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文檔簡介
《傷寒論》考試題庫大全一下(填空題700題)
簡答題
1.痰氣痞證的主證'病機(jī)、治法及主方是什么?
答案:痰氣痞證的主證是叔叔曖氣,上肝部痞滿,按之腎硬而不痛,納差,或見呃逆,
嘔吐,舌苔白膩,脈滑。病機(jī)為胃虛痰阻,肝胃氣逆。治法為和胃化痰,鎮(zhèn)肝降逆,
方用旋復(fù)代赭湯。
2.太陽病、桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,者,表未解也,喘而者,葛根黃苓黃連湯主
之。
答案:脈促I汗出
3.柴胡加芒硝湯證的病機(jī)和證候如何?
答案:柴胡加芒硝湯證的病機(jī)是少陽樞機(jī)不利兼陽明熱實內(nèi)結(jié);證候為胸脅滿而
嘔,日晡所發(fā)潮熱,大便結(jié)硬。
4.簡述大承氣湯的配伍意義和煎服法。
答案:大承氣湯大黃配芒硝攻下通便,枳實配厚樸導(dǎo)滯通結(jié),兩者相合而成通便瀉
熱'攻積導(dǎo)滯的峻劑。大承氣湯先煮厚樸、枳實,去滓,再下大黃,稍煮去滓,最后
下芒硝,煮一二沸,分溫再服,得下余勿服。
5.寒實結(jié)胸證的治法是。
答案:溫寒逐水,I滌痰破結(jié)
6.簡述大陷胸丸與大陷胸湯的異同?
答案:大陷胸丸與大陷胸湯均含有大黃、芒硝、甘遂,均有瀉熱逐水破結(jié)的作用,
主治大結(jié)胸證。大陷胸湯劑量大而瀉下力峻猛,見效迅速。大陷胸丸相對劑量小
而瀉下作用較緩,同時方中有拿苗子、杏仁瀉肺行水,通利肺氣,取白蜜之甘緩,
峻藥緩用,適用于病位偏上或身體較弱的大結(jié)胸證。
7.喜忘
答案:喜作“善”字解,喜忘即健忘。
8.先食
答案:即先于食,指進(jìn)食之前。
9.麻杏甘石湯證證候、病機(jī)是什麼?
答案:癥狀為汗出而喘,身熱或高或低,尚有口渴、苔黃、脈數(shù)等。病機(jī)為邪熱壅
肺。
10.太陰的涵義如何?
答案:太陰,即陰氣較多之意。太陰為三陰之始。太陰主津液,故陰氣較多,為陰
中之“至陰”,又有“盛陰”、“三陰”之稱。
11.34條“脈促者,表未解也”其理何在?葛根苓連湯證之“喘而汗出”與麻杏石
甘湯證之“汗出而喘”機(jī)理有何不同?
答案:34條之脈促,非間歇脈之促,而是脈急促或短促。此為太陽中風(fēng)證誤下,胃
腸雖傷,但正氣仍能抗邪,表邪未完全陷入于里,故曰“表未解也”。若見“汗出
而喘”,知誤下邪熱內(nèi)傳入大腸,肺與大腸相表里,腸熱影響于肺,肺氣上逆故喘,
邪熱蒸迫津液外越,故汗出。麻杏石甘湯證之“汗出而喘”,是邪熱壅肺,熱蒸津
夜則汗出,肺失清肅而作喘。
12.傷寒吐后,,與調(diào)胃承氣湯。
答案:腹脹滿者
13.林XX,男,37歲,干部。
主訴:曖氣頻作,反復(fù)胸悶院滿3個月。
現(xiàn)病史:患者3個月前患感冒發(fā)熱,經(jīng)發(fā)汗表解熱退,其后反復(fù)出現(xiàn)上腹部痞滿,
胸悶,嘔吐涎沫,少食,吞咽不爽,消瘦,乏力。
檢查:上腹按之緊硬而不痛,舌紅苔白膩,脈滑。
請寫出中醫(yī)診斷、證型、解析、治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:太陽病變證(痞證)
證型:痰氣痞
解析:病者患感冒經(jīng)發(fā)汗表邪已解,但脾胃氣傷,脾胃運化腐熟功能失常,痰飲內(nèi)
生,阻于心下,胃氣不和,氣機(jī)痞塞,故上腹痞滿。胸悶,嘔吐涎沫,少食,吞咽不爽,
消瘦乏力,舌紅苔白膩,脈滑均為胃虛痰阻,肝胃氣逆之象。
治法:和胃化痰,鎮(zhèn)肝降逆。
方藥:旋復(fù)代赭湯
旋復(fù)花9g、代赭石6g、半夏9g、生姜12g、炙甘草6g、黨參9g、大棗7枚。
14.什么是陽明血熱證?《傷寒論》中大致有幾種類型?
答案:陽明血熱證,即是指陽明無形燥熱由氣分進(jìn)入于血分、營分,或激動營血妄
行外溢,或煎煉其瘀結(jié)蓄積之血而發(fā)生的一系列癥候?!秱摗分嘘柮餮獰嶙C
類型大致有以下幾種:①灼傷陽絡(luò),血從上溢:癥見脈浮,發(fā)熱,能食,口干燥,但欲
漱水,不欲咽,發(fā)斑,吐血,血丑血等。②灼傷陰絡(luò),血從下泄:癥見脈數(shù),下利便膿血
等。③熱與血搏,蓄結(jié)下焦脈絡(luò):癥見喜忘,屎硬但色黑大便反易。④熱入血室,
與血相搏:癥見下血,謔語但頭汗出,并伴有胸脅或少腹急結(jié),硬痛等癥。
15.黃連湯證“胸中有熱”是指,部位包括;“胃中有邪氣”是指,部位包括。
答案:邪熱偏于上I胃院上至胸膈I腹中有寒氣I脾下至于腸
16.《傷寒論》對嘔吐是如何辨證論治的?
答案:嘔吐頭痛,三陽病皆可見之。太陽病頭痛嘔吐,當(dāng)伴發(fā)熱惡寒、脈浮等;陽
明頭痛嘔吐或吐涎沫為主癥,多伴大便秘結(jié)、心煩、尿赤'舌紅苔黃燥等;少陽頭
痛,應(yīng)見往來寒熱,胸脅苦滿,脈弦細(xì)等。
17.服桂枝湯,大汗出___與桂枝湯如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,一
o(25)
答案:脈洪大者I宜桂枝二麻黃一湯
18.太陰病的提綱為,,,。
答案:腹?jié)M而吐I食不下|自利益甚I時腹自痛
19.簡列柴胡桂枝湯證中太陽表證和少陽半表半里證各自部分的主要癥狀。
答案:太陽表證——發(fā)熱微惡風(fēng)寒、肢節(jié)煩疼、舌苔薄白、脈浮;少陽半表半里
證——微嘔'胸脅心下微滿、脈弦等癥。
20.傷寒三日,三陽為盡,三陰當(dāng)受邪,其人而不嘔,此為三陰不受邪也。
答案:反能食
四'判斷題
21.附子瀉心湯主治何證?附子另煎的意義何在?
答案:附子瀉心湯即大黃黃連瀉心湯加附子而成,主治熱痞兼表陽虛證。附子另
煎久煮取汁,得藥力醇厚,使辛熱之藥發(fā)揮溫經(jīng)扶陽固表的作用。
22.鄭某,男,36歲。
主訴:心下痞滿1周,伴惡寒汗出。
現(xiàn)病史:患者得外感數(shù)月,屢治不愈。診時自訴近1周來胸滿心煩,心下痞滿不舒,
惡寒,汗出,口渴欲飲,小便色黃,舌紅苔黃,脈微數(shù)。
請寫出中醫(yī)診斷、證型、解析、治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:太陽病變證(痞證)
證型:熱痞兼衛(wèi)陽虛證
解析:患者因失治而邪熱內(nèi)陷,結(jié)聚于中,氣機(jī)阻滯而心下痞滿不舒,胸滿不適。
外感數(shù)月不愈,衛(wèi)陽受損而不固,故出現(xiàn)惡寒汗出,脈微。心煩口渴,小便色黃,舌
紅苔黃,脈數(shù)為里熱之象,故辨證為熱痞兼衛(wèi)陽虛證。
治法:瀉熱消痞,扶陽固表。
方藥:附子瀉心湯
制附子9g(先煎)、大黃9g、黃連6g、黃苓6g。
23.彭某某,男,27歲。
主訴:咳嗽,胸痛拒按2天。
現(xiàn)病史:素有咳嗽氣促,嘔吐粘涎。近日因感寒而咳嗽轉(zhuǎn)劇,呼吸喘促,胸部脹滿疼
痛拒按,畏寒喜暖,口不渴,大便干結(jié),小便清澈,
檢查:舌苔濕潤,脈沉弦。
請寫出中醫(yī)診斷、證型'解析、治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:結(jié)胸病。
證型:寒實結(jié)胸證。
解析:患者素有咳喘宿痰。此次因復(fù)感外邪,咳嗽發(fā)作。寒邪與痰水結(jié)于胸膈,
故胸部脹滿疼痛拒按;寒痰壅肺,宣降失司,故咳嗽,呼吸喘促;畏寒喜暖,口不渴,
大便干結(jié),小便清澈,舌苔濕潤,脈沉弦,均為寒實內(nèi)結(jié)之征。
治法:溫寒逐水,滌痰破結(jié)。
方藥:三物白散。
巴豆、桔梗、貝母。
24.芍藥甘草附子湯證的證候,病機(jī),治法方藥是什么?
