泌尿外科解剖學泌尿系統(tǒng)

關于泌尿外科解剖學泌尿系統(tǒng)第一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/232泌尿外科泌尿系統(tǒng)男性生殖系統(tǒng)腎上腺內分泌系統(tǒng)

腎上腺第二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/233泌尿系統(tǒng)

THEURINARYSYSTEM一、組成

腎(kidneys)-----生尿器官輸尿管(ureters)

膀胱(urinarybladder)排尿管道

尿道(urethra)

二、功能1.排泄功能2.維持內環(huán)境穩(wěn)定和電解質平衡

第三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/234組成腎輸尿管膀胱尿道第四頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/235第一節(jié)腎Kidney一、腎的形態(tài)是成對的實質性臟器，形似蠶豆。腎分上、下端，內、外側緣和前、后面。腎門Renalhilum：是腎的血管、淋巴管、神經、腎盂出入的部位。腎蒂Renalpedicle：出入腎門的血管、淋巴管、神經、腎盂等結構被結締組織包裹。第五頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/236腎靜脈renalv.腎動脈renala.腎盂renalpelvis二、腎的構造腎實質分為腎皮質、腎髓質。腎皮質renalcortex腎乳頭renalpapillae腎柱renalcolumns腎小盞minorrenalcalices腎大盞majorrenalcalices腎竇腎錐體renalpyramids髓質第六頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/237三、腎的位置和被膜（一）腎的位置位于腹膜后間隙內，脊柱的兩側。第七頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/238

腹后壁、腹膜后位器官。脊柱兩側，長軸向外下傾斜，呈“八”字型布置。左右腎高度不同，其上、下端和后方與椎骨肋骨關系重要，前方與部分腹腔器官相毗鄰。第八頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/239腎與肋骨、椎骨的關系

左腎：上T12上緣，下L3上緣；右腎：上T12下緣，下L3下緣。第12肋橫過左腎后面中部，右腎后面上部。腎區(qū)(脊肋角)：指豎脊肌外側緣與第12肋之間的區(qū)域。第九頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2310（二）腎的被膜纖維囊、脂肪囊、腎筋膜纖維囊脂肪囊腎筋膜第十頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2311腎段動脈與腎段腎動脈

上段上前段下前段下段后段第十一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2312上下動脈靜脈腎盂前后靜脈動脈腎盂第十二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2313第二節(jié)輸尿管Ureter一、分段腹段盆段壁內段腹段盆段壁內段二、狹窄1、腎盂輸尿管移行處；2、與髂血管交叉處；3、壁內段。狹窄處口徑0.2~0.3cm，結石處第十三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2314輸尿管的位置與形態(tài)

輸尿管位于腹后壁腹膜深面。為成對細長肌性管道,能作有節(jié)律性蠕動。長度平均男性為26.5cm,

女性為25.9cm,管徑

0.5—0.7cm。

0.6cm結石可自行排出第十四頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2315輸尿管壁內段1.5CM斜行膀胱充盈時，壁內部管腔閉合，防止尿液返流入輸尿管第十五頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2316第三節(jié)膀胱UrinaryBladder一、膀胱的形態(tài)分部膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸粘膜特點：膀胱三角Trigoneofbladder輸尿管間嵴Interuretericfold第十六頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2317膀胱形態(tài)儲存尿液的囊狀肌性器官。形狀、大小和位置隨尿液充盈的程度而變化?？仗摰陌螂壮嗜忮F體形，分為尖、底、體、頸四部分。充盈的膀胱呈卵圓形。第十七頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2318膀胱的粘膜特點

膀胱三角:兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形光滑區(qū)，無粘膜皺襞，是腫瘤和結核的好發(fā)部位。

輸尿管間嵴:兩側輸尿管口之間的橫行皺襞，鏡檢呈蒼白帶，是尋找輸尿管口的標志第十八頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2319膀胱的位置小骨盆前部，前為恥骨聯(lián)合，后為精囊腺、輸精管壺腹部和直腸(男性）;子宮和陰道(女性)。空虛時，膀胱尖不超過恥骨聯(lián)合上緣。第十九頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2320膀胱的位置膀胱位于小骨盆的前部，恥骨聯(lián)合的后方第二十頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2321第四節(jié)尿道男性尿道（見男性生殖系統(tǒng)）女性尿道特點:

短--5cm

直寬開口于陰道前庭第二十一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2322尿液的產生和排出途經腎小體(產生)腎錐體腎小盞腎大盞腎盂輸尿管膀胱尿道體外（自然腔道，腔鏡手術）第二十二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2023/3/2323腎單位、集合