中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期末考試試卷 - b

中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期末考試試卷-b中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期末考試試卷-bPAGEPAGE1※考試完畢后，請將此卷連同標(biāo)準(zhǔn)答案交院、專業(yè)存檔。中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期末考試試卷-b題號一二三四五六七八九十總分核分人得分得分一、簡述題（4題，共20分）1．某女士，27歲，早期妊娠，現(xiàn)停經(jīng)50天左右。請簡述能夠?yàn)樵搵D女推算預(yù)產(chǎn)期的方法。（4分）2.經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰道分娩一男嬰，訴說目前乳房脹痛，無紅腫。請問應(yīng)如何緩解乳房脹痛。（6分）簡述子宮內(nèi)膜癌的高危因素（4分）4．患者女，45歲，因子宮頸癌行子宮癌根治術(shù)，請問，如何做術(shù)后導(dǎo)尿管的護(hù)理。（6分）得分二、提高題（10分×1=10分）請舉5例我國使用的避孕方法，分別說明其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。得分單項(xiàng)選擇題（1分×40=40分）1．保持子宮在骨盆腔正中位置的主要韌帶是（）A．闊韌帶B．圓韌帶C．主韌帶D．宮骶韌帶E．骶結(jié)節(jié)韌帶2．下列不是孕激素生理作用的是（）A．促進(jìn)水鈉排泄B．促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C．通過中樞神經(jīng)有升溫作用D．使陰道上皮脫落加快E．抑制子宮收縮3．患者，女，3歲。13歲初潮，月經(jīng)周期29日，持續(xù)3～5日。下列關(guān)于該患者月經(jīng)史的記錄，正確的是（）A．3~529日B．3~52913日C．4．朱某，來院產(chǎn)前檢查時，宮底位于臍與劍突之間，胎心音正常，末次月經(jīng)不清，估計(jì)妊娠為（）A．第20周末B．第24周末C．第28周末D．第32周末E．第36周末（5～6題共用題干）產(chǎn)科檢查門診，護(hù)士在對前來檢查的孕婦做骨盆外測量，測得髂棘間徑23cm、髂嵴間徑25cm、骶恥外徑19cm、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.8cm、恥骨弓角度90°。5．骨盆外測量提示異常的是（）A．髂棘間徑B．髂嵴間徑C．骶恥外徑D．坐骨結(jié)節(jié)間徑E．恥骨弓角度6．應(yīng)進(jìn)一步測量（）A．出口前矢狀徑B．出口后矢狀徑C．骶恥內(nèi)徑D．出口橫徑E．對角徑7．妊娠期，孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象，正確的處理措施是（）A．囑孕婦保證充足的睡眠B．囑孕婦多飲水C．給予抗感染藥物口服D．給予抗利尿藥物口服E．是妊娠期正常的生理變化，不必處理8．以下不屬于產(chǎn)力的是（）A．子宮收縮力B．腹肌收縮力C．膈肌收縮力D．坐骨海綿體肌收縮力E．肛提肌收縮力（9～11題共用題干）馮女士，27歲，第2孕。妊娠39周，初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時，宮口開大4cm；臨產(chǎn)11小時，宮口開全，先露頭與坐骨棘平，胎心正常9．此時的產(chǎn)程屬于（）A．正常產(chǎn)程B．潛伏期延長C．活躍期延長D．第一產(chǎn)程延長E．第二產(chǎn)程延長10．陰道檢查后，聽診胎心率168次/分，應(yīng)立即（）A．準(zhǔn)備產(chǎn)鉗助產(chǎn)B．左側(cè)臥位并吸氧C．剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D．輸液補(bǔ)充營養(yǎng)與體力E．滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮11．新生兒娩出后，首選的處理是（）A．保暖B．清理呼吸道C．用呼吸興奮劑D．臍血管內(nèi)注射強(qiáng)心劑E．刺激新生兒使其大聲啼哭12．王女士，妊娠38周。查體：規(guī)律宮縮，胎方位ROA，胎心率140次/分，宮口開大7cm。在第一產(chǎn)程的護(hù)理措施中，錯誤的是（）A．