答案:芍藥甘草附子湯證,雖然條文僅“惡寒”一癥。但以方測證,則知本證陽虛
不能溫煦肌表,故反惡寒;陰虛筋脈失于濡潤,則可見腳攣急。本證的治法是扶陽
益陰,方用芍藥甘草湯益陰血,通脈絡(luò),緩攣急,加附子溫陽散寒,成陰陽雙補(bǔ)之方。
25.痞證的病理特點是什么?
答案:無形邪熱結(jié)于心下;或脾胃損傷,寒熱錯雜于中焦,升降失常
26.口不仁
答案:指口重感覺失常,食不知味,語言不利。
27.第260條茵陳蒿湯證腹微滿的病機(jī)是。
答案:濕熱阻滯
28.葛根湯證與葛根苓連湯證均有下利,應(yīng)如何區(qū)別?二者辨證關(guān)鍵是什么?
答案:葛根湯證與葛根苓連湯證均有下利,但兩者病機(jī)、主證、治則、方藥則有
差別。前者為太陽與陽明合病,表邪不得外越,內(nèi)迫大腸而自下利,并見發(fā)熱、惡
寒、無汗、脈浮等脈癥,屬表里同病,但以風(fēng)寒表實為主,故治宜發(fā)汗解表,表解利
自止,方用葛根湯。后者為表病誤下,邪氣內(nèi)陷,里熱挾表邪而下利,證見發(fā)熱、下
利、脈促、汗出而喘,屬表里同病,但以大腸熱盛為主,故治宜表里兩解,清熱止利,
方用葛根苓連湯。
29.將息:
答案:調(diào)理休息,即服藥后護(hù)理之法。
30.如何診斷少陰寒化證?試述“小便色白”的辨證意義。
答案:欲吐不吐,心煩但欲寐,自利而渴,小便色白,指出少陰寒化證的辨證要點;
“小便色白”為少陰陽虛寒盛的辨證依據(jù),此正如《素問?至真要大論》所云:
“諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒”。至此少陰陽衰寒盛之證已確診無疑,故云“少
陰病形悉具”,并自注云:“小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也”。
31.簡述干姜附子湯證的癥候及病機(jī)是什么?
答案:干姜附子湯證的癥候是晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,夜而安靜,不嘔,不渴,無表證,脈
沉微,身無大熱。其病機(jī)是:陽氣暴虛,陰寒內(nèi)盛。
32.太陽病,過經(jīng)十余日,反二三下之,后四五日,證仍在者,先與小柴胡湯。
嘔不止,心下急,郁郁微煩者,為未解也,與—柴胡湯,即愈。(103)
答案:柴胡I大I下之
33.芍藥甘草附子湯證的病機(jī)及辨證要點是什么?
答案:其病機(jī)是陰陽兩虛,肌膚失溫,筋脈失養(yǎng)。辨證要點是惡寒,脈微細(xì),腳攣急。
34.桃核承氣湯證神志改變的表現(xiàn)是。
答案:如狂
35.,者,附子瀉心湯主之。
答案:心下痞,I而復(fù)惡寒汗出
36.小建中湯證、桂枝加芍藥湯證和桂枝加大黃湯證皆有腹痛,應(yīng)如何區(qū)別?
答案:三方證皆有腹痛,但其表現(xiàn)、病機(jī)和治法方藥卻有區(qū)別,具體如下。
小建中湯證為腹中急痛,證候表現(xiàn)有心中悸而煩,腹痛喜溫喜按,或伴輕微惡寒發(fā)
熱;病機(jī)屬中焦虛寒,氣血不足,復(fù)被邪擾;治宜溫中補(bǔ)虛,調(diào)和氣血。
桂枝加芍藥湯證為腹?jié)M時痛;病機(jī)屬誤下致邪陷于太陰,氣血凝于脾絡(luò);治法為溫
陽氣,通脾絡(luò),止腹痛。
桂枝加大黃湯證為腹痛較劇,持續(xù)作痛,痛而拒按;病機(jī)為脾絡(luò)瘀滯較重,閉阻不
痛;治法宜通陽益脾,活絡(luò)止痛,化瘀導(dǎo)滯。
37.熱實結(jié)胸病證涉及陽明腑實的證候特點是什么?
答案:熱實結(jié)胸病證涉及陽明腑實的證候特征是,“不大便五六日,舌上燥而渴,
日晡所小有潮熱,從心下至少腹硬滿而痛,不可近?!?/p>
38.簡述麻黃細(xì)辛附子湯證的病機(jī)、治法?
答案:麻黃細(xì)辛附子湯證的病機(jī)為少陰里虛兼表;其治法為溫經(jīng)解表。
39.嘔而發(fā)熱者,湯主之。
答案:小柴胡湯
40.清漿水
答案:即酸漿水。清?吳儀洛《傷寒分經(jīng)》:“清漿水,一名酸漿水。炊粟米熟,
投冷水中浸五六日,味酢生白花,色類漿,故名。若浸致敗者害人。其性涼善走,
能調(diào)中宣氣,通關(guān)開胃,解煩渴,化滯物。”又有以淘米淚水為清漿水者,清?徐靈
胎《傷寒論類方》:“漿水即淘米滑水,久儲味酸為佳?!?/p>
41.喘家,,加厚樸杏子佳。
答案:作桂枝湯
42.濕熱發(fā)黃的辨證要點是什么?
答案:濕熱發(fā)黃的辨證要點是身黃(目黃、身黃)如橘子色,發(fā)熱,無汗或頭汗出,
身無汗齊劑而還,小便不利而尿色深黃,口渴,腹微滿。
43.干嘔,吐涎沫,頭痛者,主之。
答案:吳茱萸湯
44.大病:
答案:傷寒熱病,統(tǒng)稱大病。
45.柴胡桂枝干姜湯作為小柴胡湯的一種衍化方,根據(jù)少陽主證的癥候變化,其柴
胡'黃苓合用,清解少陽之熱;因不嘔,故去,生姜;胸脅滿微結(jié),水飲內(nèi)結(jié),
故去、大棗之壅滯;改用瓜簍根、逐飲開結(jié);桂枝、通陽散寒,
溫化水飲;甘草調(diào)和諸藥。
答案:半夏I生姜|人參I大棗I瓜簍根I牡蠣
46.試析大承氣湯證見大便乍難乍易,喘冒不能臥等癥的病機(jī)及臨床指導(dǎo)意義。
答案:大承氣湯證見大便乍難乍易癥,多伴有大便雖下而量少不爽,腹脹滿痛,拒
按等癥,此屬熱結(jié)旁流,腸胃邪熱結(jié)聚不下是病之關(guān)鍵。因肺與大腸相表里,故腸
有邪結(jié),腑氣不通,導(dǎo)致肺氣上逆,宣肅失司,而見喘冒不能臥。本病當(dāng)從腸治,腑
病得除,臟病自愈。
47.胡某,女、28歲。主訴:狂躁不安2天。現(xiàn)病史:一年前曾因家庭不和爭吵不
悅,而后性情急躁易怒。2天前因生氣突然出現(xiàn)呼叫怒罵,狂躁不安,面紅目赤,兩
目怒視,大便秘結(jié)。檢查:舌紅,苔黃燥焦黑,脈弦大。請寫出中醫(yī)診斷'證型、解
析、治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:嫌狂證型:陽明實證
解析:患者因情志而病,氣滯邪郁由來已久??滔卤憩F(xiàn)面紅目赤,大便秘結(jié),舌紅,
苔黃燥焦黑,脈弦大,證屬實熱病邪壅滯于里,腑氣不通,胃熱熏心,神明受擾,故
見狂躁不安。治法:通便瀉熱,攻積導(dǎo)滯。方藥:大承氣湯。大黃、芒硝、厚樸'
枳實
48.豬苓湯證和五苓散證在主要脈癥、病機(jī)、治法、方藥等方面有什么異同?
答案:豬苓湯證和五苓散證均可見發(fā)熱,脈浮,口渴,小便不利,下利,嘔等脈癥,
病機(jī)均為氣化失司,水氣內(nèi)停,治法均取利水為主,方藥中均有茯苓、豬苓、澤瀉。
關(guān)于脈浮、發(fā)熱,五苓散證是表邪未解,表熱較輕;豬苓湯證為膀胱里熱外蒸,其太
陽腑熱通過經(jīng)絡(luò)外蒸升浮于肌表,從而出現(xiàn)“脈浮、發(fā)熱”。這樣的太陽之熱,
與外感太陽之熱不同,因其為里熱外蒸使然,故其熱較重。至于口渴、小便不利,
五苓散證是三焦氣化失職而津液不布,故雖口渴較重,但渴而不欲飲,飲亦不多,
甚則水入則吐,小便必清,可見舌淡苔白滑,方藥中用桂枝通陽化氣,兼解表邪,故
治療上以化氣行水為主,兼以解表;豬苓湯證是下焦水熱互結(jié)而陰傷,故見渴欲飲
水自救,而無水入即吐之象,其小便必赤,因其為里有熱,并兼?zhèn)帲砂橛行臒┎?/p>
得眠,舌紅、苔少或薄黃,方藥中用阿膠滋陰、滑石清熱利竅,治以清熱、利水、
育陰。
49.“傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱者,;但結(jié)胸,無大熱者,,但頭
微汗出者,?!?/p>
答案:與大柴胡湯,I此為水結(jié)在胸脅也,|大陷胸湯主之
50.小結(jié)胸病,,,者,小陷胸湯主之。
答案:正在心下I按之則痛I脈浮滑
51.少陽病的治法和治療禁忌是什么?
