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關(guān)于預(yù)防接種媽媽班課堂第一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四
寶寶是祖國(guó)的花朵,更是每個(gè)家庭的希望。
免疫接種—預(yù)防傳染病最安全最有效的方法,是寶寶健康成長(zhǎng)的保障。
第二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四預(yù)防接種的社會(huì)價(jià)值第三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四主要內(nèi)容為什么寶寶要打預(yù)防針?1.寶寶需要接種哪些疫苗?2.接種程序及疫苗控制疾病常識(shí)3.打預(yù)防針需注意些什么?4.如何減少和避免接種反應(yīng)?5.6?需要家長(zhǎng)的密切合作第四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四一、寶寶為什么要打預(yù)防針寶寶免疫力低,免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,抗病能力差,容易受到疾病的侵襲皮膚、粘膜嬌嫩,易成為病菌侵入的缺口從媽媽體內(nèi)獲得的免疫力有限,并在6個(gè)月后逐漸消失打預(yù)防針可以幫助寶寶產(chǎn)生免疫力,抵御疾病的發(fā)生第五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四感染性疾病對(duì)寶寶造成嚴(yán)重危害脊髓灰質(zhì)炎——可導(dǎo)致肢體癱瘓、畸形,嚴(yán)重者可危及生命麻疹——傳染性極強(qiáng),嬰幼兒麻疹常可并發(fā)喉炎、肺炎、腦炎、心肌炎等,甚至導(dǎo)致死亡乙型肝炎——以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N可防難治傳染病,易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?、肝硬化及肝癌……第六?yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四疫苗可預(yù)防的疾病仍存在威脅引起兒童死亡的主要原因?2002年,世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì),全球5歲以下兒童死亡總數(shù)估計(jì)為1050萬(wàn),其中約250萬(wàn)是由疫苗可預(yù)防疾病所致!其他的死因有:早產(chǎn)或低出生體重、出生窒息、先天性心臟病、意外窒息、溺水、神經(jīng)管畸形、顱內(nèi)出血、痢疾、腹瀉等第七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四疫苗可預(yù)防的疾病仍存在威脅每年約有800萬(wàn)以上的兒童和成年人死于正在開(kāi)發(fā)中的疫苗可以預(yù)防的疾病兒童肺炎球菌性肺炎:120萬(wàn)輪狀病毒腹瀉:60萬(wàn)其它腹瀉病:200萬(wàn)急性呼吸道病毒感染:40萬(wàn)瘧疾:200萬(wàn)HIV/AIDS:230萬(wàn)第八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四埃博拉病毒疫情據(jù)世界衛(wèi)生組織最新公布的埃博拉疫情感染、死亡數(shù)字,此輪疫情已經(jīng)導(dǎo)致15935人感染,其中5689人喪生。截止到11月23日世界各國(guó)的埃博拉病毒感染情況。統(tǒng)計(jì)顯示,目前利比里亞在感染人數(shù)與死亡人數(shù)上均排在第一位,分別為7168人和3016人。第九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四102013年免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病發(fā)病概況小結(jié):自1991年7月以來(lái),我省未發(fā)現(xiàn)由脊灰野病毒引起的脊髓灰質(zhì)炎病例。自1988年以來(lái),僅報(bào)告1例白喉病例。流腦、流行性腮腺炎較2012年有所下降,病毒性肝炎、麻疹、乙腦、百日咳、風(fēng)疹、水痘較2012年有所上升,其中麻疹、乙腦上升明顯。疾病病種發(fā)病數(shù)死亡數(shù)發(fā)病率(/10萬(wàn))2013年2012年2013年2012年2013年2012年同比%肝炎4727241415354048.842.9713.57
甲肝400378000.410.395.13
乙肝4361537923303045.0339.3514.43
戊肝16101332341.661.3820.29
