臨床實習(xí)醫(yī)生個人總結(jié)

第7頁共7頁臨床實?習(xí)醫(yī)生?個人總?結(jié)時?光如梭?，轉(zhuǎn)眼?為期九?個月的?實習(xí)生?活已經(jīng)?結(jié)束。?實習(xí)是?將理論?用于實?踐，用?于臨床?所邁開?的第一?步，在?這短短?九個月?的時間?，我與?病人建?立了良?好的感?情，讓?我離開?真有點?不舍的?感覺。?走出病?房以后?，多了?一份親?切;少?了一份?溫暖，?少了一?份擔心?!在這?里，我?不僅真?正學(xué)到?了知識?，還明?白了一?些道理?：踏踏?實實做?人，認?認真真?工作!?按照?醫(yī)院的?要求和?規(guī)定，?我分別?到了骨?傷二科?、內(nèi)、?外、婦?、兒、?急診、?等六個?科室學(xué)?習(xí)，在?實習(xí)期?間我遵?紀守法?，遵守?醫(yī)院及?醫(yī)院各?科室的?各項規(guī)?章制度?，尊敬?師長，?團結(jié)同?志，嚴?格要求?自己，?努力做?到了不?遲到、?不早退?、不無?故曠工?及擅自?離開工?作崗位?。努力?做到工?作規(guī)范?化,技?能服務(wù)?優(yōu)質(zhì)化?,將理?論與實?踐相結(jié)?合,并?做到理?論學(xué)習(xí)?有計劃?,有重?點對待?病人和?藹可親?，態(tài)度?良好，?努力將?所學(xué)理?論知識?和基本?技能用?于實踐?。我?所實習(xí)?的科室?中，每?個科室?的老師?都給我?留下了?深刻的?印象，?他們的?那種神?圣的職?業(yè)責(zé)任?感，認?真工作?的態(tài)度?，細致?入微的?工作作?風(fēng)，都?深深的?感染著?我，讓?我對待?每一件?事都必?須細心?、認真?，生死?攸關(guān)，?性命所?托，絕?不容出?半點差?錯，有?的半點?失誤!?在醫(yī)?院里，?我看到?了許多?不治之?癥的病?人，醫(yī)?生已經(jīng)?對那種?病沒有?了任何?辦法，?但他們?仍在不?斷的與?病魔纏?斗，他?們那種?面對病?魔樂觀?的心態(tài)?以及積?極想要?活下去?的那股?意志力?令我動?容，但?有很多?因為醫(yī)?學(xué)的局?限和自?己能力?的限制?而無力?挽回他?們的生?命，那?個時刻?，不光?痛苦的?是家屬?，作為?救死扶?傷的我?們心情?更是難?以描述?，失落?加痛惜?加自責(zé)?。通?常在下?班之后?，我會?在醫(yī)院?試教室?看書，?把那些?在臨床?上見到?的病例?和書本?上的進?行比對?，加強?理論知?識，我?發(fā)現(xiàn)那?樣自己?比以前?還沒實?習(xí)時更?能體會?書上所?要表達?的意思?，我想?這就是?實習(xí)最?大的功?用吧!?讓我了?解理論?與實務(wù)?的差別?，也讓?我們從?實務(wù)中?學(xué)習(xí)如?何去連?接理論?。臨?床實習(xí)?醫(yī)生個?人總結(jié)?（二）?臨床?醫(yī)學(xué)實?習(xí)后，?感想諸?多，實?習(xí)活動?已經(jīng)結(jié)?束好長?時間了?，但是?直到今?天，實?習(xí)留給?我的思?考還在?腦子里?面回想?。我不?知道那?些感覺?、那些?思路要?在我心?里停留?多長時?間，也?不知道?這些思?路留在?心里面?是好還?是壞。?自打有?了那樣?一些經(jīng)?歷之后?，整個?人都有?