答案:治法是和解少陽,汗吐下之法均屬禁忌之列。
52.厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,,下之利不止。
答案:食則吐蛔
53.陽明病,,急下之,宜大承氣湯。
答案:發(fā)熱汗多者
54.太陽病,得之八九日,——發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二
三度發(fā)。——為欲愈也;——此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也;面色反有
熱色者,未欲解也,——身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。(23)
答案:如瘧狀I(lǐng)脈微緩者I脈微而惡寒者I以其不能得小汗出
55.營衛(wèi)不和可見于哪幾種病證?
答案:營衛(wèi)不和既可見于太陽病,包括太陽傷寒表實證、中風(fēng)表虛證、太陽溫病;
又可見于雜病中部分自汗證。
56..除中證的臨床特點是什么?
答案:除中證可出現(xiàn)厥冷、虛寒下利、腹中冷、脈遲等癥,提示虛寒嚴(yán)重。胃氣
虛寒一般為不能食,如果患者能夠進(jìn)食,食后驟然發(fā)熱,很快熱象消失,這是垂死
前的回光返照,《傷寒論》稱為除中。
57.欲作奔豚與奔豚證有何區(qū)別?二者治法有何異同?
答案:欲作奔豚與奔豚證其病機(jī)基本一致,都是心陽虛,下焦陰寒之氣上逆所致,
但前者僅為欲作,后者是已發(fā),故病情表現(xiàn)有差異。欲作奔豚的主要脈癥是臍下悸
動不安,水氣有上沖之勢,可伴見小便不利;而奔豚證的主要脈癥是氣從少腹上沖
胸咽,煩悶欲死。因此由于二者病機(jī)基本相同,故治法均用溫通心陽平?jīng)_降逆。但
從方藥分析,二者亦有不同,前者重用茯苓,意在利水平?jīng)_,而后者重用桂枝意在
溫通心陽而平?jīng)_逆。
58.簡述真武湯證的癥候、病機(jī)及方藥是什么?
答案:真武湯證癥候是心下悸,頭眩,身目閏動,振振欲僻地或全身水腫,小便不利,
有時可見發(fā)熱。其病機(jī)是少陰陽虛,水氣泛濫。方藥組成是:茯苓、芍藥、生姜、
白術(shù)、附子。
59.太陰病“食不下”的病機(jī)是什么?
答案:太陰病乃中陽不足,寒濕內(nèi)停之證,脾胃互為表里,功能相輔相成,若脾陽虧
虛,運化失職,必然影響胃之受納,故見“食不下”。
60.寒栗而振
答案:身體寒戰(zhàn)且振顫動搖。
61.甘草干姜湯證與芍藥甘草湯證的病機(jī)及辨證要點分別是什么?
答案:甘草干姜湯證的病機(jī)是中陽不足。其辨證要點是肢厥,煩躁,吐逆。芍藥甘
草湯證的病機(jī)是陰液不足,筋脈失養(yǎng)。其辨證要點是腳攣急,經(jīng)脈攣急。
62.柴胡桂枝干姜湯證的病機(jī)和證候如何?
答案:柴胡桂枝干姜湯證的病機(jī)是少陽樞機(jī)不利兼痰飲內(nèi)結(jié);證候有胸脅滿微結(jié),
小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩。
63.服桂枝湯,大汗出后,不解,者,白虎加人參湯主之。
答案:大煩渴I脈洪大
64.試述霍亂病之四逆湯證、四逆加人參湯證、通脈四逆加豬膽汗湯證在病機(jī)、
臨床表現(xiàn)、治法方藥等方面的區(qū)別。
答案:四逆湯證:臨床表現(xiàn):吐利汗出,發(fā)熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷?;蚣韧虑?/p>
利,小便復(fù)利,而大汗出,下利清谷,內(nèi)寒外熱,服微欲絕。病機(jī):吐利亡陽,火不溫
±o治法:回陽救逆。方用四逆湯。
四逆加人參湯證:臨床表現(xiàn):頻繁吐利后利止,惡寒而脈微。病機(jī):吐利過重,陽亡
脫液。治法:回陽救逆,益氣生津。方用四逆加人參湯。
通脈四逆加豬膽汗湯證:臨床表現(xiàn):頻繁吐利后,無物可吐且無物可下,且伴見汗
出而厥,四肢拘急,脈微欲絕。病機(jī):吐利過重,陽亡陰竭。治法:回陽救逆,益陰和
陽。方用通脈四逆加豬膽汁湯。
65.純陰結(jié)
答案:純粹的、完全的陰結(jié)。陰結(jié)本指因脾腎陽虛,陰寒凝結(jié),溫運無力所致的大
便秘結(jié),沒有兼夾陽性病機(jī)的陰結(jié),叫做“純陰結(jié)”。
66.潦水
答案:指地面流動的雨水。
67.陽明蓄血證的主要脈癥、病機(jī)、治法、方藥是什么?
答案:陽明蓄血證由陽明熱證與蓄血證組成,主證是發(fā)熱,消谷善饑,健忘,黑便,
脈數(shù);病機(jī)是陽明邪熱與宿瘀相結(jié);治法是邪熱逐瘀;方用抵當(dāng)湯,藥物組成是水
蛭'虻蟲、桃仁、大黃。
68.頭眩
答案:頭暈?zāi)垦!?/p>
69.試述小柴胡湯證的因機(jī)及其主癥機(jī)制。
答案:少陽病小柴胡湯證的基本因機(jī)/病理是:邪犯少陽,膽熱內(nèi)郁,以致樞機(jī)不利,
脾胃失和。即少陽受邪,樞機(jī)不利,正邪分爭,進(jìn)退于表里之間,正勝則發(fā)熱,邪勝
則惡寒,邪正交爭,互有勝負(fù),則現(xiàn)寒去熱來,寒熱交替,休作有時;少陽之經(jīng),側(cè)循
胸脅,邪犯少陽,阻滯其經(jīng)脈,經(jīng)氣不利,則見胸脅苦滿;肝膽表里互用,膽氣郁滯,
疏泄失職,情志不達(dá),則神情默默而寡言;膽為中正之官,膽火內(nèi)郁,上擾心神則心
煩;膽氣內(nèi)郁,木失疏土,脾失健運則不欲飲食;膽熱犯胃,胃失和降則喜嘔。
70.五苓散治蓄水,之口渴、小便不利,水逆及心下痞的道理是什么?
答案:若表證誤治,損傷陽氣,“三焦膀胱者,媵理毫毛其應(yīng)?!惫手氯箽饣?/p>
職,形成蓄水證。津液內(nèi)停而不下輸則小便不利;津液內(nèi)停而難以上布而發(fā)生口渴。
若蓄水較重時,則口渴愈甚;口渴愈甚,則急欲飲水。由于宿水內(nèi)停不化,新水則難
以受納,故出現(xiàn)水入即吐,即所謂“水逆證”。若三焦蓄水之中焦水氣壅塞尤重,
則出現(xiàn)“心下痞”。綜觀蓄水證的三個不同癥狀,因病機(jī)均屬三焦陽氣水氣不化,
故均予五苓散化氣行水,水去則口渴、小便不利,水逆及心下痞等可內(nèi)行消失。
71.“少陰病,下利脈微者,與白通湯。——,——,干嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。
服湯脈暴出者死,——?!?/p>
答案:利不止|厥逆無脈|微續(xù)者生
72.腹?jié)M不減,減不足言,,宜。
答案:當(dāng)下之|大承氣湯
73.傷寒,,,麻黃連貂赤小豆湯主之。
答案:瘀熱在里I身必黃
74.“自利不渴者,屬太陰,以其故也,當(dāng)之,宜服?!?/p>
答案:以其臟有寒I溫I四逆輩
75.結(jié)胸證的主要病因病機(jī)是與相結(jié)。
答案:無形之寒熱,|有形的痰水
76.壞病
答案:指太陽表證因誤治而變?yōu)槔镒C,病情惡化故名。
77.傷寒,身黃,發(fā)熱,主之。
答案:桅子柏皮湯主之
78.旋復(fù)代赭石湯證的辨證要點是:,o
答案:心下痞硬,I噫氣不除
五、判斷題
79.半夏瀉心湯與生姜瀉心湯在組成和功用上有何異同?
