社保及重大疾病簡單介紹演示文稿

社保及重大疾病簡單介紹演示文稿當前1頁，總共97頁。（優(yōu)選）社保及重大疾病簡單介紹當前2頁，總共97頁。1.1社會保險的定義

指社會通過立法,采取強制手段對國民收入進行分配和再分配,形成一種專門的消費基金,當勞動者暫時或永久喪失勞動能力以及失去工作機會時,能夠從社會（國家）獲得物質(zhì)幫助。當前3頁，總共97頁。1.2社會保險的種類社會保險養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷保險失業(yè)保險生育保險當前4頁，總共97頁。2.社會醫(yī)療保險的規(guī)則當前5頁，總共97頁。2.1醫(yī)保參保對象國企

事業(yè)單位集體企業(yè)外企社會團體當前6頁，總共97頁。2.2繳費規(guī)則&帳戶設(shè)置個人繳費單位繳費社會統(tǒng)籌基金個人醫(yī)療帳戶8%本單位在職職工繳費基數(shù)總和2%本人繳費基數(shù)當前7頁，總共97頁。2009年8月1日有重大改變當前8頁，總共97頁。2.2繳費規(guī)則&帳戶設(shè)置個人繳費單位繳費社會統(tǒng)籌基金個人醫(yī)療帳戶8%本單位在職職工繳費基數(shù)總和2%本人繳費基數(shù)1%當前9頁，總共97頁。2.3醫(yī)保保障種類基本醫(yī)療保險重大疾病醫(yī)療保險補充性醫(yī)療保險公務(wù)員醫(yī)療補助社會醫(yī)療補助醫(yī)療保障種類強制性當前10頁，總共97頁。2.4醫(yī)保保障范圍一般疾病門診費用住院的醫(yī)療費用門診特定項目的醫(yī)療費用當前11頁，總共97頁。門診特定項目在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)急診留院觀察進行的治療；患以下8類疾病在指定的一級定點醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)的家庭病床進行治療：①腦血管意外康復(fù)期；②惡性腫瘤晚期；③慢性阻塞性肺病急性發(fā)作；④需臥床的骨折；⑤慢性心功能衰竭二級以上；⑥慢性全身衰竭；⑦在家進行腹膜透析的尿毒癥；⑧長期留置尿管的重度尿路梗阻性疾病?；紣盒阅[瘤、尿毒癥，在指定的醫(yī)療機構(gòu)進行的化學(xué)治療、放射治療或者透析治療；在指定的三級定點醫(yī)療機構(gòu)施行腎移植手術(shù)后，經(jīng)市醫(yī)保中心批準，繼續(xù)進行門診的抗排異治療；患血友病，在三級綜合定點醫(yī)療機構(gòu)門診進行的專科藥物治療。當前12頁，總共97頁。2.5醫(yī)保住院費報銷規(guī)則(住院總費用－個人自費與自付費用－起付標準)×社保支付比例=社保支付金額

社保住院治療費用的支付方式當前13頁，總共97頁?；踞t(yī)療保險的三個目錄根據(jù)國家藥品監(jiān)管局的醫(yī)藥目錄，我國國產(chǎn)藥品就達186829種，進口藥8301種。醫(yī)保用藥在藥品中的占比僅為1.8%。1、藥品目錄（包括甲乙兩類，其中乙類藥品先自付5%后才能報）基本醫(yī)療保險包含藥品共3584種，其中甲類870種，乙類2714種。也就是說76%的藥品，需要我們先自付一部分錢再報銷。注：以上資料來自廣東醫(yī)保局網(wǎng)站(2010年數(shù)據(jù))當前14頁，總共97頁。2、診療范圍目錄基本醫(yī)療保險診療項目個人先自付費用比例：治療項目10％；檢查項目15％；可單獨收費的一次性醫(yī)用材料10％；安裝各種人造器官和體內(nèi)置放材料20％。且先進的診療手段都不在目錄范圍之內(nèi)。3、服務(wù)設(shè)施范圍目錄服務(wù)設(shè)施費用主要包括住院床位費及門診、急診留觀床位費。普通病房的標準為29.6-37元，監(jiān)護室為56-70元等等，而實際的費用卻是2倍以上。注：以上資料來自廣東醫(yī)保局網(wǎng)站(2010年數(shù)據(jù))當前15頁，總共97頁。2.5醫(yī)保住院費報銷規(guī)則醫(yī)療費用起付標準自費\自付部分醫(yī)保比例社會醫(yī)療保險賠付的部分當前16頁，總共97頁。2.5醫(yī)保住院費報銷規(guī)則自付

