醫(yī)藥健康孕期檢查妊娠期常見問題及處理

醫(yī)藥健康孕期檢查妊娠期常見問題及處理第1頁/共80頁孕期檢查的目的和時(shí)間首次孕期檢查孕期復(fù)診概述:第2頁/共80頁了解母兒情況,早期發(fā)現(xiàn)疾病、早期治療;對(duì)孕婦進(jìn)行衛(wèi)生宣教;進(jìn)行產(chǎn)前診斷,實(shí)行優(yōu)生;早期確定分娩的處理方針;開展計(jì)劃生育工作。一、孕期檢查目的第3頁/共80頁從確診早孕開始產(chǎn)前系列檢查:從妊娠20W起進(jìn)行孕20.24.28.32.36W每4W一次;37.38.39.40W每W進(jìn)行孕期檢查一次;共做產(chǎn)前檢查9次)若出現(xiàn)異常情況可根據(jù)病情需要增加次數(shù)。二、孕期檢查時(shí)間第4頁/共80頁首次孕期檢查了解妊娠過程和既往情況推算預(yù)產(chǎn)期全身檢查產(chǎn)科檢查輔助檢查描繪妊娠圖孕期指導(dǎo)心理社會(huì)評(píng)估第5頁/共80頁首次孕期檢查了解妊娠過程和既往情況年齡職業(yè)丈夫健康狀況家族史既往史及手術(shù)史本次妊娠情況月經(jīng)史及既往孕產(chǎn)史第6頁/共80頁未次月經(jīng)月減3加9,日加7(農(nóng)歷加15)其次早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間、子宮大小等。預(yù)產(chǎn)期的推算首次孕期檢查末次月經(jīng)-LMP、預(yù)產(chǎn)期-EDC第7頁/共80頁全身檢查首次孕期檢查一般情況:孕婦發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、身長(zhǎng)、步態(tài)、有無水腫、心肺功能、乳房發(fā)育情況、四肢有無畸形。測(cè)量體重:

孕婦體重在16周后逐漸增加,孕后期體重增加不應(yīng)超0.5kg/w。生命體征:

T、P、R、BP的測(cè)量。測(cè)血壓:正常小于17.3/12Kap,第8頁/共80頁產(chǎn)科檢查腹部檢查骨盆測(cè)量陰道檢查肛門檢查

首次孕期檢查第9頁/共80頁

排空膀胱后取仰臥位,頭稍高,兩腿屈曲微分開。腹部檢查

骨盆測(cè)量陰道檢查肛門檢查

產(chǎn)科檢查首次孕期檢查第10頁/共80頁腹部檢查

骨盆測(cè)量陰道檢查肛門檢查視觸聽大小、外形、腹壁情況產(chǎn)科檢查首次孕期檢查第11頁/共80頁腹部檢查

骨盆測(cè)量陰道檢查肛門檢查繪制妊娠圖

產(chǎn)科檢查視觸聽腹壁肌緊張度、有無腹直肌分離羊水多少、子宮肌敏感程度宮高、腹圍、四步觸診法首次孕期檢查第12頁/共80頁四步觸診第一步檢查者雙手置于子宮底部了解子宮外形并摸清子宮底高度,估計(jì)胎兒大小與妊娠月份是否相符,并判斷位于宮底的胎體是胎兒的哪一部分。首次孕期檢查第13頁/共80頁四步觸診第二步檢查者兩手分別置于腹部左右兩側(cè),一手固定,一手輕輕深按檢查,兩手交替。分辨胎背及胎兒四肢的位置。首次孕期檢查第14頁/共80頁第三步 檢查者右手置于恥骨聯(lián)合上方,拇指與其余四指分開,握住胎先露。 進(jìn)一步檢查清是胎頭或胎臀,并左右推動(dòng)以確定是否銜接。四步觸診首次孕期檢查第15頁/共80頁四步觸診第四步檢查者兩手分別置于胎先露的兩側(cè),向骨盆入口方向向下深壓。再次判斷先露部的診斷是否正確,并確定先露部入盆程度。首次孕期檢查第16頁/共80頁四步觸診意義:檢查子宮大小;胎先露、胎方位及先露是否入盆(有三種關(guān)系:固定、半固定、浮)。首次孕期檢查第17頁/共80頁四步觸診第18頁/共80頁腹部檢查

