中,靶區(qū)劑量的準(zhǔn)確性±5%是根據(jù):

A.腫瘤的控制概率和正常組織放射并發(fā)癥概率

B.治療機(jī)的實(shí)現(xiàn)條件

C.治療技術(shù)的條件

D.照射方法

E.影像診斷水平

23.下列敘述中,不屬于臨床醫(yī)師QA內(nèi)容的是:

A.靶區(qū)(包括GTV,CTV,ITV)范圍確定

B.靶區(qū)劑量確定

C.劑量分次方式

D.計(jì)劃靶區(qū)(PTV)確定

E.治療體位確定

24.下列敘述中,不屬于治療機(jī)機(jī)械等中心的外界指示裝置是:

A.激光定位燈

B.燈光距離指示尺(ODI)

C.機(jī)械等中心指示裝置

D.射野燈光“+”線

E.燈光野

25.細(xì)胞存活曲線的參數(shù)Do標(biāo)志著細(xì)胞的:

A.放射抗拒性

B.放射敏感性

C.生存數(shù)

D.死亡數(shù)

E.周期

26.整體照射離替分析存活曲線的特點(diǎn)是:

A.說(shuō)明了細(xì)胞存活

B.說(shuō)明了細(xì)胞死亡

C.代表了細(xì)胞周期

D.說(shuō)明了放射敏感性

E.集中了整體和離體的優(yōu)點(diǎn)

27.高劑量率近距離治療子宮頸癌的并發(fā)癥與低劑量率近距離治療相比:

A.高1倍

B.高1.5倍

C.低1.5倍

D.低1倍

E.差不多

28.改良加速超分割(大野套小野)照射:

A.在任何情況下都是可行的

B.是不可行的

C.在一些情況下是可行的

D.反應(yīng)小且療效差

E.反應(yīng)大且療效差

29.胰腺癌外照射失敗的主要原因是:

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B.局部未控

C.局部未控+遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D.疼痛

E.全身衰竭

30.直腸癌盆腔大野照射的推薦劑量是:

A.40Gy/4周

B.50Gy/5周

C.45Gy/5周

D.45Gy/4.5周

E.50Gy/5.5周

31.浸潤(rùn)性膀胱癌,保存膀胱的治療是:

A.放療

B.化療

C.生物治療

D.熱療

E.放療+化療

32.陰莖癌預(yù)防性淋巴結(jié)區(qū)照射,應(yīng)包括:

A.盆腔淋巴結(jié)

B.盆腔+會(huì)陰淋巴結(jié)

C.腹股溝淋巴結(jié)

D.腹股溝+盆腔淋巴結(jié)

E.都不用

33.陰莖癌放療前應(yīng)作包皮環(huán)切術(shù)的理由是:

A.減少局部復(fù)發(fā)率

B.減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C.減少放療副作用

D.提高放射敏感性

E.保存性功能

34.前列腺癌D期放射治療劑量是:

A.74Gy

B.78Gy

C.70Gy

D.68Gy

E.65Gy

35.上呼吸、消化道腫瘤出現(xiàn)第二原發(fā)癌的概率大約為:

A.10%左右

B.20%左右

C.320%左右

D.40%左右

E.50%左右

36.鼻咽癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,放射治療時(shí)應(yīng)考慮:

A.影響預(yù)后的主要因素可能為局部復(fù)發(fā)

B.放療開(kāi)始時(shí)頸部野即應(yīng)全擋脊髓3cm

C.應(yīng)給予姑息性放療劑量

D.不考慮化療

E.影響預(yù)后的主要因素為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

37.下咽癌行術(shù)后放療時(shí),應(yīng)將氣管造瘺口位置于照射野內(nèi)的是:

A.聲門下受侵

B.術(shù)前曾作緊急氣管切開(kāi)術(shù)

C.手術(shù)切口經(jīng)過(guò)造瘺口處

D.腫瘤已侵犯頸部軟組織

E.以上均是

38.聲門上區(qū)癌T2N1M0的照射野宜用:

A.16平方厘米

B.25平方厘米

C.≥50平方厘米

D.70平方厘米

E.>70平方厘米

39.有關(guān)硬腭癌的表述,錯(cuò)誤的是:

A.硬腭淋巴引流注入頜下和頸上深淋巴結(jié)

B.原發(fā)性硬腭癌以高分化鱗癌多見(jiàn)

C.對(duì)有硬腭骨破壞者,以采用外放射與手術(shù)綜合治療為好

D.手術(shù)前放射治療的劑量為4500cGy/5周-5500cGy/5周-6周

E.硬腭癌的診斷應(yīng)先排除鼻腔癌、上頜竇癌向下侵犯的可能性

40.口腔癌1987年UICC分期N3的定義為:

A.對(duì)側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移<5cm

B.雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移<5cm

C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>5cm

D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移<6cm

E.雙側(cè)多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移<5cm

41.上頜竇癌預(yù)后最差的部位是:

A.前外壁破壞

B.內(nèi)下壁破壞

C.后上壁破壞

D.外下壁破壞

E.內(nèi)前壁破壞

42.下述TD5/5值,錯(cuò)誤的是:

A.10cm脊髓受量,梗死壞死劑量為4500cGy

B.10cm脊髓受量,梗死壞死劑量為5000cGy

C.全腦受量,梗死壞死劑量為6000cGy

D.25%腦組織受量,梗死壞死劑量為7000cGy

E.全垂體受量,腦功能低下劑量為4500cGy

43.復(fù)發(fā)宮頸癌的部位與治療的關(guān)系,正確的是:

A.根治術(shù)后盆腔復(fù)發(fā),首選體外照射

B.根治放療后宮頸復(fù)發(fā),首選體外照射

C.根治術(shù)后盆腔復(fù)發(fā),首選化療

D.根治放療后宮頸復(fù)發(fā),首選化療

E.根治放療后宮旁復(fù)發(fā),首選腔內(nèi)放療

44.子宮內(nèi)膜礙不良組織學(xué)類型不包括:

A.腺鱗癌

B.透明細(xì)胞癌

C.內(nèi)膜腺癌

D.漿液性乳頭狀腺癌

E.鱗癌

45.術(shù)中一次大劑量照射:

A.能殺死乏氧細(xì)胞

B.能根治腫瘤

C.是理想的治療方法

D.使用乏氧細(xì)胞增敏劑是不合理的

E.使用乏氧細(xì)胞增敏劑是合理的

46.銥-192放射源治療早期眼黑色素瘤:

A.療效一般

B.難以控制腫瘤

C.可以控制腫瘤

D.保存眼球

E.C+D

47.術(shù)中置管、術(shù)后近距離治療的優(yōu)點(diǎn)是:

A.清醒后照射

B.可拍定位片后進(jìn)行劑量計(jì)算并優(yōu)化

C.可多次照射

D.A+B+C

E.A+C

48.SF2代表:

A.放射敏感性

B.細(xì)胞周期

C.細(xì)胞增殖

D.氧合狀態(tài)

