中級5-2附有答案

中級5[復(fù)制]1、新生兒期的保健重點(diǎn)是[單選題]*保暖、喂養(yǎng)及預(yù)防感染為主(正確答案)以喂養(yǎng)和預(yù)防感染為主以保證營養(yǎng)和預(yù)防意外，預(yù)防感染和教養(yǎng)為主以加強(qiáng)教育、增強(qiáng)體格鍛煉為主重視心理衛(wèi)生教育，及時進(jìn)行性知識教育答案解析：A2、因車禍導(dǎo)致尿到裂傷，推測該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是[單選題]*尿潴留尿失禁尿道狹窄(正確答案)急性尿道周圍膿腫慢性尿道周圍膿腫答案解析：C，尿道損傷后最常見的并發(fā)癥是尿道狹窄，主要有尿道裂傷后組織修復(fù)所致，因此拔出導(dǎo)尿管后需要定期為患者做尿道擴(kuò)張術(shù)，以減少尿道狹窄的發(fā)生。3、不會成為膀胱癌致癌危險因素是[單選題]*膀胱白斑吸煙長期慢性膀胱炎癥長期接觸染料、油漆等長期尿失禁(正確答案)答案解析：E，在染料、橡膠塑料、油漆等工業(yè)或生活中長期接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì)，容易誘發(fā)膀胱癌；吸煙也是膀胱癌極重要的致癌因素；其他如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石等也可能是膀胱癌的誘因。4、冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化易患因素（或危險因素）中，不包括[單選題]*高血壓吸煙與苯接觸(正確答案)內(nèi)分泌功能低下答案解析：C，目前對冠心病的易患因素與高血壓、高脂血癥、高粘血癥、糖尿病、內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān)。5、醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，以下哪項(xiàng)措施不正確[單選題]*先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)(正確答案)分組護(hù)理進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)單元隔離答案解析：A、醫(yī)院感染爆發(fā)流行時，應(yīng)先保護(hù)易感人群，先將未發(fā)病的患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)，并將已感染者隔離進(jìn)行治療和護(hù)理，并同時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查6、在自我效能理論中，不利于提高自我效能的是[單選題]*口頭勸說間接經(jīng)驗(yàn)示范激發(fā)積極情感成功地完成過某行為努力挑戰(zhàn)自己的極限(正確答案)答案解析：E、根據(jù)自我效能理論，有四種途徑可使人們產(chǎn)生和提高自我效能，即：成功地完成過某行為、間接經(jīng)驗(yàn)示范，口頭勸說、激發(fā)積極情感。而努力挑戰(zhàn)自己的極限人員使人有失敗的體驗(yàn)，不利于自我效能的提高7、膿血癥的特點(diǎn)是[單選題]*早期即出現(xiàn)貧血病程多為急性休克皮膚黏膜淤血點(diǎn)轉(zhuǎn)移性膿腫(正確答案)答案解析：E8、社區(qū)婦女保健的特點(diǎn)不包括[單選題]*以預(yù)防為主以治療為中心(正確答案)以維護(hù)婦女身心健康為目標(biāo)以群體為對象運(yùn)用多種學(xué)科的知識和技術(shù)答案解析：B，社區(qū)婦女保健是以預(yù)防為主，以維護(hù)婦女身心健康為目標(biāo)，以群體為對象。并運(yùn)用多種學(xué)科的知識和技術(shù)。9、對化療患者的口腔護(hù)理，哪項(xiàng)不妥？[單選題]*鼓勵患者多講話、多咀嚼化療前評估患者的口腔衛(wèi)生情況忌食酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物勤用鹽水漱口發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍立即停止化療(正確答案)答案解析：E10、3歲小兒，3天前曾與水痘患兒接觸，應(yīng)采取的措施是[單選題]*多飲水使用抗生素曬太陽進(jìn)行檢疫家中隔離觀察3周(正確答案)答案解析：E11、維生素D缺乏性手足搐溺癥驚厥發(fā)作時，下列處理原則正確的是[單選題]*立即肌注維生素D2或維生素D3迅速服用大劑量維生素D快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣(正確答案)大量維生素D和鈣劑同時服用答案解析：D，維生素D乏性手足搐溺癥控制驚厥及喉痙攣應(yīng)立即使用鈣劑，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時，需緩慢推注(10分鐘以上)或滴注，以免血鈣驟升，發(fā)生嘔吐甚至心臟停博。