骨盆測(cè)量陰道檢查肛門檢查

產(chǎn)科檢查視觸聽聽胎心音胎背近胎頭處的母體腹壁上首次孕期檢查第19頁/共80頁腹部檢查骨盆測(cè)量

陰道檢查肛門檢查

產(chǎn)科檢查外測(cè)量

間接推算骨盆的內(nèi)徑,雖不十分精確,但方便簡(jiǎn)單,臨床上較廣使用。首次孕期檢查第20頁/共80頁腹部檢查骨盆測(cè)量

陰道檢查肛門檢查產(chǎn)科檢查仰臥位,兩腿伸直,稍分開,以測(cè)量髂棘間徑、髂嵴間徑,然后左側(cè)臥位,左腿屈曲,右腿伸直以測(cè)量骶恥外徑,最后取仰臥位,兩腿屈曲分形,用兩手抱雙膝,盡是抱向胸前,以暴露外陰,測(cè)量出口橫徑及取恥骨弓角度等。體 位

首次孕期檢查第21頁/共80頁腹部檢查骨盆測(cè)量

陰道檢查肛門檢查產(chǎn)科檢查髂棘間徑(IS)髂嵴間徑(IC)骶恥外徑(EC)出口橫徑(TO)恥骨弓角度后矢狀徑外測(cè)徑線首次孕期檢查第22頁/共80頁骨盆外測(cè)量

孕婦取伸腿仰臥位,測(cè)量?jī)慎尼胀饩壸顚挼木嚯x,正常值為25-28cm

髂嵴間徑(IC)第23頁/共80頁骨盆外測(cè)量髂棘間徑(IS)孕婦取伸腿仰臥位,兩髂前上棘外緣的距離,正常值為23-26cm第24頁/共80頁第25頁/共80頁骨盆外測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8.5-9.5cm出口橫徑(TO)第26頁/共80頁第27頁/共80頁第28頁/共80頁骨盆內(nèi)測(cè)量陰道檢查

適用于骨盆外測(cè)量有狹窄者體位及注意事項(xiàng)孕婦取仰臥截石位,外陰部需消毒,檢查者截手套并涂以潤(rùn)滑油,動(dòng)作應(yīng)輕柔。第29頁/共80頁骨盆內(nèi)測(cè)量徑線對(duì)角徑(DC)坐骨棘間徑坐骨切跡寬度骶骨弧度、骨盆側(cè)壁、骶尾關(guān)節(jié)、陰道有無畸形等。陰道檢查內(nèi)容第30頁/共80頁公元11年（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）

