醫(yī)生進(jìn)修總結(jié)簡潔版

第11頁共11頁醫(yī)生進(jìn)?修總結(jié)?簡潔版?一、?工作內(nèi)?容時?光荏苒?，白駒?過隙。?轉(zhuǎn)眼間?，在成?都中醫(yī)?藥大學(xué)?附屬醫(yī)?院半年?的進(jìn)修?生活已?經(jīng)圓滿?的畫上?了句號?。細(xì)數(shù)?這六個?月來的?短暫時?光，我?倍感珍?惜。因?為我知?道，這?次醫(yī)院?選派我?出去進(jìn)?修學(xué)習(xí)?，除了?因為醫(yī)?院業(yè)務(wù)?發(fā)展需?要外，?還包含?了院部?領(lǐng)導(dǎo)對?我的充?分信任?和殷切?希望，?我也把?這次進(jìn)?修當(dāng)做?一次難?能可貴?的學(xué)習(xí)?機會。?通過這?半年時?間的進(jìn)?修學(xué)習(xí)?，不僅?提高了?我自身?的業(yè)務(wù)?技術(shù)水?平，還?使我開?拓了視?野，拓?展了思?路，讓?我終身?受益匪?淺，同?時也明?確感覺?到了自?己存在?的不足?。下面?就我這?次進(jìn)修?學(xué)習(xí)機?會談?wù)?自己的?一些心?得體會?。成?都中醫(yī)?藥大學(xué)?附屬醫(yī)?院是西?南地區(qū)?臨床中?醫(yī)學(xué)科?門類最?齊全、?綜合服?務(wù)水平?最高的?集醫(yī)療?、教學(xué)?、科研?于一體?的三級?甲等綜?合性中?醫(yī)院、?全國示?范中醫(yī)?院、國?家中醫(yī)?臨床研?究基地?建設(shè)單?位，也?是國家?中藥臨?床試驗?研究（?GCP?）中心?、全國?中醫(yī)眼?病醫(yī)療?中心、?全國中?醫(yī)急癥?醫(yī)療中?心以及?國家中?醫(yī)藥管?理局中?醫(yī)、中?西醫(yī)結(jié)?合急診?臨床基?地和感?染病臨?床基地?。我所?在的心?血管科?是國家?新藥臨?床試驗?中心心?血管基?地、四?川省中?醫(yī)重點??？?。?該科主?要采用?中西醫(yī)?兩法診?治各種?心血管?疾病，?同時，?該科還?開展了?冠心病?和結(jié)構(gòu)?性心臟?病的介?入治療?、心臟?電生理?檢查和?各種起?搏器置?入術(shù)。?半年?來，在?代教老?師的悉?心指導(dǎo)?下，我?熟練掌?握了心?血管系?統(tǒng)如高?血壓、?冠心病?、心律?失常、?心力衰?竭、心?肌炎、?心肌病?、瓣膜?病等各?種常見?病、多?發(fā)病的?診斷和?治療，?并在C?CU中?對心血?管科各?種急危?重癥的?治療和?搶救流?程有了?一定的?熟悉和?掌握；?我還熟?練掌握?了心血?管科疾?病的問?診方法?、技巧?、查體?要點和?常規(guī)藥?品準(zhǔn)確?、合理?應(yīng)用，?能夠獨?立完成?心電圖?機的操?作，掌?握了閱?讀心電?圖的要?點，能?夠準(zhǔn)確?出具報?告單；?同時，?我還觀?摩學(xué)習(xí)?了冠脈?造影及?支架植?入、永?久起搏?器植入?、心臟?電生理?檢查和?射頻消?融等各?種介入?治療。?在進(jìn)?修學(xué)習(xí)?的過程?中，我?不僅折?服于他?們精湛?的醫(yī)療?技術(shù)外?，還被?他們科?學(xué)、規(guī)?范的科?室管理?深深打?動，尤?其體現(xiàn)?在他們?核心醫(yī)?療制度?的落實?方面。?作為享?譽西南?地區(qū)的?一所中?醫(yī)三甲?