12、急診搶救室空氣消毒后[單選題]*細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/m3細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3細(xì)菌總數(shù)≤15cfu/m3細(xì)菌總數(shù)≤209cfu/m3細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3(正確答案)答案解析：E，類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間。這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3.13、護(hù)士對白血病患兒進(jìn)行化療時，正確的操作是[單選題]*根據(jù)身長計(jì)算藥物劑量鞘內(nèi)用藥時需快速注入嘔吐嚴(yán)重者，用藥后半小時給止吐藥直接靜脈注射操作時最好戴一次性手套(正確答案)答案解析：E，藥量計(jì)算一般按照體重，而不是身長。白血病患兒化療進(jìn)行鞘內(nèi)用藥時，禁忌快速注入?；熕幬锒嘤写碳ば裕斠呵皯?yīng)先確認(rèn)靜脈通暢。護(hù)理工作中應(yīng)注意做好防護(hù)，操作者戴好口罩手套，必要時加戴護(hù)目鏡，惡心、嘔吐嚴(yán)重者，用藥前半個小時給止吐藥。14、對呼吸機(jī)管道，喉鏡等醫(yī)用等應(yīng)采用的消毒方法是[單選題]*機(jī)械消毒法中水平消毒法低水平消毒法滅菌法高水平消毒法(正確答案)答案解析：E，高水平消毒法可殺滅細(xì)菌繁殖體(包括結(jié)合分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)的細(xì)菌芽孢。適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌，對呼吸機(jī)管道、喉鏡等醫(yī)用物品，應(yīng)采用的消毒方法是高水平消毒法。15、患者，男，67歲，慢性咳嗽咳痰20余年。進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院，血?dú)夥治鍪荆簆H：7.30，PCO265mmHg,PaO248mmHg。當(dāng)即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療，對此患者強(qiáng)調(diào)低流量(濃度)氧療是為了防止[單選題]*肺不張肺氣腫氧中毒氧氣浪費(fèi)CO2潴留加重(正確答案)答案解析：E，該患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaCO265mmHg＞50mmHg,PaO248mmHg＞50mmHg，已發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭給予低濃度（＜35%）持續(xù)吸氧，不可給予高濃度氧，因高濃度氧可解除缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激，加重我二氧化碳潴留，是呼吸受到抑制，造成通氣惡化。16、尿失禁最長發(fā)生于癲癇[單選題]*強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(正確答案)部分發(fā)作時肌陣攣發(fā)作時失神發(fā)作時強(qiáng)制性發(fā)作時答案解析：A，癲癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時的臨床癥狀，意識喪失、跌倒在地，強(qiáng)直期眼球上翻或凝視、咀嚼及收縮張口，隨后突然閉合，可咬傷舌尖，喉部肌肉痙攣易致呼吸抑制，頸部和軀干肌肉收縮使頸和軀干先屈曲、后反張上肢先屈曲后猛烈伸直，陣攣期全身抽搐，發(fā)作后期造成牙關(guān)緊閉和大小便失禁，意識逐漸清醒，不能回憶等。17、支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血的主要原因是[單選題]*支氣管過度擴(kuò)張呼吸道感染(正確答案)凝血功能受損肺動脈壓力過高肺靜脈壓力過高答案解析：B，支氣管擴(kuò)張是由于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復(fù)發(fā)生支氣管異常和支氣管炎癥，使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起的支氣管異常和持久性擴(kuò)張。炎癥可致支氣管壁血管增多，并伴相應(yīng)支氣管動脈擴(kuò)張及支氣管動脈和肺動脈吻合，有的毛細(xì)血管擴(kuò)張形成血管瘤，以致患者常有咯血。18、男嬰，出生后4天，洗澡時發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺有一鴿蛋大小腫塊，處理正確的是[單選題]*手術(shù)切除使用抗生素繼續(xù)觀察(正確答案)擠壓乳腺挑割腫塊答案解析：C，男、女新生兒在出生后4-7天均可出現(xiàn)乳腺腫大，如蠶豆或核桃大小，切記擠壓，防止感染，多于2-3周消退，無須特殊處理。