(西漢王莽新朝三年)，是中國(guó)古老的實(shí)證醫(yī)學(xué)萌芽。由于儒、釋、道三教合流所形成的中國(guó)文化格局，“重道輕器”（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）衍生出的務(wù)虛傾向，重體悟而疏實(shí)證，必然缺少邏輯推理，致使中國(guó)的實(shí)證醫(yī)學(xué)成就在日后難以與西方醫(yī)學(xué)同日而語。古埃及醫(yī)師運(yùn)用念咒、畫符和草藥治病，前二者就是巫醫(yī)。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）西醫(yī)在古希臘時(shí)期就開始醫(yī)巫分家，亞里士多德曾詳細(xì)描述了動(dòng)物的內(nèi)臟和器官，古希臘醫(yī)學(xué)最高成就的代表人物希波克拉底將唯物主義哲學(xué)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)之中，在《論圣病》中說：“被人們稱為‘神圣的’疾病(指癲癇和一些精神患者)，在我看來一點(diǎn)也不比其他病癥更神、更圣，與其他任何疾病一樣起源于自然的原因。只因這些病癥狀奇異，而人們對(duì)它們又一無所知，充滿疑惑，故而將其原因和性質(zhì)歸之于神靈?！眮喞锸慷嗟滤鶆?chuàng)立的唯物主義醫(yī)學(xué)體系，加快了醫(yī)學(xué)科學(xué)化的進(jìn)程；（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）……非凡（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）的事件都集中發(fā)生在這個(gè)時(shí)期?！⑶沂仟?dú)立地發(fā)生在中國(guó)、印度和西方”。這一階段，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）是東、西方哲學(xué)、科學(xué)、文化發(fā)展的重要時(shí)期。此時(shí)諸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家學(xué)派林立，形成了空前絕后的學(xué)術(shù)繁榮局面，對(duì)中華文化的發(fā)展起了奠基作用；處在古典希臘文明的開創(chuàng)時(shí)期，（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）出現(xiàn)了德謨克利特、費(fèi)底亞斯、阿基米德、蘇格拉底等哲人和智者。在東、西方科學(xué)和文化昌明的大背景下，（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《希波克拉底全集》代表著中、西兩座醫(yī)學(xué)的峰巔之作便自然而然的誕生了?！秲?nèi)經(jīng)》的問世，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)已從簡(jiǎn)單的臨床經(jīng)驗(yàn)積累，升華到系統(tǒng)的理論總結(jié)。關(guān)于《希波克拉底全集》，意大利著名醫(yī)史學(xué)家卡斯蒂格略尼認(rèn)為：“是自然科學(xué)幾乎（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）沒有萌芽的時(shí)代，在醫(yī)術(shù)上具有先進(jìn)性的最寶貴的代表文獻(xiàn)。希波克拉底學(xué)派的醫(yī)學(xué)雖然在解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)的知識(shí)上有缺陷，雖然只是很少而粗略地研究過動(dòng)物，但是它主要是建立在臨床實(shí)驗(yàn)和哲學(xué)推理的基礎(chǔ)上，終能使醫(yī)學(xué)提高到難以超過的高度。這是歷史上最有意義的現(xiàn)象之一，并可能是最重要的，因?yàn)椋?5傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）它說明通過經(jīng)驗(yàn)，（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）實(shí)際觀察和正確的推理，可以得到極有價(jià)值的寶貴材料，……他的確解決了醫(yī)學(xué)歷史上具有決定性傾向的開端?！北容^《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《希波克拉底全集》，二者的理論建構(gòu)有諸多相似之處：廢巫存醫(yī)、整體觀念、調(diào)節(jié)平衡、哲學(xué)思辯、臨床實(shí)踐。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）其中《黃帝內(nèi)經(jīng)》（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）強(qiáng)調(diào)以五臟為中心的整體觀，從外測(cè)內(nèi)，可以不依賴解剖形態(tài)學(xué)而照樣診治疾病。其理論體系是自洽的，難以突破；《希波克拉底全集》雖然沒有系統(tǒng)的解剖學(xué)和生理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)，但卻強(qiáng)調(diào)具體的解剖結(jié)構(gòu)，為醫(yī)學(xué)的實(shí)證開了先河。這些差異為中、西醫(yī)學(xué)的日后分向而行埋下了伏筆。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）醫(yī)學(xué)教材東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學(xué)形成、發(fā)展的土壤。公元2世紀(jì)東、西方的兩位醫(yī)學(xué)巨匠張仲景和蓋倫，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）傳承了不同的學(xué)術(shù)思想，創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學(xué)范式，發(fā)展和完善了不同的理論體系，使中、西醫(yī)學(xué)各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）在漢代醫(yī)學(xué)家張仲景所著述的《傷寒雜病論》之前，就有《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《本草經(jīng)》等古典醫(yī)藥典籍。張仲景總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，繼承了《內(nèi)經(jīng)》等基本理論和豐富的醫(yī)藥知識(shí)，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，寫成了《傷寒雜病論》。其貢獻(xiàn)在于確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治的理論體系，為后世中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）在西方，蓋倫的一生生活在羅馬帝國(guó)時(shí)安東尼父子的執(zhí)政期。彼時(shí)，羅馬帝國(guó)的繁榮，為蓋倫的醫(yī)學(xué)成就、以及西方醫(yī)學(xué)的（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）昌盛，提供了可靠的政治、經(jīng)濟(jì)（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）、科技和文化保證。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）蓋倫繼承希波克拉底的學(xué)術(shù)思想，著述200余部著作，現(xiàn)存的83部著作中，內(nèi)容涉及解剖、生理、病理、衛(wèi)生、藥物、《希波克拉底文集》研究、哲學(xué)、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）語言學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、法律等。倡導(dǎo)實(shí)證醫(yī)學(xué)，他的科學(xué)方法論具有重視實(shí)驗(yàn)、（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）疾病局部定位思想、重視形式邏輯、強(qiáng)調(diào)演繹法等特點(diǎn)，對(duì)后世西醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響深遠(yuǎn)。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）中、西醫(yī)學(xué)在張仲景和蓋倫完全相悖的醫(yī)學(xué)范式引導(dǎo)下，開始步入了分道揚(yáng)鑣的歷史進(jìn)程。在中華文化強(qiáng)調(diào)（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）“中和”的大背景下，學(xué)術(shù)界便有了“海納百川”的寬松氣氛。出現(xiàn)了學(xué)術(shù)流派精彩分呈，如瘟病的寒溫之爭(zhēng)，經(jīng)方時(shí)方之別等。中醫(yī)學(xué)按張仲景的思維范式，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）蓬蓬勃勃的發(fā)展起來了。隨著科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展特別是醫(yī)療實(shí)踐的發(fā)展，最初的中醫(yī)學(xué)理論已無法詮釋新的科學(xué)事實(shí)，因此，醫(yī)學(xué)理論必須不斷創(chuàng)新，才能適應(yīng)社會(huì)需要，這就促使中醫(yī)學(xué)進(jìn)入漢代以后，呈現(xiàn)出全面發(fā)展的階段，這個(gè)階段共包括四個(gè)時(shí)期：（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）編輯本段魏晉隋唐時(shí)期由于重視總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）并繼承整理發(fā)揮（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典醫(yī)著的理論，出現(xiàn)了眾多名醫(yī)名著。