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第3頁(yè)共3頁(yè)上半年護(hù)理部工作總結(jié)范文醫(yī)院搬遷在即,新的舞臺(tái)將帶給我們新的使命,在機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的時(shí)代,護(hù)理工作必須緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐,進(jìn)一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作,強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)理念,規(guī)范各種護(hù)理行為,通過(guò)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象,持續(xù)提高服務(wù)水平,保障護(hù)理安全,上半年具體工作總結(jié)如下:護(hù)理人力資源配置情況:全院在崗護(hù)士總數(shù)100人,6個(gè)病區(qū)護(hù)士總數(shù)65人,核定床位175張,床護(hù)比1:0.37;在崗已注冊(cè)人數(shù)95人,占總數(shù)95%,暫無(wú)執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人,占總數(shù)5%。其中副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師21人、護(hù)師19人、護(hù)士58人、醫(yī)師1人;本科9人,大專69人,中專22人。一、主要工作(一)優(yōu)化質(zhì)控方案,落實(shí)質(zhì)控措施1、年初根據(jù)二甲評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則,結(jié)合上年度實(shí)際工作情況,進(jìn)一步完善了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),成立了8個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、科內(nèi)質(zhì)控組長(zhǎng)組成。2、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實(shí)情況:①基礎(chǔ)護(hù)理:檢查人次116次,平均分98.4分;②危重病人護(hù)理:檢查人次43人次,平均分?jǐn)?shù)98.5分;③急救護(hù)理:檢查次數(shù)8次,平均分?jǐn)?shù)98;④安全管理:檢查次數(shù)8次,平均分?jǐn)?shù)98.8⑤病歷書寫:包括運(yùn)行病歷和歸檔病歷共抽查720余份,平均分?jǐn)?shù)98.4分,合格率達(dá)96%。⑥滿意度調(diào)查:每季度一次,達(dá)到98%以上。3、考核方法:采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合,堅(jiān)持經(jīng)常性下病房查看,跟蹤護(hù)士的操作,發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),現(xiàn)場(chǎng)整改,廣泛聽取病人的訴求及對(duì)護(hù)理工作的意見和建議,及時(shí)改進(jìn)工作中的不足;每季度護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度進(jìn)行交叉檢查,將檢查情況匯總、分析、制定整改措施,以簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)各科室,并作為各科護(hù)士長(zhǎng)下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn),便于科室按計(jì)劃進(jìn)行有目的的培訓(xùn)及整改。另外,護(hù)士長(zhǎng)管理同時(shí)納入量化考核,各占總分的50%。(二)加強(qiáng)制度落實(shí)
保障患者安全根據(jù)患者安全目標(biāo),進(jìn)一步完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范,加強(qiáng)護(hù)理核心制度的執(zhí)行力。1、強(qiáng)化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理,確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴(yán)格實(shí)行二人查對(duì),有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)清楚方可執(zhí)行,在核對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí)除了仔細(xì)核對(duì)用藥情況外,護(hù)理級(jí)別、飲食護(hù)理,病情觀察也要一并核對(duì)。臨時(shí)醫(yī)囑誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽字,先執(zhí)行后簽字,什么時(shí)間執(zhí)行,什么時(shí)間簽字,非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。2、認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度。每執(zhí)行一項(xiàng)操作,必須攜帶治療單,通過(guò)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、年齡或住院號(hào)(不少于兩種以上的方式),確認(rèn)患者身份,對(duì)年老、聽力障礙、同音字、門診病人等,讓病人自己說(shuō)出姓名,確保檢查、治療、護(hù)理準(zhǔn)確無(wú)誤。手術(shù)患者認(rèn)真落實(shí)術(shù)前三方核對(duì)、麻醉前四方核對(duì)的程序,手術(shù)護(hù)理記錄單規(guī)范填寫完整,當(dāng)事人簽字,確保手術(shù)安全。3、加強(qiáng)病房用藥及急救藥品的管理。