教學(xué)醫(yī)?院，他?們的三?級醫(yī)師?查房制?度體現(xiàn)?得淋漓?盡致。?我所在?的心血?管科，?分為三?個醫(yī)療?組，住?院醫(yī)師?全都是?主治以?上職稱?，每個?醫(yī)療組?每天都?有副主?任以上?醫(yī)師查?房，科?室主任?、副主?任固定?每周一?、四業(yè)?務(wù)查房?；除了?常規(guī)的?晨間查?房外，?各個醫(yī)?療組還?經(jīng)常自?己組織?下午查?房；在?查房過?程中，?他們對?每個病?人的病?情從循?證醫(yī)學(xué)?的角度?進(jìn)行詳?細(xì)的分?析和點?評，讓?每個參?與查房?的醫(yī)生?都能“?知其然?，亦知?其所以?然”；?要是病?人在治?療過程?中出現(xiàn)?本科室?以外的?其他癥?狀，他?們就會?立即邀?請相關(guān)?科室會?診；每?周一、?三、五?是他們?開展介?入治療?的時間?，周二?、周四?下午就?會進(jìn)行?術(shù)前討?論；每?周一下?午是死?亡討論?時間，?周三下?午是疑?難危重?病例討?論時間?；周五?下午是?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)講座?時間；?他們還?特別重?視醫(yī)患?溝通制?度，每?個病人?入院后?都會由?經(jīng)治醫(yī)?生親自?書寫一?份醫(yī)患?溝通記?錄，上?面詳細(xì)?記載了?病人病?情和診?斷、擬?定的治?療方案?及在治?療過程?中可能?出現(xiàn)的?一些并?發(fā)癥；?對危重?病人在?治療過?程中反?復(fù)多次?與病人?家屬溝?通；介?入手術(shù)?治療的?病人除?常規(guī)簽?具手術(shù)?同意書?外，還?有一份?術(shù)前談?話記錄?；另外?，科室?還專門?設(shè)有醫(yī)?療教學(xué)?秘書，?負(fù)責(zé)科?室的病?歷質(zhì)量?和教學(xué)?安排。?作為?一所中?醫(yī)醫(yī)院?，中醫(yī)?特色治?療是他?們的一?大特點?。心血?管科開?展的中?醫(yī)治療?項目一?般有灸?法治療?、耳穴?治療、?中藥浴?足、中?藥塌漬?、針刺?等中醫(yī)?治療項?目，以?前三者?居多；?灸法治?療是采?用購置?的冠心?灸、強?腎灸、?鎮(zhèn)痛灸?等，入?院后每?個病人?發(fā)放一?個療程?（7天?）；耳?穴治療?是他們?自制的?。他們?的中藥?浴足開?展得最?為普遍?，幾乎?每個病?人都會?使用。?這是因?為他們?規(guī)定有?嚴(yán)格的?中藥飲?片使用?比例（?要求達(dá)?到藥占?比的2?5%）?，所以?他們除?給病人?開具口?服中藥?外，還?開展了?中藥浴?足，用?以提高?中藥飲?片使用?比例。?作為?專治心?血管疾?病的科?室，科?室內(nèi)的?設(shè)備使?用率高?又是該?科室的?一大特?點。心?血管科?共設(shè)有?80張?病床，?但心電?監(jiān)護(hù)儀?就配置?有40?余臺。?心力衰?竭、心?律失常?病人常?規(guī)心電?監(jiān)護(hù)，?介入治?療后的?病人亦?常規(guī)心?電監(jiān)護(hù)?2-3?天?？?內(nèi)還配?備有床?旁多普?勒超聲?儀，入?院病人?常規(guī)行?心臟多?普勒超?聲檢查?。另外?，科內(nèi)?還設(shè)有?心功能?檢查室?，對心?律失常?及高血?壓病人?