如晉代王叔和的《脈經(jīng)》和皇甫謐的《針灸甲乙經(jīng)》、隋代巢元方的《諸病源候論》、唐代孫思邈的《千金要方》和《千金翼方》。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）編輯本段宋金元時(shí)期我國(guó)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)日益發(fā)展，學(xué)術(shù)文化領(lǐng)域百家爭(zhēng)鳴，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和突破性進(jìn)展，提供了有利的文化背景。宋代陳無擇著《三因極一病證方論》一書，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因?qū)W說；并產(chǎn)生了最具盛名四大學(xué)派，劉完素倡導(dǎo)火熱論；張從正力倡“攻邪論”；李杲提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生”的理論；朱震亨創(chuàng)造性地闡明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時(shí)期（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是中醫(yī)學(xué)理論綜合匯編、深化發(fā)展，臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的《醫(yī)學(xué)綱目》和王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》，清代吳謙等編著的《醫(yī)宗金鑒》和陳夢(mèng)雷主編的《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》等。王清任著《醫(yī)林改錯(cuò)》，注重實(shí)證研究，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）糾正了古醫(yī)籍中關(guān)于解剖知識(shí)的某些錯(cuò)誤，肯定了“腦主思維”，發(fā)展了瘀血理論。溫病學(xué)說的形成和發(fā)展，標(biāo)志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破，吳有性著《溫疫論》，葉天士著《溫?zé)岵∑罚瑓蔷贤ㄖ稖夭l辨》等，在藥物學(xué)研究方面，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李時(shí)珍著的《本草綱目》，總結(jié)了16世紀(jì)以前我國(guó)藥物學(xué)研究的成就。而西方醫(yī)學(xué)隨著西羅馬帝國(guó)的滅亡，逐漸進(jìn)入了中世紀(jì)的千年黑暗，科學(xué)變成了神學(xué)的奴婢，牧師取代醫(yī)師。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）從13世紀(jì)開始，始漸復(fù)明，直到15世紀(jì)，沖破封建宗教藩籬，才得以迅速發(fā)展。達(dá)·芬奇（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）開創(chuàng)現(xiàn)代解剖學(xué)，維薩里創(chuàng)立解剖生理學(xué)；1731年意大利摩爾干尼創(chuàng)立了病理解剖學(xué)；1855年德國(guó)魏爾嘯創(chuàng)建了細(xì)胞病理學(xué)；與此同時(shí)西方科學(xué)方法論對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展具有指導(dǎo)作用。以實(shí)驗(yàn)為主的實(shí)證方法(觀察實(shí)驗(yàn)和比較分析)、（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）及對(duì)醫(yī)學(xué)研究中的“經(jīng)院哲學(xué)”的徹底決裂、依靠各門自然科學(xué)所提供的技術(shù)手段和方法，（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)家們的科學(xué)意識(shí)，賦予了醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性，使其擺脫了思辯推理的玄想而成就了生物醫(yī)學(xué)模式下的實(shí)驗(yàn)科學(xué)。至此中醫(yī)學(xué)在實(shí)證醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已無法于西醫(yī)同日而語。但中醫(yī)學(xué)相對(duì)于西醫(yī)學(xué)的（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）優(yōu)勢(shì)是從宏觀入手，注重整體，強(qiáng)調(diào)局部與局部、局部與整體之間的聯(lián)系，重視辨證，主張“三因治宜”的個(gè)體化診療方略等。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)差異中、西醫(yī)學(xué)運(yùn)用不同的思維模式診治疾病，其基本理論各成體系并有根本差異。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）中西醫(yī)學(xué)的差異不僅僅是有否實(shí)證的科學(xué)理念，最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講，中西醫(yī)學(xué)是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系。“中體西用”曾成為中西醫(yī)匯通派的指導(dǎo)思想，但由于兩種醫(yī)學(xué)的根基不同，硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用，近一個(gè)世紀(jì)的事實(shí)證明，“匯通醫(yī)學(xué)的體用判斷脫離了中西醫(yī)學(xué)的事實(shí)認(rèn)識(shí)，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）以價(jià)值認(rèn)識(shí)代替了事實(shí)認(rèn)識(shí)，決定最終結(jié)果勞而無功”，因此，中、西醫(yī)學(xué)應(yīng)并存共榮而不必強(qiáng)求統(tǒng)一。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）盡管目前中、西醫(yī)學(xué)還不可能融合成為一種統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)模式，但可以獨(dú)立發(fā)展，并存共榮，整合互補(bǔ)。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）緣于現(xiàn)代信息論、（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）系統(tǒng)論和控制論的影響，西醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)若僅僅是單純地重視分析而忽略了整體結(jié)構(gòu)和整體功能，無疑將漸行漸窄。而中醫(yī)講究“感悟”，（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）未免夾帶有很多主觀因素，難以客觀地定量，定性。若中醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀分析，將辨證與辨病相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一，使中醫(yī)診斷客觀化，即把分析與綜合相結(jié)合的方法引入中醫(yī)理、法、方、藥的研究，使二者有機(jī)結(jié)合，互相借鑒、補(bǔ)充，避免各自的片面性、局限性，這將有利于中西醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）“和而不同”，多元發(fā)展。近年來，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨(dú)特作用也證實(shí)了二者的有機(jī)結(jié)合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)，從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢(shì)來看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式?？赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一，成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點(diǎn)，希冀籍此能給（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）中醫(yī)學(xué)以至生命科學(xué)帶來良好的發(fā)展機(jī)遇，進(jìn)而對(duì)醫(yī)學(xué)理論帶來新的革命。編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）④軸心時(shí)代中、西醫(yī)學(xué)的峰巔之作。雅斯貝而斯曾說：“如果歷史有一個(gè)軸心，那么我們就必須將這軸心作為一系列對(duì)全部人類都有意義的事件，……發(fā)生于公元前800至200年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個(gè)軸心。醫(yī)學(xué)健康系列精品課件本文檔下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。第31頁/共80頁骨盆內(nèi)測(cè)量

