西醫(yī)綜合(內(nèi)科學)-試卷31

西醫(yī)綜合（內(nèi)科學）-卷31(分：126.00，題時間90分鐘)一、A1型(總題數(shù)：，數(shù)66.00)1.下列疾病中出現(xiàn)狀熱的是A.氏桿菌病B.奇金病C.疾D.疹傷寒

√2.水腫首先出現(xiàn)于體下垂部位，多見于A.源性水腫B.源性水腫C.源性水腫D.液性水腫

√3.吸氣性呼吸困難常見于A.氣管哮喘B.管異物

√C.性支氣管炎D.塞性肺氣腫4.胸痛隨深呼吸而重的情況最常見于A.肌梗死B.狀皰疹C.膜炎D.栓塞

√5.男性，72歲2來上腹疼痛，來發(fā)熱，最高達℃，在下列疾病中可排除的是A.囊炎B.二指腸潰瘍穿孔C.性心肌梗死D.下大葉性肺炎

√6.引起咯血最常見支氣管-部疾病是A.梗死B.寄生蟲病C.氣管擴張癥D.性支氣管腫瘤

√7.咳粉紅色泡沫樣的疾病是A.性左心衰竭B.氣管擴張C.炎球菌肺炎D.氣管肺癌8.輾轉(zhuǎn)體位見于

√A.蛔蟲癥、慢性胃炎B.道蛔蟲癥、腸絞痛C.性胰腺炎D.性肝炎

√9.出現(xiàn)落日現(xiàn)象的顱畸形是A.顱B.顱C.顱

√

D.顱10.蛙鼻見于A.大的鼻息肉B.骨骨折C.風病D.天性梅毒

√11.氣拉向患側(cè)見于A.不張

√B.腔積液C.側(cè)甲狀腺腫大D.葉性肺炎12.語震顫減弱的情況見于A.實變B.塞性肺不張C.內(nèi)巨大空洞D.圍型肺癌

√13.下疾病出現(xiàn)胸腔積液，最可能出現(xiàn)滲出液的是A.力衰竭B.病C.硬化D.癌

√14.濕啰音隨體位變化的情況見于A.血性心力衰竭B.氣管擴張C.炎D.性支氣管炎

√15.心摩擦感觸診的特點錯誤的是A.骨左緣第4肋間最明顯B.包積液增多時，摩擦感可消失C.縮期和舒張期均可觸及D.氣末較為明顯

√16.第心音減弱最常見于下列哪種情況A.發(fā)性室上性心動過速B.尖瓣關(guān)閉不全C.動脈硬化D.血17.心叩擊音常見于

√A.窄性心包炎B.量心包積液C.尖瓣狹窄D.張型心肌病

√18.Valsalva作時，下列哪項改變是正確的A.尖瓣關(guān)閉不全的雜音增強B.二心音分裂明顯C.動脈瓣狹窄雜音增強D.厚型梗阻性心肌病的雜音增強√19.Cullen可見于A.期妊娠B.化道內(nèi)大量積血

C.死性胰腺炎D.巢囊腫

√20.下哪項不是門脈高壓癥的主要表現(xiàn)A.水B.大

√C.大D.脈側(cè)支循環(huán)21.尺試驗用于鑒別A.巢囊腫與腹水B.胱尿潴留與腹水C.梗阻與腹水D.娠與腹水22.腰前凸不見于A.量腹腔積液B.腔巨大腫瘤C.關(guān)節(jié)結(jié)核

√D.量胸腔積液

√23.急腦膜炎患者，體格檢查時最重要的體征是A.Kernig征性

√B.眼神經(jīng)麻痹C.Babinski征性D.濟失調(diào)24.骨細胞外鐵+++～++++)見于下列疾病，除了A.粒幼細胞性貧血B.生障礙性貧血C.鐵性貧血

√D.髓增生異常綜合征25.成24小時尿蛋白定量超過多少稱為蛋白尿A.50mgB.100mgC.150mgD.500mg

√26.結(jié)性積液下列哪項指標可明顯增高A.LDHB.粉酶C.ALPD.菌酶

√27.血前白蛋白升高見于A.狀腺功能亢進B.病綜合征C.硬化D.巴瘤

√28.下哪項指標和患者呼吸困難的相關(guān)性最強A.總量B.活量C.大通氣量D.散功能

√29.有激發(fā)試驗的檢查，錯誤的是A.般使用乙酰甲膽堿

B.發(fā)試驗陽性可以確診哮喘√C.性說明患者存在氣道高反應(yīng)性D.FEV

較基礎(chǔ)值小于20％時終止試驗30.動心電圖檢查對評價心律失常的臨床價值最小的是A.率變異性B.律失常類型C.律失常性質(zhì)D.律失常病因

√31.心圖上完全性右束支傳導阻滯最具有特征性的表現(xiàn)是A.VB.V

導聯(lián)QRS波群呈型√導聯(lián)ST-T變與波群主波方向相反C.QRS群時限≥0．12秒D.、V

、V

導聯(lián)S波寬并有切跡32.高鉀時最早出現(xiàn)的心電圖改變是A.P與QRS波群振幅減低B.ST段移C.T高尖

√D.出現(xiàn)竇性心動過緩33.下何種檢查可以獲取組織學標本A.氣管黏膜刷檢B.氣管沖洗液C.TBLB

√D.支氣管壁針吸活檢二、B1型(總題數(shù)：，數(shù)24.00)A痛伴吞咽困難B痛伴呼吸困難C胸呈陣發(fā)性伴重壓窒息感D痛于咳嗽時加分數(shù)4.00(1).發(fā)性氣胸可見A.B.C.D.