19、某醫(yī)院、某科室的住院患者中，短時間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象是[單選題]*醫(yī)院感染罹患醫(yī)院感染播散醫(yī)院感染散發(fā)醫(yī)院感染流行醫(yī)院感染暴發(fā)(正確答案)答案解析：E，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)或某科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。20、肛周傷口反復(fù)出現(xiàn)少量溢液，應(yīng)考慮為[單選題]*肛瘺(正確答案)肛周膿腫肛裂內(nèi)痔外痔答案解析：A，肛瘺患者主要表現(xiàn)為肛門周圍外口流出少量膿性、血性或粘液性分泌物，肛門周圍皮膚潮濕、瘙癢、濕疹，常自覺有糞便及氣體排出。肛裂典型表現(xiàn)是疼痛、便秘、出血。肛周膿腫的主要表現(xiàn)為肛周持續(xù)性跳痛，局部紅腫，有壓痛，膿腫形成可有波動感。21、患兒，女，9歲，因高熱、咳嗽、出皮疹就診，經(jīng)查診斷為“麻疹”，該患兒最先出現(xiàn)皮疹的部位是[單選題]*頸部手心足底軀干耳后發(fā)際(正確答案)四肢答案解析：D，麻疹、皮疹特點(diǎn)：紅色斑丘疹，先發(fā)于耳后發(fā)際，逐漸累積面部、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后累積手掌、足底。22、診斷急性白血病最豬獒的依據(jù)是[單選題]*白血病細(xì)胞浸潤表現(xiàn)(正確答案)骨髓涂片可見較多的原始細(xì)胞和早幼白細(xì)胞肝、脾、淋巴結(jié)腫大白細(xì)胞異常，紅細(xì)胞減少發(fā)熱、貧血、出血答案解析：B，骨髓檢查是確診白血病的主要依據(jù)和必做檢查，對臨床分型、指導(dǎo)治療、療效判斷和預(yù)后評估等意義重大。23、小兒開始控制自主排尿的年齡約是[單選題]*18-36個月左右(正確答案)30-36個月左右12-18個月左右24-30個月左右6-12個月左右答案解析：A，在1.5歲-3歲之間，兒童主要通過控制尿道外擴(kuò)約肌和會陰肌控制排尿。24、對肺炎鏈球菌的診斷最有意義的檢查是[單選題]*出現(xiàn)咳嗽及血痰咳嗽痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性(正確答案)X線片見大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分布白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增高答案解析：C，肺炎鏈球菌肺炎患者痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌即可明確診斷。高熱、咳嗽、血痰、白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增高，X線片見大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分布均有助于診斷。25、肺結(jié)核好發(fā)于[單選題]*左肺上葉左肺下葉左肺中葉右肺下葉肺尖(正確答案)答案解析：E，原發(fā)性肺結(jié)核病灶通常可見肺上葉底部、中葉或下葉上部。但常有肺部原發(fā)灶的少量結(jié)核菌進(jìn)入血液循環(huán)并播散到身體各臟器，常因人體抵抗力強(qiáng)，僅產(chǎn)生肺尖部、骨、腦、肝、泌尿生殖器官的孤立病灶而逐漸愈合，故肺結(jié)核好發(fā)于肺尖部。26、置入永久性起搏器后，護(hù)士指導(dǎo)內(nèi)容正確的是[單選題]*心電監(jiān)護(hù)12小時沙袋壓迫傷口2小時雙上肢要早期活動平臥12小時(正確答案)告訴患者半年后隨訪答案解析：D，置入永久性起搏器后，需要心電監(jiān)護(hù)24小時；沙袋壓迫傷口4-6小時；平臥8-12小時；禁止右側(cè)臥位，術(shù)側(cè)肢體不宜過度活動；告訴患者半年內(nèi)每月隨訪一次。27、患者楊女士，43歲，進(jìn)入由于宮頸癌，需接受廣泛性子宮切除和盆腔淋巴清掃術(shù)。手術(shù)前一天準(zhǔn)備內(nèi)容不包括[單選題]*灌腸導(dǎo)尿(正確答案)備皮鎮(zhèn)靜沐浴答案解析：B，廣泛性子宮切除和盆腔淋巴清掃術(shù)，術(shù)前進(jìn)行導(dǎo)尿即可，無需提前1日。28、判斷甲亢治療效果的標(biāo)志是[單選題]*情緒變化食欲變化甲狀腺大小變化體重變化脈率及脈壓變化(正確答案)答案解析：E，基礎(chǔ)代謝率(可根據(jù)脈壓和脈率計(jì)算或用基礎(chǔ)代謝率測定器)的測定是判斷甲亢治療效果的標(biāo)志。29、急性胰腺炎，禁止使用的藥物是[單選題]*哌替啶(正確答案)阿托品抑肽酶雷尼替丁嗎啡答案解析：E，急性胰腺炎患者解痙止痛：①哌替啶、阿托品肌注：在腹痛劇烈時予以應(yīng)用。不宜單獨(dú)使用嗎啡止痛，因其導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣。合用阿托品可對抗其所引起的痙攣，效果好；②針刺治療；③劇痛不緩解者，可用0.1%普魯卡因300-500ml，靜脈滴注。30、沖突雙方采取求同存異的方式避免沖突的激化，這屬于[單選題]*遷就回避和平共處(正確答案)壓制沖突轉(zhuǎn)移目標(biāo)答案解析：C，和平共處：沖突各方采取求同存異，和平共處的方式，避免把意見分歧公開化，這樣做雖不能消除分歧，但可以避免沖突的激化。