答案:生姜瀉心湯即半夏瀉心湯加生姜并減少干姜的用量而成。其臨床應(yīng)用與半
夏瀉心湯大致相同。兩者都可治療脾胃氣虛,痰濕中阻所致之痞證,后者重用生姜,
以加強(qiáng)消水散飲的作用,故可用于胃中不和而挾食滯水停者。
80.試分析太陽病提綱證原文。
答案:太陽病提綱證是“太陽之為病,脈浮,頭項強(qiáng)痛而惡寒”。脈浮,為外邪襲
表,衛(wèi)氣浮盛于表,向外抗邪在脈象上反映。由于太陽經(jīng)脈上額交巔還出別下項,
太陽受邪,經(jīng)氣運行受阻,故見頭項強(qiáng)痛。外邪束表,衛(wèi)氣被遏,不能正常發(fā)揮“溫
分肉”功能,故見惡寒。此脈證綜合反映了邪束太陽,經(jīng)氣不利,正邪交爭,營衛(wèi)失
和的病機(jī),故作為太陽病提綱。
81.“少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,——,——,或腹痛,或干
嘔,或咽痛,或利止脈不出者,——?!?/p>
答案:身反不惡寒I其人面色赤I通脈四逆湯主之
82.炙甘草湯證的辨證要點是:,o
答案:心動悸,I脈結(jié)代
83.試析大承氣湯用于攻燥屎時的辨證要點及注意事項。
答案:大承氣湯用于攻燥屎時的辨證要點有:煩躁,腹?jié)M痛,大便秘。但需注意"
大便乍難乍易”,提示有熱結(jié)旁流,即使不屬大便秘結(jié)亦宜攻下。還需注意:當(dāng)發(fā)熱
不甚,腹?jié)M痛輕,或時輕時重時,要排除里虛寒證,此乃''初頭硬,后必滴”,不可攻
下。
84.目瞑:
答案:指閉目懶睜,有畏光感。
85.試述桅子豉湯類方之主要適應(yīng)證及桅子豉湯的禁例。
答案:桅子豉湯類方,主要有桅子豉湯、桅子甘草豉湯、桅子生姜豉湯、桅子厚
樸湯、枳實桅子豉湯、桅子干姜湯。桅子豉湯的主要適應(yīng)證為無形邪熱留擾胸膈
所致的虛煩不得眠,心中懊憔,胸中窒,心中結(jié)痛等;桅子甘草豉湯用于邪熱留擾
胸膈兼見少氣者;桅子生姜豉湯適用于邪熱留擾胸膈兼見嘔吐者;桅子厚樸湯適
用于邪熱留擾胸膈兼見腹?jié)M者;枳實桅子豉湯適用于邪熱留擾胸膈兼見心下痞塞
者;桅子干姜湯適用于邪熱留擾胸膈兼見中焦虛寒者,臨證應(yīng)根據(jù)病情選用。桅子
豉湯由于苦寒宣散郁熱,易傷脾胃,因此對舊日有大便微清、脾胃虛寒之人忌用。
86.孫某,男,57歲。
主訴:胸痛3天。
現(xiàn)病史:素有茶癖,每日把壺長飲。一周前感受風(fēng)寒后,自服青寧丸與救苦丹,病不
效而胸中硬痛,伴呼吸不利,項背拘急,俯仰為難,但頭汗出。
檢查:身體碩胖,舌淡紅,苔白厚而膩,脈弦有力。
請寫出中醫(yī)診斷、證型'解析、治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:結(jié)胸病。
證型:大結(jié)胸證(水熱結(jié)胸)。
解析:患者素有茶癖,每日把壺長飲,伏飲踞于胸膈,風(fēng)寒之邪又化熱入里,熱與水
結(jié)于胸,故胸中硬痛;水熱壅滯于胸,肺氣不利,則呼吸不利;邪結(jié)部位偏上,頸項
部經(jīng)脈不利,故見項背拘急,俯仰困難;水熱上蒸于頭,故見頭汗出。身體碩胖,舌
淡紅,苔白厚而膩,脈弦有力均為伏飲內(nèi)停之征。
治法:瀉熱逐水,破結(jié)緩下。
方藥:大陷胸丸。
大黃、芒硝'甘遂'拿苗子'杏仁、白蜜。
87.試述麻黃細(xì)辛附子湯證的主證、病機(jī)、治法。
答案:主證:①少陰里虛之脈沉、神疲、體虛;②發(fā)熱、惡寒、頭痛等表證。病機(jī):
少陰里虛兼表。治法:溫經(jīng)解表。方用麻黃細(xì)辛附子湯。
88.你對“大實痛”是如何認(rèn)識的?
答案:“大實痛”是形容腹痛劇烈,拒按等證情,比“腹?jié)M時痛”為重,可伴便秘
之癥,乃脾傷氣血瘀滯較甚,不通則痛所致,
89.試述吳茱萸湯證的主證、病機(jī)、治法及藥物組成。
答案:主證:吐、利、手足逆冷、煩躁欲死。病機(jī):中陽虛衰,寒濁中阻。
治法:溫胃降濁。藥物:吳茱萸一升人參二雨生薯六雨(切)大秦十二枚(擘)。
90.趙某某,男,30歲。主訴:雙腳冰冷5年?,F(xiàn)病史:患者5年前突感雙腳冰冷,1
年前加重,冬天不能離火,鞋襪烤焦仍不覺暖,熱天一點也不能沾涼風(fēng)。經(jīng)多家醫(yī)
院診斷為“雷諾氏病”,曾服溫補(bǔ)藥品,但未見效。伴腹痛便活,遺精。檢查:舌質(zhì)
淡腫嫩,苔薄白,脈沉微。請寫出中醫(yī)診斷、證型'證候分析'治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:少陰病。證型:白通湯證證候分析:少陰陰寒內(nèi)盛,不能溫養(yǎng)肌膚,
故見雙腳冰冷;陰寒留于胃腸,而見腹痛;陰寒內(nèi)盛,脾陽受損,故見便清;陰寒內(nèi)
盛,腎陽受損,故見遺精;舌質(zhì)淡腫嫩,苔薄白,脈沉微均是陰寒內(nèi)盛之征。治法:
破陰回陽,通達(dá)上下。方藥:白通湯。附子、干姜'蔥白。
91.葛根湯證與葛根苓連湯證都可出現(xiàn)下利,應(yīng)如何辨證?
答案:葛根湯證以發(fā)熱惡寒'頭痛、無汗為主證,兼見下利;屬太陽表邪不解,內(nèi)
迫陽明大腸所致,治以發(fā)汗解表,升津止利,解表為其主法;藥用葛根、麻黃、桂枝、
生姜、甘草、芍藥'大棗。
葛根苓連湯證以下利熱臭灼肛為主證,伴見喘而汗出,或兼表證不解;其病機(jī)是邪
熱內(nèi)迫大腸,大腸傳導(dǎo)失職所致;治以清熱止利,兼解表邪,治里為其主法;藥用葛
根、黃苓、黃連、甘草。
92.太陽病傷寒證的主要脈癥是;其病機(jī)是。
答案:發(fā)熱(或未發(fā)熱),惡寒(惡風(fēng)),無汗,頭身疼痛,關(guān)節(jié)痛,脈浮緊,或見嘔逆I
風(fēng)寒束表,衛(wèi)閉營郁
93.簡述小建中湯證的癥候、病機(jī)及方藥是什么?
答案:小建中證的癥候是心中悸而煩,腹中痛,喜溫喜按,或伴輕微的惡寒發(fā)熱等。
其病機(jī)是中焦虛寒,氣血不足,復(fù)被邪擾。方藥組成是:桂枝、甘草、大棗、芍藥'
生姜、飴糖。
94.簡述大陷胸湯的組成、煎服法?
答案:本方由大黃'芒硝、甘遂三味藥組成。先煮大黃,去滓后,納芒硝,最后入
甘遂末。溫服,得快利,止后服。
95.少陰病禁用何法?為什么?