肝炎(未分型)16471782261.71.85-8.11脊灰-------麻疹147721101.5240.0226827.27乙腦407511110.420.05740.00流腦36000.00310.0062-50.00百日咳265147000.270.1580.00白喉-------流行性腮腺炎23677244080024.447425.3-3.37風(fēng)疹308210000.320.2245.45水痘18022150650018.6115.6418.99第十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四112014年1-5月免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病發(fā)病概況
小結(jié):戊肝、流腦、水痘、流腮等疾病發(fā)病均較2013年同期有所減少。甲肝、乙肝、麻疹、風(fēng)疹、乙腦、百日咳等疾病發(fā)病較2013年同期有所增加。疾病病種發(fā)病數(shù)死亡數(shù)發(fā)病率(/10萬(wàn))2014年1-5月2013年同期2014年1-5月2013年同期2014年1-5月2013年同期同比%肝炎2321322053121623.968322.77065.26
甲肝292150000.30150.154994.64
乙肝199171871751120.565119.3266.41
戊肝748927320.77230.9572-19.32
未分型668767210.68970.792-12.92脊灰-------麻疹1621978111.67371.009865.75乙腦21000.00210.001110.00流腦12100.0010.0021-100百日咳17054000.17550.0558214.52白喉-------流行性腮腺炎392513826004.052714.2759-71.61風(fēng)疹431190000.4450.1962126.81水痘79789171008.23769.4694-13.01第十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四必須接種,一般免費(fèi)自愿接種,自費(fèi)即免疫規(guī)劃疫苗,通常稱為“計(jì)劃內(nèi)”疫苗一類疫苗二類疫苗即通常所說(shuō)的“計(jì)劃外”疫苗二、寶寶需要接種哪些疫苗第十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四寶寶容易患的感染性疾病細(xì)菌感染性疾病肺炎球菌疾病百日咳白喉破傷風(fēng)結(jié)核病流腦……病毒感染性疾病麻疹風(fēng)疹水痘流行性腮腺炎脊髓灰質(zhì)炎甲肝乙肝乙腦……第十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四目前寶寶可以接種哪些一類疫苗第十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四常見(jiàn)的二類疫苗有哪些第十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四三、疫苗接種程序和控制疾病知識(shí)第十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四0-12個(gè)月疫苗接種程序第十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四13個(gè)月-6歲疫苗接種程序第十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四卡介苗0個(gè)月預(yù)防疾病:結(jié)核病特點(diǎn):發(fā)病快,進(jìn)展迅速,極易發(fā)生并發(fā)癥傳播方式:密切接觸史,呼吸道傳播,消化道傳播接種反應(yīng):接種后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大應(yīng)就診提示:正常:接種2-3天略紅腫,3-4周結(jié)痂/留疤8-12周持續(xù)不結(jié)痂,應(yīng)就診PPD試驗(yàn)陰性,應(yīng)復(fù)種接種部位潰瘍可意涂5%異煙肼軟膏短暫觀察疾病常識(shí)-結(jié)核第十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四乙肝介苗0個(gè)月預(yù)防疾病:乙型肝炎程序:一類苗,3針次(0-1-6月齡)--有收費(fèi)“安在時(shí)”特點(diǎn):慢性乙肝1/4成人后轉(zhuǎn)為肝硬化,肝癌傳播方式:母嬰傳播,血液傳播,性傳播,和其他接種反應(yīng):接種部位紅腫/硬結(jié)2-3天消失是正常反應(yīng),不需治療提示:接種后1-2個(gè)月檢測(cè)血清中抗-HBs抗體疾病常識(shí)-乙肝第二十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四脊灰減毒活疫苗2個(gè)月預(yù)防疾?。盒郝楸园Y程序:一類苗,4劑(2-3-4月齡-4歲)特點(diǎn):人是唯一宿主,5歲以下多發(fā),四肢癱瘓畸形,終生免疫傳播方式:糞-口傳播,飛沫傳播提示:直接嚼服或溶于涼開(kāi)水送服,禁用熱水送服避免吐出糖丸影響效果發(fā)燒、體質(zhì)異常虛弱、嚴(yán)重佝僂病、一周內(nèi)每日腹瀉4次者均應(yīng)暫緩接種疾病常識(shí)-小兒麻痹第二十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四滅活脊灰疫苗2個(gè)月預(yù)防疾?。