起付標準醫(yī)院級別在職人員退休人員一級醫(yī)院400元280元二級醫(yī)院800元560元三級醫(yī)院1600元1120元基本醫(yī)療保險封頂線160748元社會統(tǒng)籌基金累計支付的最高限額，為2010年職工年平均工資的6倍(27萬元）（在一個社保年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計支付的最高限額）自付15萬元重大疾病醫(yī)療補助最高支付限額（在一個社會保險年度內(nèi)重大疾病醫(yī)療補助累計支付最高限額）個人支付比例按90%比例支付至10萬元10%按95%的比例支付至15萬元5%重大疾病醫(yī)療補助金支付比例醫(yī)院級別在職人員退休人員一級醫(yī)院90%93%二級醫(yī)院85%89.5%三級醫(yī)院80%86%當前17頁，總共97頁。3.醫(yī)保規(guī)則在說什么當前18頁，總共97頁。3.1醫(yī)保病人住院花費廣州市社保定點醫(yī)療機構(gòu)參保人醫(yī)療費用結(jié)算情況社保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院級別次均住院

醫(yī)療總費用（元）次均住院日（天）個人支付率(％)廣東省人民醫(yī)院313,9911342.5%中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院3級?？漆t(yī)院21,8161548.51%中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院314,6511544.31%廣東省中醫(yī)院311,9601543.9%南方醫(yī)院315,9991545.76%廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院27,6061329.97%廣州市白云區(qū)人民醫(yī)院26,6861631.79%荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院26,6561729.3%當前19頁，總共97頁。3.1醫(yī)保病人住院花費各級醫(yī)院醫(yī)保個人支付比例三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院平均住院費14000元/次/人個人支付45%平均住院費7000元/次/人個人支付33%平均住院費5000元/次/人個人支付28%當前20頁，總共97頁。3.2醫(yī)保病人入院、出院流程圖持出院通知單、醫(yī)療保險卡辦理出院結(jié)算住院治療辦理住院登記入院通知單、身份證、醫(yī)療保險卡。本市定點醫(yī)療機構(gòu)出院當前21頁，總共97頁。3.3住院治療的注意事項定點醫(yī)院等級越高，其醫(yī)療收費標準也相應(yīng)越高。住院期間，請?zhí)嵝厌t(yī)生注意，如使用自費的藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，須患者簽字同意。住院治療連續(xù)時間每超過90天的，須再支付一次起付標準。精神病、結(jié)核病住院治療連續(xù)時間每超過180天的，須再支付一次起付標準。參保人出院帶藥，一般不超過7日藥量。當前22頁，總共97頁。3.4社會醫(yī)療保險免賠責(zé)任1.自殺、自殘（精神病人除外）2.斗毆、酗酒、吸毒及違法亂紀所致傷害3.交通事故、意外事故、醫(yī)療事故等明確他方責(zé)任的4.工傷（包括其并發(fā)癥及復(fù)發(fā)）及生育5.未經(jīng)批準在非約定醫(yī)療機構(gòu)或在非約定藥店購買6.在國外或香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)進行治療的7.按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情形當前23頁，總共97頁。當前24頁，總共97頁。4.中國醫(yī)療現(xiàn)狀直擊當前25頁，總共97頁。中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀直擊世界衛(wèi)生組織(WHO)《2009年世界衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》：每1000人占有醫(yī)療資源對比2006年非洲落后國家中國歐洲發(fā)達國家醫(yī)生0.21.43.2護士1.11.07.9病床1.02.26.3衛(wèi)生部《2009年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況簡報》：每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)由2008年1.58人增加到1.62人；每千人口注冊護士數(shù)由2008年1.25人增加到1.30人；每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù)由2008年2.83張增加到2.96張。當前26頁，總共97頁。中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀直擊當前27頁，總共97頁。中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀直擊判斷1：中國醫(yī)療資源極度短缺：千人占有1.62名醫(yī)生、1.30名護士、2.96張病床，近乎非洲落后國家水平。中國醫(yī)療資源增長緩慢：3年來，千人占有增加0.22名醫(yī)生，0.30名護士，0.76張病床。當前28頁，總共97頁。中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀直擊世界衛(wèi)生組織(WHO)《2009年世界衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》：醫(yī)療費用支出水平2006年東南亞低收入國家中國美洲高收入國家與GDP比較3.4%4.6%12.8%人均支出（美元）312162636衛(wèi)生部《2009年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況簡報》：