E.亞致死損傷

49.術(shù)中置管、術(shù)后近距離照射:

A.不如電子束術(shù)中照射

B.比電子束術(shù)中照射好

C.和電子束術(shù)中照射一樣

D.操作簡(jiǎn)單

E.無(wú)合并癥

50.組織間照射作為外照射補(bǔ)充,在治療頭頸部癌中的目的是:

A.降低急性反應(yīng)

B.降低晚期反應(yīng)

C.降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率

D.提高局部控制率

E.難以提高局部控制率

51.目前最常用的近距離治療放射源是:

A.鈷-60

B.銫-137

C.銥-192

D.金-194

E.磷-32

52.細(xì)胞存活曲線是測(cè)定:

A.離體培養(yǎng)細(xì)胞的集落生長(zhǎng)能力

B.細(xì)胞是否生存

C.細(xì)胞是否死亡

D.細(xì)胞是否分裂

E.細(xì)胞分期

53.近距離放射治療包括:

A.管內(nèi)及腔內(nèi)照射

B.組織間照射

C.術(shù)中置管、術(shù)后照射

D.模照射

E.A+B+C+D

54.氧增強(qiáng)比(OxygenEnhancementRatio,OER)是指:

A.在高氧及低氧條件下生物效應(yīng)之比

B.在有氧及無(wú)氧條件下達(dá)到同樣生物效應(yīng)所需照射劑量之比

C.在有氧及低氧條件下生物效應(yīng)之比

D.在富氧及無(wú)氧條件下生物效應(yīng)之比

C.在有氧及無(wú)氧條件下生物效應(yīng)之比

55.胃(100平方厘米)的放射耐受量(TD5/5)為:

A.4000cGy

B.4500cGy

C.5000cGy

D.5500cGy

E.6000cGy

56.低LET射線的OER是:

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-2.5

D.2.5-3.0

E.3.0-3.5

57.細(xì)胞周期中S期代表:

A.DNA合成前期

B.DNA合成期

C.DNA合成后期

D.有絲分裂期

E.靜止期

58.照射1000cGy-2000cGy對(duì)生長(zhǎng)中的骨及軟骨:

A.無(wú)任何影響

B.有輕微影響

C.可能有輕度反應(yīng)

D.可能有輕度損傷

E.有嚴(yán)重?fù)p傷

59.從放射生物角度看,正常組織屬:

A.乏氧組織

B.氧合好的組織

C.稍乏氧組織

D.氧合最好的組織

E.明顯乏氧組織

60.在標(biāo)準(zhǔn)治療條件下,正常組織放射耐受量TD50/5代表:

A.治療5年時(shí)50%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量

B.治療5年時(shí)小于50%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量

C.治療5年時(shí)大于50%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量

D.最大耐受量

E.最小耐受量

61.后程加速超分割放射治療的根據(jù)是:

A.反應(yīng)小

B.已到治療后程,反應(yīng)大也沒(méi)有關(guān)系

C.放射治療開(kāi)始后腫瘤細(xì)胞再增殖

D.放射治療開(kāi)始后腫瘤細(xì)胞再氧化

E.放射治療開(kāi)始后亞致死損傷小

62.腫瘤不足量放療后,再程放療:

A.對(duì)療效無(wú)影響

B.增加了放射敏感性

C.療效比初治差

D.能提高血運(yùn)

E.有助于再氧合

63.胸腺瘤的預(yù)后因素,最重要的是:

A.腫瘤浸潤(rùn)性

B.腫瘤分期

C.腫瘤大小

D.腫瘤病理類型

E.是否伴重癥肌無(wú)力

64.關(guān)于縱隔解剖分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是:

A.上縱隔在主動(dòng)脈弓水平面以上

B.前下縱隔前界為胸骨,后為氣管,升主動(dòng)脈和心包前緣

C.中縱隔包括心臟、心包、上腔靜脈和降主動(dòng)脈

D.中下縱隔前界為心包個(gè)大血管前緣,后界為心包和肺門后緣

E.后下縱隔位于心包后緣或食管前緣以后與脊柱之間的空間

65.有關(guān)胸腺瘤放療,錯(cuò)誤的是:

A.局部瘤床外放1cm

B.半胸或全胸放療量為15Gy-20Gy

C.血性胸水時(shí)可全胸放療30Gy

D.胸膜轉(zhuǎn)移時(shí)可采用電子線旋轉(zhuǎn)照射

E.有心包轉(zhuǎn)移時(shí)可予全縱隔和全心包照射

66.為降低霍奇金病放射治療晚期并發(fā)癥,目前放射治療的趨勢(shì)為:

A.應(yīng)用放射增敏劑

B.用超分割放療

C.縮小照射范圍

D.合并加溫治療

E.用調(diào)強(qiáng)適形放療

67.霍奇金病臨床分期中對(duì)大縱隔病變的定義是縱隔病變:

A.最大徑>6cm

B.最大橫徑超過(guò)胸腔橫徑的1/2

C.累及雙側(cè)縱隔

D.累及肺門

E.最大橫徑超過(guò)胸椎5、6之間水平的胸腔橫徑的1/3

68.霍奇金病根治性放療后,隨訪中發(fā)現(xiàn)縱隔有占位病變,對(duì)復(fù)發(fā)或纖維化的鑒別診斷有幫助的檢查是:

A.CT掃描

B.血管造影

C.Ga-67同位素掃描

D.超聲波檢查

E.淋巴造影

69.近年來(lái),在霍奇金病的分期中,很少使用診斷性剖腹探查及脾切除術(shù)的原因?yàn)椋?/p>

A.手術(shù)死亡率很高

B.并發(fā)癥多

C.臨床分期和病理分期的療效相近

D.對(duì)提高分期準(zhǔn)確性無(wú)幫助

E.有促進(jìn)病情進(jìn)展的危險(xiǎn)

70.早期霍奇金病根治放療后晚期并發(fā)癥主要有:

A.第二原發(fā)腫瘤

B.放射性皮膚潰瘍

C.脾機(jī)能亢進(jìn)

D.糖尿病

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

71.近年來(lái)文獻(xiàn)報(bào)告霍奇金病亞臨床病灶控制率達(dá)98%時(shí)所需要的照射劑量為:

A.25Gy

B.30Gy

C.35Gy

D.40Gy

E.44Gy

72.睪丸原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤術(shù)后照射野應(yīng)包括:

A.原發(fā)病變區(qū)

B.原發(fā)病變區(qū)+區(qū)域淋巴引流區(qū)

C.原發(fā)病變區(qū)+對(duì)側(cè)睪丸

D.區(qū)域淋巴引流區(qū)+對(duì)側(cè)睪丸

E.區(qū)域淋巴引流區(qū)

73.Ⅰ期鼻腔非霍奇金淋巴瘤照射范圍應(yīng)包括:

A.鼻腔

B.鼻腔+同側(cè)篩竇及上頜竇

C.鼻腔+頸部淋巴結(jié)