答案:禁用汗法、下法。在少陰病,熱化證,陰虛則火旺,虛火致數(shù);寒化證,陰盛
格阻虛陽外越致數(shù)。陰虛熱化證誤汗,則易致傷陰動血之變;陽虛寒化證誤汗,
則必致虛陽外脫之變。故本條提示:只要屬少陰里證,無論熱化寒化,均禁用發(fā)汗。
少陰寒化證的主脈是脈微陽虛,自然不可發(fā)汗,發(fā)汗則導(dǎo)致陽氣外脫。尺脈主陰血,
弱澀為不足,這是陽衰復(fù)兼陰血虛弱。汗易傷陽,下多傷陰,陰血虛弱,非但不可發(fā)
汗,亦不可下之。
96.簡述少陰咽痛的表現(xiàn)及辨證論治。
答案:少陰咽痛歸納起來有四個方面:一是虛熱咽痛,癥見下利,咽痛,胸滿,心煩
等。此為少陰陰虛,虛火循經(jīng)上擾昕致,治宜滋陰潤燥,和中止痛,豬膚湯主之;二
是少陰客'熱口因痛,癥見咽痛,咽部紅腫疼痛,初病宜清熱解毒,緩急止痛,治宜
甘草湯。服之不效,為肺竅不利,氣道不宣,宜加桔梗宜肺豁痰,利咽止痛;三是痰
熱阻閉咽痛,癥見咽痛,局部潰爛、聲音嘶啞,為邪熱與痰濁郁閉咽喉所致,治宜滌
痰消腫,斂瘡止痛,方用苦酒湯;四是客寒咽痛,癥見咽痛,惡寒,氣逆,欲嘔,痰涎
多等。此為寒客少陰,痰濕阻絡(luò),陽郁不伸所致,治宜滌痰開結(jié),散寒止痛,方用半
夏散和湯治之。
97.“傷寒無大熱,,心煩,,白虎加人參湯主之。”
答案:口燥渴I背微惡寒者
98.蒸蒸而振
答案:蒸蒸,形容發(fā)熱較甚,熱勢由里向外蒸發(fā)。振,振動,因惡寒而身體振顫,稱
為寒戰(zhàn)
99.若火熏之:
答案:象煙火熏過一樣,用來描述患者膚色晦暗。
100.霍亂是以為主要表現(xiàn)的病證。
答案:卒然發(fā)作、上吐下瀉為主要臨床表現(xiàn)的病證
101.“吐利止,而身疼痛不休者,當(dāng)消息和解其外,宜小和之。”
答案:桂枝湯
102.試分析“脾家實”和“胃家實”的區(qū)別。
答案:1.“脾家實”和“胃家實”都為病機(jī)概念,但二者的內(nèi)涵不同。雖均稱實,
一指正氣復(fù),一指邪氣盛。
“脾家實”見于太陰病篇278條原文中,其謂“雖暴煩下利,日十余行,必自止,
以脾家實,腐穢當(dāng)去也”。這是脾陽恢復(fù),運化得健,驅(qū)濕有權(quán),停留于腸中的腐穢
積滯從下利而去,邪祛病愈,下利自止,此乃疾病向愈之兆。
“胃家實”見于陽明病篇180條原文中。其謂“陽明之為病,胃家實是也。”胃
家,包括胃與腸。“實”,當(dāng)指有形之宿食糞便結(jié)滯于胃腸,燥熱結(jié)實,形成陽明熱
實證。宿食糞便留滯,阻滯腑氣通降,胃腸但實不虛,出現(xiàn)病態(tài),稱為胃家實。
103.口中和
答案:指口中不苦、不燥、不渴。
104.太陽病,重發(fā)汗而復(fù)下之,,舌上燥而渴,日哺所小有潮熱,者,大陷胸湯主之。
答案:不大便五六日I從心下至少腹硬滿而痛不可近
105.泄利下重:
答案:下利重墜不爽感。
106.四逆湯'通脈四逆湯、白通湯及白通加豬膽汁湯均為回陽救逆之劑,它們的
作用和主治的測重各是什么?
答案:四逆湯由附子、干姜、甘草組成,功能為回陽救逆,主治腎陽虛衰,陰寒內(nèi)
盛之證;通脈四逆湯藥同四逆湯,而重用姜的功能為破陰回陽,通達(dá)內(nèi)外,主治陰
寒內(nèi)盛,格陽于外之證;白通湯由蔥白'附子、干姜組成,功能為破陰回陽,通達(dá)上
下,主治陰寒內(nèi)盛,格陽于上之證;白通加豬膽汁湯由蔥白、附子、干姜、豬膽汁、
人尿組成,功能為破陰回陽,宣通上下,反佐咸寒,滋陰養(yǎng)液,主治陽脫陰竭,寒熱
格拒之證。
107.大陷胸丸的適應(yīng)證是什么?其方藥配伍有何特點?
答案:大陷胸丸適應(yīng)于熱實結(jié)胸,邪結(jié)偏上的證候。臨床表現(xiàn)以心下胸脅硬滿疼
痛,頸項強(qiáng),但頭汗出等為特點。大陷胸丸由大陷胸湯加拿苗子、杏仁、白蜜而組
成。方中大黃、芒硝瀉熱破結(jié),甘遂攻逐水飲,拿苗子、杏仁瀉肺行水,通利肺氣,
白蜜緩和藥性,是峻藥緩用,以攻為和之法。
108.少陰中風(fēng),脈陽微陰浮者,為。
答案:欲愈
109.除中
答案:古證名,中氣消除之意,表現(xiàn)為胃陽將絕而反能食。
110.陽明病,無汗,,者,身必發(fā)黃。
答案:小便不利I心中懊憔
111.發(fā)汗后惡寒者,——o不惡寒,但熱者,——,當(dāng)和胃氣,——湯。(70)
答案:虛故也I實也I與調(diào)胃承氣
112.太陽病,發(fā)熱惡寒,o脈微弱者,此無陽也,o宜桂枝二越婢一湯。
(27)
答案:熱多寒少I不可發(fā)汗
113.患者陳某某,男,45歲。
主訴:反復(fù)心下胃院痞硬不適2年,加重3天。
現(xiàn)病史:患者有慢性胃炎病史,常出現(xiàn)心下胃院部悶脹不適。曾服過胃舒平,麗珠
得樂等藥未效。癥狀逐漸加重,近3天來出現(xiàn)心下痞硬,嘔逆,心煩不安,腹中雷鳴,
下利每日10次以上,水樣大便夾有未消化食物。
檢查:腹軟,全腹無壓痛,腸鳴亢進(jìn),舌淡苔白膩,關(guān)脈濡弱。
請寫出中醫(yī)診斷、證型、解析、治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:太陽病變證(痞證)
證型:寒熱錯雜胃虛痞利俱甚證
解析:本證因脾胃虛損,寒熱錯雜于中,氣機(jī)阻滯而心下痞。因脾胃重虛,升降失
常而出現(xiàn)嘔逆,心煩不安,腹中雷鳴,下利頻作,大便夾有未消化食物。舌淡苔白膩,
關(guān)脈濡弱為寒熱錯雜于中,胃虛痞利俱甚之象。
治法:補(bǔ)中和胃消痞
方藥:甘草瀉心湯。
生甘草30g、黨參18g、生姜6g、干姜3g、半夏12g、黃連6g'黃苓9g、大棗7
枚
114.試述桂枝湯證的主證、病機(jī)、治法、方藥。
答案:桂枝湯證的主證是發(fā)熱,頭痛,汗出,惡風(fēng),脈浮緩。病機(jī)是外邪襲表,衛(wèi)陽
不固,營陰外泄。治法是解肌祛風(fēng),調(diào)和營衛(wèi)。方用桂枝湯。藥用桂枝'芍藥、生
姜'大棗、炙甘草。
115.熱厥的病機(jī)是什么?熱與厥的關(guān)系如何?
答案:熱厥的病機(jī)是陽熱內(nèi)而不外達(dá)。熱與厥之間的關(guān)系是厥深者熱亦深,厥微
者熱亦微,“指頭寒”,屬厥陰熱厥輕證。里熱內(nèi)閉,病情深重,則形成厥陰熱厥重
證,見手足厥,嘔逆,胸脅煩滿等癥。
116.苦酒
答案:即米醋。
117.臟結(jié)證的主要病機(jī)是,o
答案:臟氣虛衰,I陰寒凝結(jié)
118.厚樸生姜半夏甘草人參湯證的癥候、病機(jī)是什么?
答案:厚樸生姜半夏甘草人參湯證的癥候是腹脹滿。其病機(jī)是脾氣虛弱,運化失
健,氣機(jī)阻滯。
119.干姜附子湯證中“不嘔、不渴、無表證”是否提示了其沒有病?它說明的是
什么?
答案:本證“不嘔、不渴、無表證”不是指其沒有病,而是另有所指。不嘔提示
病不在少陽;不渴提示病不在陽明;無表證提示病不在太陽,即排除了三陽病。意
在說明本證煩躁屬三陰之證,病在少陰腎陽虛衰,屬陰證煩躁。
120.有陰無陽
答案::下利為陰邪甚,汗出不止為陽外亡,故稱有陰無陽。
121.賀某某,男,54歲。
主訴:胸部硬滿疼痛拒按1天。
現(xiàn)病史:數(shù)日前因感冒而發(fā)熱惡寒,服解表發(fā)汗之劑,不汗出,而寒熱不解,昨天胸
部驟覺硬滿疼痛,不任重按,伴發(fā)熱,心煩,口渴不多飲,呼吸困難,頭部微汗出。
檢查:舌質(zhì)紅,苔黃厚而燥,脈沉緊。體溫37.6℃。胸部透視,確診為胸膜炎。
請寫出中醫(yī)診斷、證型、解析、治法、方藥。
答案:中醫(yī)診斷:結(jié)胸病。
證型:大結(jié)胸證(水熱結(jié)胸)。
解析:病緣于感受風(fēng)寒,表邪不解,化熱入里,與體內(nèi)素有水飲實邪結(jié)于胸膈,故胸
部硬滿疼痛,不任重按;水結(jié)胸膈,肺氣不利,則呼吸困難;里熱熾盛,則發(fā)熱,心煩,
口渴;水飲內(nèi)停故不多飲。水熱互結(jié)、郁蒸于上,則見但頭微汗出,而身體無汗;
舌質(zhì)紅、苔黃厚而燥,脈沉緊為水熱內(nèi)結(jié)征。
治法:瀉熱散結(jié),攻逐水飲。
方藥:大陷胸湯
大黃、芒硝、甘遂。
122.簡述三陽頭痛發(fā)熱的鑒別與治法。
答案:三陽經(jīng)病皆有頭痛發(fā)熱。但若頭痛連及項背,發(fā)熱惡寒,脈浮是病在太陽之
表,治宜汗解;若頭痛多在前額,發(fā)熱而脈大,是病在陽明之里,治宜清下;惟頭痛
位居兩側(cè),發(fā)熱而脈弦為病在少陽,治宜和解。
123.什么是厥證?其形成機(jī)理是什么?如何判定厥證之輕重?