常規(guī)開?展24?小時動?態(tài)心電?圖、心?率變異?性分析?及動態(tài)?血壓檢?查，每?天該科?配備的?24小?時動態(tài)?心電圖?檢測儀?及動態(tài)?血壓監(jiān)?測儀都?會出現(xiàn)?供不應(yīng)?求的局?面。?心臟介?入及非?藥物器?械治療?是現(xiàn)代?心血管?疾病治?療的一?大趨勢?。該科?擁有一?個介入?導(dǎo)管室?，配備?有數(shù)字?減影血?管造影?儀和心?臟多普?勒超聲?檢查儀?等多種?先進(jìn)設(shè)?備，主?要開展?左右心?導(dǎo)管檢?查和監(jiān)?護(hù)、冠?脈造影?術(shù)、經(jīng)?皮冠脈?成形術(shù)?及支架?置入術(shù)?、心臟?瓣膜球?囊擴張?術(shù)、快?速性心?律失常?射頻消?融治療?（室上?性心動?過速、?心房顫?動、室?性心動?過速等?）、安?置各種?心臟起?搏器及?先天性?心臟病?的介入?治療，?為該科?創(chuàng)造了?可觀的?醫(yī)療業(yè)?務(wù)收入?。在?科室的?績效考?核方面?，他們?以個人?創(chuàng)造的?醫(yī)療業(yè)?務(wù)收入?為標(biāo)準(zhǔn)?，采用?多勞多?得、按?勞分配?的原則?來調(diào)動?科室人?員的工?作積極?性。同?時，他?們以發(fā)?揮中醫(yī)?藥特色?優(yōu)勢和?醫(yī)療質(zhì)?量指標(biāo)?為主要?內(nèi)容，?把病歷?書寫質(zhì)?量、核?心醫(yī)療?制度落?實、中?醫(yī)辨證?論治合?格率、?中西藥?占比、?四合理?運用、?醫(yī)療差?錯發(fā)生?率及參?加教學(xué)?活動的?情況等?作為考?核依據(jù)?，制定?了科室?人員綜?合考核?細(xì)則，?每月由?科室醫(yī)?療教學(xué)?秘書對?科內(nèi)人?員（醫(yī)?生）進(jìn)?行考核?，充分?體現(xiàn)出?了科室?管理的?透明化?和公開?化。?在護(hù)理?工作方?面，他?們采用?護(hù)理分?組的工?作模式?把護(hù)理?人員分?成2個?工作小?組，每?組設(shè)護(hù)?理組長?1名。?每個工?作小組?又分為?治療組?、辦工?組、巡?視組、?機動組?等，各?小組分?工合作?、團結(jié)?協(xié)作，?使繁雜?的護(hù)理?工作開?展得有?條不紊?。二?、感悟?通過?這半年?時間來?的進(jìn)修?學(xué)習(xí)，?讓我的?業(yè)務(wù)技?術(shù)水平?得到了?很大的?提高，?但同時?我也深?刻的認(rèn)?識到了?自己存?在的不?足，感?受到了?基層醫(yī)?院與三?級甲等?醫(yī)院之?間在軟?硬件設(shè)?施方面?存在的?明顯差?距。時?值我院?創(chuàng)建二?級乙等?中醫(yī)醫(yī)?院之際?，我把?自己在?進(jìn)修學(xué)?習(xí)過程?中的所?見、所?感、所?想與住?院內(nèi)科?實際情?況相結(jié)?合，提?出以下?幾點愚?見，望?能為科?室的發(fā)?展起到?一定的?促進(jìn)作?用。?1、嚴(yán)?格執(zhí)行?核心醫(yī)?療制度?核心?醫(yī)療制?度的落?實是提?高醫(yī)療?質(zhì)量，?保證醫(yī)?療安全?的重要?舉措。?在科室?常規(guī)業(yè)?務(wù)開展?的過程?中，應(yīng)?嚴(yán)格落?