2009年全國衛(wèi)生總費用預(yù)計達16118.8億元；人均衛(wèi)生費用1192.2元，與上年比較，增長10.9%；衛(wèi)生總費用占GDP比重達4.96%，與上年比較，增長0.13%。當前29頁，總共97頁。中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀直擊判斷2：中國醫(yī)療費用支出逼近美洲高收入國家：2006年美國GDP為中國4.5倍，其醫(yī)療費占比是中國的2.7倍。中國醫(yī)療費用增加超過收入增加的速度：2009年中國GDP增長8%，醫(yī)療費用支出增長10.9%。當前30頁，總共97頁。中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀直擊當前31頁，總共97頁。中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀直擊判斷3：醫(yī)藥科技進步的同時醫(yī)療費用必然飛漲：藥品、材料、檢查儀器、手術(shù)器械飛速換代，新產(chǎn)品價格飛升。醫(yī)藥科技企業(yè)綁架了中國的醫(yī)療行業(yè)：臨床醫(yī)生的學(xué)習(xí)、進修、會議均被醫(yī)藥科技企業(yè)包辦。當前32頁，總共97頁。

各地醫(yī)保住院待遇—北京當前33頁，總共97頁。

各地醫(yī)保住院待遇—上海當前34頁，總共97頁。

各地醫(yī)保住院待遇—廣州當前35頁，總共97頁?！吧绫Ｖ荒苁堑退降谋?，而不是“包”，實際上，我們是包不起的！”醫(yī)保的局限性1、社保目錄內(nèi)范圍窄：藥品僅占總藥品的1.8%；2、先進的檢查、治療、醫(yī)療器材不在社保目錄內(nèi)；3、統(tǒng)籌基金報銷比例低:40-60%；4、重疾補助15萬，由于醫(yī)保是階梯型報銷，所以重疾補助金幾乎沒人能用到；5、進入個人帳戶金額低。當前36頁，總共97頁。5.商業(yè)醫(yī)療險價值何在當前37頁，總共97頁。住院要花哪些錢？床位治療檢查藥品護理營養(yǎng)誤工報，還是不報這是一個問題可報銷部分報銷部分報銷部分報銷當前38頁，總共97頁?？梢越鉀Q的問題門診費用嚴重不足

大病風(fēng)險起付線以上按規(guī)定需要個人承擔的部分

起付線以下的醫(yī)療費當前39頁，總共97頁。

商保醫(yī)療對比社保的優(yōu)勢一、給付與補償二、長期住院帶來收入損失（保障收入）三、報銷范圍廣（自費項目、后續(xù)治療費用、責(zé)任支付）四、保費豁免功能五、可以保證后續(xù)治療，改善工作環(huán)境當前40頁，總共97頁。案例分析一問題1：被保人某甲，在職職工，投保一份健享人生B，某次非手術(shù)住院，入住當?shù)厝壖椎柔t(yī)院，共計花費6000元，其中自費及自付項目1000元；問：社保統(tǒng)籌應(yīng)支付多少？問：我司應(yīng)賠付多少？答：社保統(tǒng)籌支付=（6000-1000-1600）×80%=2720元答：我司理賠金=6000-1000-2720=2280元當前41頁，總共97頁。案例分析二問題2：被保人某甲，在職職工，投保一份健享人生B，某次非手術(shù)住院，入住當?shù)厝壖椎柔t(yī)院，本次住院共花費10000元，自費為1000元；問：社保統(tǒng)籌應(yīng)支付多少？問：我司應(yīng)賠付多少？答：社保統(tǒng)籌支付=（10000-1000-1600）×80%=5920元答：我司理賠金=10000-1000-5920=3080元？每份保額3000元當前42頁，總共97頁。重大疾病保險的意義當前43頁，總共97頁。各年齡組預(yù)期壽命年齡段預(yù)期存活預(yù)期壽命

