2022年陜西省漢中市初級護師基礎知識測試題一（附答案）

2022年陜西省漢中市基礎知識初級醫(yī)護基礎知識測試題一（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.正確的健康問題陳述是

A.心排血量減少B.舒適改變、頭痛C.腹瀉D.焦慮E.恐懼

2.患者，男性，28歲。騎摩托車時不慎摔倒，出現熊貓眼征。提示A.A.顱蓋骨線形骨折B.顱蓋凹陷性骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折

3.關于要素飲食的概念下列哪項不妥A.是一種化學精制食物B.只需要經小腸消化C.含的蛋白質為氨基酸D.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

4.男，22歲，因關節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

5.小兒初次感染結核，使機體產生變態(tài)反應，同時獲得免疫力的時間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

6.小兒腸套疊大便的特點是A.血樣便B.果醬樣便C.柏油樣便D.柏油樣便E.陶土樣便

7.治療有機磷農藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

8.感染創(chuàng)面濕敷選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

9.下列哪一項疾病不出現吸氣性呼吸困難

A.喉癌B.肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

10.患者，男性，20歲，頭部受傷3小時入院，查體時發(fā)現：病人對呼喚有睜眼反應，能躲避刺痛，但回答問題錯誤。眼眶青紫，球結膜下淤血斑，鼻腔有血陛腦脊液流出。您認為該病人是

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷

二、多選題(10題)11.形成慢性膿胸的原因有()。A.A.急性膿胸未及時處B.急性膿胸處理不當C.特殊病原菌存在D.膿腔內有異物存留E.膈下膿腫未處理

12.胃癌的癌前病變包括()。

A.胃腺瘤B.胃息肉C.萎縮性胃炎D.應激性潰瘍E.幽門螺桿菌感染

13.急性胰腺炎發(fā)病原因包括A.A.膽總管梗阻B.乙醇中毒C.暴飲暴食D.外傷E.病毒感染

14.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

15.新生兒硬腫癥的病因為()。

A.產傷B.早產C.出血D.感染E.窒息

16.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是：()

A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.進行傷口的局部擠壓。

D.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

E.以上都正確

17.哪些是戴醫(yī)用防護口罩的注意事項()A.不應一只手提鼻夾

B.醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C.口罩受到患者血液、體液污染后，應及時更換。

D.每次佩戴醫(yī)用防護口罩進入工作區(qū)域之前，應進行密合性檢查

E.口罩潮濕后，應及時更換

18.腫瘤形成原因包括（）。

A.化學性B.物理性C.生物性致癌因素D.機體抗腫瘤能力降低E.年齡、遺傳因素

19.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中出現哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

20.關于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是（）。

A.總血容量約增加35%，約1500ml

B.妊娠32～34周，血容量增加達高峰

C.纖維蛋白原和球蛋白含量增高

D.血液黏稠，處于高凝狀態(tài)

E.血漿及紅細胞增加不成比例，呈現生理性貧血

三、1.填空題(10題)21.體重指數即()的比值。wHO標準中()為肥胖，()為消瘦。

22.配制好的胃腸外營養(yǎng)液應儲存于（）℃保存，若存放超過（）h則不宜使用。

23.隱血試驗飲食實驗前()天起禁食易造成()結果的食物。

24.管飼飲食可根據導管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

25.要素飲食的應用原則是由()開始，逐步增加，待患者耐受后，再穩(wěn)定配餐標準、()和()。

26.實施胸外心臟按壓術時按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

27.胃腸外營養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

28.常用的呼吸機分為()型、()型和混合型。

29.醫(yī)院飲食可分為()飲食、()飲食及()飲食三大類。

30.合理的飲食能夠()、構成機體組織、提供能量及()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.壓瘡

32.剪切力

33.主動臥位

34.被動臥位

35.被迫臥位

五、5.簡答題(5題)36.簡述住院患者的睡眠特點。

37.簡述活動受限對機體的影響。

38.簡述壓瘡的預防措施。

39.簡述活動受限對機體心血管系統(tǒng)的影響。

40.簡述壓瘡的治療和護理措施。

參考答案

1.C

2.C顱前窩骨折表現為眼瞼青紫，眼結膜下出血，俗稱“熊貓眼征”。

3.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質組成，不含纖維素，不需經過消化過程，可直接被腸道吸收。

4.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

5.B

6.B果醬樣血便或黏液血便是腸套疊等腸管絞窄的特征。

7.D阿托品是解救有機磷家藥中毒的關鍵。

8.B感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長。

9.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點為呼氣費力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項均為吸氣性呼吸困難。

10.A根據病人球結膜下淤血斑出現熊貓眼，且有鼻漏，可推斷病人為顱前窩骨折。

11.ABCDE

12.ABCE

13.ABCDE急性胰腺炎的病因

14.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現及輔助檢查。

15.BDE

16.ABD

17.ABCDE

18.ABCDE

19.AB

20.ABCDE

21.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

22.424

23.3；試驗假陽性3；試驗假陽性

24.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

25.低少慢；用量；速度低少慢；用量；速度

26.中下100

27.機械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

28.定容定壓

29.基本；治療；試驗基本；治療；試驗

30.促進生長發(fā)育；調節(jié)機體功能促進生長發(fā)育；調節(jié)機體功能

31.壓瘡：身體局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

32.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。

33.主動臥位：是指患者根據自己的意愿和習慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢，見于輕癥患者、術前及恢復期患者。

34.被動臥位：是指患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。

35.被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

36.(1)睡眠節(jié)律改變：表現為晝夜性節(jié)律去同步化表現為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現為晝夜性節(jié)律去同步化,表現為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現象。

37.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關節(jié)僵硬、攣縮、變形出現垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋關節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導致患者出現焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。④關節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現垂足、垂腕、髖關節(jié)外旋,關節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導致患者出現焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

38.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

39.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時，或長時間站立出現血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現。長期臥床的患者，第一次起床時常常會感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈。患者臥床的時間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

40.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防和控制感染。