____月份對(duì)各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進(jìn)行了統(tǒng)一檢查,對(duì)存在的問(wèn)題采取了有效措施進(jìn)行整改。要求所有備用藥品標(biāo)示醒目,分類避光保存,盡量使用原盒包裝,每月清點(diǎn)檢查藥品一次,并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過(guò)期,對(duì)字跡模糊、變色藥品立即停止使用,外形相似的藥品分開放置,特殊藥品單獨(dú)放置;口服藥由護(hù)士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放,送藥到手,看服到口;急救藥品,做到專人管理,定期檢查,品種數(shù)量齊全,隨時(shí)處于完備狀態(tài),確保用藥安全。4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的管理,如中夜班、周日、節(jié)假日,堅(jiān)持落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房,檢查崗位職責(zé)落實(shí)情況;病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護(hù)士親自護(hù)送并認(rèn)真交班,做到無(wú)縫隙交接。對(duì)于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者,一律按制度和流程填寫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表并上報(bào)護(hù)理部,以提醒每班護(hù)士,落實(shí)預(yù)防措施,加強(qiáng)防范。對(duì)昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標(biāo)示,實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)詳細(xì)核對(duì);規(guī)范實(shí)習(xí)生的帶教與管理,要求科室指定具有帶教資格的老師一對(duì)一帶教,做到放手不放眼,避免實(shí)習(xí)生的盲目操作,造成差錯(cuò)或糾紛。5、每季度舉辦護(hù)理安全討論會(huì),將本季度全院發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總、分析、共同討論,制定整改措施,達(dá)到差錯(cuò)分享,避免同類事件反復(fù)發(fā)生。通過(guò)多途徑,全方位的監(jiān)控與管理,上半年共上報(bào)護(hù)理不良事件6例,去年上半年共上報(bào)14例,同期相比護(hù)理差錯(cuò)明顯減少,無(wú)一例因護(hù)理不到位而致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果,也未發(fā)生因護(hù)理不到位導(dǎo)致的壓瘡。護(hù)理部____年上半年工作總結(jié)范文上半年護(hù)理部工作總結(jié)范文(二)上半年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下,護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)建設(shè),繼續(xù)醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),圓滿的完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、積極完成醫(yī)院各項(xiàng)指令性任務(wù)1、護(hù)理部作為職能部門,較好地做好上情下達(dá),下情上遞工作,圍繞醫(yī)院的中心工作,較好的完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。2、在醫(yī)院管理年檢查工作中我院護(hù)理人員精神風(fēng)貌好,健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位,護(hù)理質(zhì)控有特色,真正體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),得到了市衛(wèi)生局檢查組的充分肯定,獲得了全市第一名的好成績(jī),在全市衛(wèi)生工作會(huì)議上分管護(hù)理工作的院領(lǐng)導(dǎo)曾宏偉書記代表護(hù)理部作了典型發(fā)言。3、在迎接省創(chuàng)衛(wèi)檢查工作中,各科室落實(shí)了病人健康知識(shí)宣教,進(jìn)行了搬家式衛(wèi)生清掃,并順利通過(guò)衛(wèi)生檢查。4、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行了優(yōu)化組合,按雙向選擇的原則,護(hù)理部根據(jù)人員年齡、資質(zhì)進(jìn)行宏觀調(diào)控,保證各科護(hù)理人員合理配備。5、順利完成了中醫(yī)科的搬遷工作,創(chuàng)建了神經(jīng)內(nèi)外科,成立神內(nèi)外監(jiān)護(hù)病房。6、配合醫(yī)院防凍救災(zāi)及抗震救災(zāi)工作,成立了醫(yī)療隊(duì),組織護(hù)理人員為災(zāi)區(qū)人民獻(xiàn)愛心活動(dòng),自愿獻(xiàn)血者數(shù)名。7、醫(yī)院進(jìn)行了崗前培訓(xùn)及三基考試考試。8、認(rèn)真貫徹國(guó)家政策,順利啟動(dòng)醫(yī)保工作。9、按醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排,5。12護(hù)士節(jié)為每一位在職護(hù)士發(fā)放一份紀(jì)念品并表達(dá)了對(duì)全院護(hù)理人員的關(guān)心和愛戴。二、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍內(nèi)涵建設(shè),提升管理水平1、為了更好的促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)找護(hù)士長(zhǎng)交流思想動(dòng)態(tài),征求意見,并提出了你認(rèn)為目前我院護(hù)理工作還存在哪些不足?你對(duì)護(hù)理部有沒有好的建議?你個(gè)人及你對(duì)醫(yī)院工作有什么打算?