盒郝楸园Y程序:二類苗,4劑(2-3-4月齡-18月齡)推薦接種人群:1、免疫缺陷疾病者,HIV感染者,白血病2、正在接受免疫抑制劑治療者,服用皮質(zhì)激素治療者3、免疫功能低下者,包括肛周膿腫患兒,反復(fù)發(fā)生皮膚或臟器感染者(易感染著)4、家族中有原發(fā)性免疫缺陷病史者5、對(duì)牛奶過(guò)敏者6免疫狀況不清楚或早產(chǎn)兒、低體重兒、營(yíng)養(yǎng)不良、人工喂養(yǎng)兒可部分使用疾病常識(shí)-小兒麻痹第二十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四百白破疫苗3個(gè)月預(yù)防疾病:白喉,百日咳,破傷風(fēng)程序:一類苗,5針次(3-4-5月齡-18月齡-6歲白破)特點(diǎn):百日咳具有高度傳染性,幼兒園易發(fā)傳播方式:白喉/百日咳經(jīng)飛沫傳播破傷風(fēng)通過(guò)皮膚傷口感染接種反應(yīng):接種后6-10小時(shí),局部輕微紅腫,疼痛發(fā)癢/硬結(jié),少數(shù)會(huì)低熱或輕微不適少數(shù)局部硬結(jié)需1-2個(gè)月消退,可適當(dāng)熱敷提示:體溫〉38.5℃/紅腫范圍〉直徑5cm,服退燒藥并注意觀察出現(xiàn)高熱驚厥,不可繼續(xù)注射,改用白破疫苗疾病常識(shí)-“百白破”第二十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四麻疹疫苗8個(gè)月預(yù)防疾?。郝檎?、風(fēng)疹程序:一類苗,1針次特點(diǎn):急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),并發(fā)癥嚴(yán)重。皮膚紅色斑丘疹和口腔頰部粘膜麻疹粘膜斑學(xué)校/幼兒園易發(fā)傳播方式:密切接觸,飛沫傳播疾病常識(shí)-麻風(fēng)第二十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四乙腦疫苗8個(gè)月預(yù)防疾?。毫餍行砸倚湍X炎程序:一類苗,3針次(8月齡-2歲-6歲)特點(diǎn):中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,比較兇險(xiǎn)夏秋季流行,多見(jiàn)于兒童起病急,高熱伴頭疼,甚至昏迷/呼吸衰竭常見(jiàn)并發(fā)癥:肺部感染,皮膚膿癤,口腔感染和敗血癥主要發(fā)病人群為10歲以下,以2-6歲易感傳播方式:蚊蟲(chóng)傳播疾病常識(shí)-乙腦第二十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四流腦疫苗6個(gè)月預(yù)防疾?。毫餍行阅X脊髓膜炎程序:一類苗,3針次(6月齡-9月齡-3歲)特點(diǎn):類似流感樣高熱伴頭疼,嘔吐,甚至頸項(xiàng)強(qiáng)直,抽風(fēng),粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及時(shí)治療,1-3周好轉(zhuǎn)少數(shù)起病急休克型和腦膜炎型的重癥病人,24小時(shí)內(nèi)就會(huì)危及生命好發(fā)于冬春季,6月齡-15歲易感傳播方式:呼吸道傳播鼻咽部分泌物傳播疾病常識(shí)-流腦第二十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四Hib疫苗2個(gè)月預(yù)防疾病:是由b型流感嗜血桿菌(Hib)引起的一系列感染性疾病,最常見(jiàn)腦膜炎、肺炎、關(guān)節(jié)炎、會(huì)厭炎、蜂窩組織炎….程序:二類苗,4針次(2-4-6-15月齡)/3針次(7-9-15月齡)/1針次(15月齡)傳播方式:飛沫傳播,唾液傳播接種反應(yīng):接種部位紅腫/短暫低熱,1天后消失是正常反應(yīng)少數(shù)會(huì)腋窩淋巴結(jié)腫大很快消失,是正常反應(yīng)提示:紅腫/發(fā)熱比較嚴(yán)重或持續(xù)不退,應(yīng)就診疾病常識(shí)-Hib第二十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四麻風(fēng)腮疫苗18個(gè)月預(yù)防疾?。郝檎?,風(fēng)疹,腮腺炎程序:一類苗,2針次(18月齡-6歲)特點(diǎn):學(xué)校/幼兒園高發(fā)腮腺炎有高度傳染性,發(fā)熱,腮腺腫大疼痛,怕酸風(fēng)疹低熱,畏寒,耳后幾乎枕部淋巴結(jié)腫大,四肢為主分布均勻的淡紅色圓形/卵圓形充血性斑丘疹,比麻疹淡小,不癢不脫屑,2-3天消退傳播方式:飛沫傳播,直接接觸疾病常識(shí)-“麻腮風(fēng)”第二十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四甲肝疫苗18個(gè)月預(yù)防疾病:甲肝病毒引起的腸道傳染病,病毒對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),可長(zhǎng)期在外環(huán)境中存活。