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尿液標(biāo)本,你留對(duì)了嗎?3尿液的形成
尿液是血液流經(jīng)腎臟時(shí),經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管重吸收和排泌生成的終末代謝產(chǎn)物。腎臟輸尿管膀胱尿道泌尿系統(tǒng)(形成尿液)(輸送尿液)(暫時(shí)貯存尿液)(排出尿液)組成腎臟的基本單位叫腎單位每個(gè)腎臟由100多萬(wàn)個(gè)腎單位組成腎小球腎小囊腎小管腎單位集合管血液腎小球?yàn)V過(guò)腎小管與集合管重吸收、分泌尿液原尿:約180L終尿:1~2L81.泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和療效判斷原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病、小管間質(zhì)疾病、泌尿系統(tǒng)的炎癥、腎移植排斥反應(yīng)等——蛋白尿、膿尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤——血尿;腎衰竭——低比重尿。尿液分析的目的92.其他系統(tǒng)疾病的輔助診斷與觀察糖尿?。蛱牵┘毙砸认傺祝虻矸勖福S疸鑒別(尿三膽)乳糜尿(絲蟲(chóng)病)多發(fā)性骨髓瘤(本-周蛋白尿)溶血(血紅蛋白尿)等尿液分析的目的103.用藥監(jiān)護(hù)某些抗菌藥物如慶大霉素、卡那霉素、磺胺藥、抗腫瘤藥等常可引起腎損害。用藥前和用藥過(guò)程中觀察尿液變化,有利于用藥監(jiān)護(hù)。尿液分析的目的4.健康體檢11根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康?,尿?biāo)本類(lèi)型有:尿液標(biāo)本種類(lèi)及留取方法1.晨尿:清晨起床后第一次排尿時(shí)收集的標(biāo)本。有利于異常成分的檢出有利于疾病的動(dòng)態(tài)觀察多用于住院病人,特別適用于糖尿病篩查、泌尿系統(tǒng)疾病診斷、療效觀察。12尿液標(biāo)本種類(lèi)及留取方法2.隨機(jī)尿:即隨時(shí)留取的尿液標(biāo)本。這種標(biāo)本不受時(shí)間限制,標(biāo)本新鮮易得,最適合于門(mén)診、急診患者的尿液篩檢試驗(yàn)。缺點(diǎn):易受患者飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物量等多種因素的影響。13尿液標(biāo)本的采集(1)容器要求:口徑、底部大、無(wú)干擾物質(zhì)(2)避免污染(3)收集尿量大于30mL(4)尿液采集后在2小時(shí)內(nèi)送檢并檢查完畢143.計(jì)時(shí)尿:收集規(guī)定時(shí)段內(nèi)的尿液標(biāo)本。(1)餐后尿:通常收集午餐后2小時(shí)(14:00~16:00)內(nèi)的尿液。有利于于病理性尿膽原、糖尿、蛋白尿的檢出。(二)尿液標(biāo)本種類(lèi)及留取方法15
3.計(jì)時(shí)尿:收集規(guī)定時(shí)段內(nèi)的尿液標(biāo)本。(2)3小時(shí)尿:一般是收集上午6~9時(shí)時(shí)段內(nèi)的尿液。多用于檢查尿液有形成分,如1小時(shí)尿排泄率檢查。(二)尿液標(biāo)本種類(lèi)及留取方法163.計(jì)時(shí)尿:收集規(guī)定時(shí)段內(nèi)的尿液標(biāo)本。(3)24小時(shí)尿:在開(kāi)始采集標(biāo)本的當(dāng)天,待檢者排尿并棄去尿液,從此時(shí)間開(kāi)始計(jì)時(shí)并留取尿液,將24h的尿液收集于盛尿容器內(nèi)。適合于內(nèi)生肌酐清除率、兒茶酚胺、17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、結(jié)核桿菌檢查(二)尿液標(biāo)本種類(lèi)及留取方法17甲醛甲苯麝香草酚濃鹽酸硼酸碳酸鈉尿液防腐劑18甲苯:5ml/L尿,阻止空氣與尿液標(biāo)本接觸。常用于尿糖和尿蛋白等的定量檢測(cè)。
濃鹽酸:10ml/L尿,有助于保護(hù)尿中的鈣、磷、17-酮、兒茶酚胺。
麝香草酚:<1g/L尿,可用于尿液顯微鏡檢查,尤其結(jié)核分枝桿菌的防腐。尿液防腐劑19中段尿留尿前先清洗外陰,再用0.1%清潔液消毒尿道口,在不間斷排尿過(guò)程中,棄取前、后時(shí)段的尿液,以無(wú)菌容器收集中間時(shí)段的尿液。適合于細(xì)菌培養(yǎng)、衣原體、支原體檢查(二)尿液標(biāo)本種類(lèi)及留取方法205.
導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺尿尿潴留或排
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