領(lǐng)導(dǎo)者對于一些無原則的糾紛，可勸導(dǎo)雙方大事講原則、小事講風(fēng)格。31、關(guān)于預(yù)防手術(shù)部位感染的措施不包括[單選題]*減少室內(nèi)人員的流動用無菌蒸餾水沖洗傷口(正確答案)傷口敷料被浸透應(yīng)立即更換采用封閉式重力引流盡量減少患者術(shù)后在監(jiān)護(hù)室滯留的時間答案解析：B，預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括嚴(yán)格無菌操作；應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗傷口；縮短患者術(shù)后在監(jiān)護(hù)室滯留的時間；選用吸附性很強(qiáng)的傷口敷料，敷料一旦被浸透要立即更換，以杜絕細(xì)菌穿透并清除有利于細(xì)菌的滲液和避免皮膚浸漬；盡量采用封閉式重力引流；保持室內(nèi)空氣清潔，盡量減少人員流動，避免室內(nèi)污染。32、糖尿病酮癥酸中毒的患者在持續(xù)小劑量胰島素治療過程中，最常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是[單選題]*高血鎂低血鈣高血磷低血鈉低血鉀(正確答案)答案解析：E，糖尿病酮癥酸中毒通過輸注生理鹽水，低鈉、低氯血癥一般可獲糾正，但是糖尿病酮癥酸中毒的機(jī)體鉀丟失嚴(yán)重，血清鉀濃度高低不一，經(jīng)胰島素和補(bǔ)液治療后加重鉀缺乏，并出現(xiàn)低鉀血癥，一般在開始用胰島素及補(bǔ)液治療后，只要患者尿量正常，血鉀低于5.5mmol/L即可靜脈補(bǔ)鉀。33、孕期當(dāng)血紅蛋白下降到100g/L以下時，則發(fā)生[單選題]*病理性貧血(正確答案)早孕反應(yīng)生理性貧血缺鐵性貧血低血壓答案解析：A34、閉合性腹部損傷時有助于判斷損傷臟器的輔助檢查是[單選題]*腹腔穿刺或灌洗檢查(正確答案)血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積X線腹部透視或平片超聲波檢查腹腔動脈造影答案解析：A，對疑有腹部損傷的患者，診斷性腹腔穿刺是最有意義的檢查，抽到不凝血，提示為實(shí)質(zhì)性器管或血管破裂所致的內(nèi)出血，抽到血液迅速凝固，提示誤入血管或血腫。穿刺液中淀粉酶含量增高，提示胰腺或胃十二指腸受損。35、臨床上，冠心病最常見的病因是[單選題]*病毒性心肌炎冠狀動脈痙攣主動脈瓣關(guān)閉不全肥厚性心肌病冠狀動脈粥樣硬化(正確答案)答案解析：E，冠心病指冠狀動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄、阻塞和(或)因冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血、缺氧甚至壞死而引起的心臟病，其他主要危險因素包括年齡(＞40歲)、血脂異常(總膽固醇過高、低密度脂蛋白膽固醇增高、甘油三酯增高、高密度脂蛋白膽固醇降低)、高血壓、吸煙、糖尿病或糖耐量異常、肥胖、家族遺傳。其他危險因素還包括A型性格、口服避孕藥、性別、缺少體力活動（久坐不動）飲食不當(dāng)?shù)取?6、Graces并最主要的病因是[單選題]*應(yīng)激因素遺傳因素病毒感染環(huán)境因素自身免疫(正確答案)答案解析：E，各種病因所致的甲狀腺功能亢進(jìn)癥中，以彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves）最為常見，屬自身免疫性甲狀腺疾病，血清中存在針對甲狀腺細(xì)胞TSH受體的提醒自身抗體，可導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞增生和甲狀腺激素合成、分泌增加、有遺傳傾向，此外，細(xì)菌感染、性激素、應(yīng)激、創(chuàng)傷、勞累、精神刺激和鋰劑等環(huán)境因素對本病有促發(fā)作用。37、婦科最常見的良性腫瘤是[單選題]*子宮肌瘤(正確答案)纖維瘤卵巢巧克力囊腫畸胎瘤睪丸母細(xì)胞瘤答案解析：A，子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，不易惡變。包括肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，以肌壁間肌瘤最常見。38、急性感染病程時間范圍為[單選題]*半年1周1天3周(正確答案)3個月答案解析：D，外科感染按病程長短可分為急性感染、亞急性感染與慢性感染三種，病程在3周之內(nèi)為急性感染，超過2個月為慢性感染，介于兩者之間為亞急性感染。39、診斷腦震蕩的依據(jù)不包括[單選題]*腦脊液中出現(xiàn)紅細(xì)胞(正確答案)傷后逆行性遺忘傷后立即出現(xiàn)意識障礙意識障礙期可有皮膚蒼白、血壓下降、呼吸淺慢清醒后頭痛答案解析：A，腦震蕩是最輕的腦損傷。40、在嬰幼兒保健方面，媽媽們更愿意相信醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，而不是街頭小報的指導(dǎo)，這體現(xiàn)了受者的[單選題]*求近心理求情厭教求真心理(正確答案)求新心理求短心理答案解析：C，受者的心理特點(diǎn)有求真、求新、求短、求近。