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甲狀腺手術(shù)護(hù)理慣例之阿布豐王創(chuàng)作時間：二O二一年七月二十九日一、按外科一般護(hù)理慣例二、術(shù)前護(hù)理：.心理護(hù)理：多與病人交談,消除其顧慮和恐懼..指導(dǎo)病人進(jìn)行手術(shù)體位的練習(xí)（將軟枕墊于肩部,堅持頭低、頸過伸位），以利術(shù)中手術(shù)野的流露..指導(dǎo)病人深呼吸,學(xué)會有效咳嗽的方法.4協(xié)助做好各項檢查三、術(shù)后護(hù)理：.體位：病人回病室后取平臥位，待其血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位，以利呼吸和引流;指導(dǎo)病人堅持頭頸部于舒適體位，在改變臥位、起身和咳嗽時可用手固定頸部，以減少震動和堅持舒適；.在重視術(shù)后病人主訴的同時，通過密切觀察其生命體征、呼吸、發(fā)音和吞咽狀況,及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺術(shù)后罕見并發(fā)癥,并及時通

知醫(yī)生、配合搶救;慣例在病床旁放置無菌氣管切開包;遵醫(yī)囑吸氧；.飲食：頸叢麻醉者，術(shù)后6小時起可進(jìn)少量溫或涼流質(zhì)，禁忌過熱流質(zhì)，以免誘發(fā)手術(shù)部位血管擴(kuò)張,加重創(chuàng)口滲血;適當(dāng)限制肉類、乳晶和蛋類等含磷較高食品的攝人，以免影響鈣的吸收；.堅持手術(shù)切口負(fù)壓引流球通暢,按期觀察引流是否有效并記三L月.求量..加強(qiáng)血鈣濃度靜態(tài)變動的監(jiān)測;抽搐發(fā)作處置：立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20m1;四、健康教育：.心理調(diào)適：甲狀腺癌病人術(shù)后存有分歧水平的心理問題,指導(dǎo)病人調(diào)整心態(tài),積極配合治療..功能熬煉：為增進(jìn)頸部功能恢復(fù),術(shù)后病人在切口愈合后可逐漸進(jìn)行頸部活動,直至出院后3個月.頸淋湊趣清掃術(shù)者,因斜方肌分歧水平受損，功能熬煉尤為重要;故在切口愈合后即應(yīng)開始肩關(guān)節(jié)和頸部的功能熬煉，并隨時堅持患側(cè)上肢高于健側(cè)的體位，以防肩下垂..治療：甲狀腺全切除者應(yīng)遵醫(yī)囑堅持服用甲狀腺素制劑，以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā);術(shù)后需行放射治療者應(yīng)遵醫(yī)囑按時治療.

.隨訪：教會病人頸部自行體檢的方法;病人出院后須按期隨訪，復(fù)診頸部、肺部和甲狀腺功

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