D.鼻腔+篩竇+上頜竇及頸部淋巴結(jié)

E.鼻腔+韋氏環(huán)

74.Ⅲ、Ⅳ期低度惡性非霍奇金淋巴瘤全身照射的每次分割劑量為:

A.10cGy-25cGy

B.50cGy

C.100cGy

D.150cGy

E.200cGy

75.腦原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤需照射脊髓的適應(yīng)癥是:

A.常規(guī)預(yù)防性照射

B.腦原發(fā)灶>5cm

C.腦脊液檢查找到腫瘤細(xì)胞

D.多發(fā)性原發(fā)灶

E.幕下病變

76.Ⅰ、Ⅱ期中、高度惡性非霍奇金淋巴瘤的治療選擇為:

A.單獨(dú)化療

B.單獨(dú)放療

C.化療+免疫治療

D.放療+免疫治療

E.化療+放療

77.肝癌放射治療的根治劑量至少為:

A.4000cGy

B.5000cGy

C.6000cGy

D.7000cGy

E.8000cGy

78.胰腺癌的主要淋巴結(jié)組不包括:

A.胰腺上淋巴結(jié)

B.腸系膜下動(dòng)脈根部淋巴結(jié)

C.十二指腸淋巴結(jié)

D.肝門淋巴結(jié)

E.腹腔淋巴結(jié)

79.直腸癌照射盆腔50Gy后能否追加能量:

A.不能

B.可以縮野補(bǔ)量

C.可以縮野補(bǔ)量,小腸不能包括在照射野內(nèi)

D.不必縮野,可以再補(bǔ)量10Gy

E.縮野后補(bǔ)量5Gy

80.直腸癌侵犯淺肌層,淋巴結(jié)陰性,術(shù)后:

A.放療

B.化療

C.化療+放療

D.不用輔助治療

E.化療+生物治療

81.腎癌術(shù)后放療,不正確的是:

A.照射野包括瘤床及區(qū)域淋巴結(jié)

B.術(shù)后放療45-50Gy

C.用超分割放療

D.殘余腫瘤再補(bǔ)照10-15Gy

E.靶區(qū)包括切口部位

82.放射治療膀胱癌最常見(jiàn)的并發(fā)癥發(fā)生在:

A.直腸

B.小腸

C.前列腺

D.膀胱

E.膀胱+前列腺

83.陰莖癌放療,不正確的是:

A.總劑量60-65Gy

B.從始至終用一個(gè)照射野

C.病灶表淺應(yīng)加用填充物

D.腫大淋巴結(jié),放療劑量70Gy

E.單次劑量可較高

84.控制早期前列腺癌的照射劑量是:

A.50Gy

B.55Gy

C.60Gy

D.65Gy

E.70Gy以上

85.保乳手術(shù)和放化療綜合治療的絕對(duì)禁忌證為:

A.腋窩有腫大淋巴結(jié)

B.腫瘤>4cm

C.乳腺多發(fā)性腫瘤或彌漫性顯微鈣化

D.病理為浸潤(rùn)性小葉癌

E.有乳癌家族史

86.為減少內(nèi)乳鏈照射對(duì)心臟和大血管的影響,應(yīng)選擇:

A.深部X線

B.鈷-60

C.高能X線

D.電子束

E.快中子

87.軟組織肉瘤術(shù)前放療的照射野設(shè)計(jì)是:

A.包括腫瘤及周緣8-10cm區(qū)域

B.腫瘤及周緣5cm區(qū)域

C.腫瘤及周緣3cm區(qū)域

D.腫瘤及周緣8-10cm區(qū)域(高分級(jí))或5cm區(qū)域(低分級(jí))

E.腫瘤及周緣大小無(wú)關(guān)

88.肢體軟組織肉瘤術(shù)后放療,應(yīng)至少保持幾厘米條形皮膚區(qū)不受照射:

A.1

B.1.5

C.2

D.3

E.不必考慮

89.鼻咽癌頸部除上、中、下頸深淋巴結(jié)外,還應(yīng)包括:

A.耳后淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)+頜下和頦下淋巴結(jié)

D.鎖骨上淋巴結(jié)、副神經(jīng)鏈淋巴結(jié)

E.鎖骨上淋巴結(jié)、副神經(jīng)鏈淋巴結(jié)、頜下和頦下淋巴結(jié)

90.鼻咽癌放療后出現(xiàn)放射性腦病的常用處理方法:

A.不必作任何處理

B.外科手術(shù)切除

C.利尿、擴(kuò)血管藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及激素等治療

D.免疫治療

E.高壓氧治療

91.舌根癌根治性放療時(shí),頸淋巴結(jié)預(yù)防照射范圍是:

A.雙側(cè)全頸

B.雙側(cè)上頸部

C.同側(cè)上、中頸

D.同側(cè)全頸

E.不需照射

92.舌根浸潤(rùn)性高分化鱗癌T2N1M0,優(yōu)先考慮治療方案

A.根治性手術(shù)

B.根治性外照射

C.組織間插植后裝治療

D.術(shù)前放療+手術(shù)治療

E.根治性化療

93.軟腭小延腺來(lái)源的癌T1N0M0,單純放療劑量為:

A.35Gy

B.45Gy

C.55Gy

D.70Gy左右

E.90Gy

94.下咽癌男女發(fā)病率之比約為:

A.2:1

B.4:1

C.6:1

D.8:1

E.10:1

95.聲門癌,病灶位于一側(cè)聲帶前2/3處,有同側(cè)喉室受侵,頸淋巴結(jié)未及,按國(guó)際分期應(yīng)為:

A.T1aN0M0

B.T1bN0MO

C.T2N0M0

D.T3N0M0

E.T4N0M0

96.聲門下區(qū)癌,一般用放療+手術(shù)或手術(shù)+術(shù)后放療,因?yàn)椋?/p>

A.解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,不易布野

B.對(duì)放射線不敏感

C.發(fā)現(xiàn)時(shí)常屬晚期

D.根治性放療易有氣管、食管反應(yīng)

E.易有頸段脊髓損傷

97.聲門上區(qū)癌術(shù)后病理提示切緣不凈,術(shù)后照射劑量為:

A.30-40Gy

B.40-50Gy

C.50-60Gy

D.60-70Gy

E.70-80Gy

98.口底癌的描述,錯(cuò)誤的是:

A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高

B.晚期病變,手術(shù)不需切除下頜骨

C.大多數(shù)是分化好的鱗狀上皮癌

D.病變<3cm,位置合適,可以采用組織間放射治療

E.下頜骨耐受量低,容易產(chǎn)生放射后遺癥

99.上頜竇癌分期中,N3的定義為:

A.同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,>3cm,活動(dòng)

B.對(duì)側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,>3cm,活動(dòng)

C.雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,>3cm,活動(dòng)

D.一側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,固定

E.以上都不是

100.上頜竇癌較合理有簡(jiǎn)便的布野方法是:

A.患側(cè)面前X射線+電子線照射

B.患側(cè)側(cè)面X射線+電子線照射

C.患側(cè)面前和側(cè)面兩野成角加楔形板照射

D.雙側(cè)相對(duì)野加患側(cè)面前野照射

E.雙側(cè)相對(duì)野不均等權(quán)重照射

101.上頜竇癌淋巴結(jié)常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是:

A.頜下淋巴結(jié)

B.咽后淋巴結(jié)

C.二腹肌后組淋巴結(jié)

D.耳前和頰部淋巴結(jié)

E.頜下和前上頸淋巴結(jié)群

102.顱底脊索瘤好發(fā)于:

A.篩板上區(qū)

B.蝶骨底區(qū)

C.鞍上區(qū)

D.巖骨區(qū)

E.蝶鞍旁

103.有關(guān)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,表述不正確的是:

A.90%以上發(fā)生在4歲以下的嬰幼兒

B.屬常染色體顯性遺傳

C.只累及單眼

D.“貓眼”征是本病的典型表現(xiàn)

E.晚期可以出現(xiàn)血行擴(kuò)散

104.顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤,原發(fā)部位照射劑量應(yīng)達(dá):

A.3500cGy

B.4000cGy

C.4500cGy

D.5000cGy

E.6000cGy

105.顱咽管瘤的治療,最佳選擇為:

A.根治性手術(shù)

B.根治性放療

C.手術(shù)+術(shù)后放療

D.術(shù)前放療+手術(shù)

E.導(dǎo)管化療+手術(shù)

106.全脊髓照射,不合理的方法是:

A.以椎管為中心,采用高能X射線背側(cè)垂直照射

B.以椎管為靶區(qū),采用高能X射線和電子線背側(cè)垂直照射

C.以椎管為中心,采用左右歇野交叉加適當(dāng)楔形板

D.以椎管為中心,采用高能電子線(如20MeV)背側(cè)垂直照射

E.以椎管為中心,采用高能X射線,前后對(duì)穿照射

107.復(fù)發(fā)宮頸癌的定義,正確的是:

A.放療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)原發(fā)腫瘤持續(xù)存在

B.放療后3個(gè)月內(nèi)盆腔又出現(xiàn)新病灶

C.放療后2個(gè)月腫瘤一直未消

D.放療后腫瘤已全消,3個(gè)月后又出現(xiàn)新病灶

E.放療后2個(gè)月又出現(xiàn)新病灶

108.宮頸癌臨床分期錯(cuò)誤的是:

A.癌浸潤(rùn)達(dá)盆壁并有腎盂積水屬Ⅳa期

B.宮頸腫瘤直徑大于4cm,屬Ⅰb2期

C.腫瘤較大并有宮旁浸潤(rùn),未達(dá)盆壁屬Ⅱb期

D.有宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁并有陰道下1/3受侵,屬Ⅲa期

E.腫瘤累及陰道下1/3并有宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁,屬Ⅲb期

109.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放療適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是:

A.癌浸潤(rùn)子宮肌層2/3

B.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.病理為高分化腺癌

D.宮頸間質(zhì)受侵

E.漿液性乳頭狀腺癌

110.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后病理報(bào)告宮頸間質(zhì)受累,臨床分期為:

A.Ⅰb期

B.IIa期

C.IIb期

D.Ⅲa期

E.Ⅲb期

111.治療獲得系數(shù)(TherapeuticgamfactorTGF):

A.越小越好

B.越大越好

C.等于1最好

D.大或小關(guān)系不大

E.毫無(wú)意義

112.再氧合

A.存在于正常組織

B.不影響放射敏感性

C.不存在于人體腫瘤中

D.是分次照射的依據(jù)

E.不存在于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物腫瘤中

113.發(fā)育的乳腺:

A.對(duì)射線最不敏感

B.對(duì)射線最敏感

C.對(duì)射線最抗拒

D.對(duì)射線抗拒

E.對(duì)射線中等抗拒

114.放射治療惡性腫瘤的目的是:

A.生存

B.生存且生存質(zhì)量好

C.控制局部病變

D.保存功能

E.保存器官

115.同一種病理類型的腫瘤生長(zhǎng)在不同的部位:

A.放射敏感性一樣

B.放射敏感性差不多

C.在人體腫瘤中不存在

D.都不敏感

E.放射敏感性不一樣

116.淋巴細(xì)胞為主型的胸腺瘤照射劑量為:

A.70Gy/7w

B.65Gy/6.5w

C.60Gy/6w

D.50Gy/5w

E.40Gy/4w

117.胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力的放療劑量是:

A.60-70Gy

B.50-60Gy

C.40-50Gy

D.30-40Gy

E.20-30Gy

118.霍奇金病累及脾及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),按AnnArbor分期法應(yīng)為:

A.Ⅰ期

B.Ⅱe期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅱ期

119.霍奇金病作大面積不規(guī)則野照射時(shí),放射源應(yīng)選擇:

A.深部X線

B.高能電子線

C.質(zhì)子

D.高能X線

E.快中子

120.非霍奇金淋巴瘤放療根治劑量為:

A.50-60Gy

B.45-50Gy

C.35-40Gy

D.30-35Gy

E.25-30Gy

121.非霍奇金淋巴瘤亞臨床病灶照射劑量為:

A.20Gy

B.25Gy

C.30Gy

D.35Gy

E.40Gy

122.腹腔非霍奇金淋巴瘤,用三階段法作全腹照射時(shí),第二階段用兩個(gè)側(cè)野照射的目的是為了保護(hù):

A.脊髓

B.肝

C.脾

D.腎

E.小腸

123.全肝照射后出現(xiàn)放射性肝炎的TD5/5劑量為:

A.5000cGy

B.1000cGy

C.1500cGy

D.2000cGy

E.2500cGy

124.急性放射性肝炎,一般發(fā)生在放療后:

A.1-6月

B.6-12月

C.12-18月

D.18-24月

E.24-30月

125.與直腸癌預(yù)后無(wú)關(guān)的因素是:

A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例

B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的絕對(duì)數(shù)

C.腫瘤活動(dòng)度

D.患者性別

E.腫瘤的大體形態(tài)

126.高危前列腺癌應(yīng)選用:

A.根治性放療

B.放療+化療

C.放療+內(nèi)分泌

D.放療+化療+內(nèi)分泌

E.內(nèi)分泌治療

127.前列腺癌D1期,照射野應(yīng)當(dāng)是:

A.盆腔四野,縮野加量

B.盆腔四野

C.前后對(duì)穿兩野,縮野加量

D.前后對(duì)穿兩野

E.都不對(duì)

128.前列腺癌高危組與低危組分界的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù):

A.T分期、PSA

B.PSA、Gleason分級(jí)

C.T分期、Gleason分級(jí)

D.T分期、PSA、Gleason分級(jí)

E.T分期、PSA、Gleason分級(jí)、堿性磷酸酶

129.前列腺外照射,不采用:

A.四野“盒式”技術(shù)

B.弧形技術(shù)

C.3-DCRT補(bǔ)量

D.超分割

E.縮野補(bǔ)量

130.乳癌根治術(shù)后未做放療者,胸壁復(fù)發(fā)放療時(shí)的全胸壁照射劑量為:

A.30Gy

B.40Gy

C.50Gy

D.50Gy,病灶區(qū)再加照10-20Gy

E.70Gy

131.照射鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)時(shí),劑量參考點(diǎn)定在皮下:

A.1cm

B.3cm

C.5cm

D.6cm

E.7cm

132.乳腺癌做全乳腺或胸壁照射后,常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥有:

A.放射性食管炎

B.放射性脊髓炎

C.放射性肺炎

D.上肢浮腫

E.氣管軟骨壞死

133.乳癌骨轉(zhuǎn)移常用的照射劑量為:

A.60Gy/6周

B.30Gy/2周

C.60Gy/4周

D.50Gy/4周

E.40Gy/5周

134.早期乳癌做保乳手術(shù)及腋窩淋巴結(jié)解剖后,區(qū)域淋巴引流區(qū)的照射劑量為:

A.30Gy

B.40Gy

C.50Gy

D.60Gy

E.70Gy

135.低分級(jí)軟組織肉瘤術(shù)后照射范圍包括手術(shù)疤痕外:

A.5cm區(qū)域

B.3cm區(qū)域

C.5cm區(qū)域,縮野到2cm區(qū)域補(bǔ)量

D.10cm區(qū)域,縮野到5cm區(qū)域補(bǔ)量

E.10cm區(qū)域,縮野到5cm及2cm區(qū)域補(bǔ)量

136.放療在頭頸部腫瘤治療中的地位:

A.很重要

B.可被外科手術(shù)替代

C.手術(shù)治療為首選

D.放療為首選

E.以上均不確切

137.鼻咽腔內(nèi)近距離治療的適應(yīng)證為:

A.腫瘤局限于鼻咽壁、病灶較表淺

B.腫瘤侵及鼻腔

C.咽旁間隙明顯受侵

D.腫瘤侵及口咽

E.腫瘤侵及顱底

138.鼻咽癌的臨床三大癥狀是:

A.鼻堵、鼻衄、面顴部腫痛

B.回吸涕血、耳鳴、頸部腫塊

C.鼻堵、面腫、復(fù)視

D.咳嗽、音啞、痰血

E.頭痛、頭暈、一側(cè)肢體麻木

139.鼻咽癌放療時(shí),面頸聯(lián)合野頸髓劑量一般限制在:

A.20-30Gy

B.30-36Gy

C.36-40Gy

D.40-50Gy

E.50-56Gy

140.扁桃體低分化癌的首選治療手段是:

A.根治性放療

B.根治性手術(shù)

C.化療+根治性放療

D.化療+根治性手術(shù)

E.根治性手術(shù)+放療

141.下咽癌的好發(fā)部位是:

A.環(huán)后區(qū)

B.梨狀窩區(qū)

C.下咽側(cè)壁

D.下咽后壁

E.食管入口

142.下咽的大體解剖共分三個(gè)區(qū),是指:

A.杓會(huì)厭皺襞、梨狀窩、環(huán)后區(qū)

B.杓狀軟骨、環(huán)后區(qū)、下咽后壁

C.會(huì)厭咽皺襞、杓會(huì)厭皺襞、環(huán)后區(qū)

D.梨狀窩、環(huán)后區(qū)、下咽后壁

E.梨狀窩、下咽后壁、食管入口區(qū)

143.早期活動(dòng)部舌癌不能采用:

A.外放射治療

B.組織間放射治療

C.口腔管電子線放射治療

D.近距離模照射

E.口腔管常壓X射線放射治療

144.腦部大面積或全腦放射治療,最常見(jiàn)的急性嚴(yán)重反應(yīng)為:

A.顱壓增高引發(fā)腦疝

B.顱壓增高引發(fā)眼球突出

C.顱壓增高引發(fā)顱內(nèi)出血

D.脊髓抑制繼發(fā)感染

E.急性放射性腦炎

145.腦膠質(zhì)瘤中最常見(jiàn)的病理類型是:

A.星形細(xì)胞瘤

B.少枝膠質(zhì)瘤

C.室管膜瘤

D.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

E.髓母細(xì)胞瘤

146.全脊髓照射野間較合理的連接方法是:

A.不設(shè)間隔

B.不設(shè)間隔,每照射1000cGy后,上下移動(dòng)一次交接處

C.間隔1cm,每照射1000cGy后,上下移動(dòng)一次交接處

D.間隔2cm,每照射1000cGy后,上下移動(dòng)一次交接處

E.根據(jù)SSD野的長(zhǎng)度和脊髓深度計(jì)算間隔寬度,每照射1000cGy后,上下移動(dòng)一次交接處

147.全中樞神經(jīng)系統(tǒng)放射治療的適應(yīng)證是:

A.顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤

B.幕上室管膜瘤

C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

D.腦膜瘤

E.小腦髓母細(xì)胞瘤

148.不是宮頸癌放射治療并發(fā)癥的有:

A.放射性直腸炎

B.放射性膀胱炎

C.膀胱陰道瘺

D.膀胱直腸瘺

E.直腸陰道瘺

149.腔內(nèi)放療宮頸癌A點(diǎn)劑量是:

A.宮旁劑量

B.宮頸和宮旁劑量

C.盆腔淋巴結(jié)劑量

D.宮頸照射體積劑量

E.宮頸腫瘤照射劑量

150.宮頸癌術(shù)前放療的主要方式是:

A.體外照射

B.腔內(nèi)放療

C.體外和腔內(nèi)同時(shí)進(jìn)行

D.先腔內(nèi)后體外照射

E.先體外后腔內(nèi)照射

-高氯酸對(duì)阿膠進(jìn)行濕法消化后,用導(dǎo)數(shù)火焰原子吸收光譜技術(shù)測(cè)定阿膠中的銅、“中藥三大寶,人參、鹿茸和阿膠?!卑⒛z的藥用已有兩千多年的悠久歷史,歷代宮①馬作峰.論疲勞源于肝臟[J].廣西中醫(yī)藥,2008,31(1):31.①史麗萍,馬東明,解麗芳等.力竭性運(yùn)動(dòng)對(duì)小鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)及肝糖原、肌糖元含量的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,①王輝武,吳行明,鄧開(kāi)蓉.《內(nèi)經(jīng)》“肝者罷極之本”的臨床價(jià)值[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),1997,20(2):9.①楊維益,陳家旭,王天芳等.運(yùn)動(dòng)性疲勞與中醫(yī)肝臟的關(guān)系[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).1996,19(1):8.1運(yùn)動(dòng)性疲勞與肝臟①?gòu)埧∶?“高效強(qiáng)力飲”增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)機(jī)能的臨床[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,1989,8(2):10117種水解蛋白氨基酸??偤吭?6.73%~82.03%?;艄馊A②采用硝酸-硫酸消化法和18(4):372-374.1995,206.2②林華,呂國(guó)楓,官德正等.衰竭運(yùn)動(dòng)小鼠肝損傷的實(shí)驗(yàn)性[J].天津體育學(xué)院黨報(bào),1994,9(4):9-11.②凌家杰.肝與運(yùn)動(dòng)性疲勞關(guān)系淺談[J].湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2003,2(6)31.②凌家杰.肝與運(yùn)動(dòng)性疲勞關(guān)系淺談[J].湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2003,23(6):31.②謝敏豪等.訓(xùn)練結(jié)合用中藥補(bǔ)劑強(qiáng)力寶對(duì)小鼠游泳耐力與肌肉和肝Gn,LDH和MDH的影響[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜②楊維益,陳家旭,王天芳等.運(yùn)動(dòng)性疲勞與中醫(yī)肝臟的關(guān)系[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).1996,19(1):8.2.1中藥復(fù)方2.2單味藥33阿膠和復(fù)方阿膠漿③常世和等.參寶片對(duì)機(jī)體機(jī)能影響的[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,1991,10(1):49.③聶曉莉,李曉勇等.慢性疲勞大鼠模型的建立及其對(duì)肝功能的影響[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2007,7(4):323-325.3.1概述3.2關(guān)于阿膠和復(fù)方阿膠漿醫(yī)療保健作用的3.2.1營(yíng)養(yǎng)成分和評(píng)價(jià)3.2.2阿膠的藥理作用3.2.3阿膠的臨床應(yīng)用4④XieMH,etal.Effectsof"Hongjingtianshe1u"onreproductiveaxisfunctionandexercisecapacitiesinmen.The5⑤周志宏等.補(bǔ)腎益元方對(duì)運(yùn)動(dòng)小鼠抗疲勞能力的影響[J].中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2001,20(1):83-84202-204.5`"InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistryandNatritionofexerciseandtraining(Abstract)6⑥楊維益等.中藥復(fù)方“體復(fù)康”對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠血乳酸、p一內(nèi)啡膚、亮氨酸及強(qiáng)啡膚Al-13影響的實(shí)驗(yàn)研⑥。仙靈口服液可提高機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力,加速運(yùn)動(dòng)后血乳酸的消除。F3口服液能調(diào)整PCO2⑧孫曉波等.鹿茸精強(qiáng)壯作用的[J].中藥藥理與臨床,1987,3(3):11.⑨于慶海等.高山紅景天抗不良刺激的藥理[J].中藥藥理與臨床,1995,7(7):283.⑩牛銳.淫羊藿炮制前后對(duì)小鼠血漿睪丸酮及附近性器官的影響[J].中國(guó)中藥雜志,1989,14(9):18.P<0.01),其他肝功能相關(guān)指標(biāo)未見(jiàn)異常(P>0.05)。肝臟是動(dòng)物機(jī)體重要臟器之一,Pi,同疲),肝主筋,人之運(yùn)動(dòng)皆由于筋,故為罷極之本”。人體肝臟的功能活動(dòng)也必阿膠,味甘性平,入肺、肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血止血、滋陰潤(rùn)肺的功效?!渡褶r(nóng)本阿膠,又稱驢皮膠,為馬科動(dòng)物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊,是中國(guó)醫(yī)藥寶庫(kù)中阿膠、熟地配伍能使補(bǔ)而不滋膩,共奏益氣補(bǔ)血之功,主要治療各種原因?qū)е碌臍庋⒛z對(duì)細(xì)有促進(jìn)作用;提示阿膠能提高機(jī)體免疫功能。另外阿膠具阿膠具有很好的止血作用,常用來(lái)治療陰虛火旺、血脈受傷造成的出血。比如,阿膠能治療缺鐵性貧血,再生障礙性貧血等貧血癥狀,阿膠對(duì)血小板減少,白細(xì)阿膠是一類明膠蛋白,經(jīng)水解分離得到多種氨基酸,阿膠具有很多的藥理作用和阿膠又稱驢皮膠,為馬科動(dòng)物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊。中藥界有句口頭禪:阿膠中的營(yíng)養(yǎng)成分比較多,主要有蛋白質(zhì)、多肽、氨基酸、金屬元素、硫酸皮膚。把阿膠應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)員或人群中的實(shí)踐應(yīng)用性,具有很大的潛力和市場(chǎng)前景,白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿膠不溫不燥,老少皆宜,一年四季均伴隨現(xiàn)代競(jìng)技體育的強(qiáng)度越來(lái)越大,運(yùn)動(dòng)員在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后出現(xiàn)的各種疲勞征象,胞減少等癥也具有效果明顯效果;另外,經(jīng)配伍,阿膠可用來(lái)治療多種出血癥。醫(yī)學(xué)保健作用,阿膠具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲勞和增強(qiáng)免疫功能作用;同時(shí),阿膠具有本文的目的意義有以下兩個(gè)方面:一是通過(guò)阿膠的抗疲勞能力,來(lái)進(jìn)一