指導(dǎo)合理進(jìn)食B．休息時取左側(cè)臥位C．宮縮時不宜用腹壓D．每隔1～2小時聽一次胎心E．鼓勵每2～4小時排尿1次13．產(chǎn)褥期處理正確的是（）A．產(chǎn)后1小時可進(jìn)普通飲食B．產(chǎn)后2小時嚴(yán)密觀察陰道出血情況C．陰道產(chǎn)后產(chǎn)婦虛弱應(yīng)留置尿管D．產(chǎn)后半小時內(nèi)在產(chǎn)房觀察若正常即送回病室E．產(chǎn)后2小時陰道出血量不多可排除宮縮不良14．某護(hù)士對一剖宮產(chǎn)術(shù)1周的產(chǎn)婦進(jìn)行出院指導(dǎo)，下列錯誤的是（）A．產(chǎn)后42日內(nèi)禁止性交B．月經(jīng)未恢復(fù)者可以不避孕C．哺乳者宜選擇工具避孕D．不哺乳者可選用藥物避孕E．根據(jù)產(chǎn)后檢查情況恢復(fù)性生活15．下列屬于胎兒肺成熟度指標(biāo)的是（）A．卵磷脂/鞘磷脂比值B．肌酐C．堿性磷酸酶D．雌三醇E．膽紅素16．發(fā)生變異減速時最簡單有效的應(yīng)對方法是（）A．迅速鎮(zhèn)靜B．立刻終止妊娠C．立即抑制宮縮D．給予吸氧E．囑孕婦左側(cè)臥位17．某女士30歲，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧血貌，體溫37.2℃。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的診斷是（）A．先兆流產(chǎn)B．稽留流產(chǎn)C．不全流產(chǎn)D．難免流產(chǎn)E．感染性流產(chǎn)18．對于先兆早產(chǎn)的孕婦，首要的治療是（）A．控制感染B．做好接生準(zhǔn)備C．促胎肺成熟D．抑制宮縮E．左側(cè)臥位休息19．關(guān)于胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，描述錯誤的是（）A．破膜時流出血性羊水B．觸診子宮硬如板狀C．胎位捫不清，胎心聽不清D．陰道流血量與貧血程度成正比E．常伴發(fā)重度子癇前期20．關(guān)于前置胎盤的處理，描述正確的是（）A．立即終止妊娠B．肛查以決定分娩方式C．禁止陰道檢查及肛查D．首選陰道分娩E．行灌腸促進(jìn)子宮收縮（21～23題共用題干）某女，29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)10小時，宮縮時胎心率110次/分，查宮口開大2cm，頭先露S-3，無頭盆不稱。21．此時該孕婦的最佳診斷是（）A．正常產(chǎn)程B．潛伏期延長C．胎兒宮內(nèi)窘迫D．活躍期阻滯E．巨大兒22．宮口開大3cm時，宮縮每2～3分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮間歇期聽胎心168次、分，下列措施錯誤的是（）A．靜滴縮宮素加速產(chǎn)程B．人工破膜，觀察羊水性狀C．監(jiān)測胎心率D．囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位E．給予氧氣吸入23．臨產(chǎn)18小時，宮口已開全，頭先露S+2，胎心持續(xù)在160次/分，此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢．立即剖宮產(chǎn)B．陰道助產(chǎn)分娩C．靜滴維生素K1，預(yù)防產(chǎn)后出血D．肌內(nèi)注射地西泮，使孕婦保持鎮(zhèn)靜E．左側(cè)臥位，吸氧24.B超顯示胎兒臀位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦（）A．30周前膝胸臥位糾正胎位B．30周后膝胸臥位糾正胎位C．胎位異常者于30周后多能自行轉(zhuǎn)為頭先露D．30周后行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)糾正胎位E．30周后行屈膝臥位糾正胎位25.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A．凝血功能障礙B．巨大兒C．宮縮乏力D．產(chǎn)婦的精神緊張E．胎盤殘留26.婦科手術(shù)患者留置尿管拔除后，需檢測殘余尿量。若殘余尿量超過_____ml，需重新插入導(dǎo)尿管。A.50B.100C.150D.200E.30027.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最常導(dǎo)致死亡的轉(zhuǎn)移部位是A.肺B.肝C.腎D.腦E.陰道28.