男女男女0+66.970.566.9+70.5+1—468.171.969.1—72.172.9—75.95—964.968.769.9—73.973.7—77.710—1460.264.070.2—74.274.0—78.015—1955.459.170.4—74.474.1—78.120—2950.654.470.6—79.674.4—83.430—3941.345.071.3—80.375.0—84.040—4932.135.672.1—81.175.6—84.650—5923.326.673.3—82.376.6—85.660—6915.518.375.5—84.578.3—87.370+

9.311.479.3+

81.4+

當前44頁，總共97頁。各年齡組預(yù)期壽命當前45頁，總共97頁。中國人的平均壽命男性71歲女性74歲平均健康壽命60歲10年當前46頁，總共97頁。十年病痛從何而來病痛醫(yī)藥當前47頁，總共97頁。誤區(qū)！重疾險提供高額醫(yī)療費當前48頁，總共97頁。誤區(qū)！重疾險提供高額醫(yī)療費當前49頁，總共97頁。誤區(qū)！重疾險提供高額醫(yī)療費環(huán)形痔瘡吻合器當前50頁，總共97頁。重大疾病保險的發(fā)展歷程南非外科醫(yī)生克里斯汀巴納德首位成功實施了心臟移植手術(shù)的醫(yī)生當前51頁，總共97頁。重大疾病保險的發(fā)展歷程

重大疾病保險于1983年在南非問世。馬里優(yōu)斯.巴納德醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，在實施了心臟移植手術(shù)后，部分患者及其家庭的財務(wù)狀況已經(jīng)陷入困境，無法維持后續(xù)康復(fù)治療。為了緩解被保險人一旦患上重大疾病或?qū)嵤┲卮笫中g(shù)后所承受的經(jīng)濟壓力，他與南非一家保險公司合作開發(fā)了重大疾病保險。

當前52頁，總共97頁。重大疾病保險的發(fā)展歷程

1986年后，英國、加拿大、澳大利亞、東南亞等國家和地區(qū)，陸續(xù)引入重大疾病保險，并迅速發(fā)展。1995年，我國內(nèi)地市場引入了重大疾病保險。重大疾病保險在發(fā)展過程中，保障范圍逐漸擴大，保障功能日趨完善，但該類產(chǎn)品的設(shè)計理念一直延續(xù)至今。

當前53頁，總共97頁。中國保險行業(yè)協(xié)會中國醫(yī)師協(xié)會

保護消費者權(quán)益；方便比較和選擇重疾保險產(chǎn)品；結(jié)合重疾保險發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進展；借鑒國際經(jīng)驗。共同制定疾病定義當前54頁，總共97頁。重疾保險中必須包括六種疾病

1.惡性腫瘤

2.急性心肌梗塞

3.腦中風(fēng)后遺癥

4.冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)）

5.重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)

6.終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）

其它疾病種類，可以選擇使用。

當前55頁，總共97頁。冠狀動脈搭橋術(shù)紅斑狼瘡腎毒害嚴重原發(fā)肺動脈高壓惡性葡萄胎嚴重腦損傷腦中風(fēng)后遺癥雙目失明雙耳失聰腦炎、腦膜炎后遺癥良性腦腫瘤語言能力喪失心臟瓣膜手術(shù)急性心肌梗塞原發(fā)性心肌病重癥肝炎腎衰竭主動脈手術(shù)多個肢體缺失另有危及全身的重大疾?。簮盒阅[瘤、器官移植、造血干細胞移植、深度昏迷、癱瘓、嚴重阿莫爾茲海癥、嚴重帕金森病、嚴重III度燒傷、嚴重運動神經(jīng)元病、嚴重再生障礙性貧血、嚴重多發(fā)性硬化癥、1型糖尿病平安重疾險的保障范圍當前56頁，總共97頁。

