四川省瀘州市初級護師基礎(chǔ)知識測試題一（附答案）

四川省瀘州市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護基礎(chǔ)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.9歲男孩，開水燙傷，雙下肢有水皰，劇痛。胸腹部為紅斑。估計該患兒Ⅱ度燙傷面積是A.40%B.41%C.42%D.43%E.46%

2.小兒，3個月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

4.羅女士，45歲?？人钥忍蛋榇?年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干啰音，可能診斷是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.急性支氣管炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

5.輸卵管妊娠下列說法正確的是A.A.以間質(zhì)部妊娠最常見

B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因

D.陰道流血少，不易導(dǎo)致失血性休克

E.后穹隆穿刺陽性可否定輸卵管妊娠的可能

6.參與體液免疫的細胞是

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.漿細胞E.單核細胞

7.為防針刺傷，錯誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

8.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

9.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

10.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

二、多選題(10題)11.女性一生所經(jīng)歷的時期為（）。

A.新生兒期B.胎兒期C.青春期D.性成熟期E.更年期和老年期

12.佝僂病的病因包括()。A.A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.喂養(yǎng)方法不當(dāng)D.肝腎等疾病E.甲狀旁腺反應(yīng)遲緩

13.關(guān)于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長

B.間質(zhì)血管、淋巴管增生

C.孕足月時其重量增至1000～1200g

D.孕足月時容積達5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

14.為防針刺傷，正確的做法是：()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

E.同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)

15.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

16.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時

B.清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時

C.無菌操作時，接觸患者破損粘膜、皮膚時

D.接觸不同的病人時

17.新生兒硬腫癥的病因為()。

A.產(chǎn)傷B.早產(chǎn)C.出血D.感染E.窒息

18.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.不用戴手套

19.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

20.關(guān)于妊娠晚期子宮頸的變化，正確的是（）。

A.宮頸血管增多，著色、變軟

B.宮頸黏液量少，變稀

C.宮頸黏液增多，黏稠

D.接近臨產(chǎn)時，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴張

E.子宮頸腺體肥大、增生

三、1.填空題(10題)21.隔離病室的空氣消毒應(yīng)用()類環(huán)境的消毒方法，需送出病區(qū)處理的物品應(yīng)分類置于()色污物袋內(nèi)。

22.洗胃溶液一般每次用量為（）ml，將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到（）℃范圍內(nèi)為宜。

23.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

24.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進食（），（）min后進行第二次檢查。

25.按階梯給藥，選用藥物應(yīng)由()到()，逐漸升級，最大限度減少藥物()的發(fā)生。

26.應(yīng)用簡易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持（）次／分。

27.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動與飲食要()。

28.要素飲食的營養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機鹽類和微量元素等。

29.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時間應(yīng)大于（）h。

30.WHO推薦的測量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.等張練習(xí)

32.被動臥位

33.入院護理

34.臥位

35.ROM練習(xí)

五、5.簡答題(5題)36.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

37.簡述活動受限對機體的影響。

38.簡述入院護理的目的。

39.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

40.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

參考答案

1.D燒傷面積計算方法：小兒雙下肢：46-（12-年齡）。

2.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.D發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導(dǎo)致疝內(nèi)容物淤血和水腫；若嵌頓未能及時解除，可使動脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運障礙。

4.B支氣管擴張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

5.C導(dǎo)致輸卵管妊娠的原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常等。

6.A.淋巴細胞與造血干細胞的分化有關(guān)。一部分造血干細胞經(jīng)血流進入胸腺皮質(zhì)，參與細胞免疫；一部分在骨髓內(nèi)發(fā)育為B淋巴細胞，為體液免疫的重要組成部分。

7.D

8.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

9.A

10.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡期的婦女。

11.ACDE

12.ABD

13.ABCDE

14.ABC

15.ABCE

16.ABC

17.BDE

18.ABC

19.AB

20.ACDE

21.Ⅳ；黃Ⅳ；黃

22.300—50025—38

23.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

24.高脂肪餐30—45

25.弱；強；依賴弱；強；依賴

26.50016—20

27.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

28.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

29.2002

30.肱三頭肌部；肩胛下部；腹部肱三頭肌部；肩胛下部；腹部

31.等張練習(xí)：指對抗一定的負荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運動又稱動力練習(xí)。等張練習(xí)：指對抗一定的負荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運動,又稱動力練習(xí)。

32.被動臥位：是指患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。

33.入院護理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護士為患者提供的一系列護理工作。

34.臥位：是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護理的需要所采取的臥床姿勢。

35.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍，通過應(yīng)用主動或被動的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

36.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

37.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

38.（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。（2）滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動患者配合治療護理的積極性。（3）做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求。

39.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

40.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要