非哺乳婦女?dāng)M應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,至少應(yīng)在剖宮產(chǎn)術(shù)后滿A.1個月B.3個月C.6個月D.9個月E.12個月29.漏服短效口服避孕藥后,補(bǔ)服的時間應(yīng)在A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)30.患者，女，38歲。近1個月有外陰墜脹感，檢查發(fā)現(xiàn)外陰部后下方有一直徑6cm的橢圓形囊腫，該病人最有效的治療方法是A.造口術(shù)B.激光治療C.藥物治療D.注射乙醇E.定期隨訪31.子宮肌瘤最常發(fā)生的變性是A.紅色樣變B.脂肪變C.肉瘤樣變D.玻璃樣變E.囊性變32.病人女性，52歲,子宮肌瘤手術(shù)后，護(hù)士為其做出院指導(dǎo)時告知病人術(shù)后按時隨訪，首次隨訪時間是A.術(shù)后2個月B.術(shù)后1個月C.術(shù)后6個月D.術(shù)后1年E.術(shù)后3個月33.下列實(shí)驗(yàn)室檢查中與葡萄胎隨訪有關(guān)的是A.T3 B.AFP C.HCGD.CA125 E.HBsAg34.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.有惡變的可能B.出院時未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常 E.需觀察陰道出血情35.與子宮頸癌的發(fā)生關(guān)系最為密切的病原體是A.單純皰疹病毒持續(xù)感染 B.高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染C.梅毒螺旋體持續(xù)感染D.衣原體持續(xù)感染E.巨細(xì)胞病毒持續(xù)感染36.較早出現(xiàn)月經(jīng)變化的子宮肌瘤是A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤E.多發(fā)性肌瘤37~40題共用病例53歲女士，已婚，絕經(jīng)4年，原發(fā)不孕，既往身體健康。因血性白帶3個月就醫(yī)。婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸輕度糜爛，子宮較絕經(jīng)期年齡稍大，兩側(cè)附件陰性。37.首先考慮該患者的疾病是A萎縮性陰道炎B.宮頸癌C.宮頸炎D.子宮體癌E卵巢顆粒細(xì)胞癌為了確診首選的檢查項(xiàng)目是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮術(shù)D.陰道鏡檢查E.陰道脫落細(xì)胞檢查39.檢查結(jié)果為早期子宮內(nèi)膜癌，首選治療方法是A.化學(xué)藥物B.放射C.激素D.手術(shù)E.中醫(yī)中藥40.術(shù)前一天的準(zhǔn)備工作，不包括A.準(zhǔn)備腹部皮膚B.灌腸C.配血備用D.取下義齒、發(fā)夾E晚上給鎮(zhèn)靜藥得分四、病例分析題（10分×3=30分）（一）李女士，32歲，G4P1，月經(jīng)周期28天，無痛經(jīng)。LMP：2017年9月8日，經(jīng)量正常。2017年10月11日出現(xiàn)少量的陰道流血，2017年10月18日起下腹部隱痛，無明顯的惡心及嘔吐，未引起重視。2014年10月21日突然下腹部撕裂樣疼痛，伴有出冷汗、頭暈及無力。急診入院。1．目前考慮最可能的疾病是什么？（1分）請說明依據(jù)（2分） 如何進(jìn)行該病人的全面的護(hù)理評估（3分）3．目前該病人最主要的護(hù)理問題是什么？（1分）4．該病人的健康教育內(nèi)容有哪些？（3分）（二）張女士，27歲，G2P0。風(fēng)濕性心臟病史5年，既往無心力衰竭史。停經(jīng)16周。近10d來，每天上班到3樓辦公室即感疲勞、心慌、氣短，休息片刻后好轉(zhuǎn)。平時飲食及二便正常，休息時無任何不適。查體：體溫36.8℃，血壓112/70mmmHg、脈搏100次/分，呼吸18次/分，心律整齊，心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。子宮符合孕16周大小，B超示胎兒正常。孕婦精神緊張，擔(dān)心自身及胎兒有危險。1．該孕婦考慮最可能的疾病是什么？（1分）2．該孕婦存在的最主要的護(hù)理問題是什么？（1分）3．該孕婦及家屬應(yīng)如何識別早期心力衰竭的征象（4分）4．作為護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行急性心力衰竭的緊急處理（4