20年的輝煌回饋我們最值得感恩的人平安重疾險保障范圍（社保補充）大病種類共計30類(470種）重疾：惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風(fēng)、重要器官移植、慢性腎功能衰竭末期（尿毒癥）、多發(fā)性硬化、失明、肢體缺失、癱瘓、帕金森氏病、I型糖尿病、肝病末期、原發(fā)性肺動脈高壓、急性出血性壞死性胰腺炎、深度昏迷、良性腦腫瘤、再生障礙性貧血、急性重型肝炎（暴發(fā)性肝炎）、乙腦、嚴重?zé)齻⒐跔顒用}搭橋術(shù)、言語能力喪失、失聰、主動脈手術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、原發(fā)性心肌病、肌萎縮性（脊髓）、側(cè)索硬化癥、重度顱腦損傷

這些大病共有470種，其中癌癥：350種心肌梗死：21種腦中風(fēng)：21種良性腦瘤：40種涵蓋人體的所有器官另外3類女性特有重疾：侵蝕性葡萄胎系統(tǒng)性紅斑狼瘡女性婦科

（獨一無二）當前57頁，總共97頁。什么是重大疾病提前給付？重疾保險人壽保險健康保險當前58頁，總共97頁。重大疾病保險的價值保證治療持續(xù)的醫(yī)療費保障生存質(zhì)量的療養(yǎng)金當前59頁，總共97頁。保證治療持續(xù)的醫(yī)療費惡性腫瘤重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)侵襲性葡萄胎（或稱惡性葡萄胎）急性心梗心臟瓣膜手術(shù)冠狀動脈搭橋術(shù)主動脈手術(shù)急性或亞急性重癥肝炎慢性肝功能衰竭失代償期良性腦腫瘤嚴重III度燒傷重型再生障礙性貧血侵犯破壞重要器官心源性傷害肝毒性傷害腦源性傷害體表保護破壞血源性衰竭當前60頁，總共97頁。保障生存質(zhì)量的療養(yǎng)金深度昏迷癱瘓嚴重腦損傷腦中風(fēng)后遺癥腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥嚴重阿爾茲海默病嚴重帕金森病多個肢體缺失嚴重神經(jīng)元病嚴重的多發(fā)性硬化生活完全不能自主自主生活能力喪失當前61頁，總共97頁。保障生存質(zhì)量的療養(yǎng)金雙耳失聰雙目失明語言能力喪失嚴重原發(fā)性肺動脈高壓嚴重的原發(fā)性心肌病嚴重的I型糖尿病終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)嚴重的腎功能損害生活功能受限行動能力受限需要持續(xù)治療當前62頁，總共97頁。常見重大疾病的發(fā)病率及治療花費當前63頁，總共97頁。1.惡性腫瘤人群中發(fā)病狀況20年來發(fā)病率：增加了69%；發(fā)病人數(shù)由90萬→200萬/年；死亡率：增加了29.4%；死亡人數(shù)150萬/年

WHO預(yù)測：到2020年，新發(fā)癌癥人數(shù)將達1500萬/年。

廣州乳癌發(fā)病率與10年前相比上升了37％，成為女性的第一殺手。全國宮頸癌病人為13.5萬/年。30歲左右者約占60％，比10年前的發(fā)病年齡提早了近10歲。當前64頁，總共97頁。常見重大疾病的發(fā)病率及治療花費肝癌廣東地區(qū)發(fā)病率30—40/10萬人直徑5厘米以下的肝癌患者，5年的生存率高達70％