為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離,正常值為12.5-13cm,此值減去1.5-2m為骨盆入口前后徑長(zhǎng)度,又稱真結(jié)合徑。

對(duì)角徑(骶恥內(nèi)徑)第32頁/共80頁骨盆內(nèi)測(cè)量

兩坐骨棘間的距離,正常值約為l0cm

坐骨棘間徑第33頁/共80頁骨盆內(nèi)測(cè)量

坐骨棘與骶骨下部間的距離,即骶棘韌帶寬度,將陰道內(nèi)的食指置于韌帶上移動(dòng),若能容納3橫指(約5.5-6cm)為正常,否則屬中骨盆狹窄坐骨切跡寬度第34頁/共80頁肛診、陰道檢查

一般于孕24周行陰道檢查。孕后期及臨產(chǎn)后應(yīng)避免不必要的陰道檢查。

了解胎先露、骶骨前面彎曲度、坐骨棘間徑及坐骨切跡寬度以及骶骨關(guān)節(jié)活動(dòng)度,并能結(jié)合肛診測(cè)得出口后矢狀徑陰道檢查肛 診第35頁/共80頁骨盆外測(cè)量第36頁/共80頁骨盆內(nèi)測(cè)量第37頁/共80頁

血、尿、血型常規(guī)檢查外根據(jù)具體情況作下列檢查:

肝功能、血化學(xué)、電解質(zhì)測(cè)定、胸透、心電圖、乙肝表面抗原、抗體、梅毒血清試驗(yàn)等檢查羊水檢查

B超血和尿:測(cè)定雌三醇、胎盤生乳素以了解胎盤功能首次孕期檢查輔助檢查第38頁/共80頁繪制妊娠圖將各項(xiàng)檢查結(jié)果如血壓、體重、宮高、腹圍、胎位、胎心率等填于妊娠圖中,繪制成的曲線圖;觀察動(dòng)態(tài)變化,及早發(fā)現(xiàn)及處理孕婦或胎兒的異常情況。首次孕期檢查第39頁/共80頁孕期指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)孕婦:自我監(jiān)護(hù)自我保健胎兒的監(jiān)護(hù)分娩先兆異?，F(xiàn)象的處理首次孕期檢查第40頁/共80頁妊娠早期妊娠中晚期心理社會(huì)評(píng)估:首次孕期檢查孕婦對(duì)妊娠有什么看法及感受?孕婦有無負(fù)性心理活動(dòng)?孕婦的社會(huì)支持情況,家庭是否美滿?家庭經(jīng)濟(jì)生活環(huán)境的評(píng)估。孕婦及家庭成員的健康知識(shí)如何及尋求健康指導(dǎo)的態(tài)度、動(dòng)力等。第41頁/共80頁復(fù)診產(chǎn)前檢查詢問前次產(chǎn)前檢查后,有無特殊情況出現(xiàn);測(cè)量血壓、體重,檢查有無水腫及其他異常,復(fù)查有無尿蛋白;復(fù)查胎位,聽胎率,復(fù)查宮高、腹圍;觀察、了解、及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響妊娠的不良因素。進(jìn)行孕期衛(wèi)生宣教,并預(yù)約下次復(fù)診時(shí)間;必要時(shí)對(duì)胎兒進(jìn)行成熟度監(jiān)測(cè)。第42頁/共80頁