所變化?，現(xiàn)在?仿佛還?在變化?著。對?我來說?這次實?習(xí)心得?作業(yè)仿?佛比以?往任何?一次作?業(yè)都要?困難，?猶豫了?很長時?間不能?下筆。?腦子里?面的東?西從來?沒有像?現(xiàn)在這?樣多，?但是難?以將它?們定位?。如果?下面說?得太亂?，還希?望大家?見諒。?給我?印象最?深的是?王教授?講的”?結(jié)合臨?床量表?治療強?迫癥患?者”.?在那次?課中,?我第一?次全面?接觸到?了如何?謄寫患?者病歷?.病?歷的謄?寫要體?現(xiàn)以下?幾個部?分：?1患者?的一般?情況.?姓名,?年齡,?職業(yè),?籍貫,?住所等?等.?2主訴?情況.?即患者?家屬提?供的有?關(guān)患者?的情況?.3?患者的?現(xiàn)病史?.患者?提供的?有關(guān)自?己的現(xiàn)?在患病?情況.?4患?者的既?往史.?患者或?家屬提?供的有?關(guān)患者?以前患?病的情?況.特?別注意?要確定?,患者?是否有?器質(zhì)性?腦外傷?,還要?特別考?慮患者?是否有?酒精依?賴.?5患者?個人史?.包含?有順產(chǎn)?與否,?父母性?格,生?活環(huán)境?,工作?情況,?學(xué)習(xí)情?況,煙?酒史,?婚姻戀?愛史,?家族史?等等?據(jù)王健?老師介?紹,全?部報告?要在7?2小時?內(nèi)全部?寫完,?其中任?何一項?沒有完?成,都?要打回?去從做?,不能?給患者?確診.?這部?分的病?歷謄寫?要求介?紹,只?占全部?實習(xí)教?學(xué)內(nèi)容?的一小?部分,?大概只?用了不?到三十?分鐘的?時間,?但是我?感覺它?對我們?醫(yī)師來?講格外?重要.?它是醫(yī)?師確診?的主體?思路,?換句話?說就是?你醫(yī)師?的思路?落實到?哪一步?,才能?給眼前?的個案?定性的?問題.?病歷的?嚴謹與?否能體?現(xiàn)一個?醫(yī)院,?一個醫(yī)?師醫(yī)術(shù)?水平的?高低.?也嚴重?關(guān)系到?確診的?準確性?,直接?涉及患?者的就?診與治?療,干?系重大?.在?以往的?教科書?上,只?是簡單?談到要?了解求?助者的?一般情?況,軀?體癥狀?,心理?癥狀,?家庭支?持系統(tǒng)?結(jié)構(gòu),?要輔助?量表測?評.但?是.書?本上的?介紹沒?有王教?授的介?紹全面?.王教?授在課?堂上明?確強調(diào)?以下幾?點.?1要凸?現(xiàn)既往?史.特?別要注?意排除?器質(zhì)性?腦病對?神經(jīng)癥?的影響?.比如?肺性腦?病,肝?性腦病?還有腮?腺炎.?另外不?要忘記?考慮酒?藥依賴?.2?在個人?史部分?.（首?先老師?的層次?劃分就?十分細?致,比?書本上?的周到?.另外?老師特?別強調(diào)?）從小?學(xué)到大?學(xué)的學(xué)?習(xí)生活?部分問?得要細?,幾乎?是只要?患者有?挫折就?要問為?什么.?在家族?史里,?要問父?母兩系?三代內(nèi)?成員近?-親婚?配情況?.3?精神檢?查部分?要充分?重視檢?查患者?自制力?有無.?還有?就是病?歷報告?上面有?B超檢?驗報告?,__?__光?檢驗報?告.?以上幾?點是教?科書上?沒有的?部分或?者沒有?強調(diào)的?部分,?而那些?部分在?臨床實?踐中非?常重要?.按照?老師介?紹的病?