2016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題和答案解析

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁(yè)眉頁(yè)腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！WORD格式整理分享2016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題及答案2016年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題及答案一、A型題：1～84小題。每小題1.25分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。第1題屬于上肢帶骨的是()A.胸骨B.肩胛骨C.橈骨D.肱骨E.尺骨答案：B;自由上肢骨由上臂、前臂和手骨組成。上臂由肱骨組成，前臂由橈骨(外側(cè))和尺骨(內(nèi)側(cè))組成，手骨由腕骨、掌骨和指骨組成。第2題屈肘關(guān)節(jié)的肌是()A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.背闊肌D.三角肌E.胸大肌答案：A第3題棘突呈疊瓦狀排列并斜向后下方的椎骨是()A.頸椎B.骶骨C.腰椎D.胸椎E.尾骨答案：D4題不參與骨盆界線圍成的結(jié)構(gòu)是()A.骶骨岬B.弓狀線C.恥骨梳D.恥骨聯(lián)合上緣E.坐骨棘答案：E解析：骨盆界線是由骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴和恥骨聯(lián)合上緣圍成的環(huán)形線。第5題右側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)，舌尖偏移的方向是()A.偏向左B.偏向右上C.偏向左下D.偏向右E.偏向左上答案：D第6題關(guān)于膽囊分部的描述，錯(cuò)誤的是()A.膽囊頂B.膽囊底C.膽囊體D.膽囊頸E.膽囊管專業(yè)資料WORD格式整理分享答案：A解析：膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管4部分。第7題構(gòu)成口腔上壁的結(jié)構(gòu)是()A.腭B.頰C.牙弓D.口唇E.咽峽答案：A解析：口腔前臂為上、下唇，側(cè)壁為頰，上壁為腭，下壁為肌性組織。第8題高出于鎖骨內(nèi)1/3上方的結(jié)構(gòu)是()A.肋胸膜B.膈胸膜C.縱隔胸膜D.上縱隔E.胸膜頂答案：E1/3鎖骨上方2.5(1～4cm)。第9題膀胱三角位于()A.膀胱尖內(nèi)面B.膀胱體內(nèi)面C.膀胱頸內(nèi)面D.膀胱前壁內(nèi)面E.膀胱底內(nèi)面答案：E胱三角。第10題輸卵管漏斗向近端延續(xù)的結(jié)構(gòu)是()A.輸卵管子宮部B.輸卵管壺腹C.輸卵管峽D.子宮E.卵巢答案：B解析：輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)分為4部：輸卵管子宮部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部和輸卵管漏斗，因此輸卵管漏斗向近端延續(xù)的結(jié)構(gòu)是輸卵管壺腹部。第11題與附睪尾相延續(xù)的是()A.睪丸B.附睪頭C.精囊D.前列腺E.輸精管答案：E解析：輸精管是附睪管的直接延續(xù)。第12題肺靜脈開口的部位是()A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.左心耳專業(yè)資料WORD格式整理分享答案：A解析：肺靜脈起自肺門，向內(nèi)穿過(guò)纖維心包，注入左心房后部。肺靜脈將含量高的血液輸送到左心房。第13題下列發(fā)出頭臂干的動(dòng)脈是()A.升主動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.頸總動(dòng)脈D.主動(dòng)脈弓E.頸外動(dòng)脈答案：D解析：主動(dòng)脈弓發(fā)出3條較大的動(dòng)脈，自右向左依次為：頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。第14題屬于頭臂靜脈的屬支是()A.奇靜脈B.舌靜脈C.頸外靜脈D.頸內(nèi)靜脈E.面靜脈答案：D方匯合而成，還接受椎靜脈、胸廓內(nèi)靜脈和甲狀腺下靜脈等屬支。第15題代表副神經(jīng)的羅馬數(shù)字是()A.