答案:厥,均指手足逆冷。從病機(jī)而言可以概括為陰陽氣不相順接。陰陽氣的含
義可以是陽氣與陰氣,也可是表里之氣。由于陰陽氣不相順接,導(dǎo)致陽氣不能正常
布達(dá)溫煦,四肢失溫則厥。傷寒熱少微厥為熱厥輕證,故僅見指頭寒,范圍小,程度
輕。熱厥輕證,也有轉(zhuǎn)為熱厥重證的可能,由指頭寒變?yōu)樨?由不欲食發(fā)展為嘔,
由煩躁發(fā)展為胸脅煩滿;熱邪郁伏,還可波及血分,出現(xiàn)便血之類。
124.簡述白虎湯的配伍意義和功效。
答案:白虎湯中知母配石膏,辛寒清熱而能潤燥,清陽明之熱而保胃津。炙甘草、
粳米益氣和中,與寒涼藥同用,可護(hù)胃,共成辛寒清熱之重劑。
125.比較陽明濕熱發(fā)黃三方的異同?
答案:陽明濕熱發(fā)黃所用的三方為茵陳蒿湯、麻黃連貂赤小豆湯、桅子柏皮湯。
三方均能清熱利濕退黃,但茵陳蒿湯中有清利濕熱作用強(qiáng)的茵陳蒿和桅子及攻逐
瘀滯作用較強(qiáng)的大黃,所以清利中兼能下實,并體現(xiàn)前后分消濕熱之組方思路。麻
黃連輪赤小豆湯中有麻黃、杏仁'連貂等藥的宣散,所以有開鬼門散濕熱之功,
又能開提肺氣,利水之上源以清下流也。而桅子柏皮湯則以善清三焦郁熱的桅子
與苦寒泄火的黃柏為伍,所以善清郁熱。清代尤在涇云:“茵陳蒿湯是下熱之劑,
桅子柏皮湯是清熱之劑,麻黃連貂赤小豆湯是散熱之劑?!笨勺鲄⒖?。
126.第251條中“小便利,屎定硬,乃可攻之”的原因是。
答案:腑實已成,脾陽未傷
127.簡述四逆散證的主癥及或然癥。
答案:主癥:四逆;或然癥:咳、悸、小便不利、腹中痛'泄利下重。
128.試述大黃黃連瀉心湯的主治證候、組成及煎法?
答案:大黃黃連瀉心湯主治熱痞,乃無形邪熱結(jié)于心下,氣機(jī)壅滯,癥見心下痞,
按之濡,其脈關(guān)上浮,多伴口渴,心煩,舌紅苔黃等癥。治宜瀉熱消痞,藥用大黃、
黃連。本方不取煎煮,而以麻沸湯浸泡,少頃,絞汁服。
129.發(fā)汗吐下后,——,若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊憔,桅子豉湯主之;——,桅子
甘草豉湯主之;——,桅子生姜豉湯主之。(76)
答案:虛煩不得眠I若少氣者I若嘔者
130.試比較麻杏甘石湯證與葛根苓連湯證。
答案:麻杏甘石湯證與葛根苓連湯證皆可見發(fā)熱、汗出、氣喘等癥,但二者之病
因病機(jī),主癥,治則,方藥均不相同。前者為汗下后,邪熱壅肺,肺氣上逆而作喘;
肺熱蒸騰,迫津外泄,故見發(fā)熱,汗出;治宜宣肺清熱,降氣平喘,方用麻杏甘石湯。
后者為表證誤下,邪氣內(nèi)陷。熱傳陽明,傳導(dǎo)失職,故下利;邪熱迫津外泄,故見發(fā)
熱'汗出;邪熱迫肺,肺氣失宣故作喘;若兼有惡寒、發(fā)熱、頭痛、脈浮數(shù)者,為表
證未解;治宜表里兩解,清熱止利,方用葛根苓連湯。
131.往來寒熱
答案:惡寒發(fā)熱交替出現(xiàn)。
132.太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜。
答案:桂枝湯
133.小便難:
答案:小便量少而且不暢。
134.太陽病證型是根據(jù)什么分類的?分類的主要脈癥依據(jù)是什么?
答案:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,疾病的過程就是邪正斗爭的過程,所以認(rèn)識疾病必須從邪、正
兩個方面去分析。因此太陽病的分類必須從所感受外邪性質(zhì)、程度及其致病特點
和患者體質(zhì)的強(qiáng)弱及受邪后的臨床表現(xiàn)等方面進(jìn)行綜合分析,并以此為分類的依
據(jù)。
《傷寒論》對太陽病的分類主要分為:太陽中風(fēng)、太陽傷寒和太陽溫病三個類型。
太陽中風(fēng)與太陽傷寒都是感受風(fēng)寒之邪所致,屬于表寒證。但是太陽中風(fēng)因患者
媵理疏松,受邪后其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、惡寒或惡風(fēng),汗出,脈浮緩等為脈癥依據(jù);
太陽傷寒因患者媵理較為固密,受邪后其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱或未發(fā)熱、惡寒或惡風(fēng),
無汗,身疼痛,脈浮緊等為脈癥依據(jù)。太陽溫病是感受溫?zé)嶂八拢瑢儆诒頍嶙C,
受邪后其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、口渴,不惡寒(或微惡寒)脈浮數(shù)等為脈癥依據(jù)。
135.太陰病的主要癥狀、病機(jī)及治療大法是什么?
答案:主要癥狀:自利不渴,同時應(yīng)伴腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。病
機(jī):中陽不足,脾胃虛弱,寒濕內(nèi)盛,升降失常。治法:溫中散寒,健脾燥濕。
136.畜血
答案:與“蓄”同。指瘀血停留。
137.當(dāng)歸四逆湯證、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證的臨床表現(xiàn)有哪些?二方證的病
機(jī)、治法及方藥是什么?
答案:當(dāng)歸四逆湯證:本證于血虛的同時,又有寒凝經(jīng)脈,辨證要點是手足厥寒,
脈細(xì)欲絕。病機(jī):營血不足,寒凝經(jīng)脈。治法:養(yǎng)血通脈,溫經(jīng)散寒。方用當(dāng)歸四逆
湯,藥:芍藥'當(dāng)歸、桂枝、細(xì)辛'甘草'大棗、通草。
當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證的臨床表現(xiàn):在營血不足,寒凝經(jīng)脈的基礎(chǔ)上,兼有沉
寒痼疾,與肝、胃有關(guān),為辨證的關(guān)鍵所在。病機(jī):血虛寒凝,兼有肝胃陳寒。治法:
養(yǎng)血溫經(jīng),暖肝溫胃。方用當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。藥:富是帚三雨芍蕖三雨甘草
二雨(炙)通草二雨桂枝三雨(去皮)幺田辛三雨生薯半斤(切)吳茱萸二升大秦二十
五枚(擘)。
138.太陰腹痛證應(yīng)如何辯證治療?
答案:辨證要點:桂枝加芍藥湯證以腹?jié)M時痛為主癥,無食不下、嘔吐、下利等明
顯脾陽虛證。桂枝加大黃湯證是在上證基礎(chǔ)上腹痛劇烈,或伴便秘之癥。病機(jī):
桂枝加芍藥湯證為脾傷氣滯絡(luò)瘀;桂枝加大黃湯證為脾傷氣滯絡(luò)瘀,郁滯較甚。治
法:桂枝加芍藥湯證為通陽益脾,活絡(luò)止痛;桂枝加大黃湯證為通陽益脾,活絡(luò)止
痛,化瘀導(dǎo)滯。
139.傷寒六七日,一無表里證,,身微熱者,此為實也,急下之,宜大承氣湯。
答案:目中不了了I睛不和I大便難
140.大柴胡湯方柴胡半斤黃苓三雨芍藥三雨半夏半升(洗)生姜五雨(切)枳^四
枚(炙)大棗十二枚(擘)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,
日三服。一方加o若不加,恐不為大柴胡湯。
答案:大黃二兩
141.“大病差后,勞復(fù)者,主之?!?/p>
答案:枳實桅子豉湯
142.趺陽脈
答案:為足背動脈,在沖陽穴處,屬足陽明胃經(jīng)。
143.傷寒表不解,,干嘔,,或渴,或利,或噎,或
小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。
答案:心下有水氣I發(fā)熱而咳
144.桅子豉場、白虎加人參湯、調(diào)胃承氣湯證中均有心煩,試述其證病因、病機(jī)、
治則及方藥異同。
答案:上述三湯證中的心煩都是實熱內(nèi)擾心神所致。桅子豉湯證為太陽或陽明等
病的變證。病機(jī)是熱邪郁聚擾于胸膈,心煩故為主癥。因其僅屬無形之熱邪,并無
有形痰水實滯,論中將其與熱實結(jié)胸證對言,而稱之為虛煩。治法清宣郁熱,方藥
用桅子'豆豉。白虎加人參湯證心煩是陽明燥熱循胃絡(luò)上擾心神,其燥熱雖然也
是無形,但發(fā)自胃腸,彌漫充斥病位廣,蒸騰勢壯,因以身熱汗自出,口燥渴等為主
癥,心煩僅是其見癥之一。治宜清熱益氣生津并舉,方藥用石膏、知母、人參、粳
米、炙草等。調(diào)胃承氣湯證心煩也是陽明燥熱循胃絡(luò)上擾心神,但由于燥熱與糟
粕搏結(jié)成實,證以腹脹滿,不大便,蒸蒸發(fā)熱等為主,心煩僅是同見。欲撤熱止煩,
膏知母之清已不能奏效,非瀉熱和胃,通下陽明腑實不可,方藥用大黃、芒硝、炙
草等。
145.少陰病陰盛陽亡的脈證是什么?
