2022年江蘇省淮安市初級護師專業(yè)知識考試測試卷（附答案）

2022年江蘇省淮安市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

2.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

3.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在（）A.A.12小時之內(nèi)B.24小時之內(nèi)C.48小時之內(nèi)D.6小時之內(nèi)E.36小時之內(nèi)

4.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強營養(yǎng)

5.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時間D.治療過程E.腹痛時間

6.設置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

7.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

8.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

9.能較好反映腎小球濾過功能的檢測指標是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

10.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

二、一、A1型題(10題)11.急性呼吸窘迫綜合征時，胸部X線光片呈現(xiàn)斑點狀，片狀陰影出現(xiàn)在（）A.進展期和末期B.初期、進展期和末期C.末期D.進展期E.初期

12.3～6個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲E.下肢畸形

13.小兒，男，5歲。1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指，首先應考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風濕性心臟病

14.下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不妥（）

A.指導患者取坐位或半臥位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D.皮下注射嗎啡

E.給予利尿藥、血管擴張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

15.某女，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰，前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計今天補液量約為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

16.留置閉式胸膜腔引流的病人引流管脫出，首先要

A.立即報告醫(yī)生B.用凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C.把脫出的引流管重新插入D.給病人吸氧E.急送手術(shù)室處理

17.下列表現(xiàn)提示上消化道出血繼續(xù)或再度發(fā)生出血，除了（）A.黑便次數(shù)增多B.血紅蛋白持續(xù)下降C.網(wǎng)織紅細胞百分比升高D.血尿素氮下降E.補液后血壓仍不穩(wěn)定

18.王某，男，感染性休克，在輸液期間，檢測中心靜脈壓為4cmH2O，血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，正確的護理是A.減慢輸液速度B.加快輸液速度C.減慢輸液，加用利尿劑D.維持原輸液速度E.減慢輸液速度加升壓藥

19.血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是A.肢端發(fā)紺、發(fā)涼B.間歇性跛行C.肢端干性壞疽D.下肢肌肉萎縮E.靜息痛

20.腹膜透析病人最主要的并發(fā)癥是（）A.引流不暢B.腹膜透析管堵塞C.腹痛D.腹脹E.腹膜炎

三、2.A3型題(10題)21.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

22.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進胃腸蠕動E.抗菌及保護胃黏膜

23.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團菌肺炎

24.給予病人洋地黃藥物治療，責任護士進行病情觀察，下列哪項不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

25.診斷應首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

26.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

27.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

28.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)檢查，正確的護理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時尿標本

C.嚴格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標本

29.該產(chǎn)婦最及時的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

30.此病人休克達何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

四、3.A3型題(5題)31.護理措施中哪項不妥（）

A.適當休息B.少飲水C.保持會陰部清潔D.不宜使用磺胺類、氨基糖苷類抗生素E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

32.該患兒脫水的性質(zhì)及程度是（）

A.等滲性、輕度脫水B.低滲性、中度脫水C.等滲性、重度脫水D.高滲性、中度脫水E.低滲性、重度脫水

33.從此患兒的臨床表現(xiàn)看，可能并發(fā)了（）。A.A.支氣管肺炎B.支氣管炎C.充血性心力衰竭D.肺水腫E.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

34.最可能的診斷是

A.小腦出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.底帶出血E.流行性脊髓膜炎

35.根據(jù)信息，該病人目前主要的護理問題是（）

A.焦慮B.排尿異常C.疼痛D.潛在并發(fā)癥腎功竭E.活動無耐力

五、1.A1/A2型題(5題)36.患者，女，46歲。慢性胃炎病史2年，訴上腹部疼痛不適，護士指導其減輕腹痛可采用的方法不包括

A.熱水袋熱敷胃部B.按摩C.給止痛藥D.針灸內(nèi)關(guān)E.平臥位

37.門靜脈高壓癥分流術(shù)前后護理方法正確的是

A.術(shù)后早期下床活動B.高蛋白飲食C.術(shù)前晚肥皂水灌腸D.手術(shù)前不放置胃管E.避免高纖維素食物

38.符合甲狀腺功能亢進癥代謝率增高的表現(xiàn)是A.神經(jīng)過敏、失眠B.心動過速、收縮壓增高C.腸蠕動增快、腹瀉D.甲狀腺彌漫性腫大E.怕熱、多汗、食欲亢進