妊娠期常見問題及處理第43頁/共80頁消化系統(tǒng)癥狀早期出現(xiàn)惡心、嘔吐。

處理在影響飲食平衡的情況下,可不做特 殊處理。癥狀明顯者:vitＢ６

10mg

tid,vitB110mg20mg、胃蛋白酶0.3g、酵母片2~3片3次/日。若癥狀嚴(yán)重者,另行處理。妊娠期常見問題及處理第44頁/共80頁中、晚期活動(dòng)減少,胃腸張力減低,蠕動(dòng)減少,腸道受壓而出現(xiàn)便秘。處理 適當(dāng)加強(qiáng)活動(dòng),調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)消化道癥狀妊娠期常見問題及處理第45頁/共80頁貧 血注意鑒別是生理性貧血、病理性貧血。處理:增加營(yíng)養(yǎng),增加含鐵食物。預(yù)防:

富馬酸亞鐵0.2g3次/日治療:富馬酸亞鐵0.4g或硫酸亞鐵0.6g,vitc300mg乳酸鈣1g3次/日妊娠期常見問題及處理第46頁/共80頁腰腿痛身體重心前移,肩、胸后移,腰椎前突;關(guān)節(jié)韌帶松馳(出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛者應(yīng)多尋找病因)。處理加強(qiáng)休息,避免勞累。妊娠期常見問題及處理第47頁/共80頁尿頻、尿急多見于妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月。子宮長(zhǎng)大壓迫膀胱所致。處理告知病人此為生理現(xiàn)象。妊娠期常見問題及處理第48頁/共80頁下肢肌肉痙攣

腓腸肌收縮,常在夜間發(fā)作,常因 缺鈣或各種維生素缺乏有關(guān)。處理指導(dǎo)孕婦飲食增加鈣的攝入。乳酸鈣1gvitAD2丸vitE50mgtid妊娠期常見問題及處理第49頁/共80頁水 腫妊娠后期易發(fā)生下肢浮腫,經(jīng)休息后可消退。處理加強(qiáng)休息,取左側(cè)臥位。可抬頭下肢。若無效則應(yīng)及時(shí)就診。妊娠期常見問題及處理第50頁/共80頁白帶增多妊娠后雌激素水平升高所致。處理保持外陰清潔、衛(wèi)生。嚴(yán)禁陰道沖洗。妊娠期常見問題及處理第51頁/共80頁下肢、外陰?kù)o脈曲張多系下腔靜脈回流受阻而引起。處理:避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿彈力褲或襪,以促進(jìn)血液回流。妊娠期常見問題及處理第52頁/共80頁便秘、痔妊晚期增大的子宮的壓迫、腹壓增高;飲食不良。處理養(yǎng)成良好的每日定時(shí)排便習(xí)慣,多吃水果、蔬菜等含纖維素多的食物。同時(shí)增加飲水量,適當(dāng)活動(dòng)。妊娠期常見問題及處理第53頁/共80頁妊娠的進(jìn)展,子宮的增大,靜脈的回流不暢,致盆腔瘀血。妊娠期常見問題及處理腹痛護(hù)理加強(qiáng)休息,避免勞累。第54頁/共80頁仰臥位低血壓綜合征妊娠晚期若孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位休息,增大子宮一直壓迫下腔靜脈,使回流血流量減少,心臟每搏出量相應(yīng)地減少,造成一過性低血壓。妊娠期常見問題及處理處理:改為側(cè)臥姿勢(shì)

第55頁/共80頁第四節(jié)妊娠期的健康指導(dǎo)

飲食與營(yíng)養(yǎng)活動(dòng)與休息衣著清潔衛(wèi)生性生活母乳喂養(yǎng)與宣教禁止吸煙、喝酒感染用藥孕期自我監(jiān)護(hù)胎教其他提供心理支持第56頁/共80頁[飲食與營(yíng)養(yǎng)]§幫助孕婦制定合理的飲食計(jì)劃。§飲食多樣化,補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、無機(jī)鹽與微量元素(鈣、鐵、鋅、碘)。適量的維生素如vitA、vitD、葉酸等。§選擇易消化、無刺激的食物,避免煙、酒、濃咖啡、濃茶及辛辣食品?！?/p>

采用正確的烹飪方法,減少對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的破壞。第57頁/共80頁[活動(dòng)和休息]妊娠期的健康指導(dǎo)§健康的孕婦可照常工作,妊娠28周后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)及夜班、噪音、長(zhǎng)時(shí)間站立操作和過度緊張的工作。§每天保證8~9小時(shí)的睡眠,中午應(yīng)保證1~2小時(shí)的休息。臥床時(shí)應(yīng)取左側(cè)臥位。第58頁/共80頁[衣著與個(gè)人衛(wèi)生]§寬大、適宜,胸腹部均不宜緊裹;

