臨床輸血護(hù)理知識(shí)測(cè)試卷與答案

--黃岡市中心醫(yī)院臨床輸血護(hù)理知識(shí)測(cè)試題工號(hào)： 科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)：一、選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于輸血的適應(yīng)癥（）A貧血或低蛋白血癥B消瘦C重癥感染D凝血機(jī)制障礙E急性出血2.一次輸血不應(yīng)超過(guò)（）A.8小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D.6小時(shí)E.5小時(shí)3.輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）A循環(huán)超負(fù)荷B發(fā)熱反應(yīng)C過(guò)敏反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E溶血反應(yīng)4.可用于補(bǔ)充血容量的是（）A濃縮紅細(xì)胞B冷沉淀C白蛋白液D免疫球蛋白E血小板5.男性病人，70歲，輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰，頸靜脈怒張，肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音。心率130次/min。臨床診斷是（）A心功能衰竭B溶血反應(yīng)C過(guò)敏反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E以上都不是6.在輸血過(guò)程中錯(cuò)誤的是（）A新生兒輸血時(shí)要注意預(yù)熱B可以在血中加入抗菌素C輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D輸血后血袋要保留2小時(shí)7.最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是（）A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C過(guò)敏反應(yīng)D循環(huán)超負(fù)荷8.一卵巢癌患者，輸血兒毫升后，疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理是（）A減慢輸血速度+肌注異丙嗪B中止輸血，靜推糖皮質(zhì)激素C停止輸血口服阿斯匹林D停止輸血應(yīng)用肝素9.一患者，輸血1-2小時(shí)后，突起寒戰(zhàn)，高熱頭痛，血壓16/12kpa，應(yīng)考慮為（）A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C瘧疾感染D體溫中樞受損10.溶血反應(yīng)的早期特征是（）A面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B腰背部劇痛，心前壓迫感C頭部脹痛，惡心嘔吐D粘膜皮膚有出血點(diǎn)和瘀斑寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難11. 麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象（ ）A傷口滲血和低血壓 B 腰背酸痛C胸悶、呼吸困難 D 寒戰(zhàn)、高熱輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無(wú)家屬，病人又無(wú)自主意識(shí)的急性失血怎么辦？()A先輸血搶救，后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo) B 用晶體膠體鹽維持C立即上報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷 D等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)----13.臨床同一患者一天申請(qǐng)備血量在 800毫升至1600毫升的( )由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)直接簽發(fā)14.RH(D)陰性或其他稀有血型，擇期手術(shù)時(shí)，如何輸血最好？ ()A應(yīng)動(dòng)員患者自身輸血 B選擇同型血C選擇配合血輸注 D選晶體或膠體液輸血可以傳播以下疾病哪項(xiàng)除外()A、輸血傳播甲型肝炎 B 、輸血傳播乙型肝炎C、輸血傳播丙型肝炎 D 、輸血傳播艾滋病16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則 （ ）遵照合理、科學(xué)的原則制定用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液沿用傳統(tǒng)輸血、病人失多少血，補(bǔ)多少的輸血原則紅細(xì)胞血型包括()A、ABO血型和RhD血型B、ABO血型C、RhD血型D、BO血型E、以上都包括何時(shí)采集受血者用于交叉配血試驗(yàn)的血標(biāo)本()A必須是輸血前 3天之內(nèi)的 B 必須是輸血前 7天之內(nèi)的C輸血前半月之內(nèi)的 D 輸血前24小時(shí)之內(nèi)E以上都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血必須核查的主要內(nèi)容()包括:血站名稱及許可證號(hào)、供血者條形碼編號(hào)、血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分制備日期及時(shí)間主要是物理現(xiàn)狀和包裝D主要是有效期及時(shí)間、條形碼編號(hào)、儲(chǔ)存條件以上都是血液內(nèi)為何不可以加入藥物()增加污染機(jī)會(huì)有的藥物含有鈣離子，使血液凝固有的藥物性能不穩(wěn)定，在血液中很快分解D有的高滲或低滲藥物會(huì)造成血細(xì)胞的破壞E、以上都是二、填空題1、臨床輸血的目的和。、大量輸血是指在內(nèi)輸注相當(dāng)于血容量的輸血；或在3h內(nèi)替換2患者循環(huán)血量一半以上的輸血。3、輸血相容性檢測(cè)包括血型鑒定、血型鑒定、篩----查和交叉配血試驗(yàn)。4、同一患者一天申請(qǐng)備血量在 800毫升至1600毫升的，由具有 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)， 經(jīng) 審核， 核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。5、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前 的，如果受血者需要繼續(xù)輸注紅細(xì)胞，超過(guò) ，再次申請(qǐng)輸血時(shí)，應(yīng)該重新采集一份血樣進(jìn)行 試驗(yàn)。6、發(fā)生嚴(yán)重的溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由 、 和用血科室和供血機(jī)構(gòu)在場(chǎng)共同調(diào)查處理，并按照相關(guān)規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。三、判斷題1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。()2、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。()3、急性輸血反應(yīng) :輸血后立即或 24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。()4、遲發(fā)性輸血反應(yīng) :輸血后48小時(shí)發(fā)生。()5、交叉配血的血樣標(biāo)本必須是前5天的）（6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法規(guī)定輸血適應(yīng)癥為血紅蛋白小于100g/紅細(xì)胞比容小于0.3（）L7、臨床用血可以不預(yù)約一次性使用2000ml以上的血液也無(wú)需報(bào)批（）8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在緊急搶救用血時(shí)可以無(wú)條件臨時(shí)采集血液自行使用（）9、臨床輸血需輸血前1--2天抽血連同《臨床輸血申請(qǐng)單》一起專人送往輸血科（）10、無(wú)家屬無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血無(wú)需簽署《輸血治療同意書》由科主任簽字即可輸血（）四、問(wèn)答題1.簡(jiǎn)述輸血的并發(fā)癥 ?什么是成分輸血？成分輸血的優(yōu)點(diǎn)是什么？----臨床輸血知識(shí)測(cè)試題答案一、選擇題1-5BBBCA 6-10BABBB11-15ACAAA 16-20AADBE二、選擇題提高血液的攜氧能力，糾正凝血功能異常2.24h，患者全身3.ABO，RhD，不規(guī)則抗體中級(jí)以上，上級(jí)醫(yī)師，科室主任三天之內(nèi)，24h，交叉配血醫(yī)務(wù)科，輸血科三、判斷題√√√××√××√×四、問(wèn)答題1.答：發(fā)熱反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)，溶血反應(yīng)，細(xì)菌污染反應(yīng)，循環(huán)超負(fù)荷，輸血相關(guān)的急性肺損傷，輸血相關(guān)性移植物抗宿主病，疾病傳播，免疫抑制，以及大量輸血引起的并發(fā)癥，包括低體溫，電解