環(huán)保三同時(shí)驗(yàn)收申請(qǐng)表

建設(shè)項(xiàng)目完工環(huán)境保護(hù)查收申請(qǐng)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位（蓋?。┓ǘù砣寺?lián)系人聯(lián)系電話郵政編碼郵寄地址中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)部制說(shuō)明1.本查收申請(qǐng)代替我部環(huán)發(fā)〔2001〕214號(hào)文件和環(huán)發(fā)〔2002〕97號(hào)文件中合用于編制環(huán)境影響報(bào)告書、表建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)保查收申請(qǐng)。編制環(huán)境影響登記表建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)保查收申請(qǐng)仍履行環(huán)發(fā)〔2001〕214號(hào)文件和環(huán)發(fā)〔2002〕97號(hào)文件。2.本查收申請(qǐng)表一、表二由建設(shè)單位在申請(qǐng)環(huán)保查收前填寫，表三、表四由負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目完工環(huán)保查收的環(huán)保行政主管部門在查收現(xiàn)場(chǎng)檢查后填寫。3.表格中填不下或仍需另加說(shuō)明的內(nèi)容能夠另加附頁(yè)增補(bǔ)說(shuō)明。4.本查收申請(qǐng)一式兩份，由負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目完工環(huán)保查收的環(huán)保行政主管部門隨查收審批文件一并存檔。4表一基本信息建設(shè)項(xiàng)目名稱（查收申請(qǐng)）建設(shè)項(xiàng)目名稱（環(huán)評(píng)批復(fù)）建設(shè)地址行業(yè)主管部門或隸屬公司建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)（新建、改擴(kuò)建、技術(shù)改造）環(huán)境影響報(bào)告書（表）審批機(jī)關(guān)及贊同文號(hào)、時(shí)間審批、贊同、存案機(jī)關(guān)及贊同文號(hào)、時(shí)間環(huán)境影響報(bào)告書(表)編制單位項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位環(huán)境監(jiān)理單位環(huán)保查收檢查或監(jiān)測(cè)單位工程實(shí)質(zhì)總投資（萬(wàn)元）環(huán)保投資（萬(wàn)元）建設(shè)項(xiàng)目動(dòng)工日期贊同試生產(chǎn)（試運(yùn)轉(zhuǎn)）的環(huán)境保護(hù)行政主管部門及審察決定文號(hào)、日期建設(shè)項(xiàng)目投入試生產(chǎn)（試運(yùn)轉(zhuǎn)）日期表二環(huán)境保護(hù)履行狀況環(huán)評(píng)及其批復(fù)狀況實(shí)質(zhì)履行狀況備注建設(shè)內(nèi)容（地址、規(guī)模、性質(zhì)等）生態(tài)保護(hù)設(shè)備和舉措污染防治設(shè)備和舉措其余有關(guān)環(huán)保要求注：表二中建設(shè)單位比較環(huán)評(píng)及其批復(fù)，就項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工和試運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)期的環(huán)保設(shè)備和舉措落真相況予以介紹。6表三查收組建議組