傳播方式:糞-口途徑,通過(guò)日常生活接觸、水和食物三種方式傳播;特點(diǎn):先感染后發(fā)病,多無(wú)癥狀,易被忽略是兒童肝衰竭主要原因冬春季好發(fā)接種反應(yīng):接種部位紅腫/短暫低熱,1天后消失是正常反應(yīng)提示:紅腫/發(fā)熱比較嚴(yán)重或持續(xù)不退,應(yīng)就診疾病常識(shí)-甲型肝炎第二十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四流感疫苗6個(gè)月預(yù)防疾?。毫餍行愿忻俺绦颍憾惷?。6月齡-3歲以下兩針;三歲以上一針特點(diǎn):兒童老人高發(fā)人群,特別是幼兒園、學(xué)校多發(fā)高熱、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛、乏力等無(wú)特效治療易引起嚴(yán)重并發(fā)癥傳播方式:飛沫傳播接種反應(yīng):很少見(jiàn)。發(fā)熱、局部紅腫等疾病常識(shí)—流感第三十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四水痘疫苗12個(gè)月預(yù)防疾?。核?、帶狀皰疹程序:二類苗,2針次(12月齡,12歲以上)特點(diǎn):起病急,高度傳染性,先皮疹伴中低度發(fā)熱皮疹多見(jiàn)于軀干和頭部和腋部,四肢少可以同時(shí)見(jiàn)到斑丘疹,水皰,皰疹,結(jié)痂若妊娠期感染水痘,可引起胎兒畸形、早產(chǎn)或死胎傳播方式:飛沫傳播,直接接觸,母嬰傳播疾病常識(shí)-水痘第三十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四7價(jià)肺炎疫苗2個(gè)月預(yù)防疾?。悍窝浊蚓约膊∏忠u性疾病(入血):肺炎球菌性肺炎,腦膜炎,敗血癥,非侵襲性疾?。ㄎ慈胙悍乔忠u性肺炎球菌性肺炎,中耳炎,鼻竇炎程序:二類苗,
4針次(3-4-5-15月齡)/3針次(7-9-15月齡)/2針次(12-23月齡)/1針次(24-5歲)特點(diǎn):是5歲以下兒童死亡的首要原因,兩歲以下是易感人群肺炎球菌性疾病抗菌素耐藥嚴(yán)重傳播方式:飛沫傳播接種反應(yīng):局部紅腫、發(fā)熱疾病常識(shí)-肺炎球菌性疾病第三十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四保護(hù)寶寶,僅僅跟著“計(jì)劃苗”
走夠嗎?政府免疫規(guī)劃政策對(duì)控制傳染病流行起著非常重要的作用根據(jù)疾病流行情況和寶寶的實(shí)際情況,選擇一些“計(jì)劃外”疫苗,可以更好的幫助寶寶抵抗疾病,家長(zhǎng)可以根據(jù)實(shí)際需求選擇性的給寶寶接種二類疫苗。第三十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四合理選擇二類疫苗
我區(qū)按照省、市疾病控制中心統(tǒng)一部署,根據(jù)我區(qū)疾病的流行情況,開(kāi)展了部分二類疫苗的接種工作,主要有HIB疫苗、滅活脊灰疫苗、甲肝滅活疫苗、水痘疫苗、輪狀疫苗、流感疫苗、7價(jià)肺炎疫苗、23價(jià)肺炎疫苗、五聯(lián)苗、四價(jià)流腦疫苗等。
兒童家長(zhǎng)對(duì)二類疫苗的接種有自由選擇的權(quán)利,任何單位不得以經(jīng)濟(jì)利益為目的,強(qiáng)力推薦兒童家長(zhǎng)接種二類疫苗特別是高價(jià)疫苗。第三十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四四、打預(yù)防針要注意些什么?接種前準(zhǔn)備好寶寶的預(yù)防接種證了解打預(yù)防針的流程打預(yù)防針前的準(zhǔn)備幾種不宜接種的情況早知道接種中正確的接種姿勢(shì)接種后打完預(yù)防針的注意事項(xiàng)常見(jiàn)接種反應(yīng)及處理方法第三十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四準(zhǔn)備好寶寶的預(yù)防接種證寶寶出生后1個(gè)月內(nèi),城區(qū)到疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理預(yù)防接種證手續(xù)預(yù)防接種證記錄寶寶打預(yù)防針的種類、時(shí)間和次數(shù)預(yù)防接種證要妥善保管,寶寶將來(lái)入托、入學(xué)都須查驗(yàn)預(yù)防接種證第三十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四了解打預(yù)防針的流程登記接種觀察登記預(yù)防接種卡寶寶如有不適或疾病史,請(qǐng)?jiān)诘怯浨案嬖V醫(yī)生在登記過(guò)程中請(qǐng)認(rèn)真閱讀及填寫醫(yī)生所給的疫