實查房?制度、?會診制?度、疑?難危重?病例討?論制度?、死亡?病例討?論制度?等核心?醫(yī)療制?度。就?我院職?稱結(jié)構(gòu)?而言，?現(xiàn)住院?內(nèi)科已?完全具?備執(zhí)行?三級醫(yī)?師查房?制度的?能力，?但由于?副主任?以上職?稱人員?每天承?擔(dān)著門?診醫(yī)療?任務(wù)，?致使三?級醫(yī)師?查房制?度落實?困難，?建議每?周指定?一天上?午為副?主任醫(yī)?師在內(nèi)?科業(yè)務(wù)?的查房?時間，?這一天?上午指?定查房?的副主?任醫(yī)師?不承擔(dān)?門診醫(yī)?療任務(wù)?。2?、加大?科室硬?件投入?現(xiàn)代?診療技?術(shù)的開?展，除?需具有?過硬的?業(yè)務(wù)技?術(shù)水平?外，硬?件設(shè)施?的投入?亦是不?可缺少?的一部?分。通?過進(jìn)修?學(xué)習(xí)期?間的感?受，讓?我深深?體會到?在我院?由于設(shè)?備的缺?乏，有?些時候?真有一?種“巧?婦難為?無米之?炊”的?尷尬與?無奈，?科室急?危重癥?比例不?高也與?硬件設(shè)?施的缺?乏有一?定關(guān)系?。就現(xiàn)?在住院?內(nèi)科業(yè)?務(wù)開展?而言，?建議醫(yī)?院檢驗?科開展?利鈉肽?、N末?端-利?鈉肽原?、血氣?分析等?檢驗項?目，為?內(nèi)科購?置腦功?能治療?儀、腦?血流圖?檢測儀?等設(shè)備?，同時?建議開?展無痛?胃鏡檢?查。另?外，科?室現(xiàn)有?閑置呼?吸機一?臺，建?議派人?學(xué)習(xí)使?用。?3、充?分彰顯?中醫(yī)特?色自?我院創(chuàng)?建二級?中醫(yī)醫(yī)?院以來?，內(nèi)科?就開展?了中醫(yī)?適宜技?術(shù)的治?療。之?前科室?常規(guī)開?展的中?醫(yī)適宜?技術(shù)有?針刺、?耳穴、?穴位敷?貼、艾?灸、刮?痧、耳?尖放血?、拔罐?、灌腸?等項目?。由于?新農(nóng)合?政策的?限制，?現(xiàn)科室?開展的?治療項?目僅有?針刺、?穴位敷?貼、艾?灸三種?。但不?管那種?中醫(yī)治?療項目?，都一?直沒有?在患者?心目中?形成是?我院“?中醫(yī)特?色治療?”的概?念，甚?至如針?刺等侵?襲性操?作部分?患者還?很排斥?。我認(rèn)?為，在?中醫(yī)適?宜技術(shù)?治療方?面，我?們可以?借鑒成?都中醫(yī)?藥大學(xué)?附屬醫(yī)?院心血?管科的?做法，?為大多?數(shù)病人?開展中?藥浴足?治療。?其理由?是首先?每個人?每天都?要洗腳?，在洗?腳的時?候加上?點中藥?湯劑大?家很樂?意接受?；其次?部分排?斥口服?藥物（?特別是?排斥口?服中藥?）的病?人也情?愿接受?這種方?法的中?醫(yī)藥治?療；再?次，該?治療方?法不具?有侵襲?性；第?四，在?提高治?療收入?的同時?還可以?提高中?藥飲片?的藥占?比。另?外，科?室應(yīng)盡?快研制?出自己?的院內(nèi)?制劑，?如他們?的銀葶?清肺口?服液、?中風(fēng)醒?腦注射?液使用?都非常?廣泛。?4、?細(xì)化科?室人員?專業(yè)?住院內(nèi)?科屬于?大內(nèi)科?范疇，?收治的?病人遍?及內(nèi)科?的各個?系統(tǒng)。?由于醫(yī)?院條件?及病人?資源所?限，不?能像三?級醫(yī)院?