肝癌住院手術(shù)費26萬+術(shù)后化療藥物10萬/年

肝移植手術(shù)費25萬+術(shù)后10萬/年藥物維持（不包括肝臟費用） 當前65頁，總共97頁。常見重大疾病的發(fā)病率及治療花費乳腺癌中國發(fā)病率52/10萬人早期乳腺癌的治愈率可達90%乳腺癌住院手術(shù)費19萬+術(shù)后化療藥物10萬/年當前66頁，總共97頁。常見重大疾病的發(fā)病率及治療花費白血病我國白血病的自然發(fā)病率3/10萬人，與大氣污染有關(guān)。急性淋巴細胞白血病的臨床治愈率已達到了70—80%左右；綜合不同類型的白血病，其治愈率應(yīng)該在60%左右。早期發(fā)現(xiàn)治療費需要40萬元當前67頁，總共97頁。鼻咽癌廣東地區(qū)發(fā)病率20—30/10萬人，是其他地區(qū)的20-30倍早期鼻咽癌治愈率可達到70%以上，總體治愈率可達50%。放療、化療花費10萬以上常見重大疾病的發(fā)病率及治療花費當前68頁，總共97頁。——《2007年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》序號疾病種類治療康復(fù)費用1惡性腫瘤12-50萬2急性心肌梗塞10-30萬3腦中風(fēng)后遺癥10-40萬4重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)20-50萬5冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)）

10-30萬6終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）10萬/年7多個肢體缺失10-40萬8急性或亞急性重癥肝炎4-5萬/年9良性腦腫瘤5-25萬10慢性肝功能衰竭失代償期3-7萬/年11腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥3-5萬/年12深度昏迷8-12萬/年13雙耳失聰20-40萬14雙目失明8-20萬15癱瘓5-8萬/年16心臟瓣膜手術(shù)10-25萬常見重大疾病的治療康復(fù)費用:當前69頁，總共97頁。序號疾病種類治療康復(fù)費用17嚴重阿爾茨海默病5-8萬/年18嚴重腦損傷4-10萬/年19嚴重帕金森病5-10萬/年20嚴重Ⅲ度燒傷8-20萬21嚴重原發(fā)性肺動脈高壓10-20萬/年22嚴重運動神經(jīng)元病6-15萬/年23語言能力喪失8-15萬24重型再生障礙性貧血15-40萬25主動脈手術(shù)8-20萬26多發(fā)性硬化4-10萬/年27終末期肺病10-40萬28顱腦手術(shù)12-25萬29脊髓灰質(zhì)炎15-40萬30嚴重肌營養(yǎng)不良癥20-45萬31急性出血壞死性胰腺炎13-30萬32侵蝕性葡萄胎（或稱惡性葡萄胎）8-20萬33艾滋病15-50萬當前70頁，總共97頁。原位癌乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌常見的原位癌有：皮膚原位癌、子宮頸原位癌、胃原位癌、直腸原位癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌、乳房小葉間原位癌。原位癌一般指粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生（重度）累及上皮的全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。當前71頁，總共97頁。常見重大疾病簡介—惡性腫瘤肺癌胃癌肝癌食管癌直結(jié)腸癌乳腺癌胃癌肺癌肝癌食管癌男性女性當前72頁，總共97頁。

急性心肌梗塞每年有超過100萬人被急性心肌梗死奪去生命。

冠脈硬化可自幼年開始，10-20歲年輕人發(fā)生率可達13.3%。美國對戰(zhàn)爭中死亡的年輕士兵尸檢，肉眼可見冠脈病變者達77%。日本解剖資料10-30歲的青少年中，有冠脈硬化的占33.7％。當前73頁，總共97頁。腦中風(fēng)后遺癥腦中風(fēng)為腦血管疾病的統(tǒng)稱，主要分為腦出血和腦梗塞。其中腦梗塞占60-70%。

高血壓是腦出血的最主要原因。

35－74歲人群中高血壓患病率已達27.2％，我國高血壓患者有約1.6億人.中風(fēng)失語是中風(fēng)病的主要癥狀之一.據(jù)統(tǒng)計,我國腦血管病患者約70%～75%出現(xiàn)不同程度的言語障礙。當前74頁，總共97頁。重大器官移植術(shù)

或造血干細胞移植術(shù)因器官功能、造血功能衰竭或惡性腫瘤，而實施了腎、肝、肺或心臟的異體移植手術(shù)及造血干細胞（骨髓、外周血及臍血）的異體移植手術(shù)

我國每年約有150萬人因終末期器官功能衰竭需行器官移植手術(shù)，僅有1萬人左右能夠得到移植治療。

截至2005年，患者最長存活時間：腎移植后為28年，肝移植后為13年，心臟移植后為14年，肺移植后為7年。當前75頁，總共97頁。冠狀動脈搭橋術(shù)