ⅣB.ⅥC.XD.ⅫE.Ⅺ答案：E解析：腦神經(jīng)的組成：Ⅰ嗅、Ⅱ視、Ⅲ動(dòng)眼，Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展，Ⅶ面、Ⅷ聽、Ⅸ舌咽，第X迷走、Ⅺ副，還有Ⅻ舌下全。第16題屬于一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的是()A.舌下神經(jīng)核B.動(dòng)眼神經(jīng)副核C.面神經(jīng)核D.孤柬核E.疑核答案：B解析：一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核共四對(duì)：動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。選項(xiàng)中舌下神經(jīng)核屬于一般軀體運(yùn)動(dòng)核;面神經(jīng)核和疑核屬于特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核;孤束核上部屬于特珠內(nèi)臟感覺(jué)核;孤束核下部屬于一般內(nèi)臟感覺(jué)核。第17題分布臍至恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)處平面的胸神經(jīng)是()A.T4B.T6C.T12D.T10E.T8答案：C專業(yè)資料WORD格式整理分享解析：胸神經(jīng)呈節(jié)段性分布于胸腹壁皮膚：胸骨角平面——胸2;乳頭平面——胸4;劍突平面——胸6;兩側(cè)肋弓中點(diǎn)連線平面——胸8;臍的平面一一胸10;恥骨聯(lián)合與臍連線中點(diǎn)平面——胸12。第18題在大腦皮質(zhì)機(jī)能定位中，距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)屬于()A.聽覺(jué)區(qū)B.視覺(jué)區(qū)C.嗅覺(jué)區(qū)D.味覺(jué)區(qū)E.軀體感覺(jué)區(qū)答案：B解析：距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)屬于大腦枕葉，是視覺(jué)中樞，一側(cè)損傷時(shí)，出現(xiàn)雙眼同向性偏盲。第19題支配斜方肌的神經(jīng)是()A.副神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.頸叢E.臂叢答案：A解析：副神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)。延髓根并入迷走神經(jīng)，支配咽喉肌，脊髓根行向后下，支配胸鎖乳突肌和斜方肌。第20題連于晶狀體的結(jié)構(gòu)是()A.角膜B.虹膜C.脈絡(luò)膜D.視網(wǎng)膜E.睫狀小帶答案：E解析：晶狀體周緣借睫狀小帶連于睫狀體。第21題屬于外耳的結(jié)構(gòu)是()A.耳蝸B.蝸管C.鼓膜D.乳突小房E.乳突竇答案：C解析：外耳由耳郭、外耳道和骨膜三部分組成。第22題可興奮細(xì)胞發(fā)生興奮時(shí)的共同標(biāo)志是()A.無(wú)不應(yīng)期B.產(chǎn)生動(dòng)作電位C.存在靜息電位D.無(wú)超級(jí)化E.無(wú)超射答案：B逆轉(zhuǎn)、可傳播的電位變化，稱為動(dòng)作電位。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。第23題近端腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖的機(jī)制是()專業(yè)資料WORD格式整理分享A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.吞噬E.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：E解析：葡萄糖通過(guò)近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。第24題神經(jīng)一肌接頭處的神經(jīng)末梢興奮時(shí)引起釋放遞質(zhì)的機(jī)制是()A.神經(jīng)末梢處K+內(nèi)流B.神經(jīng)末梢處Ca2+內(nèi)流C.神經(jīng)末梢處Na+內(nèi)流D.神經(jīng)末梢處Mg2+內(nèi)流E.