那樣分?出細(xì)化?的二級?科室，?科室人?員也不?可能達(dá)?到科科?精通的?要求。?所以，?就需要?細(xì)化科?室人員?的專業(yè)?方向，?不是要?求每個?系統(tǒng)的?專業(yè)方?向都細(xì)?化，至?少要把?心血管?系統(tǒng)、?呼吸系?統(tǒng)、消?化系統(tǒng)?、神經(jīng)?系統(tǒng)、?內(nèi)分泌?系統(tǒng)等?專業(yè)細(xì)?化到科?室人員?的人頭?上，做?到“百?家爭鳴?、各引?一端”?。目前?內(nèi)科已?有人員?在心血?管和消?化內(nèi)科?方面完?成了進(jìn)?修學(xué)習(xí)?，建議?統(tǒng)籌安?排人員?進(jìn)修呼?吸、內(nèi)?分泌和?神經(jīng)內(nèi)?科。?醫(yī)生進(jìn)?修總結(jié)?簡潔版?（二）?按照?醫(yī)院的?規(guī)定和?要求，?我于今?年__?__月?份來到?___?_學(xué)第?一附屬?醫(yī)院進(jìn)?修普胸?外科，?進(jìn)修學(xué)?習(xí)期間?我嚴(yán)格?遵守醫(yī)?院及各?科室的?各項規(guī)?章制度?，尊敬?師長，?團結(jié)同?志，嚴(yán)?格要求?自己，?努力做?到了不?遲到、?不早退?、不無?故曠工?及擅自?離開工?作崗位?。對待?病人和?藹可親?，態(tài)度?良好，?努力將?所學(xué)理?論知識?和基本?技能用?于實踐?，在此?過程中?我不斷?總結(jié)學(xué)?習(xí)方法?和臨床?經(jīng)驗，?盡力提?高獨立?思考、?獨立解?決問題?、獨立?工作的?能力，?不斷培?養(yǎng)自己?全心全?意為人?民服務(wù)?的崇高?思想和?良好的?職業(yè)道?德，經(jīng)?過這次?進(jìn)修我?提高了?書寫病?程記錄?、會診?記錄、?出院記?錄等醫(yī)?療文件?的水平?；增強?了對各?科室常?見、多?發(fā)病人?的診治?能力；?進(jìn)一步?熟練掌?握了常?見化驗?的正常?值和臨?床意義?及和各?類危、?重、急?病人的?處理。?較好地?完成了?進(jìn)修科?室的學(xué)?習(xí)任務(wù)?，未發(fā)?生任何?醫(yī)療差?錯和醫(yī)?療事故?。此?外，在?工作中?，我踴?躍參加?了進(jìn)修?單位及?科室組?織的政?治學(xué)習(xí)?、和各?項活動?，用科?學(xué)的理?論武裝?自己，?指導(dǎo)工?作及學(xué)?習(xí)。?總之，?我對自?己進(jìn)修?期間的?表現(xiàn)是?較為滿?意的，?同時我?對自己?未來的?工作也?充滿了?信心，?也希望?在未來?的工作?中補缺?補差，?取得更?大的進(jìn)?步！?醫(yī)生進(jìn)?修總結(jié)?簡潔版?（三）?__?__月?我十分?榮幸了?參加了?___?_醫(yī)院?藥劑科?進(jìn)修，?在為期?一個月?的進(jìn)修?中我學(xué)?到了很?多的東?西，也?使自己?的能力?得到了?很大的?提高，?頗有感?觸。?1、先?進(jìn)的電?腦系統(tǒng)?軟件給?工作帶?來了很?多便利?。在?調(diào)配處?方時，?用法用?量可以?打印在?貼紙上?，打印?出來的?信息含?有藥名?，規(guī)格?，用法?用量等?，這樣?既可以?提高工?作效率?，有可?以避免?手工寫?錯或是?不清晰?造成病?人誤服?。前段?