苗接種通知書(shū),發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題請(qǐng)馬上提出一類疫苗:在登記完后直接到注射室進(jìn)行接種二類疫苗:到收費(fèi)處交費(fèi)后再進(jìn)行接種觀察后現(xiàn)場(chǎng)30分鐘第三十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四打預(yù)防針前的準(zhǔn)備給寶寶洗澡,換上干凈的衣服,讓寶寶吃好休息好帶好寶寶的預(yù)防接種證向醫(yī)生說(shuō)明寶寶的健康狀況,如不宜打預(yù)防針,要和醫(yī)生商量補(bǔ)打的時(shí)間寶寶上一次打預(yù)防針出現(xiàn)了哪些反應(yīng)(如發(fā)熱、起皮疹等),要及時(shí)告訴醫(yī)生第三十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四幾種不宜接種的情況早知道得了肝炎、結(jié)核等傳染病或嚴(yán)重心臟病等疾病的寶寶,不宜打預(yù)防針嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷或嚴(yán)重佝僂病的寶寶,不宜打預(yù)防針有過(guò)敏體質(zhì)的寶寶(如對(duì)某些藥物過(guò)敏、長(zhǎng)奶蘚、哮喘),咨詢醫(yī)生以后再?zèng)Q定是否打預(yù)防針得了皮膚病的寶寶,暫緩打預(yù)防針感冒、發(fā)熱、拉肚子、嘔吐、空腹饑餓的寶寶,暫緩打預(yù)防針有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如癲癇、腦炎后遺癥、抽搐等疾病或病史的寶寶,不宜接種第三十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四40正確的接種姿勢(shì)第四十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四打完預(yù)防針的注意事項(xiàng)不要急著回家,在接種現(xiàn)場(chǎng)休息30分鐘左右,如果寶寶出現(xiàn)高燒或其他不良反應(yīng),可及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治保證打針部位的清潔不要讓寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)回家后要細(xì)心觀察寶寶的反應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生的相關(guān)囑咐,如服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸前后半小時(shí)內(nèi)不要吃熱的食物及哺乳等第四十一頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四五、如何減少和避免接種反應(yīng)?疫苗是預(yù)防接種工作的武器,但是任何一種疫苗都不是絕對(duì)安全的。隨著擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作的開(kāi)展,接種疫苗的數(shù)量和種類不斷增加,疫苗針對(duì)傳染病發(fā)病率大幅度下降,接種疫苗后的反應(yīng)越來(lái)越受到人們的高度關(guān)注,如果對(duì)發(fā)生的預(yù)防接種反應(yīng)處理不當(dāng),不僅對(duì)受種者身心造成危害,還會(huì)給免疫規(guī)劃工作乃至社會(huì)帶來(lái)一定的負(fù)面影響。提高安全接種意識(shí),防患于未然,努力減少和避免接種反應(yīng)是我們當(dāng)前的重要工作。第四十二頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四乙肝疫苗接種率下降30%!乙肝疫苗致死事件第四十三頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四
世衛(wèi)組織表彰中國(guó)兒童乙肝防控成就:
乙肝疫苗功不可沒(méi)
中國(guó)的乙肝免疫項(xiàng)目顯著降低了兒童中的乙肝感染率,是中國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域取得的最重要成就之一。漢族人是乙肝病毒的易感人群,全世界的乙肝感染者曾經(jīng)半數(shù)分布在中國(guó)。1992年起,中國(guó)通過(guò)及時(shí)接種乙肝疫苗,讓超過(guò)8000萬(wàn)兒童免于乙肝感染。2012年5月,中國(guó)5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率已降至1%以下。第四十四頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四預(yù)防接種的一般反應(yīng)(1)概念:指在免疫接種后發(fā)生的,由生物制品本身所固有的特性引起對(duì)機(jī)體只造成一過(guò)性生理障礙的反應(yīng)。