神經(jīng)末梢處Cl-內(nèi)流答案：B軸突末梢(前膜)電壓依從性Ca2+通道開放，膜對(duì)Ca2+的通透性增加，Ca2+由細(xì)Ca2+囊泡膜與突觸前膜內(nèi)側(cè)面發(fā)生融合，然后破裂，囊泡中的乙酰膽堿(ACh)釋放出來(lái)。第25題參與機(jī)體免疫活動(dòng)的血漿蛋白質(zhì)是()A.白蛋白B.α-球蛋白C.β-球蛋白D.纖維蛋白原E.λ-球蛋白答案：E第26題患者紅細(xì)胞體積小，數(shù)量基本正.常時(shí)的貧血原因是()A.葉酸缺乏B.內(nèi)因子缺乏C.鐵利用或吸收減少D.維生素B1吸收減少E.維生素B12缺乏答案：C第27題在心動(dòng)周期中，動(dòng)脈血壓最高的期間是在()A.心房收縮期B.心室快速射血期C.心室等容收縮期D.心室等容舒張期E.心室快速充盈期答案：B解析：在心室快速射血期，心室射出的血液量約占總射血量的2/3，由于心內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達(dá)到峰值，主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。第28題靜息狀態(tài)下，健康成年男子的心輸出量范圍是()專業(yè)資料WORD格式整理分享A.2～31/minB.9～201/minC.7～81/minD.4～61/minE.25～301/min答案：D解析：一般健康成年男性在安靜狀態(tài)下的心輸出量為4.5～61/min。第29題心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)是()A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室結(jié)的結(jié)區(qū)D.浦肯野纖維E.心室肌答案：A動(dòng)產(chǎn)生的興奮引起的，所以，竇房結(jié)為心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。第30題平靜呼吸過(guò)程中，引起吸氣動(dòng)作的肌肉是()A.膈肌和腹肌B.膈肌和胸大肌C.膈肌和肋問(wèn)內(nèi)肌D.膈肌和胸鎖乳突肌E.膈肌和肋間外肌答案：E間外肌收縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為胸式呼吸;以膈肌收縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為腹式作的肌肉是膈肌和肋間外肌。第31題當(dāng)血液pH值降低時(shí)，對(duì)血紅蛋白與氧親和力的影響是()A.B.C.親和力增高，氧離曲線右移D.親和力及氧離曲線無(wú)明顯改變E.親和力降低，氧離曲線右移答案：E解析：當(dāng)血液pH值降低時(shí)，血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低，氧離曲線右移，反之亦然。第32題測(cè)算基礎(chǔ)代謝需要空腹，其目的是()專業(yè)資料WORD格式整理分享A.排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的影響B(tài).排除甲狀腺素作用的影響C.排除骨骼肌收縮運(yùn)動(dòng)的影響D.排除環(huán)境溫度的影響E.排除食物特殊動(dòng)力效應(yīng)的影響答案：E安靜、不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素的影響時(shí)的狀態(tài)。食物的影響。第33題可促進(jìn)小腸腔內(nèi)胰脂肪酶消化脂肪的主要物質(zhì)是()A.進(jìn)入小腸的胃酸B.小腸碳酸氫鹽C.胃腸激素D.膽固醇E.膽鹽答案：E(最重要的成分是膽鹽)增加胰脂肪酶的作用面積，促進(jìn)脂肪的分解消化。第34題當(dāng)胃酸分泌減少時(shí)，促胰液素分泌量的變化是()A.增加B.先增加，后減少C.不變D.減少E.先減少，后增加答案：D第35題下列可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增高的情況是()A.腎交感神經(jīng)興奮B.快速靜脈滴注生理鹽水C.注射大量腎上腺素D.靜脈滴注高滲葡萄糖溶液E.注射抗利尿激素答案：B有效濾過(guò)壓升高，凈小球?yàn)V過(guò)率增加。第36題引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是()專業(yè)資料WORD格式整理分享A.血量增多B.心房鈉尿肽增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血管緊張素Ⅱ減少E.