√(2).心痛可見A.B.C.D.

√A咯血伴胸痛B咯血伴膿痰咯血伴嗆咳D．咳粉紅色泡沫樣血痰（分數(shù)：6.00）(1).梗死可表現(xiàn)為A.B.C.D.

√(2).支管肺癌可表現(xiàn)為A.B.C.D.

√(3).急左心衰竭可表現(xiàn)為A.B.

C.D.

√A瞼內(nèi)翻B瞼外翻C上瞼下垂D．眼瞼閉合障礙（分數(shù)：）(1).癥肌無力出現(xiàn)A.B.C.D.

√(2).面經(jīng)麻痹出現(xiàn)A.B.C.D.

√A室性期前收縮B預(yù)激綜合征右室肥大D．心肌梗死（分數(shù)：6.00）(1).QRS起始部寬鈍見于A.B.C.D.

√(2).病性Q波見于A.B.C.D.

√(3).QRS波大畸形見于A.B.C.D.

√A房室分離B房室傳導阻滯竇房傳導阻滯D．室性逸搏心律（分數(shù)：4.00）(1).電圖示：P及QRS波時限、形正常P-P及R-R自成規(guī)律，P波與QRS波無關(guān)，P頻率54／分，QRS頻率62／分，應(yīng)診斷為A.B.C.D.

√(2).心圖示：P波形態(tài)、時限正常，下傳的P-R間期正常。部分波后無QRS，出現(xiàn)一長間隙，長間隙時間與竇性P-P間距成整倍數(shù)關(guān)系，診斷為A.B.C.D.

√三、案例析(總題數(shù)：1，數(shù)4.00)男性，歲1月來氣短、呼吸困難，1周來發(fā)熱、咳嗽B發(fā)現(xiàn)“右側(cè)大量胸腔積液”。近半年日漸消瘦。查體：T37．，R21／分，輕度貧血貌，高枕右側(cè)臥位。（分數(shù)：4.00）(1).患者胸部叩診不可能出現(xiàn)的體征是A.肺叩診呈實音B.肺肝界下移

√C.側(cè)肺底移動度消失

D.界叩診向左側(cè)移位(2).該者胸部聽診不可能出現(xiàn)的體征是A.上肺可聞及支氣管肺泡呼吸音B.上肺可聞及支氣管呼吸音C.下腋前線部可聞及胸膜摩擦音√D.中下肺語音共振消失四、X型(總題數(shù)：16，分數(shù)32.00)34.心性呼吸困難可表現(xiàn)為A.間陣發(fā)性呼吸困難B.氣相延長

√C.力性呼吸困難

√D.坐呼吸

√35.胸合并咯血的情況見于A.Goodpasture合征B.發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥C.炎

√D.梗死

√36.頸脈明顯搏動見于A.動脈瓣關(guān)閉不全B.尖瓣關(guān)閉不全C.狀腺功能亢進癥

√√D.重貧血

√37.呼相延長常見于下列哪些情況A.炎B.塞性肺不張C.氣管哮喘

√D.氣腫

√38.下哪些情況下可有心尖搏動增強A.血壓B.肌炎

√C.狀腺功能亢進D.氣腫

√39.主脈噴射音可見于A.厚型梗阻性心肌病B.發(fā)性高血壓

√C.動脈擴張D.動脈縮窄

√√40.下哪些情況時能夠觸及膽囊A.囊癌

√B.囊結(jié)石

√C.性膽囊炎

√D.頭癌

√41.腦刺激征包括A.Brtldzinski陽性

√B.Kernig征性

√C.項強直

√D.反射亢進42.下引起單核細胞增多的是A.疾

√

22B.性組織細胞病

√C.性淋巴瘤

√D.MDS

√43.腦液壓力升高見于A.膜炎B.水腫

√√C.經(jīng)性頭痛D.水44.尿中出現(xiàn)β-微球蛋白明顯增的病變是A.小球腎炎B.物引起的腎損害

√C.盂腎炎

√D.純膀胱炎

√45.下哪些情況是代謝性堿中毒的病因A.充堿性藥物過量

√B.尿劑使用過量造成低鉀、低氯√C.充氯化鉀過量D.胞外液量顯著減少

√46.下哪些是主動性異位心律A.性早搏B.性早搏C.房顫動

√√√D.界區(qū)性早搏

√47.下哪些是二尖瓣狹窄的超聲所