鞋要適足,不要穿高跟鞋?！烨谙丛?保持清潔衛(wèi)生,孕36周后不宜盆浴;§注意口腔衛(wèi)生,注意外陰清潔衛(wèi)生。第59頁/共80頁妊娠期應(yīng)節(jié)制,特別妊娠12W內(nèi),36W后,以免造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝或感染。[性生活]第60頁/共80頁母乳喂養(yǎng)的好處產(chǎn)前宣教乳頭護(hù)理:及時(shí)糾正乳頭的內(nèi)陷,孕5~6月后每日用肥皂及溫水洗凈乳頭。[母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)與宣教]第61頁/共80頁孕婦吸煙造成:流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒、胎兒畸形。孕婦飲酒:胎兒畸形、心血管缺陷、身材矮小、智力低下。[禁止吸煙、喝酒]第62頁/共80頁孕婦一旦感染上病毒(風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒及弓形體:胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒先心病、先天性白內(nèi)障等疾病。[感染]第63頁/共80頁[用藥]妊娠期避免用藥:特別是孕12W前胎兒各器官正處于分化階段。有些藥物可通過胎盤到胎兒體內(nèi)致畸、致癌作用.如:抗早孕反應(yīng)藥、保胎藥、多種抗感染藥等。[其他]孕早期胚胎對(duì)各種放射線及有害物質(zhì)均很敏感,如:X線、鉛、汞、苯、有機(jī)磷農(nóng)藥、CO等都可致畸。第64頁/共80頁[孕期自我監(jiān)護(hù)]胎心音計(jì)數(shù)及胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。孕婦自28周每日早、中、晚各一小時(shí)數(shù)胎動(dòng),12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)計(jì)數(shù)不得少于10次。胎動(dòng)消失后,胎心尚可存在12~24小時(shí)。第65頁/共80頁[胎 教]包括:胎兒進(jìn)行撫摸訓(xùn)練,激動(dòng)胎兒的活 動(dòng)積極性;對(duì)胎兒進(jìn)行音樂訓(xùn)練。第66頁/共80頁產(chǎn)前準(zhǔn)備健康教育指導(dǎo)其準(zhǔn)備好新生兒用物講解新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)宣傳母乳喂養(yǎng)的好處示教如何給新生兒洗澡、換尿布等第67頁/共80頁[提供心理支持]身體不適心理壓力第68頁/共80頁第五節(jié)分娩的準(zhǔn)備第69頁/共80頁分娩的先兆

(一)子宮底下降

(二)假陣縮

(三)見紅 分娩的準(zhǔn)備第70頁/共80頁分娩先兆的判斷臨產(chǎn):臨近預(yù)產(chǎn)期的孕婦,如出現(xiàn)陰道血性分泌物或規(guī)律性宮縮(間歇5~6分鐘,持續(xù)30秒)。破膜:陰道突然大量液體流出,囑孕婦平臥,囑家屬送往醫(yī)院,防臍帶脫垂而危及胎兒生命。第71頁/共80頁假陣縮與分娩陣縮的區(qū)別規(guī) 律性 不規(guī)律,夜間出現(xiàn),白天消規(guī)律 間隔時(shí)間 長(zhǎng)或不規(guī)則 逐漸縮短 宮縮強(qiáng)度 無逐漸進(jìn)展 逐漸進(jìn)展 宮縮部位 局限于下腹部 下腹及腰骶部 對(duì)小量鎮(zhèn)靜劑 可抑制宮縮 不起作用 宮頸擴(kuò)張情況 不隨宮縮進(jìn)展 隨宮縮而逐漸擴(kuò)張陰道血性分泌物無 有 與產(chǎn)婦活動(dòng)關(guān)系 活動(dòng)后宮縮消失 活動(dòng)后陣縮加強(qiáng)假陣縮分娩陣縮第72頁/共80頁

分娩物品的準(zhǔn)備(一)母親物品的準(zhǔn)備(二)新生兒的物品的準(zhǔn)備第73頁/共80頁

分娩知識(shí)簡(jiǎn)介給孕婦介紹有關(guān)分娩的知識(shí):宮縮、宮口擴(kuò)張、胎先露下降、產(chǎn)程劃分、接生、以及分娩過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥治療和護(hù)理等。便于孕婦增強(qiáng)克服困難的信心和能力、更增強(qiáng)孕婦在分娩過程與醫(yī)護(hù)人員配合的能力。第74頁/共80頁分娩不適的應(yīng)對(duì)技巧(一)轉(zhuǎn)移注意力 (二)控制呼吸