動(dòng)脈血壓增高答案：C解析：下丘腦視上核區(qū)域有滲透壓感受器.它對(duì)血漿晶體滲透壓的變化十分(抗利尿激素)分泌增加。第37題發(fā)生老視的主要原因是()A.角膜曲率變小B.角膜透明度減小C.房水循環(huán)受阻D.晶狀體厚度增加E.晶狀體彈性減弱答案：E調(diào)節(jié)能力減弱，雖然能看清遠(yuǎn)處物體，但視近物時(shí)模糊，稱為老視(老花)眼。第38題下列與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的作用是()A.瞳孔縮小B.逼尿肌收縮C.腸蠕動(dòng)增加D.支氣管平滑肌收縮E.消化管括約肌收縮答案：E奮引起。第39題在完整動(dòng)物機(jī)體建立條件反射的關(guān)鍵步驟是()A.存在無(wú)關(guān)刺激B.干擾因素與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合C.沒(méi)有干擾刺激D.非條件刺激出現(xiàn)在無(wú)關(guān)刺激之前E.無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上多次結(jié)合答案：E解析：建立條件反射的基本條件是無(wú)關(guān)刺激與非條件刺激在時(shí)間上的結(jié)合，形成。第40題下列不易引起內(nèi)臟痛的刺激是()A.切割B.牽拉C.缺血D.痙攣E.炎癥答案：A專業(yè)資料WORD格式整理分享解析：能使皮膚致痛的刺激(切割、燒灼等)，作用于內(nèi)臟一般不產(chǎn)生疼痛;而機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激作用于內(nèi)臟，則能產(chǎn)生疼痛。第41題調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素分泌的最主要原因是()A.腎上腺素B.交感神經(jīng)C.多巴胺D.醛固酮E.腎素答案：B分泌腎上腺素和去甲腎上腺素增加。第42題血中濃度出現(xiàn)高峰，可作為排卵標(biāo)志的激素是()A.催乳素B.黃體生成素C.卵泡刺激素D.催乳素釋放因子E.催乳素釋放抑制因子答案：B素釋放激素的分泌增加，進(jìn)而使腺垂體促卵泡激素和黃體生成素的分泌也增加，高，成熟卵泡破裂，促進(jìn)排卵。因此，黃體生成素在血中濃度出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志。第43題既屬于癥狀，也屬于體征的是()A.咳嗽B.黃疸C.心悸D.偏癱E.肝大答案：B征。咳嗽、心悸和偏癱屬于癥狀.肝大屬于體征。第44題女性，20歲。發(fā)熱1周，每日體溫波動(dòng)在37.8～40.3℃，其發(fā)熱的類型是()A.稽留熱B.波狀熱C.間歇熱D.弛張熱E.不規(guī)則熱答案：D專業(yè)資料WORD格式整理分享3924小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)2℃以上，但都高于正常水平，屬于弛張熱。第45題男性，17歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)左側(cè)胸疼、進(jìn)行性呼吸困難。查體：左肺呼吸音消失，縱隔向右側(cè)移位，叩診鼓音。最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.胸腔積液C.張力性氣胸D.肋骨骨折E.大葉性肺炎答案：C解析：張力性氣胸癥狀：嚴(yán)重或極度呼吸困難、煩躁、意識(shí)障礙、發(fā)紺、大汗淋漓、昏迷、休克甚至窒息。體征：患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音;呼吸幅度減低，聽診呼吸音消失;氣管明顯向健側(cè)移位，頸靜脈怒張，多有皮下氣腫。根據(jù)患者表現(xiàn)，考慮為張力性氣胸。第46題最符合腎源性水腫特點(diǎn)的是()A.下肢水腫伴黃疸B.下肢水腫伴發(fā)熱C.腰骶部水腫伴夜間呼吸困難D.全身水腫伴皮下脂肪減少E.水腫發(fā)展迅速伴夜尿增多答案：E;②水腫發(fā)展迅速;③水腫軟而移動(dòng)性大;④伴有其他腎臟病征，如尿液異常、高血壓、腎功能異常、血尿、管型尿、眼底改變等。第47題引起支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素是()A.呼吸道感染B.空氣污染C.氧化應(yīng)激D.肺動(dòng)脈高壓E.氣道高反應(yīng)答案：E是支氣管哮喘發(fā)作的最主要因素。