包含職業(yè)暴露處理流程的醫(yī)療廢物培訓(xùn)制度

文件編號：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿版號：＿＿＿＿＿＿＿生效日期：＿＿＿＿＿＿＿＿編制人：＿＿＿＿＿＿＿＿日期：＿＿＿＿＿＿＿＿審核人：＿＿＿＿＿＿＿＿日期：＿＿＿＿＿＿＿＿批準(zhǔn)人：＿＿＿＿＿＿＿＿日期：＿＿＿＿＿＿＿＿受控印章：＿＿＿＿＿＿分發(fā)號：＿＿＿＿＿＿＿＿1/7目錄第一篇、職業(yè)暴露處理流程的醫(yī)療廢物培訓(xùn)制度 3第二篇、職業(yè)暴露處置流程醫(yī)療廢物處置制度 4第三篇、職業(yè)暴露處理流程的醫(yī)療廢物及培訓(xùn)內(nèi)容 4一、醫(yī)療廢物的分類： 4（一）、感染性廢物： 4（二）、病理性廢物： 5（三）、損傷性廢物： 5（四）、藥物性廢物： 6（五）、化學(xué)性廢物： 6二、醫(yī)療廢物處理注意事項： 6三、常見違法行為： 72/7第一篇、職業(yè)暴露處理流程的醫(yī)療廢物培訓(xùn)制度1、為規(guī)范醫(yī)療廢物管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境的危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本制度。2、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員應(yīng)掌握有關(guān)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定。3、嚴(yán)格按照本單位制定的《醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度》、《醫(yī)院醫(yī)療廢物處理操作規(guī)范》對醫(yī)療廢物進行分類收集、運送、暫時貯存，掌握正確操作方法和操作程序，減少或杜絕意外事故發(fā)生。4、在執(zhí)行醫(yī)療廢物處理工作時應(yīng)做好職業(yè)防護，穿工作服、戴長橡膠手套、穿長筒膠靴、戴口罩、帽子。醫(yī)療廢物處理完成后立即按六步洗手法清洗雙手。5、在醫(yī)療廢物收集、運送、儲存過程應(yīng)當(dāng)嚴(yán)防造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，一旦泄露應(yīng)及時更換盛放容器，并對污染區(qū)域徹底消毒處理。6、在醫(yī)療廢物收集、運送、儲存及處置過程中應(yīng)注意預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷，如不慎發(fā)生刺傷、擦傷等須立即采取緊急處理措施并根據(jù)傷員情況進行預(yù)防接種。7、發(fā)生醫(yī)療廢物職業(yè)暴露后的工作人員在接受預(yù)防性治療前應(yīng)留取血樣進行相關(guān)抗原、抗體的檢查，并向感染管理科報告?zhèn)浒?，感染管理科?yīng)做好詳細(xì)的登記工作。8、從事醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員須每年進行一次健康檢查，必要時，進行免疫接種，防止受到健康損害。3/7第二篇、職業(yè)暴露處置流程醫(yī)療廢物處置制度1、為了防止血源性傳播疾病對醫(yī)院職工的感染，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定進行操作并做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；2、如一旦發(fā)生銳器刺傷情況，立即按下列規(guī)定進行：⑴、立即用軟肥皂液和流動的清水清洗被污染的局部，盡可能擠出損傷處的血液，用75%的酒精或0.5%碘劑對傷口局部清洗消毒、包扎處理。⑵、盡可能了解暴露源的危險程度。⑶、立即報告預(yù)防保健科及感染管理科，并做相應(yīng)登記。⑷、由感染性疾病科的指導(dǎo)預(yù)防及治療（書寫相關(guān)病歷）。⑸、預(yù)防保健科除對刺傷職工進行血樣監(jiān)測外，并追蹤隨訪六個月。⑹、相關(guān)檢查及應(yīng)急處理（保護性措施）的相關(guān)費用由個人交付后，醫(yī)院定期統(tǒng)一審核報銷。第三篇、職業(yè)暴露處理流程的醫(yī)療廢物及培訓(xùn)內(nèi)容一、醫(yī)療廢物的分類：（一）、感染性廢物：1、特征：攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。2、包括：⑴、被病人血液、體液、排泄物污染的物品；4/7⑵、棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；⑶、一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等；⑷、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾；⑸、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液；⑹、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；⑺、廢棄的血液、血清；⑻、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）、病理性廢物：1、特征：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。2、包括：⑴、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；⑵、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體；⑶、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）、損傷性廢物：1、特征：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。2、包括：⑴、醫(yī)用針頭、縫合針；⑵、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；⑶、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。5/7（四）、藥物性廢物：1、特征：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。2、包括：⑴、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等；⑵、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；⑶、可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；⑷、免疫抑制劑；⑸、廢棄的疫苗、血液制品等。（五）、化學(xué)性廢物：1、特征：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。2、包括：⑴、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑；⑵、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；⑶、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。二、醫(yī)療廢物處理注意事項：1、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；2、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)6/7在標(biāo)簽上注明；3、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；4、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。5、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。6、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中