41、健康傳播者在制定傳播信息、選擇傳播途徑時，應(yīng)重點(diǎn)考慮的是[單選題]*健康狀況尋求信息的動機(jī)(正確答案)文化程度文化背景經(jīng)濟(jì)狀況答案解析：B，健康傳播的受眾人群是社會人群，他們因不同的生理、心理特點(diǎn)，對健康信息、傳播途徑的要求也不同。42、銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，用后必須穩(wěn)妥安全地置入[單選題]*防水耐刺銳器容器中(正確答案)雙層污物袋雙層黃色污物袋雙層紅色污物袋雙層黑色污物袋答案解析：A43、苯丙酮尿癥患兒護(hù)理的關(guān)鍵是[單選題]*防止驚厥發(fā)作預(yù)防意外發(fā)生預(yù)防感染給予低苯丙氨酸飲食(正確答案)加強(qiáng)肢體訓(xùn)練答案解析：D，苯丙酮尿癥強(qiáng)調(diào)早診斷，一旦確診盡早給予低苯丙氨酸飲食，以控制智力障礙的進(jìn)一步發(fā)展。44、短暫性腦缺血發(fā)作的最主要臨床特點(diǎn)是[單選題]*可出現(xiàn)偏癱可有惡心、嘔吐癥狀持續(xù)時間短暫，一般10-15分鐘(正確答案)出現(xiàn)偏身感覺障礙發(fā)展緩慢答案解析：C，短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征包括：①發(fā)病突然；②持續(xù)時間短暫。一般10-15分鐘，多在1小時內(nèi)，最長不超過24小時；③局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙的癥狀；④恢復(fù)完全，不遺留神經(jīng)功能缺損體征；⑤多有反復(fù)發(fā)作的病史。45、左向右分流型先天性心臟病最常見的合并癥是[單選題]*喉炎支氣管肺炎(正確答案)感染性心內(nèi)膜炎肺栓塞腦膿腫答案解析：B，左向右分流使右心室血量增多，致肺循環(huán)血量增加，肺處于充血狀態(tài)，易于發(fā)生肺部感染。46、流行性腦脊髓膜炎爆發(fā)型休克的臨床特點(diǎn)是[單選題]*高熱、嘔吐和玫瑰疹全身大量出血性皮疹和意識障礙(正確答案)高熱、嘔吐、皮疹和意識障礙循環(huán)衰竭和腦膜刺激征陽性高熱、瘀斑、呼吸困難、腦水腫答案解析：B，流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型休克型，起病急驟，其主要特點(diǎn)為循環(huán)衰竭及遍布全身的大量出血性皮疹，同時伴有高熱、頭痛、嘔吐、程度不等的意識障礙，也可出現(xiàn)驚厥。腦膜刺激征缺如，腦脊液可能正常。47、嚴(yán)重低滲性脫水的治療可先輸入[單選題]*5%葡萄糖鹽水10%葡萄糖液低分子右旋糖酐11.2%乳酸鈉溶液復(fù)方乳酸氯化鈉溶液(正確答案)答案解析：E，嚴(yán)重低滲性脫水患者重度缺納者先靜脈輸注含鹽溶液，后輸膠體溶液，再給高滲鹽水（3%-5%氯化鈉溶液）200-300ml，以進(jìn)一步恢復(fù)細(xì)胞外液量和滲透壓。48、不能用金屬容器盛裝的化學(xué)消毒劑是[單選題]*甲醛碘酒(正確答案)苯扎溴銨氯已定（洗必泰）乙醇答案解析：B，碘酒（碘酊）有強(qiáng)氧化作用，能使金屬腐蝕，不可用金屬容器盛裝。49、患者，女，20歲，近3個月反復(fù)牙齦出血，貧血加重來診，經(jīng)血象、骨髓象檢查后確診為慢性再生障礙性貧血，該患者首選的治療藥物是[單選題]*糖皮質(zhì)激素雄激素(正確答案)胎肝細(xì)胞輸注抗胸腺細(xì)胞球蛋白抗淋巴細(xì)胞球蛋白答案解析：B，再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е碌墓撬柙煅δ芩ソ撸委熓走x雄激素，作用機(jī)制是刺激腎產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素，對骨髓有直接刺激紅細(xì)胞生成作用。50、心臟瓣膜置換術(shù)后使用抗凝劑，錯誤的是[單選題]*用抗凝劑期間要觀察皮膚黏膜出血情況換生物瓣膜的患者術(shù)后早期可以不必使用抗凝劑(正確答案)術(shù)后24-48小時拔除引流管后開始抗凝治療患者術(shù)后不可隨意停用抗凝劑使用抗凝劑要定時測凝血酶原時間，調(diào)整口服抗凝藥劑量答案解析：B51、可直接窺探壺腹部癌，并可活檢的檢查方法是[單選題]*ERCP(正確答案)十二指腸引流胃腸鋇餐造影檢查放射性核素掃描PTC答案解析：A，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）是纖維十二指腸鏡直視下通過十二指腸乳頭將導(dǎo)管插入膽管和（或）胰管內(nèi)進(jìn)行造影?？芍苯佑^察十二指腸乳頭部病變，窺視壺腹部癌癌，且可作活檢，同時做膽胰管造影和減壓，對明確診斷有十分重要的價值。52、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護(hù)理措施是[單選題]*注意保暖吸氧3-5L/min防止跌傷防止繼發(fā)感染保持呼吸道通暢(正確答案)答案解析：E，癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的是保持患者的呼吸道通暢，經(jīng)常吸痰，必要時氣管切開。同時也要注意給患者保暖，及時吸氧，防止跌傷，防止激發(fā)感染。