第48題女性，50歲。便血、大便變細(xì)伴體重減輕3個(gè)月。應(yīng)首先考慮的疾病是()A.腸結(jié)核B.克羅恩病C.慢性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎E.直腸癌答案：E第49題符合梗阻性黃疸特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()專業(yè)資料WORD格式整理分享A.B.C.間接D.E.直接膽紅素升高，糞膽原陽(yáng)性答案：B第50題不屬于附加心音的選項(xiàng)是A.奔馬律B.開瓣音C.喀喇音D.心包摩擦音E.心包叩擊音答案：D音，與心臟雜音不同，多為病理性的，如噴射音、奔馬律、左房室瓣開瓣音、喀喇音及心包叩擊音等。第51題男性，60歲。心悸3日。查體：脈率56次/分，心率84次/分。最可能的診斷是()A.竇房阻滯B.竇性停搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)答案：E解析：患者脈率少于心率，為脈搏短絀。常見于心房顫動(dòng)。第52題可聞及“大炮音”的疾病是()A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.心房顫動(dòng)C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯D.室間隔缺損E.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：C第53題男性，60歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難2周。查體：心濁音界擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期嘆氣樣雜音，心尖區(qū)可聞及舒張期柔和隆隆樣雜音?？赡艿脑\斷是()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肺動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：E骨下部左側(cè)，亦可傳至心尖區(qū)。第54題男性。566該患者的診斷為()專業(yè)資料WORD格式整理分享A.左房肥大B.右室肥大C.右房肥大D.左室肥大E.雙心室肥大答案：D第55題可出現(xiàn)第二心音固定分裂的疾病是()A.二尖瓣狹窄B.房間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：B定。見于房間隔缺損。第56題不會(huì)引起腹部膨隆的選項(xiàng)是()A.結(jié)核性腹膜炎B.完全性腸梗阻C.巨大卵巢腫瘤D.潰瘍型腸結(jié)核E.中晚期妊娠答案：D妊娠可見下腹部膨隆。第57題關(guān)于腸鳴音的敘述，正確的是()A.正常人腸鳴音每分鐘5～8次B.腸鳴音活躍是消化道出血的體征之一C.通常在左下腹進(jìn)行腸鳴音聽診D.1分鐘內(nèi)未聽到腸鳴音提示腸鳴音消失E.腸鳴音亢進(jìn)可見于各種類型的腸梗阻答案：B解析：正常情況下，腸鳴音一般約4～5次/分;腸鳴音亢進(jìn)見于機(jī)械性腸梗阻;腸鳴音消失是指持續(xù)3～5分鐘聽不到腸鳴音;腸鳴音聽診部位為腹部各區(qū)。第58題踝陣攣陽(yáng)性提示的病癥是()A.坐骨神經(jīng)痛B.脊髓型頸椎病C.強(qiáng)直性脊柱炎D.震顫麻痹E.脊髓灰質(zhì)炎答案：B專業(yè)資料WORD格式整理分享第59題女性，30歲。無(wú)誘因出現(xiàn)乏力，齒齦出血2月。血常規(guī)：RBC1.7X1012/L，PLT47X109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.0032。最可能的診斷是()A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.血小板減少性紫癜D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血答案：E第60題腰椎穿刺時(shí)，最常選用的進(jìn)針部位是()A.胸12～腰1棘突間隙B.腰1～2棘突間隙C.腰2～3棘突間隙D.腰4～5棘突間隙E.腰3～4棘突間隙答案：E3～4第61題APTT代表的檢測(cè)項(xiàng)目是()A.出血時(shí)間B.活化部分凝血活酶時(shí)間C.凝血時(shí)間D.凝血酶原時(shí)間E.纖溶酶原活性答案：B解析：活化部分凝血酶原時(shí)間(APTT);出血時(shí)間(BT);凝血時(shí)間(CT);血漿凝血酶原時(shí)間(PT);血漿纖溶酶原(P1G)。