2021年山西省陽(yáng)泉市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬卷（附答案）

2021年山西省陽(yáng)泉市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

2.心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是A.A.胚胎發(fā)育1～2周B.胚胎發(fā)育2～8周C.孕前3個(gè)月D.孕后3個(gè)月E.懷孕中期

3.原發(fā)性高血壓的最重要的致病原因是

A.攝鹽量過(guò)多B.吸煙C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤E.遺傳因素

4.對(duì)化療最敏感的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

5.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對(duì)合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

6.5歲患兒，近1周來(lái)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

7.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

8.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽(yáng)光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

9.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A.顱內(nèi)壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻E.腦干水腫

10.足月新生兒的定義是（）。

A.孕37周至42周以前，出生體重≥2500g新生兒

B.孕37周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

C.孕36周至40周以前，出生體重≥2500g新生兒

D.孕37周至42周以前，出生體重≥2000g新生兒

E.孕36周至41周以前，出生體重≥3000g新生兒

二、多選題(10題)11.關(guān)于正常羊水，正確的是（）。

A.羊水不是靜止的液體B.孕足月時(shí)羊水量最多C.略混濁呈弱堿性D.保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓E.能防止胎體粘連

12.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

13.外科急腹癥病理表現(xiàn)包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

14.下肢靜脈曲張的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.重體力勞動(dòng)B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長(zhǎng)期站立工作

15.女性一生所經(jīng)歷的時(shí)期為（）。

A.新生兒期B.胎兒期C.青春期D.性成熟期E.更年期和老年期

16.關(guān)于子宮韌帶的敘述，正確的是A.A.子宮有4對(duì)主要韌帶

B.圓韌帶維持正常子宮的后傾位置

C.闊韌帶使子宮在盆腔正中位置

D.主韌帶固定子宮頸位置

E.宮骶韌帶間接使子宮呈前傾位置

17.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

18.5歲以前小兒肝臟觸診正常可為

A.肋下觸不到B.肋下0.5cmC.肋下1.5cmD.肋下2.5cmE.肋下3.0cm

19.新生兒硬腫癥的病因?yàn)?)。

A.產(chǎn)傷B.早產(chǎn)C.出血D.感染E.窒息

20.腫瘤形成原因包括（）。

A.化學(xué)性B.物理性C.生物性致癌因素D.機(jī)體抗腫瘤能力降低E.年齡、遺傳因素

三、1.填空題(10題)21.意識(shí)障礙分為嗜睡、（）、昏睡、（）四種類型。

22.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機(jī)體組織、提供能量及()。

23.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過(guò)（）ml，間隔時(shí)間應(yīng)大于（）h。

24.通過(guò)()活動(dòng)()是減輕或解除疼痛的重要護(hù)理措施。

25.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

26.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、()飲食、()飲食和()飲食四種。

27.131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為()周，試驗(yàn)期間禁用()食物。

28.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

29.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

30.WHO推薦的測(cè)量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.主動(dòng)臥位

32.舒適臥位

33.壓瘡

34.等張練習(xí)

35.睡眠呼吸暫停

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

37.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

38.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

39.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。

40.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

參考答案

1.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

2.B胚胎第2周開(kāi)始形成原始心臟，第8周形成具有四腔的心臟。因此心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的第2～8周。

3.E原發(fā)性高血壓的最重要的致病原因是遺傳因素，約70%以上的病人有遺傳背景。在遺傳因素的基礎(chǔ)上，攝鹽量過(guò)多、吸煙、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)都在原發(fā)性高血壓的發(fā)生中起作用。

4.C分化低的肺癌，特別是小細(xì)胞癌，對(duì)化療敏感。

5.E受傷肢體長(zhǎng)時(shí)間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

6.D

7.E本題考核了學(xué)生對(duì)痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

8.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽(yáng)光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽(yáng)性菌，對(duì)抗酸桿菌無(wú)效。

9.A當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過(guò)生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

10.A

11.ACDE

12.AB

13.ABCD

14.ABCE

15.ACDE

16.ACDE內(nèi)生殖器及其功能

17.ABC

18.ABC

19.BDE

20.ABCDE

21.意識(shí)模糊昏迷

22.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能

23.2002

24.護(hù)理；促進(jìn)舒適護(hù)理；促進(jìn)舒適

25.少渣

26.軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)軟質(zhì)；半流質(zhì)；流質(zhì)

27.2；含碘2；含碘

28.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

29.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

30.肱三頭肌部；肩胛下部；腹部肱三頭肌部；肩胛下部；腹部

31.主動(dòng)臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢(shì)，見(jiàn)于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。

32.舒適臥位：是指患者臥床時(shí)，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

33.壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營(yíng)養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

34.等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力練習(xí)。等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱動(dòng)力練習(xí)。

35.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

36.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。

37.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

38.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無(wú)力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無(wú)力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無(wú)力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

39.(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

40.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足