本以運(yùn)動(dòng)性疲勞相關(guān)癥狀明顯的籃球運(yùn)動(dòng)員為對(duì)象,以谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷表明,阿膠還用于治療妊娠期胎動(dòng)不安,先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)等。對(duì)于月經(jīng)病步了解運(yùn)動(dòng)員服用阿膠以后,不但能夠使男女運(yùn)動(dòng)員的谷草轉(zhuǎn)氨酶含量水平、谷丙轉(zhuǎn)參促進(jìn)人體對(duì)糖原和三磷酸腺苷等能源物質(zhì)的合理利用,并使劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的乳草經(jīng)》將其列為上品?!侗静菥V目》載阿膠“療吐血衄血,血淋尿血,腸風(fēng)下痢,女草轉(zhuǎn)氨酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平為測(cè)定指標(biāo),產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。從中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看,筋就是聚集在一起的肌肉束,膜是筋的延長(zhǎng)和擴(kuò)布;常所說(shuō)的肌腱和韌帶等器官,韌帶和肌腱堅(jiān)韌有力。通過(guò)韌帶和肌腱伸縮牽拉骨骼肌充在筋”,也就說(shuō)明了筋的功能受到肝臟的調(diào)節(jié),所以,醫(yī)家大多從筋與肝相關(guān)的角除運(yùn)動(dòng)后的疲勞,已經(jīng)成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn),而中醫(yī)藥在改善、消除運(yùn)動(dòng)性促進(jìn)肌肉和肝臟有氧氧化能力的作用③。紅景天圣露能促進(jìn)機(jī)體運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)和消除促進(jìn)血液凝固和抗貧血作用,有提高血紅蛋白紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板的作用。到影響。的變化,主要表現(xiàn)為部分肝細(xì)胞破裂,內(nèi)容物進(jìn)入竇狀隙,未受損的肝細(xì)胞糖原明的核心問(wèn)題之一,也是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)所要克服的核心問(wèn)題之一,疲勞是機(jī)體的一的滋補(bǔ)類藥品;因始產(chǎn)于聊城東阿,故名阿膠,距今已有兩千多年的生產(chǎn)歷史;最早低分子肽含量分別是15%~45%、10.97%~13.18%?;艄馊A③采用標(biāo)準(zhǔn)水解法和氨基低運(yùn)動(dòng)后血清尿素氮含量;加速體內(nèi)尿素氮及血乳酸的清除速率;提高小鼠的游泳點(diǎn)、“肝之合筋”的觀點(diǎn)、“肝者,其充在筋”的觀點(diǎn)、“食氣入胃,散精于肝,淫氣于動(dòng)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。動(dòng)性疲勞關(guān)系最為密切者當(dāng)首推肝臟。動(dòng)性疲勞后機(jī)體恢復(fù)作用和機(jī)制的十分活躍。動(dòng)員和貯備,以及機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)刺激的適應(yīng)和運(yùn)動(dòng)后的疲勞的恢復(fù)起到重要的促進(jìn)作用度闡述肝與疲勞的關(guān)系,其實(shí)肝尚可通過(guò)臟腑氣血等多個(gè)途徑影響疲勞感的產(chǎn)生和度的DS標(biāo)準(zhǔn)液,加適量天青Ⅰ試液,536nm處測(cè)定吸收值,建立工作曲線回歸方程。對(duì)于運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的機(jī)理,中醫(yī)學(xué)解釋比較通俗易懂,即:韌帶和肌腱的伸縮牽拉骨對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的多集中于中樞疲勞與外周肌肉疲勞,而較少涉及肝臟實(shí)質(zhì)器而略于補(bǔ)立法,以健脾保肝、補(bǔ)中益氣組方的確是防治運(yùn)動(dòng)性疲勞的一條新思新。故發(fā)揮和延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞的產(chǎn)生都能起積極而有效的作用??傊?體力和腦力的產(chǎn)生均復(fù)的適應(yīng)能力②。復(fù)方阿膠漿是由阿膠、紅參、黨參、熟地、山楂等藥組成,主入肝、脾兩經(jīng)。方肝,人動(dòng)血運(yùn)于經(jīng),”的論述。明確指出運(yùn)動(dòng)能力與肝和血密切相關(guān)。這種“動(dòng)則血肝脾同處于中心位置,共同掌管著氣化的職責(zé),所以運(yùn)動(dòng)性疲勞的氣虛神乏大多是由肝損害可導(dǎo)致動(dòng)物運(yùn)動(dòng)能力下降,也有大量實(shí)驗(yàn)觀察了急性力竭疲勞對(duì)動(dòng)物肝臟的肝糖原、肌糖元含量下降,其程度隨著衰竭運(yùn)動(dòng)次數(shù)增加而增加。林華等②通過(guò)對(duì)衰肝有關(guān),由此可以推測(cè)神經(jīng)遞質(zhì)、激素的釋放等生理活動(dòng)均同肝臟有密切關(guān)系。再者肝與筋的關(guān)系非常密切,在許多著作中都闡述了這一觀點(diǎn)。如“肝主筋”的觀肝臟對(duì)內(nèi)分泌具有促進(jìn)作用。中醫(yī)認(rèn)為,膽汁的分泌、女子的排卵、男子的排精均主藏血、主筋,為“羆極之本”,有儲(chǔ)藏營(yíng)血與調(diào)節(jié)血量的作用,是提供運(yùn)動(dòng)所肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),對(duì)氣血津液的生成、輸布和代謝有著重要意義。就運(yùn)動(dòng)生高山紅景天在疲勞情況下能提高機(jī)體持續(xù)工作的時(shí)間,維持血壓、心率的正常水高小鼠肝糖原的儲(chǔ)備量;降低運(yùn)動(dòng)后血清尿素氮含量;加速體內(nèi)尿素氮及血乳酸的骼肌產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)?!端貑?wèn)?六節(jié)藏象論》曰:“肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其個(gè)特別復(fù)雜的生理生化過(guò)程??偟恼f(shuō)來(lái),疲勞可分為生理疲勞和心理疲勞。1982工作能力的作用①。強(qiáng)力寶能促進(jìn)肌肉和肝臟有氧氧化能力的作用②。參寶片也能具有官的疲勞。肝臟作為人體重要的臟器,與運(yùn)動(dòng)性疲勞的關(guān)系極為密切。國(guó)際運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主席普羅科樸(Polo1Capur)認(rèn)為運(yùn)動(dòng)性疲勞問(wèn)題是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)過(guò)度的訓(xùn)練、殘酷的比賽引起的缺氧、強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、心過(guò)去一段時(shí)間,抗運(yùn)動(dòng)性疲勞傳統(tǒng)上單純采用補(bǔ)的模式,現(xiàn)在,中醫(yī)藥抗疲勞出還認(rèn)為“食氣入胃,全賴肝木之氣以疏泄之,而水谷乃化,氣血方得以運(yùn)生”,說(shuō)明和血虛者,如服用阿膠補(bǔ)益,也具有良好的效果。臨床上充分發(fā)揮阿膠的養(yǎng)血、補(bǔ)血、恢復(fù)正常,促進(jìn)酸堿平衡的恢復(fù),減少堿性物質(zhì)的消耗⑦。機(jī)體的血量增加,以便增加通氣/血流比值。肝內(nèi)所貯存的血液就會(huì)更多的向機(jī)體全身肌腱和韌帶等器官的力量。