安徽省六安市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）

安徽省六安市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，女性，直腸癌根治術(shù)后3天，人工肛門開(kāi)放初期，宜協(xié)助患者采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位

2.對(duì)放療、化療的腫瘤病人查血象的時(shí)間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個(gè)月1～2次E.治療結(jié)束時(shí)查

3.我國(guó)泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌

4.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

5.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

6.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5％碳酸氫鈉沖洗

7.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

8.幽門梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開(kāi)水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

9.護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者時(shí)，錯(cuò)誤的是A.A.及時(shí)處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口

D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

10.乳腺癌，癌腫侵犯乳房Cooper韌帶A.A.乳房皮膚“酒窩征”B.乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚潰爛E.乳房皮膚呈衛(wèi)星結(jié)節(jié)樣改變

二、一、A1型題(10題)11.李某，男，45歲，餐后1小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動(dòng)性濁音。初步診斷為（）A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎

12.呂某，女，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該病人患有闌尾炎的體征是（）A.移動(dòng)性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸型、蠕動(dòng)波E.肝濁音界縮小

13.新生兒腦膜炎腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征不明顯是由于（）A.新生兒各種反應(yīng)低下

B.由于有母體給予抗體使癥狀減輕

C.致病菌不同，癥狀不同

D.顱縫及囟門未閉，起到緩沖作用

E.疾病本身的癥狀輕

14.膽道術(shù)后病人在T管拔管前，哪項(xiàng)護(hù)理措施必不可少A.無(wú)菌鹽水沖洗B.B超C.抗生素D.試驗(yàn)性?shī)A閉導(dǎo)管2～3天E.檢查血膽紅素水平

15.頸外靜脈穿刺術(shù)的禁忌證是A.肥胖兒童B.病情危重兒童C.嬰幼兒D.有出血傾向患兒E.凝血功能障礙患兒

16.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除頸癌，首選的檢查是A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查

17.小兒，男，5歲。1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見(jiàn)杵狀指，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病

18.過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.消化道出血B.皮膚紫癜C.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹D.腎臟癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

19.患者，女性，診斷為小腸瘺，主訴口干、尿少、厭食、惡心、軟弱無(wú)力，脈搏細(xì)速，血紅蛋白16g/L，血鈉132mmol/L，CO2CP27mmol/L，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒

20.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是（）A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補(bǔ)液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫

三、2.A3型題(10題)21.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

22.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

23.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

24.應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

25.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無(wú)法查到

26.該病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

27.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

28.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

29.健康指導(dǎo)應(yīng)除外（）

A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.按時(shí)添加輔食C.積極鍛煉會(huì)坐D.多曬太陽(yáng)E.按時(shí)服用預(yù)防量

30.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

四、3.A3型題(5題)31.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動(dòng)產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

32.患兒如突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫加重，應(yīng)首先采取的體位是

A.平臥位B.端坐位C.中凹臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位

33.根據(jù)病程特點(diǎn)給予何種處理（）

A.患肢石膏托外固定B.抗生素聯(lián)合用藥C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥D.關(guān)節(jié)腔切開(kāi)排膿+持續(xù)灌洗E.關(guān)節(jié)抽膿

34.今日上午在硬膜外麻醉下，行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利，一般情況好，返回病房的臥位首先是

A.側(cè)臥B.平臥，不去枕C.去枕平臥D.中凹臥E.半臥

35.大咯血病人最主要的病情觀察是（）

A.咯血量的多少B.有無(wú)窒息先兆或窒息現(xiàn)象C.咯血速度的快慢D.咯血的顏色E.生命體征的變化

五、1.A1/A2型題(5題)36.實(shí)質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括A.面色蒼白B.脈搏細(xì)弱C.血壓下降D.劇烈腹痛E.移動(dòng)性濁音

37.患者，女，46歲。胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管

38.患者，男，18歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，可突然自行緩解，緩解期無(wú)任何癥狀。體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11．5×109／L。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為

A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽囊穿孔D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.慢性膽囊炎

39.患者，女，26歲。陰道分娩后發(fā)生產(chǎn)褥感染，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.消化道隔離B.半臥位C.保證充足的休息和睡眠D.按高熱、疼痛、嘔吐癥狀進(jìn)行護(hù)理E.保持外陰清潔

40.患兒，男，3歲。先天性心臟病，劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，口唇青紫；休息3分鐘后查體：R44次／分，P143次／分，心音低鈍，兩肺可聞及細(xì)濕噦音，最可能發(fā)生（）A.急性心力衰竭B.肺炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.膿毒血癥E.化膿性腦膜炎

六、共用題干(5題)41.如果從血中查出抗SM抗體陽(yáng)性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

42.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

43.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來(lái)蓬松

45.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

2.B放療、化療對(duì)骨髓均有抑制作用，病人常有白細(xì)胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應(yīng)查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時(shí)給予相應(yīng)處理。

3.C國(guó)人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多為惡性，最常見(jiàn)的腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌。

4.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

5.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

6.A據(jù)題干此病為滴蟲(chóng)陰道炎，故用甲硝唑治療。

7.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過(guò)量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安，反射增強(qiáng)，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

8.B幽門梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

9.E巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。

10.A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶，使之失去彈性、縮短，出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩征”。

11.A

12.B

13.D

14.D

15.B

16.A

17.D

18.B

19.C腸瘺的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、少量糞性腸內(nèi)容物從腹壁傷口流出。由于水和電解質(zhì)丟失的比例不同而導(dǎo)致不同性質(zhì)的脫水，以等滲性、低滲性脫水多見(jiàn)。輕度低滲性脫水患者有疲乏感、頭暈、手足麻木，血清；鈉在135mmol／L以下，尿中鈉減少。

20.C

21.A

22.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

23.A

24.D肺炎的護(hù)理。

25.D

26.E

27.D

28.E

29.C解析：本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施。

30.E慢性胃炎

31.C

32.D

33.D

34.C

35.B

36.D實(shí)質(zhì)性臟器損傷包括肝、脾和腎等臟器損傷，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血?；颊呖捎忻嫔n白、血壓下降、脈搏細(xì)弱、出冷汗等低血容量表現(xiàn)，腹痛和腹膜刺激征較輕。出血量大者可有失血性休克。肝脾破裂出血量較多者可有明顯腹脹和移動(dòng)性濁音。

37.D該病人閉式胸膜腔引流護(hù)理中，鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸，可以促使胸內(nèi)氣體排出。

38.D根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為膽道蛔蟲(chóng)。疼痛呈間歇性，緩解期無(wú)癥狀，體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯異常，患者癥狀與體征不相符，是膽道蛔蟲(chóng)癥的典型表現(xiàn)。

39.A采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，炎癥局限，防止感染擴(kuò)散。做好病情觀察與記錄，獲得充足休息和睡眠；給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食；保證足夠的液體攝入。做好會(huì)陰部護(hù)理，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

40.A患兒為先天性心臟病，出現(xiàn)呼吸困難、脈搏加快、心音低鈍表現(xiàn)，應(yīng)考慮發(fā)生了急性心力衰竭。

41.BSM是細(xì)胞核中的