53、健康足月男嬰，6個月，體重8KG，采用人工喂養(yǎng)，該小兒每日除8%糖牛奶外，還需要喂水的量為[單選題]*660ml320ml(正確答案)780ml880ml1200ml答案解析：B54、下述可以確診早孕的是[單選題]*惡心嘔吐停經(jīng)乳房增大子宮增大B超顯示胎心(正確答案)答案解析：E55、關(guān)于腹部損傷治療正確的是[單選題]*絕對臥床休息(正確答案)立即應(yīng)用止痛藥物大量快速輸液輸血流質(zhì)飲食早期宜加強(qiáng)功能鍛煉答案解析：A，腹部損傷患者宜絕對臥床休息，不宜過早活動，禁食至胃腸功能恢復(fù)后才能進(jìn)流質(zhì)飲食，在為明確診斷前禁止應(yīng)用止痛藥物，以免延誤病情，腹部損傷患者適當(dāng)補(bǔ)液以維持循環(huán)穩(wěn)定，大量快速輸液會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。56、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)[單選題]*發(fā)生2例以上同種感染病例的現(xiàn)象發(fā)生3例以上同種感染病例的現(xiàn)象發(fā)生4例以上同種感染病例的現(xiàn)象發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象(正確答案)發(fā)生4例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象答案解析：D57、反映呼吸性酸堿平衡的最佳指標(biāo)是[單選題]*BE(剩余堿)pH值PaCO2(二氧化碳分壓)(正確答案)CO2CP(二氧化碳結(jié)合力)SB(標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽)答案解析：C58、測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離是[單選題]*髂嵴間徑對角徑出口橫徑髂棘間徑骶恥外徑(正確答案)答案解析：E，骶恥外徑正常值為18-20cm。59、護(hù)士長根據(jù)患者數(shù)量、病情配備數(shù)量適當(dāng)、優(yōu)勢互補(bǔ)的護(hù)理人員，體現(xiàn)了護(hù)理排班的[單選題]*經(jīng)濟(jì)效能原則公平公正原則以患者為中心原則合理結(jié)構(gòu)原則(正確答案)滿足需要原則答案解析：D60、按照格林模式，“價值觀”屬于影響健康教育診斷的[單選題]*強(qiáng)化因素學(xué)習(xí)因素促成因素遺傳因素傾向因素(正確答案)答案解析：E61、患兒，男，5歲，自幼食欲好，不愛活動，體態(tài)肥胖，直立正常，診斷為單純性肥胖癥。護(hù)理原則錯誤的是[單選題]*鼓勵和安排一定量運(yùn)動協(xié)助家長為患兒制定平衡膳食方案一般不需要藥物治療多食蔬菜、水果限制食量，使體重盡快下降(正確答案)答案解析：E62、下列哪對韌帶與維持子宮位置無關(guān)[單選題]*圓韌帶主韌帶子宮骶骨韌帶骨盆漏斗韌帶(正確答案)闊韌帶答案解析：D，維持子宮正常位置共有四對韌帶：圓韌帶，闊韌帶，主韌帶，子宮骶骨韌帶。63、慢性化膿性骨髓炎，不宜采取病骨切除的為[單選題]*尺骨遠(yuǎn)端(正確答案)髂骨撓骨小頭腓骨中-上部肋骨答案解析：A，髂骨、腓骨、肋骨等部位的慢性化膿性骨髓炎，可行病變骨段切除術(shù)。跟骨慢性炎癥可采用跟骨次全切術(shù)。竇道周圍皮膚病變惡化者，可行截肢術(shù)。64、顱內(nèi)出血患兒，除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理的時間為入院后[單選題]*3天內(nèi)(正確答案)5天內(nèi)7天內(nèi)9天內(nèi)11天內(nèi)答案解析：A，顱內(nèi)出血患兒入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理。65、關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)，正確的做法是[單選題]*妊娠10周以內(nèi)行鉗刮術(shù)妊娠14周以內(nèi)行吸宮術(shù)子宮過軟者，術(shù)前應(yīng)肌注麥角新堿術(shù)后應(yīng)檢查吸出物中有無妊娠物，并注意數(shù)量是否與妊娠周相符(正確答案)吸宮過程出血多時，應(yīng)及時增大負(fù)壓迅速吸刮答案解析：D，負(fù)壓吸引術(shù)，適用于妊娠6-10周以內(nèi)者；鉗刮術(shù)適用于妊娠11-14周者，術(shù)后應(yīng)檢查吸出物中有無妊娠物，并注意數(shù)量是否與妊娠周相符，防止漏吸；麥角新堿劑量稍大即產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮，故不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。吸宮過程出血多時，應(yīng)在術(shù)中擴(kuò)張宮頸后，在宮頸注射縮宮素促使子宮收縮，同時盡快鉗取或吸出妊娠物。66、支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是[單選題]*氣道變態(tài)反應(yīng)(正確答案)基因突變肺淤血肺動脈栓塞呼吸道感染答案解析：A，支氣管是氣道的一種慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。