2022年四川省攀枝花市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬卷（附答案）

2022年四川省攀枝花市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止

2.患者，男性，60歲，因咳嗽、活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，胸液常規(guī)檢查為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核化療后2個(gè)月，胸液仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施是

A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢

E.胸部CT檢查

3.肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的主要原因是A.A.出血B.營(yíng)養(yǎng)壞死C.并發(fā)感染D.肝腎綜合征E.脾功能亢進(jìn)

4.為防針刺傷，錯(cuò)誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

5.男性，62歲，清晨起床時(shí)，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上、下肢麻木，自行上廁所時(shí)摔倒?；颊呱裰厩宄髠?cè)偏癱，此患者發(fā)生的情況最可能是

A.腦血栓形成B.腦挫傷C.癲癇D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

6.骨盆出口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

7.胃癌最好發(fā)部位是()。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門

8.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

9.胎頭以哪一個(gè)徑線通過(guò)產(chǎn)道（）。

A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕頦徑

10.小兒呼吸功能與成人比較，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.肺活量小B.潮氣量小C.每分通氣量小D.氣體彌散量小E.氣道阻力小

二、多選題(10題)11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪的時(shí)間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個(gè)月時(shí)

12.下面哪些情況可導(dǎo)致尿素氮增高()。

A.大量進(jìn)食肉類食物B.發(fā)熱C.上消化道大出血D.細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用E.急、慢性腎衰竭

13.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

14.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

15.屬于胎盤功能的是

A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.溝通母子感情

16.下列飲食因素中，與胃癌發(fā)生有關(guān)的是（）。

A.進(jìn)食過(guò)燙B.腌制食品C.粗糙食物D.霉變食品E.煙熏食物

17.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對(duì)

18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

B.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對(duì)

19.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形為()。A.A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.“手鐲、腳鐲”E.“O、X”形腿

20.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來(lái)潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

三、1.填空題(10題)21.洗胃溶液一般每次用量為（）ml，將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到（）℃范圍內(nèi)為宜。

22.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第三階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()和劇烈癌痛的患者。

23.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機(jī)體組織、提供能量及()。

24.131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為()周，試驗(yàn)期間禁用()食物。

25.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時(shí)，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進(jìn)食（），（）min后進(jìn)行第二次檢查。

26.意識(shí)障礙分為嗜睡、（）、昏睡、（）四種類型。

27.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖，()為消瘦。

28.碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱能的()。

29.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

30.胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

四、4.名詞解釋題(5題)31.被迫臥位

32.被動(dòng)臥位

33.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

34.睡眠

35.睡眠呼吸暫停

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。

37.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

38.簡(jiǎn)述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

39.簡(jiǎn)述休息意義及條件。

40.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

參考答案

1.A以下情況提示進(jìn)行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補(bǔ)液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續(xù)3h超過(guò)200ml。

2.D胸腔積液的病因診斷。該患者為滲出性胸膜炎，老年男性，抗結(jié)核治療無(wú)效，首先排除癌性胸水，所以應(yīng)做胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢。

3.E由于肝硬化時(shí)肝內(nèi)大量結(jié)締組織產(chǎn)生，致肝內(nèi)血流不暢，門靜脈高壓、脾靜脈血回流門靜脈障礙，致脾內(nèi)滯留大量的血液而增大，脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞而使血中的各種成分減少。

4.D

5.A腦血栓多于夜間睡眠休息時(shí)形成，清晨起床時(shí)可發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。

6.A

7.D胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底賁門部，胃體較少見(jiàn)。

8.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過(guò)快或濃度過(guò)高可以強(qiáng)烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。

9.B

10.E小兒肺活量、潮氣量、每分通氣量和氣體彌散量均較成人小，而氣道阻力大。

11.ACDE

12.ACDE

13.ABE

14.ABC

15.ABCD

16.BDE

17.ACD

18.ACD

19.ACD

20.ABCE

21.300—50025—38

22.強(qiáng)阿片類；重度(或重度疼痛)強(qiáng)阿片類；重度(或重度疼痛)

23.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能

24.2；含碘2；含碘

25.高脂肪餐30—45

26.意識(shí)模糊昏迷

27.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

28.60％一70％60％一70％

29.50—70；1500—2000；5—6

30.機(jī)械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

31.被迫臥位：是指患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

32.被動(dòng)臥位：是指患者自身無(wú)力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見(jiàn)于昏迷、極度衰弱的患者。

33.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí)會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素以彌補(bǔ)因覺(jué)醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)知覺(jué)及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí),會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素,以彌補(bǔ)因覺(jué)醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)知覺(jué)及人格方面的紊亂。

34.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺(jué)的特殊狀態(tài)由不同時(shí)相組成對(duì)周圍環(huán)境可相對(duì)的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺(jué)的特殊狀態(tài),由不同時(shí)相組成,對(duì)周圍環(huán)境可相對(duì)的不做出反應(yīng)。

35.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

36.（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。（2）滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性。（3）做好健康教育，滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求。

37.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺(jué)醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺(jué)醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。

38.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂(lè)以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇短時(shí)間的閱讀、聽(tīng)音樂(lè)或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽(tīng)內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂(lè)以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇短時(shí)間的閱讀、聽(tīng)音樂(lè)或做放松操等方式促進(jìn)睡眠,視聽(tīng)內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。

39.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

40.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排