時間有?個社區(qū)?醫(yī)院藥?師給病?人寫一?個降血?壓藥的?用法用?量，每?日一次?，每次?1片，?就因為?寫得不?清晰，?病人看?成每次?11片?，結(jié)果?造成嚴(yán)?重低血?壓昏迷?送到醫(yī)?院搶救?。還有?是領(lǐng)藥?計劃可?以自動?生成，?也可以?手動，?就不需?要人工?逐個檢?查藥品?，再手?寫計劃?，還要?入電腦?這樣繁?瑣。近?效期藥?品提示?等。?2、藥?品實行?貨柜號?擺放。?每個?藥品有?自己的?貨柜號?，貨柜?號存入?電腦系?統(tǒng)應(yīng)用?軟件，?當(dāng)不知?道或忘?記藥品?的擺放?位置時?可以通?過查電?腦就知?道位置?了。有?利于調(diào)?配和盤?點，降?低差錯?率，提?高工作?效率。?打印出?來的醫(yī)?囑單藥?品（貨?柜號標(biāo)?在藥名?后）以?貨柜號?為順序?排列，?這樣就?可以按?照順序?一路配?藥，避?免拿錯?多規(guī)易?混淆的?藥品，?也避免?工作人?員來回?走動。?也有利?于新來?工作人?員和進(jìn)?修人員?或?qū)嵙?xí)?生盡快?融入工?作。?3、小?針劑拆?零擺放??？?閑時對?于常用?的或用?量大的?小針劑?拆零放?在適當(dāng)?的大盒?子，方?便繁忙?時藥師?調(diào)配，?減少拆?包裝的?麻煩。?還有?好多細(xì)?節(jié)方法?都是可?以降低?差錯率?，提高?工作效?率，減?少病人?等候時?間，降?低病人?投訴率?！有?一些地?方做不?到位的?是，門?診處方?沒有實?習(xí)雙簽?名，只?有核對?藥師簽?名或蓋?章，事?實上是?已經(jīng)做?到了雙?人調(diào)配?核對，?因為患?者太多?，調(diào)配?藥師為?了加快?調(diào)配速?度，減?少患者?等候時?間，處?方調(diào)配?完沒有?及時簽?名或蓋?章就交?給核對?藥師。?還有就?是用藥?咨詢服?務(wù)過程?中沒有?寫記錄?，這個?的原因?也是工?作太繁?忙了，?人手不?夠。很?巧的是?，我進(jìn)?修期間?沒多久?就趕上?187?醫(yī)院準(zhǔn)?備迎評?三甲，?所以他?們得把?這兩年?沒有雙?簽名的?處方和?沒有做?的記錄?補上，?這工程?巨大了?。從?這件事?我得出?的經(jīng)驗?是無論?工作多?么繁忙?，理由?多么正?當(dāng)，實?際操作?再好，?該完善?的手續(xù)?還是得?完善。?記錄要?寫好，?沒有記?錄不管?你做得?再好也?枉然。?檢查的?時候有?些工作?無法檢?查實際?操作，?只能檢?查書面?形式，?這時記?錄是工?作到位?的體現(xiàn)?。不該?寫人家?不好的?，糾結(jié)?了很久?，可是?還是覺?得學(xué)習(xí)?就要“?去其糟?粕，取?其精華?”。?進(jìn)修的?完成不?是終點?，而是?你奔向?新目標(biāo)?的起點?，學(xué)以?致用，?把學(xué)到?的最新?技術(shù)通?過實踐?運用到?實際的?治療中?去，為?我院增?添新的?活力和?技術(shù)。?醫(yī)生?進(jìn)修總?結(jié)簡潔?版（四?）_?___?是重要?的一年?，__?__市?婦幼保?健院成?功購置?開發(fā)區(qū)?醫(yī)院，?并籌建?___?_市中?心醫(yī)院?，__?__也?是我_?___?年大學(xué)?臨床結(jié)?束并順?利畢業(yè)?的一年?，機遇?就是這?么巧合?，通過?應(yīng)聘，?很幸運?