答案:少陰病陰盛陽亡的脈證是“脈陰陽俱緊,反汗出”。
146.奔豚
答案:證候名。以豚之奔,形容患者自覺有氣從少腹上沖心胸,直至咽喉,發(fā)作欲
死,須臾復(fù)止。
147.惡風(fēng)
答案:即怕風(fēng),惡寒之輕者,并有陣陣風(fēng)吹怕冷之感。
148.太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,——,——,表未解也;——,葛根黃苓黃連湯主之。
(34)
答案:利遂不止I脈促者I喘而汗者
149.下之后,復(fù)發(fā)汗,必振寒,——。所以然者,——?(60)
答案:脈微細(xì)I以內(nèi)外俱虛故也
150.藏結(jié)
答案:證候名。藏亦作臟。指由臟氣虛衰,陰寒凝結(jié),氣血阻滯而形成的病證。
151.半夏、生姜、甘草瀉心湯證的病機(jī)、證候、治法有何異同?
答案:半夏'生姜、甘草瀉心湯證同屬脾胃不和,升降失調(diào)節(jié)器,寒熱錯盡可能的
病證。三者均有心下痞滿,心煩嘔逆,腹中雷鳴,下利之黃癥。治療都以平調(diào)寒熱,
和胃消痞為治法。但半夏瀉心湯證重點有于胃氣上逆,故嘔逆為其辨下關(guān)鍵,治療
當(dāng)以和中降逆消痞。生姜瀉心湯證,重點在胃虛食滯,水飲內(nèi)盛,故以干噫食臭為
辨證要點,治療當(dāng)以和胃消痞,宣散水氣。甘草瀉心湯證,偏重脾虛腸寒,故以下利
日數(shù)十次,完谷不化為主證,治療重在溫中健脾以止利。
152.發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,——,——,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。(63)
答案:汗出而喘|無大熱者
153.葛根湯'葛根苓連湯、桂枝人參湯均可治下利,如何區(qū)別使用?
答案:三方均可治療“下利”,但所治之“下利”病機(jī)各不相同。葛根湯是由桂
枝湯加麻黃、葛根而成,具有發(fā)汗解表,升津舒經(jīng)的作用,因此本方所治之‘下利”,
應(yīng)為太陽與陽明合病,邪實于表,內(nèi)迫陽明大腸,傳導(dǎo)失職所致;葛根苓連湯由葛
根、黃苓、黃連、炙甘草組成,具有表里雙解,堅陰止利之效,所以本方所治之“下
利”,是表邪未解,邪熱內(nèi)傳,蒸迫大腸,傳導(dǎo)失職所致;桂枝人參湯由人參、白術(shù)、
干姜、炙甘草、桂枝組成,具有溫中解表的功效,所以本方所治之“下利”,是由
太陰虛寒,運化失職,寒濕下注所致,但論中謂表邪未解,故此種下利又稱“協(xié)熱
利”。
154.為什么說“若不尿,腹?jié)M加啰者,不治”?
答案:小便閉,腹?jié)M加啰,則證情危重,是胃氣衰敗,邪閉氣阻之證,邪實正虛,故屬
難治
155.簡述葛根湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥?
答案:葛根湯證的主證:項背強(qiáng)幾幾、無汗惡風(fēng)。病機(jī)是:太陽傷寒兼經(jīng)輸不利。
治法為辛溫解表,升津舒經(jīng)。方用葛根湯,藥用葛根、麻黃、桂枝'芍藥、甘草、
生姜、大棗。
156.怎樣正確辨識脾陽恢復(fù)下利與陽虛寒盛下利?
答案:當(dāng)從整體觀念出發(fā),綜合全部病情進(jìn)行辨證。脾陽恢復(fù)之下利,在“暴煩下
利,日十余行”的同時,手足溫和,精神爽慧,膩苔漸化,飲食增加等,均為脾陽來復(fù)
之兆。陽虛寒盛之下利,下利同時即見手足厥冷,精神困頓,苔膩不化,食欲不振等,
反映陽氣益衰,寒濕增盛之征。
157.太陽病,若吐若下若發(fā)汗后,微煩,小便數(shù),大便因硬者,與。
答案:小承氣湯,和之愈
158.五苓散證與白虎湯證同樣具有煩渴,為什么治療的方劑不同,是何道理?
答案:五苓散證中之煩渴,是由于太陽病發(fā)汗太過,傷津傷陽所致。傷津則胃中干,
口中乏津而渴;傷陽則氣化失職,水氣停滯,不能輸布。故見消渴,脈浮數(shù),小便不
利,微熱,舌苔白潤,渴飲不多,或水入即吐。所謂的“煩渴”,并非煩躁加口渴,
只是形容口渴太甚而已。此時使用五苓散者,以二苓澤瀉淡滲利水,白術(shù)健脾行水。
而用桂枝以通陽解表,可以收到健脾利水、溫陽解表之效果。陽氣通調(diào),則表證可
解,又有助于氣化轉(zhuǎn)輸,達(dá)到通里達(dá)表的目的。
白虎湯證中之煩渴,是陽明熱盛,化熱化燥,脈癥見不惡寒但惡熱,口渴飲冷,心煩,
身大熱,脈浮滑或洪大。熱邪擾心則煩躁,熱邪傷津則口渴,而且是“大煩渴”,
說明煩躁口渴之甚。用白虎湯者取石膏辛寒,以解肌熱,清胃火。知母滋燥。佐甘
草'粳米和中,使其不損脾胃。胃火清,水津布,大煩大渴可解。故兩方主治雖見
煩渴之癥,但病機(jī)不同,故用方亦異也。
159.“少陰病,咳而下利澹語者,——,小便必難,——?!?/p>
答案:被火氣劫故也I以強(qiáng)責(zé)少陰汗也
160.黃連湯證的病機(jī)及辨證要點是什么?
答案:上熱下寒,升降失調(diào)是黃連湯證的病機(jī),故本證又稱上熱下寒證。其辨證要
點是,腹中冷痛,欲嘔吐,并伴見上熱下寒之證。
161.傷寒汗出,解之后,胃中不和,—,—,脅下有水氣,,—者,生姜瀉
心湯主之。
答案:心下痞鞍,I干噫食臭,I腹中雷鳴,I下利
162.試述附子湯證的主證、病機(jī)、治法。
答案:主證:背惡寒,口中和,身體痛,骨節(jié)痛,脈沉,手足寒。病機(jī):腎陽虛衰,寒濕
內(nèi)盛。治法:溫陽化濕,鎮(zhèn)痛祛寒。方用附子湯。
163.寒栗而振:
答案:即寒戰(zhàn)。
164.筋惕肉睚:
答案:指肌肉跳動。
165.從病人喜惡,如何辨寒熱真假?
答案:從病人的喜惡,以辨真寒假熱、真熱假寒證。當(dāng)病情出現(xiàn)易假易惑時,必須
透過現(xiàn)象,探求病證的本質(zhì)。病人的欲與不欲往往能反應(yīng)病證的本質(zhì)。
166.少陰病,脈——,至七八日,自下利,脈——,——,——,為欲解也,雖煩下利,
必自愈。
答案:緊I暴微I手足反溫I脈緊反去者
167.王某某,女,28歲。第一胎足月分娩,產(chǎn)前血壓偏高,曾一度發(fā)痙,產(chǎn)后第七天,
體溫突然升至39.6℃,惡露無臭氣,白細(xì)胞13400,中性85%o曾用抗菌素治療3
天無效。癥見惡露未凈,腹部脹痛,寒熱往來,連日不解,頭面浮腫,口苦,惡心,胸
痞,時嘆息,舌淡紅,苔薄膩,脈弦數(shù)。請寫出:診斷、病機(jī)、治法、方藥。
答案:.診斷:少陽發(fā)熱。
病機(jī):邪入少陽,樞機(jī)不利,郁而發(fā)熱。
治法:和解少陽,清泄郁熱,佐以通絡(luò)。
方藥:小柴胡湯加味(柴胡、黃苓、半夏、黨參、生姜、大棗、甘草、丹參、川牛
膝、制香附)。
168.如何理解太陽蓄血證之病機(jī)、證治及方藥?