第62題導(dǎo)致匙狀甲的常見疾病是()A.甲狀腺癌B.肺膿腫C.缺鐵性貧血D.腸結(jié)核E.慢性心力衰竭答案：C解析：匙狀甲.又稱反甲，特點(diǎn)為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原疾病，偶見于風(fēng)溫?zé)峒凹装_。第63題指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性提示病變的部位在()A.小腦B.腦橋C.迷路D.錐體束E.大腦皮層答案：A解析：指鼻試驗(yàn)是囑患者將前臂外旋、伸直。以示指觸自己的鼻尖，先慢后快、先睜眼后閉眼，反復(fù)做上述動(dòng)作。正常人動(dòng)作準(zhǔn)確.共濟(jì)失調(diào)患者表現(xiàn)為同側(cè)動(dòng)作搖擺過(guò)度、碰不準(zhǔn)鼻尖等。如睜眼無(wú)困難，閉目則不能完成者，為感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào);睜眼、閑眼皆有困難者為小腦共濟(jì)失調(diào)。專業(yè)資料WORD格式整理分享第64題男性，46歲。突發(fā)劇烈腹痛1天。查體：肝濁音界消失。最可能的診斷是()A.急性胃擴(kuò)張B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.阻塞性肺氣腫答案：D第65題常用的膽囊檢查手法是()A.淺部觸診法B.鉤指觸診法C.雙手觸診法D.沉浮觸診法E.深部觸診法答案：B解析：膽囊觸診可用單手滑行觸診法或鉤指觸診法。第66題男性，65歲。因突發(fā)性暈厥就診。心電圖示QRS波寬大畸形，T波與QRS波相反，頻率150次/分，可見房室分離。最可能的診斷是()A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.左束支傳導(dǎo)阻滯C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.室性心動(dòng)過(guò)速E.心房撲動(dòng)答案：D解析：室性心動(dòng)過(guò)速心電圖特征：①3個(gè)或3個(gè)以上的室性期前收縮連續(xù)出;②QRS波群畸形時(shí)限超過(guò)0.12秒，ST-T波方向與QRS波群主波方向相反;③心室率一般為100～250次/;④心房獨(dú)立活動(dòng)，P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系，形成房室分離;⑤心室奪獲或室性融合波。由此可知最可能的診斷為室性心動(dòng)過(guò)速。第67題不適宜進(jìn)行胃鏡檢查的選項(xiàng)是()A.肝濁音界消失B.腸鳴音亢進(jìn)C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.振水音陽(yáng)性E.觸及上腹部包塊答案：A第68題懷疑皮膚黑痣宜用的病理檢查方式是()A.穿刺活檢B.完整切除活檢C.切取部分組織活檢D.脫落細(xì)胞檢查E.刷落細(xì)胞檢查答案：B第69題胃癌患者手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊.后者來(lái)源多為()專業(yè)資料WORD格式整理分享A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腫瘤多中心病變E.種植性轉(zhuǎn)移答案：E第70題女性，40歲。在輸血過(guò)程中，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，血壓正常。最有效的處理方式是()A.苯海拉明靜注B.地塞米松靜注C.更換輸血器D.異丙嗪或哌替啶肌注E.吸氧答案：D解析：輸血反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)臨床表現(xiàn)：患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之出現(xiàn)高熱，可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛等全身癥狀，一般不伴有血壓下降。處理措施：①反應(yīng)輕者減慢輸血速度，癥狀可自行緩解;②反應(yīng)嚴(yán)重者立即停止輸血，給予對(duì)癥處理;③最有效的處理方式是遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過(guò)敏藥.