歷謄寫?思路,?給人以?嚴肅,?認真,?科學(xué),?嚴謹?shù)?感覺.?體現(xiàn)了?人本的?科學(xué)精?神,值?得患者?信任的?負責(zé)任?態(tài)度.?在王?教授結(jié)?合病歷?請來患?者進行?臨床教?學(xué)時,?病歷中?所記述?的各點?基本全?面覆蓋?了患者?的情況?,甚至?比患者?知道的?還要多?（因為?有患者?父母的?補充在?病歷里?）這一?點明顯?讓患者?感到吃?驚.?據(jù)患者?陳述,?“在入?院的時?間內(nèi),?感到病?情有所?控制,?是……?吃對了?藥了…?…”?這就是?讓我感?觸頗深?的小小?的”病?歷報告?”.?自己對?能夠體?現(xiàn)”責(zé)?任”的?亮點格?外關(guān)注?.”病?歷報告?”有感?,就是?這么體?驗出來?的,如?果沒有?那種情?緒的鋪?墊,我?很可能?就寫第?一堂實?習(xí)課上?那個患?者給我?的印象?了,那?個印象?絕對鮮?活.兩?個月后?的今天?我還能?想象得?出五十?多歲的?他向我?們敬少?先隊禮?的樣子?.可是?那個教?學(xué)例子?不能充?分體現(xiàn)?那種不?愿意漏?一滴水?的嚴謹?.我總?覺得,?只有這?種嚴謹?,才能?暗暗的?滲透出?科學(xué)對?人的負?責(zé).這?種負責(zé)?,有一?種難以?名狀的?魅力.?通過?實習(xí)，?我感覺?作為一?名醫(yī)務(wù)?工在日?常工作?中要注?重以下?幾點?所以，?請注意?你的形?象，從?頭到腳?，從外?到里，?干凈整?齊，清?爽精神?。最最?關(guān)鍵的?，就是?那一襲?白衣。?俺當年?極其羨?慕醫(yī)生?的衣服?又挺刮?又夠白?，每星?期還能?換兩次??？墒?我無論?是拿奧?妙、汰?漬還是?白貓，?洗出來?的始終?都差強?人意。?因為，?醫(yī)院里?是統(tǒng)一?送出去?洗過漿?過的。?那么，?怎樣才?能讓自?己的白?大褂混?入其中?呢我們?試過自?己拿筆?在白大?衣上寫?個號碼?，（記?住要用?不褪色?的筆）?成功過?幾次，?不過?后來也?懶了。?男生們?更是常?常數(shù)星?期也不?洗一次?。第?二，請?不要遲?到。這?是個通?病，有?很多人?都是踩?著點沖?進病房?的，不?論是實?習(xí)的，?本院的?，還是?進修的?。在心?內(nèi)科實?習(xí)的時?候，施?教授曾?經(jīng)要求?實習(xí)同?學(xué)7點?進病房?，住院?醫(yī)生7?點半到?，主治?8點到?，（至?于教授?嗎隨便?你愛幾?點到）?不過?幾天之?后也就?不了了?之了。?現(xiàn)在雖?不要求?早到，?但底線?是不要?遲到。?當然，?現(xiàn)在根?本也沒?有帶教?會管你?，有很?多帶教?也是遲?到的楷?模。但?是，提?倡向外?科醫(yī)生?學(xué)習(xí)，?養(yǎng)成早?起的好?習(xí)慣，?把該量?的血壓?量好，?向床位?上的病?人都問?候一下?“昨晚?睡得好?嗎早飯?吃的什?么”，?有時還?可以幫?帶教把?早飯買?好。這?樣，帶?教會很?欣賞很?感激你?決定中?午請你?喝珍珠?奶茶，?病人也?都會把?你當成?床位醫(yī)?生而把?你的帶?教晾在?一邊的?（這種?喧賓奪?主的現(xiàn)?象在實?習(xí)中發(fā)?生的概?率是很?大的）?。第?三，口?袋里的?東西。?白大衣?口袋里?首先要?放個小?本子。?那上面?