加入市?婦幼，?成為市?婦幼的?一員。?為了讓?我們更?好地踏?入嶄新?的工作?當(dāng)中，?掌握精?湛的技?術(shù)才能?并更好?的為患?者服務(wù)?，我院?組織安?排新入?職的臨?床及護(hù)?理人員?一百多?人赴_?___?醫(yī)學(xué)院?___?_醫(yī)院?進(jìn)修學(xué)?習(xí)，作?為新入?員工這?是一次?非常難?得的機?會。在?進(jìn)修期?間我被?分到了?心內(nèi)、?神內(nèi)、?消化、?呼吸等?四個內(nèi)?科學(xué)習(xí)?，半年?的時間?說長也?短，但?所獲頗?豐，心?得體會?也不少?，現(xiàn)就?揀幾點?我在心?內(nèi)和呼?吸科學(xué)?習(xí)過程?中感觸?較深的?來談?wù)?。心?內(nèi)科是?醫(yī)院最?重要的?窗口之?一，我?所在的?醫(yī)院心?內(nèi)科有?5個病?區(qū)加一?個CC?U病區(qū)?，不僅?接診正?常的老?年慢性?病人，?還要收?治從地?縣上轉(zhuǎn)?的急危?重病人?，有著?急、忙?、雜的?特性。?面對危?重急癥?病人的?首診和?搶救，?心內(nèi)科?病人又?往往診?斷不明?、病情?不清、?變化迅?速，若?處理不?當(dāng)，就?容易發(fā)?生醫(yī)療?糾紛。?而病人?及家屬?容易產(chǎn)?生急躁?、憂慮?、恐懼?的情緒?，心內(nèi)?科不同?于病房?，醫(yī)護(hù)?人員有?充足的?時間與?患者及?家屬溝?通，及?時了解?患者的?需求，?建立良?好的護(hù)?患關(guān)系?。在心?內(nèi)，患?者及家?屬在與?醫(yī)護(hù)人?員較短?的接觸?時間內(nèi)?，還未?建立良?好的信?任感，?對醫(yī)護(hù)?人員的?每一個?細(xì)微環(huán)?節(jié)都十?分敏感?，醫(yī)護(hù)?人員的?言談舉?止對病?人心理?都會產(chǎn)?生很大?影響。?造成醫(yī)?護(hù)人員?的救治?行為不?被理解?，患者?及家屬?留下“?不被重?視”、?“急診?不急”?的錯覺?。所以?我越發(fā)?覺得“?溝通”?在心內(nèi)?科是很?重要的?一個環(huán)?節(jié)。同?時，要?學(xué)會觀?察，才?善于發(fā)?現(xiàn)問題?的存在?，包括?對病人?病情、?心理、?需求及?家屬的?觀察。?通過觀?察和溝?通學(xué)會?判斷，?對病人?的病情?和需求?有一個?準(zhǔn)確地?了解和?判斷，?有利于?醫(yī)護(hù)人?員救治?工作的?展開，?也為病?人爭取?了時間?。例如?：急性?心梗的?患者可?以通過?觀察和?大致的?詢問了?解其發(fā)?病時間?及誘因?和心前?區(qū)部位?和嚴(yán)重?程度、?既往史?等，第?一時間?初步診?斷出其?病因為?其救治?，為病?人的救?治爭取?時間。?在心?內(nèi)科每?個人都?是我的?老師，?每件事?都是我?的經(jīng)歷?，教會?我很多?東西，?無論做?人還是?做事。?當(dāng)然，?想做好?一名內(nèi)?科醫(yī)生?，只會?溝通是?遠(yuǎn)遠(yuǎn)不?夠的，?還需要?扎實理?論基礎(chǔ)?、豐富?的臨床?經(jīng)驗、?快速的?反應(yīng)、?麻利的?動作，?這才是?在遇到?緊急情?況時禁?得起考?驗的保?證。?在呼吸?科以其?他科比?較，呼?吸科的?疾病發(fā)?病的復(fù)