如異丙嗪或腎上腺皮質(zhì)激素等。第71題成人70kg，面部工度燒傷，雙上肢和軀干Ⅱ、Ⅲ度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液量為()A.2620mlB.3620mlC.6620mlD.5620mlE.4620ml答案：C二十一，雙臀占五會(huì)陰一，小腿十三雙足七。其中燒傷總面積的計(jì)算不包括1度燒傷，傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量=燒傷面積(%)X體重(kg)X1.5ml+2000ml，可算得應(yīng)補(bǔ)液量為6620ml。第72題男性，30歲。車禍后2小時(shí)入院。BP80/50mmHg，下肢損傷合并骨折。此時(shí)首要處理的是()A.注射止痛劑B.應(yīng)用血管收縮藥C.骨折固定D.擴(kuò)充血容量E.吸氧答案：D骨折的程度選擇手術(shù)的時(shí)間。專業(yè)資料WORD格式整理分享第73題雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致急性腎衰竭的性質(zhì)是()A.腎前性B.中毒性C.腎性D.腎后性E.混合性答案：D解析：急性腎衰竭按原因可分為三類：①腎前性，休克、大出血、嚴(yán)重脫水等造成有效循環(huán)血容量減少，使腎灌注不足，引起少尿、肌酐清除率下降;②腎后性，因雙側(cè)輸尿管或腎的尿流突然受阻，繼發(fā)急性腎衰竭，而出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。;③腎性.由各種原因引起的腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身改變。第74題易出現(xiàn)擠壓綜合征的損傷部位是()A.頭部B.胸部C.手和前臂D.足和小腿E.大腿和臀部答案：E第75題7為()A.Ⅰ/甲B.Ⅰ/乙C.Ⅱ/甲D.Ⅱ/乙E.Ⅰ/丙答案：B解析：切口愈合情況記錄：①清潔切口，用“I”代表，是指縫合的無(wú)菌切口，如甲狀腺大部切除術(shù)等;②可能污染切口，用“Ⅱ”代表，是指手術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口，如胃大部切除術(shù)等;③污染切口，用“Ⅲ”代表，是鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染物的切口.如闌尾穿孔的切除術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)等。愈合的分級(jí)：①甲級(jí)愈合.用“甲”字代表，是指愈合優(yōu)良，沒(méi)有不良反應(yīng)的初期愈合;②乙級(jí)愈合.用“乙”字代表，是指愈合處有炎癥反應(yīng).如紅腫、硬結(jié)、血腫及積液等，但未化膿;③丙級(jí)愈合.用“丙”字代表，是指切口化膿，需要做切開引流。該患者行腹股溝斜疝手術(shù)，切口輕度紅腫，屬于清潔切口，乙級(jí)愈合，記錄為“Ⅱ/第76題女性，257800ml，可出現(xiàn)的血液檢驗(yàn)結(jié)果是()A.HC03-減少B.HCO3-增加C.H2C03減少D.H2C03增加E.Cl-減少答案：A第77題女性，30歲。右半結(jié)腸切除術(shù)后吻合口瘺，行腸外營(yíng)養(yǎng)治療。近日來(lái)每日補(bǔ)鈉4.5g，鉀3.0g，鈣1.0g，鎂1.0g，出現(xiàn)惡心，腹脹，四肢無(wú)力。專業(yè)資料WORD格式整理分享首先考慮的電解質(zhì)紊亂為()A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鉀血癥E.高鉀血癥答案：D第78題休克代償期的主要表現(xiàn)為()A.血壓下降，呼吸增快B.血壓增高，呼吸減慢C.血壓正常，心率減慢D.血壓下降，心率增快E.血壓正常，心率增快答案：E.心率加快、過(guò)度換氣等.血壓正常或稍高，尿量正?；驕p少。第79題外科較常見的特異性感染致病菌是()A.大腸埃希菌B.梭狀芽胞桿菌C.葡萄球菌D.鏈球菌E.變形桿菌答案：B第80題況是()A.色素沉著B.脫屑C.功能正常D.疼痛E.瘢痕攣縮答案：E解析：該患者為淺Ⅱ度燒傷，愈合后多有色素沉著，一般不留瘢痕。第81題膿毒癥治療使用抗生素時(shí)，不當(dāng)于的措施是()A.早期、足量應(yīng)用B.聯(lián)合用藥C.及時(shí)做藥物敏感試驗(yàn)D.等待培養(yǎng)結(jié)果后用藥E.真菌感染時(shí)停用廣譜抗生素答案：D解析：重癥感染不能等待培養(yǎng)結(jié)果.