答案:《傷寒論》中蓄血證可分為輕證、重證和緩證三型,分述如下:①蓄血輕證
(即桃核承氣湯證):由太陽病不解,邪熱隨經(jīng)入里,血熱互結(jié),停蓄于下焦少腹部
位所致。因有形血熱結(jié)于下焦,則少腹急結(jié);心主血、又主神明,血熱影響心神,
則其人如狂;邪熱在血分,膀胱氣化正常,則小便自利。其結(jié)而輕淺者,可不藥而血
自下;其搏結(jié)較甚者,不能自下,治宜活血化瘀,予桃核承氣湯。論中第109條云:
“太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先
解其外,外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。"②蓄血重證(即抵當(dāng)
湯證):亦為太陽在表之邪隨經(jīng)入里,熱與瘀血互結(jié),停蓄下焦。癥見少腹硬滿,疼
痛拒按,是為蓄血重證。瘀熱擾亂心神,則其人發(fā)狂;瘀血蓄積,血不上榮則發(fā)黃;
氣血運行被阻,則脈沉結(jié)或沉澀有力;病在血分,膀胱氣化正常,則小便自利。由于
瘀熱搏結(jié)既重且急,治宜峻劑急投,破血逐瘀,予抵當(dāng)揚。論中第128條云:“太陽
病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結(jié)胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當(dāng)硬滿,
小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也,抵當(dāng)湯主之?!钡?/p>
129條云;“太陽病身黃,脈沉結(jié),少腹硬,小便不利者,為無血也;小便自利,其人
如狂者,血證諦也,抵當(dāng)湯主之。”③蓄血重證(抵當(dāng)丸證):病情雖重,而病勢較緩,
僅少腹硬滿,而無發(fā)狂之癥。治宜峻藥緩攻,用抵當(dāng)丸。如第130條云:“傷寒有
熱,少腹?jié)M,應(yīng)小便不利,今反利者,為有血也,當(dāng)下之,不可余藥,宜抵當(dāng)丸?!?/p>
169.衛(wèi)強(qiáng)
答案:衛(wèi)氣受邪后的病理性亢進(jìn),指衛(wèi)陽浮盛。
170.下利,欲飲水者,以有熱故也。主之。
答案:白頭翁湯
171.傷寒,,此以表有熱,里有寒,。
答案:脈浮滑I白虎湯主之
172.明代以后,醫(yī)家著重研究《傷寒論》的六經(jīng)病篇、辨霍亂、辨陰陽易差后勞
復(fù)病脈證并治,共篇,段條文,計方。
答案:10|398|113
173.下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表。溫里宜,攻表宜桂枝湯。
答案:四逆湯
174.什么是脾約證,其治法方藥組成及劑型、服法如何?
答案:所謂脾約證,是指由于胃中津液不足,脾不能為胃行其津液,津不能布,而從
前陰下滲,證見趺陽脈浮而澀,小便數(shù),大便硬,不更衣十余日無所苦,飲食如常的
一類證候。治法潤腸滋燥,緩下大便。以小承氣湯加麻仁、杏仁、芍藥、蜂蜜組
成。以麻子仁潤腸滋燥通利大便,杏仁潤腸通便,又能肅降肺氣,肺與大腸相表里,
肺氣下行,利于傳導(dǎo),芍藥、蜂蜜滋陰養(yǎng)血,滋燥潤腸,以治脾約,輔以小承氣湯泄
熱導(dǎo)滯,以治胃強(qiáng)。劑型為蜜丸,服法漸加,以知為度,都體現(xiàn)了緩緩潤下之義
175.《傷寒論》29條云:“傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與
桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中干,煩躁,吐逆者,作干草干姜湯與之,以復(fù)
其陽;若厥愈足溫者,更作芍藥干草湯與之,其腳即伸;”對此段條文應(yīng)如何理解?
答案:本條文論述傷寒兼陰陽兩虛證誤治后的變證及隨證施治之法。初見脈浮,
自汗出,微惡寒,顯系太陽中風(fēng)證,又兼小便數(shù),心煩,腳攣急是為陰陽兩虛。陽虛
不能制水可見小便數(shù);陽虛不能溫養(yǎng)、陰虛不能濡潤可致腳攣急;陽虛虛陽上浮、
陰虛邪擾均可致心煩;此為陰陽兩虛之人外受風(fēng)邪,治當(dāng)扶正解表,表里同治。今
醫(yī)者未明其理,不顧里之陰陽雙虧,單取桂枝湯解肌祛風(fēng),以圖表邪。桂枝湯畢竟
為辛溫發(fā)汗之劑,陰陽兩虛之人不耐此法,誤汗后必致陰陽更虛,變證由生,故曰
“此誤也”因此陽虛不能溫煦四末則見四肢厥逆;陰陽兩虛,心神失養(yǎng)則見煩躁;
陰不能上滋故見咽中干,不能養(yǎng)筋則見腳攣急。如此陰陽兩虛,錯綜復(fù)雜之證,治
當(dāng)分清主次,根據(jù)陽固則陰存,陽生則陰長的理論,先投甘草干姜湯以復(fù)其陽,陽
復(fù)厥愈足溫之后,再服芍藥甘草湯,酸甘化陰,柔筋緩急。本條對陰陽兩虛證治療
的意義有二:一、陰陽兩虛,以陽虛為主者,宜先復(fù)其陽,后復(fù)其陰。二、在復(fù)陽時
不可過劑,適可而止。
176.當(dāng)歸四逆湯證的辨證關(guān)鍵是什么?
答案:當(dāng)歸四逆湯證辨證關(guān)鍵為“脈細(xì)欲絕”。因為本證病機(jī)核心為平素肝血虛
少,復(fù)感寒邪,寒凝經(jīng)脈,血行不暢,導(dǎo)致四末失于溫養(yǎng),見手足厥寒,脈象上反映
為脈細(xì)欲絕。
177.少陽的涵義如何?
答案:少陽,即陽氣較少之意。人身陽氣,盛極為陽明,廣極為太陽,陽氣未盛未大
之初,則謂之一陽,或稱嫩陽。少陽亦稱少火。
178.桂枝湯證有哪些兼證?各自的特征是什么?
答案:桂枝湯證的兼證包括六種:桂枝加葛根湯證、桂枝加厚樸杏子湯證、桂枝
加附子湯證'桂枝去芍藥湯證、桂枝去芍藥加附子湯證、桂枝新加湯證。具體分
述如下:
桂枝加葛根湯證,為太陽中風(fēng)兼太陽經(jīng)氣不舒,以太陽中風(fēng)證兼項背拘緊固縮,轉(zhuǎn)
動不靈為辨證要點;桂枝加厚樸杏子湯證為太陽中風(fēng)兼肺氣上逆,以發(fā)熱汗出,惡
風(fēng)頭痛,咳喘氣逆為辨證要點;桂枝加附子湯證為陽虛漏汗兼表證未解,以惡風(fēng)發(fā)
熱,頭痛,汗漏不止,四肢拘急,小便不利為辨證要點;桂枝去芍藥湯證為表證未解
兼胸陽不振,以胸滿,脈促,惡風(fēng)寒,發(fā)熱,汗出或不汗出為辨證要點;桂枝去芍藥
加附子湯證為表證未解兼胸陽損傷,以惡寒發(fā)熱,頭痛,有汗或無汗,胸滿,脈微為
辨證要點;桂枝新加湯證為表證未解兼氣營不足,以身疼痛,汗后不減,甚或加重,
脈沉遲,或伴惡風(fēng)寒,發(fā)熱,汗出為辨證要點。
179.燒針令其汗,針處被寒,者,。者,灸其,與,也。
答案:核起而赤I必發(fā)奔豚I氣從少腹上沖心I核上各一壯I桂枝加桂湯I(xiàn)更加桂二
兩
180.“少陰病,——,——,——,脈沉者,附子湯主之?!?/p>
答案:身體痛I手足寒I骨節(jié)痛,
181.試述服白通湯后出現(xiàn)“利不止,厥逆無脈,干嘔心煩”的機(jī)理。
答案:服用白通湯后下利仍不止,脈微發(fā)展為無脈,又見厥逆,說明白通湯未發(fā)生
效用。通過“干嘔煩者”,知此病危重,乃陰寒極盛格拒熱藥,逆于胃院則干嘔,
陰不系陽,虛陽擾心則煩。
182.如何理解“若其人大便硬,小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之”?
答案:此處“大便硬”是大便成形,即大便正常;“小便自利”是小便不澀不少,
是小便正常。從“若”字知桂枝附子湯證當(dāng)有大便;唐,小便短少的癥狀?!侗静?/p>
經(jīng)》中稱白術(shù)能走表除風(fēng)寒濕痹。據(jù)此知用桂枝是為了通化陽氣,溫通水道;配附
子以化內(nèi)外之濕,而重在內(nèi)濕。之所以去桂加術(shù),是因為內(nèi)濕不顯,表現(xiàn)為大小便
基本正常,故去桂枝而加白術(shù)以盡其走表除濕的功能。
183.試述柴胡桂枝干姜湯證和柴胡加龍骨牡蠣湯證的異同。
答案:二者同屬少陽不解,三焦決瀆失職所致的少陽病兼證。柴胡桂枝干姜湯證
系傷寒誤用汗下,造成邪傳少陽,三焦受阻,痰飲內(nèi)結(jié),臨床以往來寒熱、胸脅滿微
結(jié)'小便不利、口渴'心煩、但頭汗出為特征,治宜和解少陽,
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