（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)）冠脈搭橋術(shù)是治療冠心病的最有效的方法之一。術(shù)后明顯改善心絞痛、減少心臟事件，延長壽命，5年和10年的治療效果明顯優(yōu)于藥物治療，而且手術(shù)危險性并不高。在美國：每年有25萬病人接受手術(shù)，在我國：每年約有2萬人接受此手術(shù)。

冠脈支架、球囊擴張術(shù)、射頻等非開胸的介入、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)。

當前76頁，總共97頁。冠狀動脈搭橋術(shù)冠狀動脈搭橋術(shù)冠狀動脈支架植入術(shù)有三十多年的歷史10年的通暢率在90％以上能夠徹底治療100％閉塞的冠脈病變支架內(nèi)再狹窄17％~30％成功率高低不一，最終還需要搭橋手術(shù)當前77頁，總共97頁。終末期腎病

（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）●40歲以上人群約8%患慢性腎臟??；●約有100多萬尿毒癥病人靠透析生存，且以每年約8%的速度增長?！癯誓贻p化趨勢，20歲的尿毒癥病人不罕見?！襻t(yī)療費用昂貴，中－重度腎衰1萬元/月以上；規(guī)律性透析3次/周，約7千元/月；腎移植約20萬元。長期用抗排異藥約3千/月。（廣州市級醫(yī)院）當前78頁，總共97頁。良性腦腫瘤腦腫瘤引起占位，因此，無論良性還是惡性，原發(fā)還是繼發(fā)，若不及時處理，都會嚴重威脅生命

發(fā)生在任何年齡。10歲左右及30-40歲為兩個發(fā)病高峰，性別差異并不大。兒童腦腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病，且惡性占多數(shù)。當前79頁，總共97頁。嚴重III度燒傷Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的20％或20％以上。熱液、蒸汽、高溫氣體、火焰、灼熱金屬液體或固體、電流、化學(xué)物質(zhì)、放射線等所致的損害都歸于燒傷。病人多死于休克脫水、感染、肺功能衰竭，應(yīng)激性潰瘍，腎功能衰竭。當前80頁，總共97頁。重疾保險要買多少？重大疾病的治療費用以為單位低保額的重疾險無法滿足真正的重疾治療的需要！確實因經(jīng)濟原因無法一次投保高保額，可以通過多次加保實現(xiàn)保障計劃。十萬當前81頁，總共97頁。濫用藥物的危害當前82頁，總共97頁。藥—反應(yīng)停1959年截至1963年在世界各地，如西德、美國、荷蘭和日本等國，誕生了12000多名形狀如海豹一樣的可憐的嬰兒。

當前83頁，總共97頁。藥—反應(yīng)停反應(yīng)停于1953年首先由西德一家制藥公司合成；1956年進入臨床并在市場試銷；1957年獲西德專利；這種藥物治療早孕期間的孕吐反應(yīng)，有很好的止吐作用，對孕婦無明顯毒副作用，相繼在51個國家獲準銷售。致畸作用對小鼠和大鼠的大部分種系不敏感。當前84頁，總共97頁。藥—反應(yīng)停自60年代起，反應(yīng)停就被禁止作為孕婦止吐藥物使用，僅在嚴格控制下被用于治療某些癌癥、麻瘋病等。

畸形兒在接受訓(xùn)練當前85頁，總共97頁。藥—反應(yīng)停伏龍肝（灶心土）當前86頁，總共97頁。藥物濫用及原因中國抗生素濫用每年致8萬人喪生，年損失800億元我國住院患者的抗菌藥物使用率高達80%，距世界首位北京五所大型綜合醫(yī)院平均住院患者搶救失敗率59.33%多發(fā)性骨髓瘤初診2389例，誤診1557例，誤診率64.17%SLE患者89例，誤診率42.7%，誤診兩種以上疾病18%支氣管肺泡癌誤診率38%，一半被誤診為肺結(jié)核當前87頁，總共97頁。中國疾病現(xiàn)狀綜述當前88頁，總共97頁。中國已經(jīng)成為心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤的世界大國中國每10人中1.3人由慢性病，城市患病率高于農(nóng)村中國老年癡呆患者約有645萬每年