分類:可分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng);根據(jù)反應(yīng)的強(qiáng)度又可分為輕、中、重三級(jí)(重型者也稱為加重反應(yīng))。第四十五頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四如預(yù)防接種的一般反應(yīng)(2)打針部位的局部反應(yīng): 如打針部位的皮膚發(fā)紅、起硬結(jié)、腫脹、疼痛等全身反應(yīng):發(fā)熱胃口不好拉肚子、嘔吐倦怠、睡覺(jué)不踏實(shí)煩躁、易惹哭起皮疹,但較輕微第四十六頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四如何應(yīng)對(duì)這些反應(yīng)(1)局部反應(yīng)輕度局部反應(yīng)一般不需任何處理較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10-15分鐘接種卡介苗后2-3周左右在局部出現(xiàn)紅腫,以后化膿或形成潰瘍,3-5周結(jié)痂,形成瘢痕,叫做“卡疤”。這是接種成功的表現(xiàn)之一,不需擔(dān)憂第四十七頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四如何應(yīng)對(duì)這些反應(yīng)(2)全身反應(yīng)發(fā)熱接種疫苗后,由于疫苗本身的特性,如異種蛋白的剌激、疫苗中的熱原質(zhì)等原因,少數(shù)受種者可于接種滅活疫苗5~6h或24h左右出現(xiàn)體溫升高,一般持續(xù)1~2d,很少有超過(guò)3d以上者。接種活疫苗出現(xiàn)反應(yīng)的時(shí)間稍晚,但消失亦很快。除體溫升高外,個(gè)別人可能伴有頭痛、眩暈、寒顫、乏力和周身不適,或出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應(yīng)。一般持續(xù)1~2d,可自行消失。第四十八頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四如何應(yīng)對(duì)這些反應(yīng)(3)發(fā)生輕度全身反應(yīng)時(shí),應(yīng)加強(qiáng)觀察,一般不需特殊處理,必要時(shí)適當(dāng)休息,多喝開(kāi)水,避免著涼,防止繼發(fā)其他疾病。一般來(lái)說(shuō),2-3天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失如果反應(yīng)較重,如高熱不退,應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診第四十九頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四異常反應(yīng)——過(guò)敏反應(yīng)在預(yù)防接種中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)。據(jù)對(duì)20世紀(jì)80年代發(fā)表的文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),其中80%左右是接種疫苗后引起的過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)的類型過(guò)敏性休克不伴過(guò)敏性休克的過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏性皮疹過(guò)敏性紫癜(腎炎)血管性水腫第五十頁(yè),共五十七頁(yè),編輯于2023年,星期四過(guò)敏性休克(1)是由致敏原引起的一種嚴(yán)重的以周圍循環(huán)衰竭為主要的癥侯群。有過(guò)敏體質(zhì)的兒童在接種含有微量雞胚細(xì)胞、小牛血清的麻疹、風(fēng)疹和乙腦疫苗時(shí)可能會(huì)發(fā)生。屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。臨床表現(xiàn)一般在接種疫苗后數(shù)分鐘至30分鐘內(nèi)發(fā)生(個(gè)別可達(dá)1~2小時(shí),一般不超過(guò)4小時(shí))首先出現(xiàn)全身發(fā)癢,隨之出現(xiàn)局部或全身廣泛性的紅疹或蕁麻疹、水腫等皮膚癥狀;以后出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白和呼吸困難等,甚至出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管平滑肌痙攣,而導(dǎo)致四肢發(fā)冷、脈搏細(xì)弱、血壓下降、昏迷等一系列嚴(yán)重癥狀,如救治不當(dāng)可致
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