可先根據(jù)原發(fā)感染灶的性質(zhì)、部位與當(dāng)結(jié)果.調(diào)整用抗菌藥物。第82題男性，40歲。腹部外傷1小時(shí)。x線片發(fā)現(xiàn)金屬異物位于肌肉內(nèi)，清創(chuàng)術(shù)的目的不包括()A.清除失活的組織B.取出異物C.減少抗生素用量D.閉合創(chuàng)口E.清除污染物答案：C.專業(yè)資料WORD格式整理分享有利于受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。為了預(yù)防術(shù)后感染，可適量使用抗生素.第83題手術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是()A.停止吸煙2周B.鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸及咳嗽C.咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑D.哮喘發(fā)作病人可口服地塞米松E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人答案：C管擴(kuò)張劑以及異丙基腎上腺素霧化吸入等.對(duì)阻塞性肺功能不全有較好作用.可增加肺活量。④痰液黏稠的患者可采用蒸汽吸入、口服氯化銨或碘化鉀.使痰液稀薄;3～5分泌物排出;經(jīng)常發(fā)作哮喘的患者，可口服地塞米松，以減輕支氣管黏膜水腫。⑤麻醉前給藥量要少，以避免呼吸抑制和咳痰困難。第84題提示休克治療無(wú)好轉(zhuǎn)的選項(xiàng)是()A.血壓回升，脈壓增大B.神志清楚，反應(yīng)良好C.血壓低，脈搏清楚，手足溫暖D.血壓正常，尿量少，尿比重降低E.尿量每小時(shí)穩(wěn)定在30ml以上答案：D解析：休克已好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)：①精神狀態(tài)從煩躁恢復(fù)平靜，從抑制恢復(fù)清醒;②血壓回升，脈壓增大;③脈率減慢，脈搏有力;④皮膚轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，四肢溫暖;⑤尿量增多，大于30ml/h;⑥中心靜脈壓恢復(fù)正常。二、B型題：85～108小題，每小題1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選出一項(xiàng)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題A.尿道前列腺部B.尿道球C.尿道海綿體部D.尿道膜部E.尿道內(nèi)口第85題射精管的開口部位是()答案：A腺部。第86題穿經(jīng)尿生殖膈的結(jié)構(gòu)是()答案：D專業(yè)資料WORD格式整理分享解析：男性尿道根據(jù)行程可分為3部：前列腺部、膜部和海綿體部。其中膜部是尿道穿過(guò)尿生殖膈的部分。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題A.前庭裂B.喉前庭C.喉室D.聲門裂E.聲門下腔第87題喉腔中最狹窄的部位是()答案：D解析：聲門裂是喉腔中最狹窄的部位。第88題屬于喉中間腔的結(jié)構(gòu)是()答案：C.該腔兩側(cè)延伸的隱窩稱喉室。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題A.肝靜脈B.直腸下靜脈C.大隱靜脈D.脾靜脈E.奇靜脈第89題直接注入下腔靜脈的血管是()答案：A經(jīng)肝靜脈注入下腔靜脈。第90題匯入肝門靜脈的血管是()答案：D(肝除外)胃、腸(齒狀線以下肛管除外)、胰、脾、膽囊等。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題A.興奮性B.興奮C.反饋D.適應(yīng)E.閾值第91題細(xì)胞受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力是()答案：A(動(dòng)作電位)的能力稱之為興奮性。第92題可衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是()答案：E激的閾值越高，說(shuō)明該組織或細(xì)胞的興奮性越低;反之，說(shuō)明該組織或細(xì)胞的興奮性越高。根據(jù)下面選項(xiàng)，回答下面試題A.P波B.PR間期C.T波專業(yè)資料WORD格式整理分享D.ST段E.QRS波第93題心