的問(wèn)題,以促進(jìn)工作,充分發(fā)揮護(hù)理管理者的職能。2、護(hù)士長(zhǎng)參加了衛(wèi)生局主辦的專家講座,通過(guò)學(xué)習(xí)、怎么樣進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到了創(chuàng)建醫(yī)院是提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。3、將護(hù)理前沿最新信息帶回來(lái)傳達(dá)給每一位護(hù)理人員,促進(jìn)了全院管理水平和護(hù)理水平的提高。4、護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)對(duì)兩個(gè)監(jiān)護(hù)病房的兩名危重病人進(jìn)行了查房,護(hù)士長(zhǎng)在會(huì)上踴躍發(fā)言,提出了很好的建議,達(dá)到了促進(jìn)病人早日康復(fù),提高專業(yè)技術(shù)水平的目的。5。按市衛(wèi)生局新的要求規(guī)范護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè),臨床護(hù)理工作記錄,搶救室記錄,護(hù)理教學(xué)記錄等的書寫。6。層層簽定責(zé)任狀,護(hù)士長(zhǎng)與本科護(hù)士簽定責(zé)任狀,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé),每位護(hù)士對(duì)科室負(fù)責(zé),以增加責(zé)任感。三、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)1、按規(guī)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行了三基培訓(xùn),每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的護(hù)理人員參考率100%,合格率達(dá)89%。2、對(duì)《護(hù)士條例》進(jìn)行了解讀,使護(hù)理人員進(jìn)一步了解自己的權(quán)利和義務(wù),做到知法懂法。并由護(hù)理部發(fā)出了致全院護(hù)士做人民滿意的白衣天使的倡議書,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性。4、為慶祝5。12國(guó)際護(hù)士節(jié),護(hù)理部舉辦了藍(lán)球挑戰(zhàn)賽,有15名醫(yī)護(hù)人員踴躍參加,激烈的比賽,展示了天使們的風(fēng)采。5、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加了護(hù)理自學(xué)考試及函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷層次,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊(duì)。業(yè)務(wù)講課每月一次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)、護(hù)患溝通技巧和??浦R(shí),理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用,將每周三定為讀書日。6、上半年我院病人多,大部分科室長(zhǎng)期加床,呈超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),護(hù)理人員緊缺,護(hù)理工作任務(wù)繁重,同志們經(jīng)常加班加點(diǎn),卻毫無(wú)怨言,隨時(shí)聽從科室及護(hù)理部的調(diào)遣,這一只高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍克服種種困難,圓滿的完成了各項(xiàng)治療護(hù)理任務(wù),保證了護(hù)理安全。四、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量1、實(shí)行了首問(wèn)負(fù)責(zé)制,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ),為病人提供各種生活上的便利2、認(rèn)真做好術(shù)前訪視為手術(shù)醫(yī)生及家屬提供力所能及的服務(wù),對(duì)出院病人10天內(nèi)主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容。3、廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)大的投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98%。提名表?yè)P(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士達(dá)100人次。五、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,全面加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與管理,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生2、發(fā)揮院內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,上半年護(hù)理事故發(fā)生率為零。3、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查,且對(duì)每份CD型病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷10337份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了95%。4、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。六、工作中還存在很多不足1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,新入院病人衛(wèi)
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