67、甲狀腺功能亢進(jìn)癥突眼征的護(hù)理中錯誤的是[單選題]*低鹽飲食睡眠時用眼罩睡眠體位低為頭低平臥位(正確答案)每天滴眼藥水1-2次戴墨鏡答案解析：C68、最簡單又常用的早期診斷肺癌的檢查方法是[單選題]*肺活組織檢查痰查癌細(xì)胞(正確答案)胸水檢查X線胸片檢查支氣管鏡檢查答案解析：B，痰脫落細(xì)胞檢查是簡易有效的普查和早期診斷方法，找到痰細(xì)胞即可確診。胸部X線是最基本、最主要、應(yīng)用最廣泛的檢查方法。通過正側(cè)位X線胸片發(fā)現(xiàn)肺部陰影，配合CT檢查明確病灶。支氣管鏡檢查是診斷肺癌最可靠的手段。69、小兒結(jié)核病最常見的類型[單選題]*原發(fā)性肺結(jié)核(正確答案)浸潤性肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎急性栗粒型肺結(jié)核結(jié)核性腦膜炎答案解析：A，原發(fā)性肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的常見類型。70、小細(xì)胞低色素貧血見于[單選題]*溶血性貧血白血病缺鐵性貧血(正確答案)失血性貧血巨幼細(xì)胞貧血答案解析：C，缺鐵性貧血是體內(nèi)儲存鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血，是最常見的貧血。71、關(guān)于慢性盆腔炎的敘述，正確的是[單選題]*輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖可形成輸卵管積水(正確答案)輸卵管積水時管壁厚呈結(jié)節(jié)狀輸卵管卵巢膿腫不能演變成癍腫慢性盆腔炎不能形成“冰凍骨盆”輸卵管積膿不能演變成為輸卵管積水答案解析：A，當(dāng)輸卵管傘端及峽部因炎癥粘連而封閉后，輸卵管的管腔擴(kuò)大，管腔內(nèi)膿細(xì)胞及壞死組織被吞噬細(xì)胞吞噬后最終形成水樣液體，出現(xiàn)輸卵管積水。72、信度的3個主要特征是[單選題]*廣泛性、科學(xué)性、可操作性可信性、穩(wěn)定性、可重復(fù)性穩(wěn)定性、內(nèi)部一致性、可重復(fù)性(正確答案)內(nèi)部一致性、可靠性、科學(xué)性等同性、可操作性、廣泛性答案解析：C73、全麻術(shù)后出現(xiàn)急性肺不張的常見原因是[單選題]*飽食后急診手術(shù)病人術(shù)前有急性呼吸道感染(正確答案)術(shù)前未進(jìn)行肺功能鍛煉術(shù)前應(yīng)用抗生素病人緊張答案解析：B，肺不張多見于胸腔及上腹部術(shù)后病人。主要是術(shù)后咳痰不力、分泌物阻塞支氣管所致，也可與單側(cè)支氣管插管、吸入麻醉藥所致區(qū)域性肺不張有關(guān)，最常見原因是病人術(shù)前有急性呼吸道感染。74、外陰陰道假絲酵母菌并常復(fù)發(fā)的時期是[單選題]*月經(jīng)期月經(jīng)前(正確答案)月經(jīng)后排卵前排卵后答案解析：B，假絲酵母菌陰道炎常在月經(jīng)前復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查白帶。75、關(guān)于革蘭陽性球菌感染，正確的是[單選題]*熱型為間歇熱多見于腸道、膽道感染不易形成轉(zhuǎn)移性膿腫較早發(fā)生感染性休克易血液傳播(正確答案)答案解析：E，革蘭陽性球菌感染多見于嚴(yán)重的癰、蜂窩織炎及骨關(guān)節(jié)化膿性感染，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱。其外毒素能使周圍血管麻痹、擴(kuò)張、易經(jīng)血液播散，可在體內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性膿腫，感染性休克出現(xiàn)較晚。胃腸道、膽道、泌尿生殖系統(tǒng)感染以革蘭陰性桿菌為主。76、傷寒患者的飲食護(hù)理，錯誤的是[單選題]*疾病恢復(fù)期，可隨意飲食(正確答案)給予易消化、少纖維、營養(yǎng)豐富飲食熱退1周后可吃低渣半流質(zhì)飲食發(fā)熱期間給予富含維生素的清淡流質(zhì)飲食發(fā)熱期間盡量少吃易在腸腔內(nèi)產(chǎn)氣的食物答案解析：A77、支持骨盆底部最主要、最堅(jiān)韌的組織是[單選題]*會陰淺橫肌及筋膜組織肛提肌及筋膜組織(正確答案)球海綿體肌及筋膜組織尿道括約肌及筋膜組織肛門外括約肌及筋膜組織答案解析：B，骨盆底是由內(nèi)向外分為三層，內(nèi)層為盆膈，是骨盆底最堅(jiān)韌的一層，由肛提肌及其內(nèi)、外面各覆一層筋膜組成。盆膈能封閉骨盆出口，承托并保持盆腔臟器(如內(nèi)生殖器、膀胱及直腸等)于正常位置。78、肘關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)不包括[單選題]*“餐叉樣”畸形(正確答案)肘后三角失去正常關(guān)系肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙尺骨鷹嘴明顯向后凸肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位答案解析：A，肘關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹、功能受限。