筋和筋膜向內(nèi)連著五臟六腑,肝將脾輸送來(lái)的精微之氣浸、涉水等勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)都稱為“勞”,而競(jìng)技體育由于其具有大運(yùn)動(dòng)量、高強(qiáng)度的加⑧。劍,便無(wú)蹤無(wú)影。阿嬌日日夜夜在獅耳山、狼溪河附近狩獵。最后,用利劍殺死了一獎(jiǎng)牌呢?毫無(wú)疑問(wèn)是靠長(zhǎng)時(shí)間艱苦的訓(xùn)練,然而伴隨現(xiàn)代競(jìng)技體育的強(qiáng)度越來(lái)越大,嬌,決心要找到救治此病的特效藥物,為民解憂。阿嬌姑娘日以繼夜地爬山涉水,不竭性運(yùn)動(dòng)后小鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)的觀察,發(fā)現(xiàn)連續(xù)7次的衰竭運(yùn)動(dòng)使肝細(xì)胞呈現(xiàn)明顯筋”的觀點(diǎn)、“肝主身之筋膜”的觀點(diǎn)以及明?皇甫中《明醫(yī)指掌》中的“勞傷乎肝,筋和筋膜把相鄰的關(guān)節(jié)連在一起,對(duì)運(yùn)動(dòng)起著重要的作用;并且,筋和筋膜向內(nèi)連著進(jìn)小白鼠耐力的提高。經(jīng)論》有“肝藏血”的觀點(diǎn),另外,在《素問(wèn)?五臟生成論》里,也有“人臥血?dú)w于景天圣露、補(bǔ)腎益元方、體復(fù)康、仙靈口服液及F3口服液等。復(fù)方阿膠漿能顯著提究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),1997,20(4):37-40.具有多種代謝功能。血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高在一定程度上反映了肝細(xì)胞的亢不抑,就會(huì)能協(xié)調(diào)精神、情趣和意志,使情緒穩(wěn)定,思維敏捷,對(duì)運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平的充分抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的單味藥主要有鹿茸、高山紅景天、人參、淫羊藿和花粉等。實(shí)驗(yàn)抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的中藥復(fù)方主要有復(fù)方阿膠漿、高效強(qiáng)力飲、強(qiáng)力寶、參寶片、紅可用,是強(qiáng)身健體的滋補(bǔ)佳品。阿膠中富含蛋白質(zhì)降解成分,通過(guò)補(bǔ)血起到滋潤(rùn)皮膚勞感?!边\(yùn)動(dòng)性疲勞屬中醫(yī)“勞倦”范疇,中醫(yī)將勞力、勞役、強(qiáng)力舉重、持重遠(yuǎn)行、勞模型組大鼠血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶在此期間出現(xiàn)明顯升高(P<0.05或理而言,如果肝臟的疏泄功能正常,就會(huì)使骨骼和肌肉強(qiáng)壯有力;如果氣機(jī)調(diào)暢,那么力勞動(dòng)時(shí)的疲勞②,并有效減少相同體力勞動(dòng)下的出汗量等作用。兩虛證,通過(guò)補(bǔ)充和調(diào)節(jié)人體血液的貯備量而發(fā)揮抗疲勞的作用。藥理實(shí)驗(yàn)亦證實(shí)人量方法表明,阿膠水溶液(Murphy法)與其經(jīng)Gornall雙縮脲和Lowry酚試劑反量水平。從而證實(shí)阿膠能提高運(yùn)動(dòng)員的抗運(yùn)動(dòng)性疲勞的能力。二是通過(guò)對(duì)阿膠抗運(yùn)動(dòng)聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文謀慮,此即“肝者將軍之官,謀慮出焉”,也說(shuō)是說(shuō)肝和某些高級(jí)神經(jīng)功能有關(guān)。(3)年的第5屆國(guó)際運(yùn)動(dòng)生物化學(xué)會(huì)議將疲勞定義為:“機(jī)體生理過(guò)程不能持續(xù)其機(jī)能在疲勞方面的作用日益突出。近年來(lái),在我國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界,對(duì)中醫(yī)藥提高體能和促進(jìn)運(yùn)品將會(huì)更加得到世人的矚目,其經(jīng)濟(jì)效益不可估量。平,紅景天制劑適用于體育運(yùn)動(dòng)、航空航天、軍事醫(yī)學(xué)等各種特殊環(huán)境條件下從事特清除速率;提高小鼠的游泳時(shí)間。高效強(qiáng)力飲能提高心臟的搏出量從而具有提高心臟然而近年來(lái)中醫(yī)肝和運(yùn)動(dòng)與疲勞的關(guān)系越來(lái)越受到關(guān)注,目前,很多實(shí)驗(yàn)已證明人們?yōu)榱思o(jì)念阿嬌姑娘恩德,就將驢皮膏叫做“阿膠”。①人血痛,經(jīng)水不調(diào),子,崩中帶下,胎前產(chǎn)后諸疾?!爆F(xiàn)代表明,阿膠含明膠認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)性疲勞對(duì)肝臟的影響及判定指標(biāo)、肝臟與運(yùn)動(dòng)性疲勞消除等方面的關(guān)若過(guò)度疲勞損傷了肝臟,那么肌腱和韌帶必將非常疲乏而不能收持自如,運(yùn)動(dòng)就會(huì)受賽場(chǎng)是證明運(yùn)動(dòng)健兒的運(yùn)動(dòng)能力及其為國(guó)爭(zhēng)光的最好場(chǎng)所。運(yùn)動(dòng)員靠什么去奪取傷。升高骨髓造血細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血紅蛋白,促進(jìn)骨髓造血功能,迅速恢復(fù)失血時(shí)間。疏泄功能失常,那么五臟氣機(jī)也就緊接著發(fā)生紊亂,因此,有者認(rèn)為,五臟之中,與疏于補(bǔ)。肝以其“主藏血”的生理功能對(duì)全身臟腑組織起營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)作用,提供運(yùn)動(dòng)所輸送;當(dāng)運(yùn)動(dòng)結(jié)束或安靜休息時(shí),機(jī)體內(nèi)剩余的血液就回輸送回肝臟。所以,《素問(wèn)?調(diào)鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)及肝糖原、肌糖元含量的影響,發(fā)現(xiàn)力竭運(yùn)動(dòng)對(duì)肝臟超微結(jié)構(gòu)有損傷,素和生物酸等。阿膠中蛋白質(zhì)的含量為60%~80%左右,樊繪曾③等通過(guò)四種蛋白質(zhì)定洗脫,使游離生物酸吸附在活性炭上。酸-高氯酸混酸消化中藥阿膠,采用火焰原子吸收法測(cè)定其中的銅。王朝暉④等用硝酸酸轉(zhuǎn)化為丙酮酸進(jìn)入三羧酸循環(huán),為機(jī)體提供更多的能量,因而人參可起到減輕酸自動(dòng)儀測(cè)定不同炮制方法所得四種阿膠炮制品中各種氨基酸的含量,均含有隨著的進(jìn)行和成果的問(wèn)世,阿膠將會(huì)得到國(guó)內(nèi)外運(yùn)動(dòng)員的青睞。阿膠這種產(chǎn)損傷程度,表明慢性疲勞可引起肝細(xì)胞物質(zhì)代謝功能持續(xù)紊亂,最終導(dǎo)致肝功能損調(diào)節(jié)疲勞程度的輕重①。楊維益等②認(rèn)為疲勞產(chǎn)生的根本在于肝臟,五臟之中與運(yùn)調(diào)節(jié)血量的功能,即“人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng),人靜則血?dú)w于肝”,所以人體在應(yīng)激狀態(tài)調(diào)益肝血可提高體能和耐疲勞能力②。廷并將其作為“圣藥”專享。關(guān)于阿膠藥名的由來(lái),還有一則動(dòng)人的傳說(shuō)。據(jù)說(shuō)很早吃飽喝足的小黑驢。她遵照老翁的囑咐,將驢皮熬成膏,用膏治好了許多吐血病人。吐血、尿血、痔瘡出血等,適當(dāng)配伍溫經(jīng)散寒藥物還可以治療虛寒性胃潰瘍出血。為“圣藥”專享。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,復(fù)方阿膠漿能顯著提高小鼠肝糖原的儲(chǔ)備量;降文獻(xiàn)綜

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