建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收申請表空表_第1頁
建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收申請表空表_第2頁
建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收申請表空表_第3頁
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文檔簡介

建設(shè)項目竣工境保護驗收申請表稱：位：點：話碼

（蓋章

說

明本表根3格中填不6份屬省級審批須5份4份。環(huán)境環(huán)境表一項目名稱行業(yè)主管部門

行業(yè)類別建設(shè)項目性質(zhì)（新建改擴建技術(shù)改造畫√）報告表審批部門、文號及時間初步設(shè)計審批部門、文號及時間總投資概算實際總投資

萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%實際廢水治理噪聲治理保護投資綠化、生態(tài)報告表編制單位初步設(shè)計單位環(huán)保設(shè)施施工單位開工日期

萬元廢氣治理萬元固廢治理萬元其它投入試生產(chǎn)日期

萬元萬元萬元環(huán)保驗收監(jiān)測單位

年工作時小時/年工程內(nèi)容及建設(shè)規(guī)模、主要產(chǎn)品名稱及年產(chǎn)量(分別按設(shè)計生產(chǎn)能力和實際生產(chǎn)能力：表主要環(huán)境問題及污染治理情況簡介

廢水排放情況

總用水量（噸/日）廢水排放量（噸/日）設(shè)計處理能力（噸/日）實際處理量（噸/日）排放口數(shù)量

廢氣排放情況固體廢棄物排放情況

廢氣產(chǎn)生量（標米3/時）廢氣處理量（標米3/時）排氣筒數(shù)量固廢產(chǎn)生量（噸/年）綜合利用量（噸/年）固廢排放量（噸/年）表排放口編號

污染物

排放濃度（毫克/升）

執(zhí)行標準

排放總量

允許排放量

排放去向廢水監(jiān)測結(jié)果排放

排放濃度口

污染物

（毫克

執(zhí)行標準

排放總量

允許排放量

排氣筒高度編號

立方米）廢氣監(jiān)測結(jié)果噪聲測點編號

監(jiān)測值（dB(A)）

執(zhí)行標準

其它廠界噪聲監(jiān)測結(jié)果注：1.廢水中汞、鎘、鉛、砷、六價鉻總量單位為千年，其他項目總量單位均為噸/年。2.廢氣中各項污染物總量的單位為噸年。驗收組驗收意見：表

驗

收

組

成

員

名

單姓名

單

位

職務(wù)職稱

簽名組長成員行業(yè)主管部門驗收意見：（公章）經(jīng)辦人（簽字

年

月

日地方環(huán)保行政主管部門驗收意見：（公章）經(jīng)辦人（簽字

年

月

日表負責驗收的

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