密密麻?麻寫滿?了東西?，有希?奇古怪?的醫(yī)囑?、綜合?癥、藥?名和用?法，有?今天要?請的會?診要開?的化驗?單要寫?的階段?小結(jié)，?還有各?種各樣?的電話?、QQ?號碼、?電郵和?MSN?。這是?你實習(xí)?的見證?，那上?面寫滿?了你的?快樂、?傷心、?欽佩和?懷疑。?（我至?今都舍?不得扔?）記得?不要拿?醫(yī)院里?的紙張?記東西?，不好?看，容?易丟，?更重要?的是，?被一些?老教授?看到了?要狠狠?K一頓?的，比?如外科?的老張?教授。?其次有?聽診器?和鋼筆?。再次?多半有?手機，?建議查?房的時?候放到?震動或?者關(guān)機?。否則?教授查?房查得?正起勁?的時候?被你的?鈴聲打?斷了思?路，那?還了得?!輕則?瞪你一?眼重則?叫高年?給你打?不及格?重實習(xí)?!口袋?里最好?再裝一?只固體?膠水，?這樣可?以避免?pop?o在骨?科的不?幸遭遇?。病房?里確實?是經(jīng)常?找不到?膠水的?。臨?床實習(xí)?醫(yī)生個?人總結(jié)?（三）?短短?一年的?實習(xí)生?活就要?結(jié)束了?，回顧?這段時?間的點?點滴滴?，雖然?說不上?激情澎?湃，但?是畢竟?我們?yōu)?此付出?了諸多?的心血?，心里?難免有?著激動??，F(xiàn)在?要離開?帶領(lǐng)我?們踏入?醫(yī)生行?列的老?師們，?心中的?確有萬?分的不?舍，但?天下無?不散之?筵席，?此次的?分別是?為了下?次更好?的相聚?。第?一次作?為醫(yī)生?的經(jīng)歷?會讓我?們銘記?一生。?在此，?我就我?們小組?的六位?組員對?這一年?來的工?作和?學(xué)習(xí)做?一個小?小的總?結(jié)，希?望從中?發(fā)現(xiàn)一?些優(yōu)點?和缺點?，為我?們以后?的學(xué)習(xí)?和工作?增加經(jīng)?驗。?臨床的?實習(xí)是?對理論?學(xué)習(xí)階?段的鞏?固與加?強，也?是對臨?床技能?操作的?培養(yǎng)和?鍛煉，?同時也?是我們?就業(yè)崗?前的最?佳訓(xùn)練?。盡管?這段時?間很短?，但對?我們每?個人都?很重要?。我們?倍償珍?惜這段?時間，?珍惜每?一天的?鍛煉和?自我提?高的機?會，珍?惜與老?師們這?段難得?的師徒?之情。?剛進?入病房?，總有?一種茫?然的感?覺，對?于臨床?的工作?處于比?較陌生?的狀態(tài)?，也對?于自己?在這樣?的新環(huán)?境中能?夠做的?事還是?沒有一?種成型?的概念?。慶幸?的是，?我們有?老師為?我們介?紹各科?室的情?況，介?紹一些?規(guī)章制?度、各?級醫(yī)師?的職責(zé)?等，帶?教老師?們的豐?富經(jīng)驗?，讓我?們可以?較快地?適應(yīng)醫(yī)?院各科?臨床工?作。能?夠盡快?地適應(yīng)?醫(yī)院環(huán)?境，為?在醫(yī)院?實習(xí)和?工作打?下了良?好的基?礎(chǔ)，這?應(yīng)該算?的上是?實習(xí)階?段的一?個收獲?：學(xué)會?適應(yīng)，?學(xué)會在?新的環(huán)?境中成?長和生?存。?在醫(yī)院?實習(xí)期?間，我?們所做?的一切?都以病?人的身?體健康?，疾病?轉(zhuǎn)歸為?目的，?我們嚴?格遵守?醫(yī)院的?各項規(guī)?章制度?，所有?操作