39.患兒，女，1歲。間斷補充維生素D制劑。在保健門診醫(yī)生為其健康查體時發(fā)現(xiàn)有骨骼改變，診斷為維生素D缺乏性佝僂病激期。佝僂病激期的骨骼畸形不包括A.方顱B.串珠肋C.郝氏溝D.雞胸E.桶狀胸

40.患兒，女，2歲。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。體格檢查：體溫38.4℃，脈搏95次／分，呼吸45次／分，呈呼氣性呼吸困難，聽診兩肺布滿哮鳴音及粗濕噦音，患兒咳嗽無力，診斷為哮喘性支氣管炎，家長非常焦急，擔心轉(zhuǎn)為支氣管哮喘。此時，最適合的護理措施是（）A.少量多次飲水B.體位引流C.超聲霧化吸入D.定時為患兒拍背E.定時負壓吸痰

六、共用題干(5題)41.下列治療原則不正確的是A.A.積極補充血容量B.聯(lián)合應用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

42.下列護理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強口腔護理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

43.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應考慮何病A.A.急性風濕病B.S1EC.類風濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風

44.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

45.若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項措施A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.靜點美西律D.同步電復律E.非同步電復律

參考答案

1.C當動脈導管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

2.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

3.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療，促進吸收和炎癥消退。

4.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

5.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時間。

6.B設置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高15～30cm。

7.B高滲性脫水時缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

8.C川崎病一般在發(fā)熱的同時或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，常位于單側(cè)頸部，少數(shù)為雙側(cè)，質(zhì)硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

9.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時BUN才會升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標。

10.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

11.D

12.B

13.D

14.B

15.C

16.B

17.C

18.B

19.B

20.E

21.D

22.E慢性胃炎

23.B

24.C

25.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

26.D

27.E

28.D

29.B

30.A

31.B

32.C

33.C

34.C

35.B

36.E考查慢性胃炎引起的腹痛的護理。減輕腹痛的方法：遵醫(yī)囑給予局部熱敷、按摩、針灸或給止痛藥物等緩解疼痛。

37.D門靜脈高壓癥分流術(shù)后為避免出血，不主張早期下床活動；為避免肝性腦病，適當限制蛋白質(zhì)攝入，術(shù)前晚用生理鹽水或酸性液灌腸；術(shù)前不放置胃管，以免造成曲張靜脈出血，應多吃纖維素含量高的食物，以避免便秘。

38.E甲狀腺功能亢進癥臨床表現(xiàn)中的甲狀腺激素分泌過多綜合征有：①高代謝綜合征：消瘦、乏力、低熱、多食、怕熱等。②精神神經(jīng)系統(tǒng)：易激動、緊張焦慮、注意力不集中、記憶力減退、失眠、腱反射活躍，伸舌和雙手向前平伸時有細震顫。③心血管系統(tǒng)：心率增快，收縮壓增高、舒張壓降低致脈壓增大，心律失常以房性期前收縮最常見；重則出現(xiàn)嚴重心律失常、心臟擴大、心力衰竭，稱甲亢性，心臟病。④運動系統(tǒng)：肌無力、肌萎縮、行動困難，臨床上呈慢性甲亢性肌病。⑤消化系統(tǒng)：食欲亢進、消瘦、嚴重者呈現(xiàn)惡病質(zhì)；大便頻繁、甚至慢性腹瀉；重者有肝大及肝功能異常。⑥血液系統(tǒng)：白細胞計數(shù)偏低，可伴血小板減少性紫癜；部分病人輕度貧