明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后三角關(guān)系失常，鷹嘴突高出內(nèi)外髁，可觸及肱骨下端?！安筒鏄印被我娪跇锕沁h(yuǎn)端伸直型骨折。79、有關(guān)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的描述，正確的是[單選題]*脊髓變性病神經(jīng)肌肉接頭疾病中樞神經(jīng)脫髓鞘性疾病中樞神經(jīng)感染性疾病周圍神經(jīng)脫髓鞘性疾病(正確答案)答案解析：E，急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是一種自身免疫介導(dǎo)性的周圍神經(jīng)病，主要損害多數(shù)及神經(jīng)根和周圍神經(jīng)，也常累及腦神經(jīng)。80、對艾滋病患者應(yīng)進(jìn)行[單選題]*膿液-分泌物隔離嚴(yán)密隔離呼吸道隔離接觸隔離血液-體液隔離(正確答案)答案解析：E，血液-體液隔離適用于乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等通過直接或間接接觸血液、體液傳播的疾病。81、肝癌患者疼痛護(hù)理錯誤的是[單選題]*自控鎮(zhèn)痛泵間歇性給予鎮(zhèn)痛藥減少各種不良刺激因素和心理壓力觀察患者疼痛性質(zhì)、部位及伴隨癥狀教會患者放松的技巧為避免并發(fā)癥，盡可能不使用鎮(zhèn)痛藥(正確答案)答案解析：E，肝癌患者的疼痛護(hù)理應(yīng)觀察疼痛特點(diǎn)，幫助患者減輕疼痛，必要時應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，同時護(hù)理人員應(yīng)創(chuàng)造舒適，安靜的環(huán)境，教會患者放松的技巧，給予心理支持等。82、風(fēng)心病哪類嚴(yán)重瓣膜損害可導(dǎo)致左心室射血受阻，引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死[單選題]*二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄(正確答案)主動脈瓣關(guān)閉不全肺動脈瓣關(guān)閉不全答案解析：C，主動脈瓣狹窄典型癥狀，呼吸困難、心絞痛、暈厥。83、患者，男性，15歲，玩耍時突然發(fā)生右大腿下端疼痛，經(jīng)醫(yī)院拍片確診為骨良性瘤，并發(fā)骨折。這種骨折屬于[單選題]*創(chuàng)傷性骨折肌肉牽拉疲勞性骨折病理性骨折(正確答案)以上都不對答案解析：D，病理性骨折：骨骼本身患有病變，當(dāng)受到輕微外力即發(fā)生骨折，如骨腫瘤、骨結(jié)核、骨髓炎等發(fā)生的骨折。84、椎動脈造影的穿刺部位是[單選題]*頸椎1-2橫突孔處頸椎2-3橫突孔處頸椎3-4橫突孔處頸椎4-5橫突孔處頸椎5-6橫突孔處(正確答案)答案解析：E，椎動脈造影：：其操作方法與頸動脈造影相似，所不同的是穿刺部位不同，是在頸椎5-6橫突孔處直接穿刺椎動脈。85、輕度新生兒窒息操作錯誤的是[單選題]*保暖清理呼吸道氣管插管(正確答案)吸氧刺激呼吸答案解析：C，阿普加評分法用以判斷新生兒有無窒息及窒息的嚴(yán)重程度，以出生后的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)0-2分，4-7分為輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、保暖、用藥等措施，不需要?dú)夤懿骞埽时绢}選C項(xiàng)。86、早期是食管癌的癥狀是[單選題]*食欲不振惡心、嘔吐食物停滯感或異物感(正確答案)進(jìn)行性吞咽困難持續(xù)性胸痛或背痛答案解析：C，食管癌早期：無明顯癥狀，僅在吞咽粗硬食物是有不同程度的不是感覺，包括哽噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物樣。中晚期表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難。87、最常見的閉經(jīng)是[單選題]*輸卵管性閉經(jīng)子宮性閉經(jīng)下丘腦性閉經(jīng)(正確答案)卵巢性閉經(jīng)垂體性閉經(jīng)答案解析：C，繼發(fā)性閉經(jīng)的發(fā)生率明顯高于原發(fā)性閉經(jīng)，按生殖軸病變和功能失調(diào)的部位分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及其他分泌功能異常引起的閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)中最常見的類型是下丘腦性閉經(jīng)。88、為了防止交叉感染，必須做到[單選題]*治療室每天紫外線消毒1次無菌物品和有菌物品分別放置無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥的地方一份無菌物品只能一個