醫(yī)學心理學課件：臨床心理評估

臨床心理評估

什么是臨床心理評估臨床心理評估是以心理學理論為指導，用臨床心理學的技術和方法，對患者的心理狀態(tài)進行了解，做出診斷，并為下一步的臨床心理治療提供依據(jù)一種專業(yè)技能。臨床心理評估的方法攝入性晤談（患者本人）家屬報告臨床觀察外表和行為、語言特點、思維內(nèi)容、情緒變化心理測驗指向性選擇量表、人格問卷、精神癥狀量表、智力測驗心理正常心理不正常（異常心理）心理健康心理不健康

（心理問題，

嚴重心理問題，

含部分可疑神經(jīng)癥）含變態(tài)人格，確診的神經(jīng)癥，其他各類精神障礙臨床心理評估的核心判斷正常和異常的標準病與非病三原則主觀世界和客觀世界的統(tǒng)一性原則（現(xiàn)實檢驗能力、自知力）精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則個性的相對穩(wěn)定性原則心理不健康狀態(tài)一般心理問題嚴重心理問題激發(fā)因素現(xiàn)實因素強烈現(xiàn)實因素持續(xù)時間短較長情緒反應理智控制下反應劇烈社會功能不嚴重較嚴重內(nèi)容泛化程度尚未泛化內(nèi)容充分泛化精神障礙焦慮障礙抑郁障礙藥物濫用或依賴重型精神障礙精神分裂癥雙相情感障礙重癥抑郁器質(zhì)性精神障礙等等臨床心理評估-診斷的意義確定求助者的問題是否屬于心理治療的工作范圍——是否轉(zhuǎn)診精神科醫(yī)生分析求助者的心理疾病的嚴重程度，形成初步印象基本確定求助者心理活動的薄弱環(huán)節(jié)臨床心理評估-治療的意義是否適合做心理治療心理治療的目標選擇何種心理治療心理治療的療效臨床心理評估的內(nèi)容心理診斷目前問題促發(fā)事件或問題產(chǎn)生的背景目前心境/情感臨床心理評估的內(nèi)容心理治療的外界因素成長經(jīng)歷社會支持系統(tǒng)是否做過心理治療/何種心理治療資源和潛力心理評估的內(nèi)容心理治療的內(nèi)在因素心理治療的動機認知水平及反思能力人格形成心理診斷個案概念化為制定心理治療計劃奠定基礎需要收集的資料1橫向資料（現(xiàn)狀）精神狀態(tài)一般情況、認知、情緒、意志行為、人格軀體狀況軀體異常的感覺、體檢報告社會功能環(huán)境生活事件（婚姻、家庭、工作、人際交往等）需要收集的資料2縱向資料（成長史）嬰幼兒期圍產(chǎn)期、出生情況，包括母親情況童年期智力發(fā)展、重大特殊事件、身體情況、家庭教育少年期家庭教育、驕傲和羞恥的事件、性萌動、興趣青年期崇拜誰、愛情生活、學習、就業(yè)、朋友等晤談法1開始做好評估前的準備工作服裝、坐姿、表情、距離（1.5米左右）、咨詢位置禮貌的接待方式你好！請坐。我是這里的咨詢師康林，你可以稱呼我康老師。請問你怎么稱呼？你有什么需要我?guī)椭?？晤談?中間詳細了解情況（精神檢查涉及更具體的技術）向求助者說明保密的原則向求助者說明心理治療的性質(zhì)什么是心理治療，操作和范圍助人自助需要時間權利和義務治療關系、收費、真實的信息小結(jié)晤談法3結(jié)束總結(jié)歸類所談事件總結(jié)、問題歸類商討治療目標短期目標和長期目標結(jié)束會談結(jié)