具體方法:第一產(chǎn)程早期:進(jìn)行緩解的胸式呼吸,開始慢,隨產(chǎn)程進(jìn)展?jié)u漸加快;第一產(chǎn)程末期:選用吹喘式呼吸。第二產(chǎn)程:

產(chǎn)婦不自主地屏氣向下用力;若宮口開全:囑產(chǎn)婦先深吸一口氣再屏氣,向下用力,宮縮間隙可休息;若胎頭雙頂徑即將娩出陰道時(shí):宮縮很強(qiáng),囑產(chǎn)婦張口哈氣,讓胎頭胎肩緩慢娩出,防會(huì)陰撕裂。第75頁/共80頁有意識(shí)地放松觸摸放松意念放松音樂放松(三)放松的技巧第76頁/共80頁復(fù)習(xí):初、復(fù)診產(chǎn)前檢查的內(nèi)容是什么?產(chǎn)前常規(guī)化驗(yàn)包括哪些?確診為早期妊娠活胎有哪些依據(jù)?何謂胎產(chǎn)式?胎先露?胎方位?如何定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查?怎樣推算預(yù)產(chǎn)期?骨盆外測(cè)量那幾條經(jīng)線?為何妊娠末期孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位易發(fā)生低血壓?第77頁/共80頁再見！第78頁/共80頁西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流?？梢娭形麽t(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)?，F(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國(guó)，是建立在人們與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識(shí)機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來的（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）耳針等特殊療法，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國(guó)人民（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流?？梢娭形麽t(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2），風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）至于（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)?？傊壳耙灾形麽t(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)史上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切疑難模糊問題，顯然已完全超出了中（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論體系-東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問題不管從廣度上，還是從深度上，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論，并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命，原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系——（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）靈魂醫(yī)學(xué)soulmedicine應(yīng)運(yùn)而生，她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)科學(xué)史上的一切疑難模糊問題，而且還能夠使人們得以啟迪人生（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh），不得不重新認(rèn)識(shí)人類自身、不得不重新認(rèn)識(shí)人類賴以生存的這個(gè)多維世界。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）醫(yī)學(xué)化驗(yàn)醫(yī)學(xué)定義（medicine），是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問題的一種科學(xué)，以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）狹義的醫(yī)學(xué)只（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是疾病的治療和機(jī)體有效功能的極限恢復(fù)，廣義的醫(yī)學(xué)還包括中國(guó)養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的西方的營(yíng)養(yǎng)學(xué)?，F(xiàn)在世界上醫(yī)學(xué)主要有西方微觀西醫(yī)學(xué)和東方宏觀中醫(yī)學(xué)兩大系統(tǒng)體系。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）醫(yī)學(xué)的科學(xué)性在與應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論不斷完善和實(shí)踐的驗(yàn)證，（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）例如生化、生理、微生物學(xué)、解剖、病理學(xué)、藥理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)，中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)技能等，來治療疾病與促進(jìn)健康。雖然東西方由于思維方式的不同導(dǎo)致研究人體健康與外界聯(lián)系及病理機(jī)制的宏觀微觀順序不同，但在不遠(yuǎn)的將來中西醫(yī)實(shí)踐的豐富經(jīng)驗(yàn)的積累和理論的（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）形成必將誕生新的醫(yī)學(xué)---------人類醫(yī)學(xué)。不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）不同于傳統(tǒng)中醫(yī)，金水醫(yī)學(xué)誕生了，金水醫(yī)學(xué)是以驅(qū)除病理，恢復(fù)生理為主張的全新醫(yī)學(xué)，走出了人類醫(yī)學(xué)的誤區(qū)，（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）治療疾病的特色鮮明，不論是任何疾病都能做到從危為安，由重到輕的恢復(fù)辦法。金水醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)到人體是生命體，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）生命體有自己的強(qiáng)大的生理自我愈合功能，幫助生命體恢復(fù)自主作用才是治療疾病的根本。針對(duì)當(dāng)今現(xiàn)代文明病，現(xiàn)代疑難病，現(xiàn)代慢性病，亞健康，一體多病，取得了巨大的成功，治療法則為“胃腸潔，氣血流，玄府開，營(yíng)衛(wèi)昌”人生命體運(yùn)動(dòng)符合自然節(jié)律，最終達(dá)到人體生理增強(qiáng)，消滅疾病的目的。編輯本段醫(yī)學(xué)的分類醫(yī)學(xué)研究醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）（即通常說的西醫(yī)學(xué)）和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等）多種醫(yī)學(xué)體系。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系，宗旨和目的不相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6