超聲對乳腺惡性腫瘤的診斷

關(guān)于超聲對乳腺惡性腫瘤的診斷第一頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三UltrasonicDiagnosisofBreastMalignantTumors

乳腺惡性腫瘤的超聲診斷

昆明醫(yī)學院附屬昆華醫(yī)院

超聲科尹欣

第二頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三Breastcanceristhefirstleadingcauseofdeathforwomenallovertheworld.IntheUnitedStatesmorethan8%womenwillsufferthisdiseaseduringtheirlifetime.第三頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三

Sonographically,thebreastisdividedintothreelayersbetweentheskinandthechestwall.

在聲像圖中，從皮膚至胸壁可將乳腺組織可分為3層。Theselayersinclude:Subcutaneouslayer皮下組織層Mammarylayer腺體層Retromammarylayer乳腺后層AnatomyoftheBreast乳腺的解剖第四頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三SubcutaneouslayerMammarylayerRetromammarylayer

Subcutaneouslayer

Retromammarylayer

composedof

FatandConnectivetissue第五頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三ParenchymalPatterns

Theappearanceoftheglandularelementsofthebreastvaryremarkablyfromwomantowomanandvarywithinthesamewomandependingonherstageinlife.

女性乳腺的圖像在個體間有很大的差異性，即使是同一人在不同階段乳腺的圖像也不同

第六頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三

YoungFemale

Fibrouselementspredominateandreflectsadenseechogenicoftissue青春期女性乳腺纖維組織較多因而腺體回聲細密第七頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三PregnantFemale

Thebreastproliferateremarkablyinbothdensityandvolume

妊娠期女性乳腺顯著增生第八頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三ElderFemaleThebreasttissuebecomesprogressivelyreplacedwithfat老年期乳腺逐漸脂肪化第九頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三HowtoScanThebreastisdividedintofourquadrant

:UpperOuterQuadrant(UOQ),UpperInnerQuadrant(UIQ),LowerOuterQuadrant(LOQ),LowerInnerQuadrant(LIQ),Checkthesefourquadrantinaclockwisedirection

andthenscannipple(乳頭)andoxter（腋下）第十頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三SonographicCharacteristics

of

BreastMalignantTumors

乳腺惡性腫塊的超聲表現(xiàn)第十一頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CancerCrab螃蟹癌癥巨蟹座第十二頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CancerIrregular,spiculated,orangulatedborder

不規(guī)則,毛刺狀,或成角的邊界Crab螃蟹Cancroid蟹足狀的第十三頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CancerBreastcancerwithIrregularborder

邊界不規(guī)則的乳腺癌

第十四頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三BreastCancerMicrocalcifications微鈣化點Small,hyperechoicspotswithoutacousticshadowing細小，高回聲的光點，不伴后方聲影第十五頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三BenignCalcificationEggshellCalcification

蛋殼樣鈣化第十六頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CompanyLogoCharacteristicsofMalignantCalcifications

1.Concentratedinonearea,usuallyinthetumor.2.Microcalcifications,<1mm.3.Over5microcalcificationsin1cm2

1.集中于一處，多位于腫塊內(nèi)。

2.細小鈣化，<1mm。3.每平方厘米微小鈣化數(shù)≥5個【參考文獻】林薇,廖玲.微小鈣化在乳腺癌X線診斷中的意義.實用醫(yī)技雜志2006.1

第十七頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CancerTallerthanwide縱/橫比>1乳腺超聲診斷第十八頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三Parallel–widerthantall–longaxisparalleltoskinNOTparallel–tallerthanwide–longaxisperpendiculartoskin

第十九頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三TallerthanwideThegrowthofmalignanttumorsareofteninfiltratesurroundingstructuresandresultingtheaspectratiois>1

惡性腫瘤的生長常常浸潤正常結(jié)構(gòu)而導致前后徑增大，故縱橫比常＞1。第二十頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CancerAbundantinbloodflowsignals血流信號豐富第二十一頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三Benigntumorwithrichbloodflowsignals管中窺豹只一斑，葉落難斷已秋天。是峰是嶺橫側(cè)看，超脫物外也非仙！第二十二頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CharacteristicsofBenignTumors

Ovalorround圓形或卵圓形Smooth,sharpborder邊界光滑，清楚Uniformechogenicity回聲均勻Widerthantall縱橫比<1Fibroadenoma纖維腺瘤

第二十三頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三BenignorMalignant？第二十四頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三CompanyLogoCase1IrregularborderMicrocalcificationsAbundantinbloodflowsignalsMalignant第二十五頁，共二十八頁，編輯于2023年，星期三Case2OvalSmooth,sharpborderBloodflowsignalsarenotrich

Benign第二十六